Questão 3
Os sais biliares são produzidos pelos hepatócitos a partir do colesterol, proveniente da alimentação ou sintetizado pelos próprios hepatócitos. O colesterol, em uma via metabólica com várias etapas, é convertido em ácido cólico e ácido quenodesoxicólico. Em seguida, esses ácidos biliares são conjugados com glicina ou taurina, formando os sais biliares, mais efetivos na ação de emulsificação das gorduras. Os sais biliares fazem parte da secreção hepática, a bile, juntamente com a bilirrubina, colesterol, ácidos graxos, íons inorgânicos e água. No duodeno, os sais biliares entram em ação para emulsificar os lipídeos, convertendo-os em pequenas partículas, o que aumenta a área de superficie lipídica para a ação das enzimas pancreáticas. Os sais biliares formam complexos com esses produtos, as micelas, que permitem a aproximação dos lipídeos da mucosa duodeno para a posterior absorção pelos enterócitos. Os sais biliares não são absorvidos juntos com os lipídeos. Esses sais biliares sofrem a ação das bactérias da microbiota intestinal, o que resulta na formação de ácidos biliares que, posteriormente, são absorvidos pela mucosa do ileo.
Com base nas informações do texto e nos seus conhecimentos, avalie as seguintes asserçōes e a relação proposta entre elas.
- A colestiramina é um fármaco utilizado no tratamento da hipercolesterolemia. Esse fármaco atua como sequestrador de ácidos biliares, reduzindo a sua absorção pela mucosa intestinal. Dessa maneira, a colestiramina aumenta a excreção dos ácidos biliares nas fezes.
PORQUE
II. Os ácidos biliares são sintetizados a partir do colesterol nos hepatócitos e conjugados para a formação dos sais biliares. Após a sua ação na digestão e absorção de lipideos no duodeno, os sais biliares sâo convertidos novamente em ácidos biliares que săo absorvidos no intestino. Em seguida, os ácidos biliares são reciclados no figado. Caso os ácidos biliares não sejam absorvidos, os hepatócitos precisam produzir novos ácidos biliares a partir do colesterol, aumentando a captacão de LDL presente no plasma pelos hepatócitos para o fornecimento de colesterol.
A respeito dessas asserçöes, assinale a alternativa correta.
