Criança de 6 anos, morador da zona rural, é trazido à emergência com dificuldade para respirar, deambular, mantém queda palpebral bilateral (olhar miastênico). O pai refere que 12 horas antes o filho sentiu uma picada no tornozelo, mas não encontrou nenhum animal próximo ou sinal de lesão. Durante o exame físico não é notado sinal de picada no membro referido, durante a coleta de exames verifica-se urina escurecida, cor avermelhado-amarronzada, e o tempo de coagulação estava aumentado. Sua suspeita diagnóstica é:
