ANÁLISE DE ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS DO COEFICIENTE DE MORTALIDADE POR INSUFICIÊNCIA RENAL EM ALGUMAS CIDADES DO RIO GRANDE DO SUL docx

ANÁLISE DE ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS DO COEFICIENTE DE MORTALIDADE POR INSUFICIÊNCIA RENAL EM ALGUMAS CIDADES DO RIO GRANDE DO SUL Aline Aparecida da Silva Pierotto Degiane Rocha da Rosa Douglas Pereira Elizandro Leonardo Barros do Amarante Lucas Barros dos Santos RESUMO O presente artigo objetiva demonstrar a importância e ricos da Insuficiência Renal que é uma doença que afeta os rins cujo os mesmos perdem a capacidade de remover e equilibrar fluidos do organismo Conforme dados do censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia existem uma taxa alta de pacientes que aderem o tratamento mas a grande maioria dos pacientes falece sem sequer ter acesso a essa terapia por falta de diagnostico Essa pesquisa teve como objetivo realizar um estudo retrospectivo descritivo com abordagem quantitativa usando o coeficiente de mortalidade por Insuficiência Renal nas cidades Porto Alegre Canoas Gravataí Cachoeirinha e Viamão pertencente ao Estado do Rio Grande do Sul RS conforme dados do DATASUS usando como critério a separação por sexos Palavras Chave Insuficiência Renal Saúde Enfermagem Ensino Bioestatísticas e Doença ABSTRACT The present article aims to demonstrate the importance and richness of Renal Insufficiency which is a disease that affects the kidneys which lose their ability to remove and balance fluid in the body According to census data from the Brazilian Society of Nephrology there is a high rate of patients adhering to treatment but the vast majority of patients die without even having access to this therapy due to a lack of diagnosis The aim of this study was to conduct a retrospective descriptive study with a quantitative approach using the coefficient of mortality due to Renal Insufficiency in the cities of Porto Alegre Canoas Gravataí Cachoeirinha and Víamão in the State of Rio Grande do Sul RS according to DATASUS Using as separation criteria by sex Key w ords Renal insufficiency Health Nursing Teaching Biostatistics and Disease INTRODUÇÃO A Insuficiência Renal IR tem como prejuizo a perda da função dos rins que é um problema de saúde pública Atuante no Brasil analisar os coeficientes de mortalidade por essa condição é essencial para entender seu impacto perante a sociedade O Rio Grande do Sul RS com sua diversidade demográfica e socioeconômica influencia os índices de mortalidade pela doença Este estudo visa analisar os aspectos epidemiológicos da mortalidade por insuficiência renal em algumas cidades do Rio Grande do Sul identificando padrões e fatores associados A investigação inclui a coleta e interpretação de dados de mortalidade avaliação de disparidades entre áreas urbanas e rurais e correlação com fatores de risco Entender esses aspectos é fundamental para desenvolver estratégias de prevenção diagnóstico precoce e tratamento contribuindo para reduzir a mortalidade e melhorar a qualidade de vida dos pacientes O objetivo dessa pesquisa será em investigar dados epidemiológicos do coeficiente de Mortalidade por Insuficiência Renal a partir do Sistema de Informática DATASUS usando como critério a separação por sexos a fim de demostrar a importância da adesão do tratamento para diminuir os riscos de mortalidade pois alta da aderência ao tratamento de diálise pode acometer comprometimentos fisiológicos que levam ao mal funcionamento dos rins ocasionando riscos de vida que predominam Essa pesquisa foi norteada pela pergunta qual o índice de mortalidade geral dos sexos masculinos e femininos por Insuficiência Renal em algumas cidades do Rio Grande do Sul cujo o tema é importante e deve ser levado em considerações vários fatores para ser analisados Os resultados poderão oferecer informações valiosos para políticas públicas de controle e manejo da insuficiência renal além de fomentar futuras pesquisas em nefrologia e saúde pública será apresentado atráves de gráficos REVISÃO DA LITERATURA A insuficiência renal aguda IRA é uma condição nas quais os rins encontramse incapazes de realizar suas funções fisiológicas causando um comprometimento da função renal Cabe salientar que a desatenção diante ao quadro clínico bem como a não adesão de tratamento e devidos cuidados são as causas mais frequentes de mortalidade BEVILACQUA et al 1998 A insuficiência renal é uma doença