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INÍCIO DA PCR
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Reconhecimento da parada (Paciente inconsciente, sem pulso, sem respiração)
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→ Acionar código azul / Equipe de resposta rápida
→ Início imediato da RCP (compressões torácicas 30:2)
Profissional: Enfermeiro / Técnico de enfermagem
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→ Conectar monitor/desfibrilador
→ Avaliar ritmo:
• Fibrilação ventricular / Taquicardia ventricular sem pulso?
→ Desfibrilar e continuar RCP
Profissional: Médico / Enfermeiro
• Assistolia / Atividade elétrica sem pulso?
→ Continuar RCP
Profissional: Equipe multidisciplinar
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→ Acesso venoso periférico ou intraósseo
→ Administrar medicamentos conforme protocolo ACLS:
• Adrenalina 1mg a cada 3-5 min
• Amiodarona em FV/TV refratária
Profissional: Enfermeiro / Médico
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→ Garantir via aérea:
• Ventilação com ambu + O2
• Intubação orotraqueal se necessário
Profissional: Médico / Enfermeiro
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→ Monitorar capnografia e saturação
→ Reavaliar ritmo a cada 2 minutos
→ Considerar causas reversíveis (5H + 5T):
Hipóxia, Hipovolemia, Hidrogênio (acidose), Hipo/hipercalemia, Hipotermia
Tensão no tórax, Tamponamento cardíaco, Trombose (IAM/TEP), Tóxicos, Trauma
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→ RCE (Retorno da Circulação Espontânea)?
• Sim → Cuidados pós-PCR (monitorização intensiva, suporte ventilatório, controle de temperatura, exames)
• Não → Continuar manobras de RCP
Profissionais: Equipe completa (Médico, Enfermagem, Fisioterapeuta, Farmacêutico)
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→ Interromper se:
• RCE não obtido após tentativas adequadas
• Decisão médica baseada em critérios clínicos