Inflamação Aguda e Cronica-Mediadores Quimicos e Fases da Cicatrização

Acesso em 30 de maio 2022 Fonte Adaptado de Shutterstock 2019 A partir do enunciado apresentado responda a Elabore um texto explicativo sobre inflamação aguda informando os mediadores químicos envolvidos e os tipos de inflamação aguda b A partir da imagem identifique as fases de cicatrização e explique cada uma delas Pergunta 2 1 Ponto A inflamação é uma reação do hospedeiro ao dano infeccioso ou estéril do tecido e tem a finalidade fisiológica de restaurar a homeostase do tecido No entanto a inflamação não controlada ou não resolvida pode levar a danos nos tecidos dando origem a uma infinidade de doenças inflamatórias crônicas incluindo síndromes metabólicas e patologias autoimunes com eventual perda da função orgânica Na verdade os sinais de inflamação persistente não resolvida não são apenas típicos de doenças inflamatórias clássicas mas também uma característica subjacente de uma variedade de condições humanas que antes não se pensava ter um componente inflamatório incluindo doença de Alzheimer aterosclerose doença cardiovascular e câncer Por muitos anos a resolução da inflamação foi considerada um fenômeno passivo meramente associado à remoção de estímulos inflamatórios fim da produção de quimioatraente diluição dos gradientes de quimiocina ao longo do tempo e prevenção de maior recrutamento de leucócitos Alguns anos mais tarde foi relatada a existê leucócitos Alguns anos mais tarde foi relatada a existência de inibidores endógenos de tráfico de leucócitos atuando como um mecanismo contraativo contra promotores de recrutamento celular como quimioatraentes e moléculas de adesão Desde então vários estudos principalmente os do laboratório de Serhan em Harvard mostraram que a resolução da inflamação é um processo ativo provocado pela biossíntese de mediadores ativos que atuam nos eventoschave da inflamação para promover o retorno à homeostase Neste contexto a homeostase é recuperada após a produção de mediadores próresolução que atuam em alvos de receptores específicos para desligar o recrutamento de leucócitos polimorfonucleares neutralizar as vias de sinalização associadas à sobrevivência de leucócitos para promover a apoptose ou morte celular programada e ativar a depuração de células apoptóticas produzindo a reprogramação de macrófagos de um fenótipo próinflamatório para próresolução Após toda a cascata desencadeada durante o processo inflamatório novos mediadores são recrutados com o objetivo de realizar a reparação tecidual Disponível em httpswwwncbinlmnihgovpmcarticlesPMC4845539 Acesso em 30 de maio 2 Necrose é o estado de morte de um grupo de células tecido ou órgão geralmente devido à ausência de suprimento sanguíneo A necrose pode ocorrer também por outros fatores que levam à lesão celular irreversível como a ação causada por agentes químicos tóxicos ou resposta imunológica danosa Falase de morte celular quando as suas funções orgânicas e processos do metabolismo cessam A necrose deve ser diferenciada da apoptose que é a morte celular natural e programada pela natureza que serve ao equilíbrio do organismo Disponível em httpswwwabcmedbrp553812necrosedefinicaocausa stiposevolucaohtm Acesso em 30 de maio 2022 A partir do enunciado apresentado elabore um texto dissertativo de no mínimo 5 linhas e no máximo 20 linhas sobre os diferentes tipos de necrose QUESTÃO 1 A necrose indica morte celular ou de tecidos no organismo e também envolve o processo inflamatório no local As causas da necrose podem ser a diminuição do aporte de sangue ou falta de oxigenação com a presença de toxinas e enzimas que levam à morte celular Existem diferentes tipos de necrose Necrose de coagulação causada por isquemia diminuição ou suspensão do aporte de sangue para determinada região O tecido afetado tem aparência de um coágulo Necrose de liquefação o tecido danificado assume a aparência líquida Acontece geralmente quando células que fazem parte do sistema nervoso são danificadas Necrose caseosa coloração branca ou amarelada semelhante à do queijo cremoso Resultado de lesão