que causa perda de eficiência renal com capacidades 15 inferiores aos níveis normais MOHSEN MAAROOF HARJAN 20223 A insuficiência Renal Aguda IRA é uma síndrome que se caracteriza por perda súbita da função renal podendo ocorrer na população e também em todos os setores de um hospital está relacionada fortemente com o aumento de morbidade e mortalidade do paciente em curto e longo prazo Sustenta Shilipak 2003 que ax insuficiência renal está independentemente associada a biomarcadores inflamatórios e prócoagulantes elevados contribuindo potencialmente para o aumento do risco cardiovascular em indivíduos com doença renal MACIEL et all 2023 A Insuficiência renal crônica IRC é descrita pelo declínio progressivo e irreversível da função renal com uma diminuição da taxa de filtração glomerular dos rins impedindo a manutenção da hemostasia interna do organismo o que pode levar a necessidade de diálise ou ao transplante renal EKNOYAN2003 A lesão renal aguda é uma síndrome caracterizada pela rápida perda da função excretora do rim normalmente diagnosticada pelo acúmulo de uréia e creatinina ou pela diminuição do débito urinário MACIEL et all 2023 Essa doença de acordo com Nunes 2010 é uma doença de difícil definição pois possuem várias causas e diferentes mecanismos de lesão renal envolvendo velocidade de progressão e prognóstico ainda mais variáveis Essa doença apresenta em média 30 das internações hospitalares nas unidades de terapia intensiva representando um grande problema de saúde pública A insuficiência renal é a afecção mas grave e catastrófica das doenças renais pode levar à morte do paciente se não for feito o diagnóstico a tempo ou não for iniciado um tratamento adequado para o controle do paciente Salienta GrasOzimek Kozińska 2022 que o manejo da dor em pacientes renais crônicos deve incluir métodos farmacológicos não farmacológicos e tratamento de comorbidades com monitoramento cuidadoso de efeitos colaterais e complicações A doença renal crônica DRC está associada a risco cardiovascular elevado incluindo doença arterial coronariana insuficiência cardíaca arritmias e morte cardíaca súbita Conforme a doença aumenta os sinais e sintomas surgem mais rápido A dor no peito pode ocorrer devido ao acúmulo de líquido ao redor do coração Salienta Nunes2010 que a hipertensão e o diabetes são as principais causas de insuficiência renal sendo a idade e a etnia outros principais fatores de risco A pressão arterial alta ou has pode se tornar difícil de manter em um equilibrio A fraqueza muscular pode surgir devido ao desequilíbrio de eletrólitos como o potássio Os pacientes também podem relatar um sabor com aspecto de metal na boca e mau hálito decorrentes do acúmulo de resíduos no sangue Segundo Baldi et al 2005 apesar dos avanços terapêuticos e das novas técnicas de diálise o índice de mortalidade permaneceu elevado nas últimas décadas devido ao conhecimento deficiente sobre a doença e seus riscos Diversos estudos epidemiológicos já foram realizados sobre essa ocasião porém fazemse necessários para aumentar o entendimento acerca da fisiopatologia e identificação dos fatores de risco a fim de ajustar definições e sistemas de classificação da IRA pois melhoram o entendimento da exata incidência e resultados a curto e longo prazo objetivando melhor a quantidade de assistência e realizar intervenções precoces para que não desencadeia para uma Insuficiência Renal Crônica ASKENAZI AMBALAVANAN GOLDSTEIN 2009 Com isso o envelhecimento renal leva a alterações estruturais e funcionais nos rins afetando a homeostase corporal a toxicidade de medicamentos e o transplante renal ZHOU X 2008 A insuficiência renal aguda IRA é uma diminuição abrupta da função renal que leva ao acúmulo de resíduos nitrogenados DEVARAJAN2006 A doença renal crônica pode causar sintomas graves como problemas respiratórios febre náuseas e vômitos e pode causar doenças cardíacas hipertensão doenças ósseas e anemia KORDE 2022 Nessas condições a insuficiência renal aguda acontece uma rápida diminuição da taxa de filtração glomerular fazendo com que as concentrações séricas de marcadores da função renal aumentem ABUELO 2007 Dentre os principais sinais e sintomas encontramse hálito urêmico hipertensão arterial HA hiperglicemia acidose metabólica conjuntivites PRADO RAMOS VALLE 2007 O paciente com sintomas crescentes da insuficiência renal crônica é indicado para um centro de diálise ou transplante precocemente no curso da