Com base no modelo de Dahlgren & Whitehead, avalie as seguintes afirmativas referentes às camadas dos Determinantes Sociais de Saúde (DSS):

I. Os microdeterminantes correspondem a fatores hereditários que não são influenciados por políticas públicas.
II. A camada do estilo de vida abrange fatores culturais, econômicos e acesso a informações.
III. As condições de vida e trabalho são englobadas na camada intermediária e inclui acesso a serviços de saúde e habitação.
IV. Os macrodeterminantes estão diretamente relacionados a características individuais como idade, sexo e fatores hereditários.

Question

Com base no modelo de Dahlgren & Whitehead, avalie as seguintes afirmativas referentes às camadas dos Determinantes Sociais de Saúde (DSS):
 
I. Os microdeterminantes correspondem a fatores hereditários que não são influenciados por políticas públicas.
II. A camada do estilo de vida abrange fatores culturais, econômicos e acesso a informações.
III. As condições de vida e trabalho são englobadas na camada intermediária e inclui acesso a serviços de saúde e habitação.
IV. Os macrodeterminantes estão diretamente relacionados a características individuais como idade, sexo e fatores hereditários.

Accepted Answer

O modelo de Dahlgren e Whitehead é um dos mais reconhecidos para entender os Determinantes Sociais de Saúde (DSS), descrevendo como fatores sociais, econômicos e ambientais influenciam o estado de saúde das populações. Vamos avaliar as afirmativas dadas:

I. **Incorreta.** Os microdeterminantes, segundo este modelo, não são apenas fatores hereditários que não podem ser influenciados por políticas públicas. Embora fatores genéticos façam parte dos determinantes de saúde, o modelo enfoca em como as condições sociais e econômicas afetam a saúde, incluindo aspectos que podem ser modificados por políticas públicas, como condições de vida e trabalho, acesso a serviços de saúde, entre outros. Os fatores hereditários estão mais para a base do modelo, mas o foco está em como as camadas externas influenciam a saúde.

II. **Correta.** A camada do estilo de vida realmente abrange fatores culturais, econômicos e acesso a informações. Esta camada reflete escolhas pessoais que são influenciadas pelo contexto social, econômico e cultural no qual as pessoas vivem. Políticas públicas podem influenciar positivamente nesta área, promovendo melhores condições de vida que favoreçam escolhas saudáveis.

III. **Correta.** As condições de vida e trabalho são consideradas na camada intermediária do modelo de Dahlgren e Whitehead. Esta camada inclui, de fato, o acesso a serviços de saúde, habitação, educação, além de condições de trabalho e ambiente físico. Estes são aspectos cruciais que podem ser diretamente afetados por políticas públicas visando melhorar a saúde da população.

IV. **Incorreta.** Os macrodeterminantes, conforme descritos no modelo de Dahlgren e Whitehead, referem-se a fatores estruturais e contextuais mais amplos que moldam as condições de vida das pessoas, como a economia, políticas sociais, e o ambiente político e social de um país. Eles não estão diretamente relacionados a características individuais como idade, sexo e fatores hereditários. Esses elementos individuais são considerados, mas como parte da base sobre a qual os outros determinantes sociais de saúde atuam.

Portanto, as afirmativas II e III estão corretas, enquanto as afirmativas I e IV são incorretas no contexto do modelo de Dahlgren e Whitehead dos Determinantes Sociais de Saúde.