Enxaqueca - Fisiopatologia e Terapia Nutricional

Enxaqueca fisiopatologia e terapia nutricional Prof Mírian Paixão Enxaqueca Patologia do sistema neurológico caracterizada por dor fotofobia náuseas e vômitos Temse liberação de substância P e neurotransmissores inflamatórios em resposta ao estresse que afetam o fluxo sanguíneo cerebral A síndrome é definida como uma cefaléia intensa episódica latejante geralmente em um lado da cabeça Fisiopatologia da enxaqueca Os vasos sanguíneos durais estão dilatados e o fluxo de sangue pulsátil através desses vasos faz com que ele distenda e irrite a duramáter sensível a dor Pacientes com enxaqueca apresentam hiperagregabilidade plaquetária decorrente do aumento de serotonina diminuição da atividade da MonoAminoOxidase MAO e sensibilidade a PGI2 Formas de enxaqueca sem aura cefaléia unilateral latejo fotofobia náuseas e vômitos com aura adicionamse alterações visuais como o escotoma ponto cego Tabela 1 Fatores de risco para cronificação da enxaqueca Fatores de risco não modificáveis Fatores de risco modificáveis Predisposição genética Frequência da cefaleia Sexo feminino Uso excessivo de analgésicos eou cafeína Idade Comorbidade psiquiátrica Baixo nível educacional Eventos estressantes Baixo status socioeconômico Obesidade História de trauma de crânio Alodinia cutânea Traumas psicológicos abuso eou negligência na infância Distúrbios do sono ronco eou apneia do sono Outras sindormes dolorosas Hipertensão arterial Fatores que podem desencandear a enxaqueca Alimentos desencadeantes da enxaqueca Aminas tiramina feniletilamina octamina histidina e triptaminase à falsos neurtrasnmissores anfetaminas Alimentos ricos em tiramina à queijos maturados cerveja casca de banana embutidos repolho fermentado molhode soja chocolate e alimentos armazenados em temperaturas inadequadas e por tempo prolongado Alimento rico em feniletilamina à chocolate Cafeína Bebidas alcoólicas Nitratos e nitritos Alto conteúdo de W6 e W9 alto conteúdo de lipídeos dadieta Aspartame Presença de H pylori Hipoglicemia Sorvete após 30 a 60s da ingestão do alimento Fatores que podem desencandear a enxaqueca uso de drogas betabloqueadores antidepressivosISRS AINEs etc estratégias nutricionais dieta de exclusão evitar jejumhipoglicemia riboflavina 400mg doses de 25mg por via oral magnésio em casos de deficiência triptofano 500mg de 66 horas isoflavonas 60mgdia e W3 e W6GLA uso de compostos de relevância nutricionalfitoterápicocapsaicina e tanaceto Tratamento UM MODELO INTEGRADO DE CURA DA ENXAQUECA CRÔNICA FISIOTERAPIA Manipulação cervical Acupuntura TENS Ajuste oclusal Massagem Terapia quiroprática Manipulação Osteopática TERAPIA COMPORTAMENTAL Relaxamento muscular progressivo Respiração diafragmática Treinamento autogênico Imagens Guiadas Meditação Biofeedback geral Biofeedback específico Terapia Cognitiva Comportamental TERAPIA FARMACOLÓGICA Tratamento Agudo Tratamento Profilático ENXAQUECA CRÔNICA