Atividade Patologia Geral

CENTRO UNIVERSITÁRIO DO NORTE CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM DISCIPLINA PATOLOGIA GERAL AVALIAÇÃO 2 01 QUESTÃO 1 A dengue é uma arbovirose causada por um vírus da família Flaviviridae e é transmitida principalmente pelo mosquito Aedes aegypti A fisiopatologia da dengue envolve uma complexa resposta imune que pode resultar em aumento da permeabilidade vascular trombocitopenia e hemoconcentração Em casos graves pode ocorrer a chamada síndrome do choque da dengue A severidade da doença está relacionada à resposta imunológica exacerbada principalmente em reinfecções por sorotipos diferentes do vírus Com base nisso analise as afirmativas a seguir I A vasodilatação e aumento da permeabilidade capilar são fatores chave na fisiopatologia da forma grave da dengue II A resposta imune secundária pode exacerbar a lesão tecidual agravando os sintomas III A trombocitose é uma das principais características hematológicas observadas na dengue IV A infecção primária por um sorotipo pode predispor a formas mais graves em futuras infecções V A dengue grave está diretamente associada à ação citopática direta do vírus nas células endoteliais A Apenas as afirmativas I II e IV estão corretas B Apenas as afirmativas I III e V estão corretas C Apenas as afirmativas II IV e V estão corretas D Apenas as afirmativas I II e V estão corretas E Todas as afirmativas estão corretas QUESTÃO 2 Durante uma infecção o sistema imunológico é ativado de forma coordenada Inicialmente a resposta inata tenta conter o patógeno ativando células fagocitárias e liberando citocinas inflamatórias Se a infecção persistir a imunidade adquirida é acionada promovendo a ativação de linfócitos B e T que reconhecem antígenos específicos A presença de células de memória torna a resposta secundária mais eficaz Sobre os componentes envolvidos nesse processo assinale a alternativa correta A Os mastócitos e eosinófilos participam exclusivamente da imunidade adquirida B A imunidade adquirida é composta principalmente por células que apresentam receptores inespecíficos C Linfócitos T citotóxicos são responsáveis por destruir células infectadas por vírus D Macrófagos são células específicas da imunidade adquirida E A ativação de linfócitos B ocorre de forma independente de antígenos QUESTÃO 3 A toxoplasmose é uma zoonose causada pelo protozoário Toxoplasma gondii que pode ser adquirida por ingestão de alimentos contaminados ou pela via congênita A fisiopatologia está relacionada à replicação intracelular do parasita que causa necrose tecidual e resposta inflamatória Em indivíduos CENTRO UNIVERSITÁRIO DO NORTE CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM DISCIPLINA PATOLOGIA GERAL AVALIAÇÃO 2 imunocompetentes geralmente a infecção é assintomática ou leve mas em imunossuprimidos e no feto pode haver manifestações graves Com base nesse contexto I A replicação do parasita ocorre preferencialmente em células do sistema imune II A toxoplasmose congênita pode causar calcificações cerebrais e coriorretinite III A resposta imune controla a infecção mas não erradica o parasita que permanece em cistos teciduais IV A necrose tecidual é resultado da ação citopática direta do parasita V A infecção por Toxoplasma gondii é sempre sintomática em adultos A Apenas as afirmativas II III e IV estão corretas B Apenas as afirmativas I III e V estão corretas C Apenas as afirmativas II III e IV estão corretas D Apenas as afirmativas II III e IV estão corretas E Apenas as afirmativas II III e V estão corretas QUESTÃO 4 A imunidade inata e a adquirida possuem mecanismos distintos embora complementares Enquanto a inata fornece uma resposta imediata contra um amplo espectro de patógenos a adquirida precisa de tempo para se desenvolver mas oferece proteção mais específica e duradoura A imunidade adquirida envolve a ativação de linfócitos e a produção de anticorpos além da formação de células de memória Considerando essas informações assinale a alternativa incorreta A A resposta imune inata não