Os benefícios adicionais adquiridos com a integração do exercício físico junto a terapia nutricional favorecem o controle metabólico e têm papel fundamental na manutenção do peso. Portanto, não há dúvidas sobre a contribuição conjunta da atividade física e alimentação adequada para o tratamento da obesidade. No entanto, ao prescrever a atividade física para indivíduos obesos, sabemos que antes é necessário realizar o teste de esforço, sempre levando em consideração alguns cuidados especiais com essa população. Fonte: LIMA, L. R. A. Exercício Físico nas Diferentes Populações. Maringá: Unicesumar, 2020. A partir do texto anterior e com base no livro Exercício Físico nas Diferentes Populações, sobre a prescrição adequada de exercícios para pessoas com obesidade, avalie as afirmações: I. A maioria das pessoas com peso excessivo não é fisicamente ativa. Isso significa que a prescrição da carga inicial pode ser alta para potencializar o gasto calórico. II. A influência de comorbidades aumenta a classificação de risco; portanto a triagem médica antes do teste de esforço é indispensável. III. Problemas musculoesqueléticos e/ou ortopédicos não tem influência no contexto da obesidade, portanto não interferem na prescrição de exercício físico para esses indivíduos. IV. O tamanho da braçadeira para medir a pressão arterial pode ser inadequado, por isso a avaliação da pressão arterial pode ser dispensada a fim de evitar desconforto e constrangimento para pessoa obesa. É correto o que se afirma em: Alternativas Alternativa 1: II apenas. Alternativa 2: I e II apenas. Alternativa 3: II e IV apenas. Alternativa 4: I e III apenas. Alternativa 5: I, II, III e IV.

A prescrição adequada de exercícios para pessoas com obesidade deve considerar diversos fatores, incluindo o nível de atividade física atual, riscos associados a condições de saúde preexistentes e especificidades anatômicas ou fisiológicas. Analisando as afirmações com base nesses princípios:

I. Incorreto - Embora seja verdade que a maioria das pessoas com peso excessivo pode não ser fisicamente ativa, a prescrição da carga inicial de exercício não deve ser alta com o objetivo de potencializar o gasto calórico imediatamente. Isso pode aumentar o risco de lesões e desmotivação. A abordagem correta é começar com cargas leves a moderadas e aumentar gradualmente conforme a adaptação do indivíduo.

II. Correto - A presença de comorbidades aumenta significativamente a classificação de risco de indivíduos obesos ao realizar exercícios físicos. Portanto, uma triagem médica cuidadosa antes de iniciar qualquer programa de exercícios, incluindo um teste de esforço quando indicado, é indispensável para identificar riscos potenciais e ajustar a prescrição de exercício de forma segura.

III. Incorreto - Problemas musculoesqueléticos e ortopédicos são comuns em indivíduos com obesidade e podem influenciar significativamente a capacidade de realizar certos tipos de exercícios. Essas condições devem ser consideradas na prescrição de exercícios para garantir que o programa seja seguro, eficaz e adaptado às necessidades e limitações do indivíduo.

IV. Incorreto - A avaliação da pressão arterial é um componente crítico da avaliação de saúde antes de iniciar um programa de exercícios, especialmente em indivíduos com obesidade, que têm maior risco de hipertensão. O tamanho da braçadeira deve ser adequado para garantir uma medição precisa; braçadeiras de tamanho inadequado podem levar a leituras errôneas. O desconforto e constrangimento não são razões válidas para dispensar essa avaliação crucial.

Portanto, apenas a afirmação II é correta, fazendo com que a Alternativa 1: II apenas seja a resposta correta.