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Medicina ·
Semiologia Médica
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O tecido linfático apresenta uma hipertrofia na infância, é normal encontrarmos linfonodos palpáveis, de pequeno tamanho na infância.\n\nEm adultos podemos encontrar de pequeno tamanho, secundários a processos inflamatórios e/ou infecções, sem significado patológico.\n\n- O QUE DEVE SER OBSERVADO?\n\nAlguns sinais flogísticos podem aparecer associados à sensibilidade aumentada em relação a um linfonodo aumentado indicando processos inflamatórios. Quando há fístulas sugere a possibilidade de micoses ou tuberculose. Linfonodos muito volumosos fornecem suspeitas de linfomas e leucoses. Quando duros e fixos sugerem neoplasia maligna, bem como os linfonodos coalescentes – que criam cápsulas.\n\n- Esse comprometimento de linfonodos é localizado (somente um palpável)? Ou generalizado (três ou mais são palpáveis)?\n\n- O COMPROMETIMENTO DE LINFONODO DECORRE DE QUE?\n\nPode aparecer devido a um processo infeccioso, invasão carcinomatosa, doença hepatopatía primária, doenças metabólicas, inflamatórias, entre outros.\n\n- Embora doenças sistêmicas tenham o comprometimento generalizado dos linfonodos, vale levar em conta que nas fases precoces, costuma-se observar o enfartamento de um linfonodo apenas ou de um grupo ganglionar.\n\nREFERÊNCIAS\n\n- Porto & Porto. Exame clínico. 7ª Ed. Editora Guanabara Koogan, Rio de Janeiro, 2011. EXAME DOS LINFonodos\n\n(Por Kamila Maria Quixadá Lira)\n\n- O sistema linfático drena parte do produto do trabalho celular para os capilares linfáticos que se anastomosam, ficam mais calibrosos após se constituem em vasos aderentes do linfonodo.\n\n- Que constituiu o sistema? Ductos coletores da linfa, linfonodos, baco, timo, amígdalas palatinas, adenóides e placas de Peyer.\n\n- O que ele transporta? Ele transporta um liquido claro, chamado linfa. Nela estão presentes células imunes, os linfócitos, que protegem o organismo contra os antígenos estranhos.\n\n- Como é que a linfa alcança a circulação? Através dos troncos linfáticos e do ducto torácico.\n\nLinfonodos superficiais: estão no tecido subcutâneo (cabeça, pescoço, axilas, supraclaviculares, inguinais);\nLinfonodos profundos: abaixo da fáscia dos músculos e dentro das cavidades do qx.\n\n- COMO OCORRE A INVESTIGAÇÃO SEMIOLÓGICA?\n\nDeve ser observada a localização e comprometimento, pois reconhecer um linfonodo alterado permite ao examinador deduzir áreas e órgãos afetados.\n\n- Também observa-se seu tamanho e volume, fazendo comparativos com situações diárias (azeitonas, laranja, limão, ovo) – normalmente são individualizados, indolores e móveis.\n\n- Há coalescência? (tem processo capsular decorrente de fibrose inflamatória ou neoplásica?)\n\n- Como está sua consistência? (Duro? Mole? Flutua?)\n\n- Se sua mobilidade? (deslocando o linfonodo observ-se se é móvel ou aderente aos planos adjacentes), em relação à sensibilidade, é doloroso? Não? (infecções bacterianas são dolorosas, doenças virais, parasitárias e crônicas são indolores).\n\n- Convém observar que podem existir alterações de pele, sinais flogísticos (edema, calor, rubor, dor), há fistulização? como é a secreção que sai dele? Há úlceras?\n\nQUAIS AS CAUSAS DE ADENOMEGALIA?
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O tecido linfático apresenta uma hipertrofia na infância, é normal encontrarmos linfonodos palpáveis, de pequeno tamanho na infância.\n\nEm adultos podemos encontrar de pequeno tamanho, secundários a processos inflamatórios e/ou infecções, sem significado patológico.\n\n- O QUE DEVE SER OBSERVADO?\n\nAlguns sinais flogísticos podem aparecer associados à sensibilidade aumentada em relação a um linfonodo aumentado indicando processos inflamatórios. Quando há fístulas sugere a possibilidade de micoses ou tuberculose. Linfonodos muito volumosos fornecem suspeitas de linfomas e leucoses. Quando duros e fixos sugerem neoplasia maligna, bem como os linfonodos coalescentes – que criam cápsulas.\n\n- Esse comprometimento de linfonodos é localizado (somente um palpável)? Ou generalizado (três ou mais são palpáveis)?\n\n- O COMPROMETIMENTO DE LINFONODO DECORRE DE QUE?\n\nPode aparecer devido a um processo infeccioso, invasão carcinomatosa, doença hepatopatía primária, doenças metabólicas, inflamatórias, entre outros.\n\n- Embora doenças sistêmicas tenham o comprometimento generalizado dos linfonodos, vale levar em conta que nas fases precoces, costuma-se observar o enfartamento de um linfonodo apenas ou de um grupo ganglionar.\n\nREFERÊNCIAS\n\n- Porto & Porto. Exame clínico. 7ª Ed. Editora Guanabara Koogan, Rio de Janeiro, 2011. EXAME DOS LINFonodos\n\n(Por Kamila Maria Quixadá Lira)\n\n- O sistema linfático drena parte do produto do trabalho celular para os capilares linfáticos que se anastomosam, ficam mais calibrosos após se constituem em vasos aderentes do linfonodo.\n\n- Que constituiu o sistema? Ductos coletores da linfa, linfonodos, baco, timo, amígdalas palatinas, adenóides e placas de Peyer.\n\n- O que ele transporta? Ele transporta um liquido claro, chamado linfa. Nela estão presentes células imunes, os linfócitos, que protegem o organismo contra os antígenos estranhos.\n\n- Como é que a linfa alcança a circulação? Através dos troncos linfáticos e do ducto torácico.\n\nLinfonodos superficiais: estão no tecido subcutâneo (cabeça, pescoço, axilas, supraclaviculares, inguinais);\nLinfonodos profundos: abaixo da fáscia dos músculos e dentro das cavidades do qx.\n\n- COMO OCORRE A INVESTIGAÇÃO SEMIOLÓGICA?\n\nDeve ser observada a localização e comprometimento, pois reconhecer um linfonodo alterado permite ao examinador deduzir áreas e órgãos afetados.\n\n- Também observa-se seu tamanho e volume, fazendo comparativos com situações diárias (azeitonas, laranja, limão, ovo) – normalmente são individualizados, indolores e móveis.\n\n- Há coalescência? (tem processo capsular decorrente de fibrose inflamatória ou neoplásica?)\n\n- Como está sua consistência? (Duro? Mole? Flutua?)\n\n- Se sua mobilidade? (deslocando o linfonodo observ-se se é móvel ou aderente aos planos adjacentes), em relação à sensibilidade, é doloroso? Não? (infecções bacterianas são dolorosas, doenças virais, parasitárias e crônicas são indolores).\n\n- Convém observar que podem existir alterações de pele, sinais flogísticos (edema, calor, rubor, dor), há fistulização? como é a secreção que sai dele? Há úlceras?\n\nQUAIS AS CAUSAS DE ADENOMEGALIA?