doença renal progressiva Geralmente a diálise é iniciada quando o paciente não pode manter um estilo de vida razoável apenas com o tratamento conservador SMELTZER et al 2009 De acordo com Murtagh Addington Higginson 2007 o s pacientes com doença renal terminal em diálise apresentam vários sintomas incluindo dor fadiga prurido e constipação com mais de 1 em cada 2 apresentando esses problemas Salienta os autores AlmutaryBonner Douglas 2016 que na doença renal crônica além dos sintomas sitados podemos incluir também disfunção sexual são os principais contribuintes para a carga de sintomas sendo a hemodiálise a idade avançada e o sexo feminino independentemente associados a uma maior carga de sintomas METODOLOGIA Tratase de uma pesquisa de abordagem quantitativa com estudo descritivo de revisão da literatura por meio da qual realizouse um levantamento analítico relacionado a Insuficiência Renal Aguda cujo objetivo foi demonstrar e investigar dados epidemiológicos do coeficiente de Mortalidade por Insuficiência Renal nas cidades de Porto Alegre Canoas Gravataí Cachoeirinha e Viamão a partir do Sistema de Informática DATASUS usando como critério a separação por sexos e óbitos por ocorrência segundo cada município O assunto abordado visa promover uma estimulação na promoção em saúde incentivando uma qualidade de vida melhor Os resultados obtidos foram organizados em planilhas do Microsoft Excel 2007 e foram analisados de forma descritiva ANÁLISE DA DADOS Considerando a distribuição dos óbitos por insuficiência renal aguda nas cidades de Porto Alegre Gravataí Canoas Cachoeirinha e Viamão figura 1 a cidade de Porto Alegre é a primeira cidade com o maior índice de morte por insuficiência renal aguda em ambos os sexos ficando em segundo lugar Gravataí com índices elevados No período analisado Porto Alegre contabilizou 13 óbitos femininos por ocorrência segundo o município e apenas 8 óbitos do sexo masculino Gravataí apresentou 6 óbitos feminino e 4 óbitos masculino Canoas 5 óbitos feminino e apenas 3 óbitos masculinos Cachoeirinha 2 óbitos masculinos e nenhum óbito feminino e Viamão sendo a cidade com o menor índice de óbitos totalizouse com apenas 1 óbito sendo do sexo masculino Figura 1 Distribuição quanto ao índice de mortalidade por Insuficiência Renal Aguda Dentre os resultados encontrados observouse que o sexo feminino teve 57 de óbitos por insuficiência renal aguda deixando para trás o sexo masculino com 43 esses resultados figura 2 caracteriza um fator de risco aumentado para o sexo feminino Figura 1 Distribuição quanto a s cidades com pacientes com Insuficiência Renal Aguda Tabela realizada pelos autores Figura 2 Distribuição quanto ao gênero referente a Insuficiência Renal Aguda Tabela realizada pelos autores RESULTADOS E DISCUSSÃO A insuficiência Renal Aguda IRA é uma síndrome que se caracteriza por perda súbita da função renal podendo ocorrer na população e também em todos os setores de um hospital está relacionada fortemente com o aumento de morbidade e mortalidade do paciente em curto e longo prazo De acordo com os dados obtidos concluímos que este estudo demonstrou que a maior incidência de óbitos por insuficiência renal aguda está exposta pelo sexo feminino na cidade de Porto Alegre levando em consideração o número de habitantes sendo um dos aspectos que deve ser levado em consideração Dessa forma é extremamente importante determinar a incidência e as faixas etárias mais atingidas visando a realização de futuros programas de saúde que diminua esses índices tendo esse trabalho para contribuir alertar sobre a prevenção dessa doença Considerase fundamental que sejam feitas novas pesquisas e estímulos para intervenções como intensificar as políticas de saúde pública de prevenção e cuidados que minimizam danos futuros CONSIDERAÇÕES FINAIS Este estudo teve com objetivo realizar uma análise do coeficiente de mortalidade por insuficiência renal em diversas cidades do Rio Grande do Sul Os resultados apresentados revelaram uma alta incidência da doença em várias regiões refletindo desafios para a saúde pública local A análise epidemiológica identificou significativas na prevalência da insuficiência renal entre os municípios indicando fatores como o sexo É importante enetender as limitações deste estudo incluindo a qualidade e disponibilidade dos dados utilizados bem como a necessidade de explorar outros potenciais determinantes da mortalidade por insuficiência renal Podemos