sofre modificações com exposições repetidas ao mesmo patógeno B A resposta adquirida depende do reconhecimento específico de antígenos por receptores clonais C Os receptores de padrão PRRs são típicos da imunidade adquirida D A produção de anticorpos é uma característica da imunidade adquirida E A imunidade inata atua antes da adquirida na defesa contra infecções QUESTÃO 5 A raiva humana é uma encefalite viral aguda causada pelo vírus da raiva transmitido por saliva de animais infectados A fisiopatologia envolve a entrada do vírus por nervos periféricos seguindo por transporte axonal retrógrado até o sistema nervoso central SNC onde causa encefalite letal Analise as afirmativas I O vírus da raiva possui tropismo pelo sistema nervoso central II A replicação inicial ocorre em células musculares próximas ao local da mordida III O vírus da raiva atravessa diretamente a barreira hematoencefálica por via sanguínea IV A resposta imunológica é eficiente na fase neurológica da doença V A encefalite causada pela raiva é irreversível na maioria dos casos A Apenas as afirmativas I II e V estão corretas B Apenas as afirmativas I III e IV estão corretas C Apenas as afirmativas II III e IV estão corretas D Apenas as afirmativas I II e III estão corretas E Todas as afirmativas estão corretas CENTRO UNIVERSITÁRIO DO NORTE CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM DISCIPLINA PATOLOGIA GERAL AVALIAÇÃO 2 QUESTÃO 6 O sistema imunológico é composto por dois principais ramos a imunidade inata e a imunidade adquirida A imunidade inata é a primeira linha de defesa do organismo contra agentes patogênicos e atua de forma rápida e inespecífica Já a imunidade adquirida é caracterizada por sua especificidade e memória imunológica sendo ativada após a exposição inicial a um antígeno Ambas as imunidades são essenciais e atuam de maneira coordenada para proteger o organismo de infecções Sobre as características dessas duas formas de imunidade assinale a alternativa correta A A imunidade inata depende exclusivamente da ação de linfócitos B e T para funcionar B A imunidade adquirida é ativada imediatamente após a exposição a qualquer microrganismo C Os neutrófilos e macrófagos são componentes importantes da imunidade adquirida D A imunidade adquirida é responsável por gerar memória imunológica específica contra antígenos E A imunidade inata é altamente específica para cada tipo de antígeno QUESTÃO 7 A memória imunológica é uma característica fundamental da imunidade adquirida e representa a base para a eficácia das vacinas Após o primeiro contato com um antígeno o organismo produz linfócitos de memória que permanecem circulando e podem ser rapidamente reativados em exposições futuras Isso garante uma resposta mais rápida e eficiente na proteção contra o mesmo patógeno Com base nisso assinale a alternativa correta A A imunidade inata é responsável pela produção de células de memória B Linfócitos de memória são ativados apenas após o contato com citocinas da imunidade inata C A memória imunológica garante uma resposta mais lenta e moderada nas exposições subsequentes D A produção de anticorpos na resposta secundária ocorre mais rapidamente que na primária E As células de memória têm menor capacidade de resposta que as células virgens QUESTÃO 8 A hanseníase causada pelo Mycobacterium leprae afeta pele e nervos periféricos A fisiopatologia envolve a resposta imune do hospedeiro que determina a forma clínica da doença Em indivíduos com boa imunidade celular há predomínio da forma tuberculóide Nos casos com baixa imunidade observase a forma lepromatosa Analise I O bacilo de Hansen infecta preferencialmente células de Schwann II A forma lepromatosa apresenta alta carga bacilar e resposta imune humoral predominante III A forma tuberculóide apresenta lesões bem delimitadas e pouca carga bacilar IV A hanseníase lepromatosa raramente causa lesões neurais V A gravidade da hanseníase depende da competência imunológica do hospedeiro A Apenas as afirmativas I II e V estão corretas B Apenas as