crônica de longa duração Necrose gordurosa acomete tecidos gordurosos como por exemplo pâncreas e tecido mamário ou pode ser resultado de uma pancreatite Necrose de coagulação resulta da exposição a toxinas bacterianas ou agente químico A A inflamação aguda é caracterizada por uma série de eventos como aumento no fluxo sanguíneo permeabilidade vascular e exsudação de líquido derivado do sangue na região afetada além do acúmulo de leucócitos e proteínas plasmáticas A inflamação aguda pode se desenvolver em questão de minutos a horas e durar dias Essas alterações durante o processo inflamatório geram sinais e sintomas como dor e edema O processo inflamatório é um mecanismo de defesa do organismo e como tal atua destruindo diluindo e isolando o agente agressor além de abrir caminho para os processos de cicatrização e regeneração do tecido afetado No entanto a inflamação pode ser potencialmente danosa uma vez que em sua manifestação pode lesar o próprio organismo às vezes de forma mais deletéria que o próprio agente injuriante Os mediadores químicos tardios atuam mantendo os fenômenos vasculares e exsudativos e contribuem para os fenômenos produtivos resolutivos e reparativos subsequentes Dentre os principais mediadores químicos da inflamação estão as aminas vasoativas compostas histamina e serotonina os metabólitos do ácido araquidônico compostos por prostaglandinas leucotrienos e lipoxinas e as citocinas que são constituídas por fator de necrose tumoral interleucina1 quimiocinas e outros A inflamações agudas se dividem em 5 Inflamação serosa constituídas por líquidos pobre em células e macromoléculas observadas nas cavidades préformadas como pleura pericárdio peritônio ou bolha de queimadura Inflamação fibrinosa Exsudato com grande quantidade de proteínas plasmáticas inclusive fibrinogênio Inflamação catarral a inflamação ocorre nas superfícies mucosas há a formação de grande quantidade de muco sendo então chamada de catarral Inflamação ulcerada é uma inflamação que provoca ulcerações no intestino e Inflamação supurativa ou purulenta inflamação dita leucocitária onde há predomínio dos leucócitos faz com que os líquidos e o material dos exsudatos se tornem amarelados tanto nas secreções respiratórias ou de mucosas como no interior dos tecidos B O processo de cicatrização é dividido didaticamente em três fases inflamatória proliferação ou granulação e remodelamento ou maturação Fase inflamatória A fase inicial do processo cicatricial inflamatória é iniciada no exato momento da lesão e dura cerca de três dias O dano tissular é o evento inicial que desencadeia todo o processo de restauração Imediatamente o corpo tenta fazer a hemostasia com a contração dos pequenos vasos próximos Nesse momento há a agregação plaquetária ativação da cascata de coagulação e formação de uma matriz de fibrina Essa rede de fibrina age como barreira para tentar impedir a contaminação da ferida e como base para o processo cicatricial Além disso ela serve de apoio para a migração celular e estímulo para os fatores de crescimento Os sinais da inflamação rubor calor edema dor são resultado da resposta celular e bioquímica no local principalmente pelo recrutamento celular e aumento da permeabilidade vascular Os neutrófilos e monócitos dão início ao processo com uma limpeza da ferida É o desbridamento que remove os tecidos desvitalizados e fagocita as partículas antagônicas e corpos estranhos Fase proliferativa A fase proliferativa inclui reepitelização síntese da matriz e neovascularização Processos que iniciam em torno do terceiro dia após a lesão e dura algumas semanas Essa fase é caracterizada pela formação do tecido de granulação e é o marco inicial da formação da cicatriz Os fibroblastos e as células endoteliais são as células predominantes e mais importantes Fase de maturação A fase de maturação ou remodelamento é caracterizada pela deposição organizada de colágeno É a de maior importância clínica no processo de cicatrização pois é quando a ferida recebe maior suporte Essa fase final se inicia após vinte e um dias da lesão podendo perdurar até um ano