Um homem de setenta e quatro anos de idade foi internado na clínica médica hospitalar. No momento do exame físico, apresentava dificuldades respiratórias. Evoluiu com infecção respiratória que havia um mês seu pai tinha sido internado em outra unidade. O paciente estrava alerta, respondia a perguntas com clareza, mas estava incapaz de sair do leito sozinho. Relatou, ainda, que havia mais de um ano, o paciente tinha sido diagnosticado com câncer de próstata que, em razão da agitação, advinda do câncer de próstata sem possibilidades de cura. Referiu, por fim, que na noite anterior, seu pai não dormiu bem, pois relatou diversas vezes a dor abdominal. O paciente tinha histórico de constipação crônica e ausências evacuativas por três dias.