afirmativas I III e IV estão corretas C Apenas as afirmativas II III e V estão corretas D Apenas as afirmativas I II e III estão corretas E Todas as afirmativas estão corretas CENTRO UNIVERSITÁRIO DO NORTE CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM DISCIPLINA PATOLOGIA GERAL AVALIAÇÃO 2 QUESTÃO 9 Na hanseníase a destruição dos nervos periféricos é a principal causa das incapacidades físicas O dano neural ocorre pela infiltração inflamatória morte de células infectadas e compressão por edema O diagnóstico e tratamento precoce previnem deformidades permanentes Com base nisso I A hanseníase afeta principalmente os nervos periféricos motores não os sensitivos II O dano neural pode ser irreversível se não tratado a tempo III O envolvimento neural causa perda de sensibilidade e força muscular IV A resposta inflamatória exacerbada contribui para o dano neural V A lesão nervosa pode evoluir mesmo após o tratamento com poliquimioterapia A Apenas as afirmativas II III e IV estão corretas B Apenas as afirmativas I II e III estão corretas C Apenas as afirmativas I III e V estão corretas D Apenas as afirmativas II IV e V estão corretas E Todas as afirmativas estão corretas QUESTÕES 10 A fase clínica da raiva humana se caracteriza por sintomas neurológicos graves que progridem rapidamente para coma e morte A disfunção neurológica é causada por inflamação do SNC e efeitos citopáticos do vírus nos neurônios A prevenção eficaz depende da vacinação antes ou após a exposição Com base na fisiopatologia da doença I O vírus induz apoptose neuronal e causa inflamação meningoencefálica II A progressão dos sintomas é lenta e pode durar meses III A fase de excitação é marcada por hiperatividade hidrofobia e agressividade IV O período de incubação pode variar de dias a meses dependendo do local da mordida V O tratamento é altamente eficaz após o início dos sintomas neurológicos A Apenas as afirmativas I III e IV estão corretas B Apenas as afirmativas II IV e V estão corretas C Apenas as afirmativas I II e V estão corretas D Apenas as afirmativas III IV e V estão corretas E Todas as afirmativas estão corretas QUESTÃO 11 O Zika vírus é um arbovírus da família Flaviviridae transmitido principalmente pelo mosquito Aedes aegypti A infecção geralmente é leve mas pode ter graves consequências em gestantes com risco de microcefalia fetal A fisiopatologia envolve neurotropismo viral e resposta inflamatória Com isso analise I O Zika vírus pode atravessar a barreira placentária e infectar o feto II A resposta imune materna é responsável pelo bloqueio total da infecção fetal III A infecção pelo Zika pode causar lesões cerebrais congênitas no feto CENTRO UNIVERSITÁRIO DO NORTE CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM DISCIPLINA PATOLOGIA GERAL AVALIAÇÃO 2 IV Em adultos pode haver associação com síndrome de GuillainBarré V O Zika vírus possui capacidade de replicação em células neurais A Apenas as afirmativas I III e IV estão corretas B Apenas as afirmativas II III e IV estão corretas C Apenas as afirmativas I II e III estão corretas D Apenas as afirmativas I IV e V estão corretas E Todas as afirmativas estão corretas QUESTÃO 12 A malária é causada por protozoários do gênero Plasmodium transmitidos pela picada do mosquito Anopheles A fisiopatologia da doença está relacionada à invasão e destruição dos eritrócitos pelos parasitas liberando antígenos que estimulam uma forte resposta inflamatória Essa resposta juntamente com o ciclo eritrocítico do parasita leva aos sintomas característicos como febre periódica calafrios e anemia Em infecções graves especialmente por Plasmodium falciparum pode haver comprometimento de órgãos vitais Com base nisso analise I A hemólise dos eritrócitos é responsável pela anemia observada na malária II A febre ocorre devido à liberação de toxinas parasitárias no plasma III O sequestro de eritrócitos parasitados em vasos cerebrais é uma das causas da malária cerebral IV A malária é causada apenas pela espécie Plasmodium falciparum V A resposta inflamatória