Após 30 dias de internação por Covid-19, paciente de 32 anos não necessitou ser tratada em Medicina Intensiva, mas recebeu oxigênio e dexametasona no hospital. O sumário de alta fala em pneumonia com imagens de vidro fosco na Tomografia Computadorizada. Sem comorbidades e hígida até então, evoluiu melhor do ponto de vista respiratório, mas com quadro de ansiedade, dor muscular mal definida sem artrite, além de fadiga que não passa. Sem febre. O exame físico não mostra alterações significativas. Já fez vários exames que nos mostram provas de função hepática, renal e radiografia de tórax normais. Você suspeita que se trata da Covid-longa. Sobre essa possibilidade, você orienta o seguinte:
a) Deverá ser iniciado uso de corticoides (prednisona ou dexametasona) por no máximo 10 dias, além desse período, a retirada deverá ser por diminuição progressiva das doses.
b) Iniciar uso de anti-inflamatórios não esteroides por duas semanas ou até melhora dos sintomas.
c) A Radiografia de tórax deverá ser solicitada dada a alta incidência de pneumonias no curso da Covid-longa.
d) Com exames normais e sem sinais de gravidade, será oferecida ajuda psicológica e de apoio para tranquilizar a paciente já que a maioria dos sintomas deverão melhorar em algumas semanas.
e) A observação é constante uma vez que os casos críticos aparecem quando maior for o tempo de evolução dos sintomas.
