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Estudos gerais

Question image: Um paciente do sexo masculino, com trinta anos de idade, é internado com quadro agudo de confusão mental
flutuante, com progressão para coma, concomitante ao aparecimento de lesões purpúricas disseminadas em
todo corpo. Os exames laboratoriais revelaram os seguintes resultados: LDH 2.400ul/L, hemoglobina=6 g/dL,
leucocito 9.500/mm³, plaquetas 20.000/mm³, tempo de protrobina (TAP) normal e tempo de tromboplastina
parcialmente ativado (TTPA) normal. No sangue periférico, foram observados numerosos esquizócitos. Valor de
referência: LDH: 20 e 246 ul/L nos adultos; Hemoglobina 15.7 ± 1.7 g/dL, leucocitos: 4000 a 11000/ mm³ e
plaquetas 240.000 e 440.000/mm³.
Nesse caso clínico, marque a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstiça e a conduta a ser
adotada, respectivamente.

A Púrpura trombocitopēnica trombótica, uso de imunoglobulina.

B Púrpura trombocitopênica trombótica, plasmaférese terapêutica.

C Púrpura trombocitopênica imunológica, aspirado de medula.

D Púrpura trombocitopênica imunológica, corticoide em altas doses.

E Púrpura trombocitopēnica imunológica, transfusão de concentrado de plaquetas.

Um paciente do sexo masculino, com trinta anos de idade, é internado com quadro agudo de confusão mental flutuante, com progressão para coma, concomitante ao aparecimento de lesões purpúricas disseminadas em todo corpo. Os exames laboratoriais revelaram os seguintes resultados: LDH 2.400ul/L, hemoglobina=6 g/dL, leucocito 9.500/mm³, plaquetas 20.000/mm³, tempo de protrobina (TAP) normal e tempo de tromboplastina parcialmente ativado (TTPA) normal. No sangue periférico, foram observados numerosos esquizócitos. Valor de referência: LDH: 20 e 246 ul/L nos adultos; Hemoglobina 15.7 ± 1.7 g/dL, leucocitos: 4000 a 11000/ mm³ e plaquetas 240.000 e 440.000/mm³. Nesse caso clínico, marque a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstiça e a conduta a ser adotada, respectivamente. A Púrpura trombocitopēnica trombótica, uso de imunoglobulina. B Púrpura trombocitopênica trombótica, plasmaférese terapêutica. C Púrpura trombocitopênica imunológica, aspirado de medula. D Púrpura trombocitopênica imunológica, corticoide em altas doses. E Púrpura trombocitopēnica imunológica, transfusão de concentrado de plaquetas.

D

Davi

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15/05/25