do hospedeiro contribui para a gravidade dos sintomas A Apenas as afirmativas I II e III estão corretas B Apenas as afirmativas I II e V estão corretas C Apenas as afirmativas I III e IV estão corretas D Apenas as afirmativas II IV e V estão corretas E Todas as afirmativas estão corretas QUESTÃO 13 O HIV é um retrovírus que infecta células do sistema imune especialmente linfócitos CD4 A fisiopatologia da infecção envolve a destruição progressiva dessas células levando à imunossupressão crônica Essa imunossupressão favorece o surgimento de infecções oportunistas e neoplasias O ciclo viral inclui transcrição reversa integração ao DNA da célula hospedeira e latência Com isso observe as afirmativas I O HIV utiliza a enzima transcriptase reversa para converter seu RNA em DNA II A infecção crônica leva à depleção progressiva de linfócitos CD4 III A Aids é caracterizada pela presença de infecções oportunistas em pacientes imunocompetentes IV O HIV integra seu genoma ao DNA da célula hospedeira formando um reservatório latente V O número de linfócitos T CD8 aumenta proporcionalmente com a progressão da Aids A Apenas as afirmativas I II e IV estão corretas B Apenas as afirmativas II III e V estão corretas C Apenas as afirmativas I III e IV estão corretas CENTRO UNIVERSITÁRIO DO NORTE CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM DISCIPLINA PATOLOGIA GERAL AVALIAÇÃO 2 D Apenas as afirmativas I II e V estão corretas E Todas as afirmativas estão corretas QUESTÃO 14 Os mecanismos efetores do sistema imunológico variam entre as imunidades inata e adquirida A inata depende de barreiras físicas células fagocitárias e proteínas do sistema complemento Já a adquirida conta com a ação de anticorpos e linfócitos T específicos Esses sistemas interagem e se complementam mas possuem características bem definidas Sobre esses mecanismos assinale a alternativa incorreta A A pele e as mucosas atuam como barreiras primárias da imunidade inata B O sistema complemento pode ser ativado por anticorpos na imunidade adquirida C Os linfócitos T auxiliares produzem citocinas que regulam a resposta imune D Os receptores de Tolllike TLRs estão presentes em células da imunidade adquirida E A ativação de linfócitos T citotóxicos ocorre por apresentação de antígenos por células apresentadoras QUESTÃO 15 A inflamação é uma resposta biológica essencial do organismo frente a infecções lesões ou agentes irritantes Seu objetivo principal é eliminar a causa da agressão remover células danificadas e iniciar a regeneração tecidual O processo inflamatório envolve uma sequência de eventos celulares e humorais que incluem vasodilatação aumento da permeabilidade vascular e recrutamento de células inflamatórias Sobre as características e fases do processo inflamatório assinale a alternativa correta A A vasoconstrição é um evento predominante durante a fase inicial da inflamação B Os sinais clássicos da inflamação incluem dor calor rubor edema e prurido C A migração de leucócitos para o local da inflamação ocorre por quimiotaxia D A inflamação é sempre prejudicial ao organismo não tendo função protetora E A fase de resolução inflamatória é marcada pela amplificação da resposta imunológica QUESTÃO 16 A inflamação aguda é uma resposta rápida a agentes lesivos e é caracterizada por edema e influxo de neutrófilos Diferente disso a inflamação crônica persiste por tempo prolongado e envolve linfócitos macrófagos e proliferação tecidual O reconhecimento adequado desses padrões é fundamental para o diagnóstico e tratamento eficaz Com base nessas informações assinale a alternativa incorreta A Na inflamação aguda os neutrófilos são os primeiros leucócitos a chegar ao tecido lesado B A inflamação crônica pode ocorrer mesmo sem uma fase aguda prévia C A inflamação crônica está associada à regeneração e não à destruição tecidual D Macrófagos são predominantes na resposta inflamatória crônica E O infiltrado inflamatório da inflamação aguda é predominantemente composto por neutrófilos QUESTÃO 17 Durante o processo