concluir que este estudo recomendase fortalecer a vigilância epidemiológica da insuficiência renal implementar estratégias de forma preventiva específicas promover educação pública sobre fatores de risco e melhorar o acesso a tratamentos apresentados Em resumo este estudo destaca o desafio representado pela insuficiência renal em diferentes comunidades do Rio Grande do Sul entre os sexos femininos e masculino visando melhorar os resultados de saúde e educar frente as doenças associadas a essa condiçãoEm resumo este projeto destaca a necessidade de abordagens integradas e multifacetadas para encarar o crescente desafio representado pela insuficiência renal em comunidades do Rio Grande do Sul visando apriomorar os resultados de saúde e mitigar a carga de doenças associadas a essa condição REFERÊNCIAS Askenazi D J Ambalavanan N Goldstein S L 2009 Acute kidney injury in critically ill newborns what do we know What do we need to learn Pediatric nephrology Berlin Germany 242 265274 Abuelo J 2007 Insuficiência renal aguda isquêmica normotensiva The New England Journal of Medicine 357 8 797805 httpsdoiorg101056NEJMRA064398 Almutary H Bonner A e Douglas C 2016 QUAIS PACIENTES COM DOENÇA RENAL CRÔNICA TÊM MAIOR CARGA DE SINTOMAS UM ESTUDO COMPARATIVO DO ESTÁGIO AVANÇADO DA DRC E MODALIDADE DE DIÁLISE Journal of renal care 42 2 7382 httpsdoiorg101111jorc12152 Bellomo R Kellum J e Ronco C 2012 Lesão renal aguda The Lancet 380 756766 httpsdoiorg101016S0140673611614542 BALDI André Luis GABRIEL Daniela Ponce BARSANTE Renata Cristina CARAMORI Jacqueline Teixeira MARTIN Luis Cuadrado BARRETI Pasqual Mortalidade e prognóstico específico em pacientes com Insuficiência Renal Aguda Revista da associação de medicina brasileira v51 p31822 2005 Bernardina LD Diccini S Belasco AGS Bittencourt ART Barbosa DA Evolução clínica de pacientes com insuficiência renal aguda em unidade de terapia intensiva Acta Paul Enferm 2008 21Esp1748 BEVILACQUA Fernando BENSOUSSAN Eddy JANSEN José Manoel SPÍNOLA E CASTRO Fernando Fisiopatologia Clínica São Paulo Atheneu 1998 BUCUVIC Eduard PONCE Dudis BALBI Adriana Fatores de risco para mortalidade na lesão renal aguda Revista Associação Medica Brasileira 5721581632011 Devarajan P 2006 Atualização sobre mecanismos de lesão renal aguda isquêmica Journal of the American Society of Nephrology JASN 17 6 150320 httpsdoiorg101681ASN2006010017 Eknoyan G Lameire N Barsoum R Eckardt K Levin A Levin N Locatelli F Macleod A Vanholder R Walker R Wang H 2004 O fardo da doença renal melhorando os resultados globais Kidney international 66 4 13104 httpsdoiorg101111J15231755200400894 Korde R 2022 Doença Renal Crônica Relato de Caso Transações ECS httpsdoiorg1011491070117783ecs GrasOzimek J Kozińska U 2022 Tratamento da dor em pacientes com insuficiência renal Revista de Educação Saúde e Esporte Maciel APS Ribeiro EOA Prestes GBR Soares KS Salino AV Manejo no atendimento odontológico de paciente pediátrico com insuficiência renal crônica relato de caso Rev Odontol Bras Central 2023 3291 94107 Mohsen I Maaroof R e HarjanMohsen A 2023 Insuficiência Renal Tipos Causas e Etiologia Um Artigo de Revisão REVISTA INTERNACIONAL DE CIÊNCIA MÉDICA E ESTUDOS DE PESQUISA CLÍNICA httpsdoiorg1047191ijmscrsv3i841 Murtagh F Addingtonhall J e Higginson I 2007 A prevalência de sintomas na doença renal terminal uma revisão sistemática Avanços na doença renal crônica 14 1 8299 httpsdoiorg101053JACKD200610001 NUNES T Brunetta D LEAL C et al Insuficiência renal aguda Revista da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto e do Hospital das Clínicas da FMRP USP v43 cap 6 2010 PRADO F C RAMOS J VALLE J Atualização Terapêutica 23 ed São Paulo Artes Médicas 2007 SMELTZER S C et al Brunner Suddarth tratado de enfermagem médico cirúrgica 11 ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan 2009 Shlipak M Fried L Crump C Bleyer A Manolio T Tracy R Furberg C Psaty B 2003 Elevações de biomarcadores inflamatórios e prócoagulantes em idosos com insuficiência renal Circulação Journal of the American Heart Zhou X Rakheja D Yu X Saxena R Vaziri N Silva F 2008 O rim envelhecido Rim internacional 74 6 71020 A versão final do TCC deve ter entre 10 e 16 páginas essa versão esta com apenas 5 Vou sugerir alguns assuntos para a escrita Principais causas da IRA Sintomas da IRA Tratamentos da IRA Não encontrei na seção de referencias OK Faltou o titulo do grafico ou retirar esse enunciado Faltou as considerações finais