inflamatório diversas substâncias são produzidas para mediar e amplificar a resposta do organismo Entre essas substâncias estão as citocinas prostaglandinas histamina e o fator de necrose tumoral TNF Cada uma tem uma função específica no controle da inflamação e da dor CENTRO UNIVERSITÁRIO DO NORTE CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM DISCIPLINA PATOLOGIA GERAL AVALIAÇÃO 2 Compreender os mecanismos de ação dessas substâncias é essencial para o uso adequado de anti inflamatórios Considerando isso assinale a alternativa correta A A histamina é liberada por neutrófilos e tem como principal efeito a febre B As prostaglandinas são mediadoras da dor e febre no processo inflamatório C As citocinas têm ação exclusiva sobre o fígado promovendo produção de proteínas plasmáticas D O TNF tem como função principal a produção de anticorpos pelas células B E A liberação de mediadores inflamatórios ocorre apenas na inflamação crônica QUESTÃO 18 O processo inflamatório é regulado por uma complexa interação entre células mediadores químicos e moléculas sinalizadoras Essa resposta pode ser autolimitada ou tornarse patológica quando exagerada ou mal regulada Medicamentos antiinflamatórios atuam em diferentes pontos da cascata inflamatória reduzindo os sintomas clínicos como dor e edema A respeito da modulação da inflamação e seus efeitos assinale a alternativa incorreta A Os corticosteroides inibem a fosfolipase A2 bloqueando a formação de prostaglandinas e leucotrienos B A inflamação pode causar danos teciduais quando é prolongada ou descontrolada C Antiinflamatórios não esteroidais AINEs atuam inibindo a enzima ciclooxigenase D A ausência de inflamação favorece a regeneração tecidual em qualquer circunstância E A regulação da inflamação é fundamental para evitar doenças autoimunes e crônicas QUESTÃO 19 O reconhecimento do agente agressor é o primeiro passo da inflamação Isso ocorre por meio de receptores presentes em células do sistema imune inato como os receptores tipo Toll TLRs Esses receptores reconhecem padrões moleculares associados a patógenos e iniciam a cascata inflamatória A ativação desses receptores resulta na liberação de citocinas próinflamatórias e na ativação de mecanismos de defesa Sobre esse tema assinale a alternativa correta A Os TLRs reconhecem antígenos específicos produzidos por linfócitos T B A ativação dos TLRs ocorre exclusivamente em células epiteliais C A detecção de padrões moleculares pelos TLRs estimula a produção de citocinas inflamatórias D Os receptores do tipo Toll estão presentes apenas na imunidade adquirida E O reconhecimento de patógenos pelos TLRs bloqueia a resposta inflamatória QUESTÃO 20 O processo inflamatório desencadeia uma série de manifestações clínicas que podem ser observadas no local da lesão e também de forma sistêmica Entre os sinais cardinais descritos desde a antiguidade estão rubor vermelhidão calor edema inchaço dor e perda da função Essas manifestações decorrem de alterações nos vasos sanguíneos no recrutamento de células inflamatórias e na liberação de mediadores químicos como histamina e prostaglandinas Com base no entendimento dos sinais e sintomas clássicos da inflamação assinale a alternativa correta A O rubor ocorre devido à diminuição do fluxo sanguíneo local causado por vasoconstrição B A dor na inflamação é resultado exclusivo da pressão exercida pelo edema C O calor local decorre do aumento do fluxo sanguíneo na região inflamada CENTRO UNIVERSITÁRIO DO NORTE CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM DISCIPLINA PATOLOGIA GERAL AVALIAÇÃO 2 D A perda da função não é considerada um sinal clássico da inflamação E O edema se forma devido à contração dos vasos linfáticos GABARITO Avaliação 2 de Patologia Geral Questã o Alternativa Correta 01 A 02 C 03 A 04 C 05 A 06 D 07 D 08 A 09 E 10 A 11 D 12 A 13 A 14 D 15 C 16 C 17 B 18 D 19 C 20 C Referências Científicas Abbas A K Lichtman A H Pillai S 2021 Cellular and Molecular Immunology 10ª ed 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