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Figura 1 Comparação da eficácia dos LARCs versus métodos de curta ação mais eficaz taxa de falha dos métodos contraceptivos uso típico menos do 1 gestação a cada 100 mulheres em 1 ano implante uso típico 01 DIU hormonal uso típico 01 DIUCu uso típico 08 masculina uso típico 02 feminina uso típico 05 esterilização 6 12 gestações a cada 100 mulheres em 1 ano injetável uso típico 12 pílula uso típico 7 adesivo uso típico 7 anel uso típico 7 diafragma uso típico 17 18 ou mais gestações a cada 100 mulheres em 1 ano preservativo masculino uso típico 15 preservativo feminino uso típico 21 interrompido uso típico 20 esponja uso típico 17 método da tabelinha uso típico 8 espermicida uso típico 21 menos eficaz os percentuais indicam o número de mulheres em cada cem que tiveram uma gestação indesejada no primeiro ano de uso típico dos métodos contraceptivos listados acima DIU dispositivo intrauterino DIUCu DIU de cobre Adaptada de Committee on Gynecologic Practice LongActing Reversible Contraception Working Group 20152 Método contraceptivo anel O anel é um método contraceptivo hormonal que consiste em um anel flexível de plástico no qual é inserido na vagiina e libera estrogênio e progestina gradualmente durante um período de 3 semanas É um método de longa duração com uma taxa de falha de cerca de 03 se usado corretamente Ele inibe a ovulação e torna o muco cervical mais espesso dificultando a passagem do esperma para o útero Ele deve ser inserido na vagina no primeiro dia do ciclo menstrual e permanecer no lugar por 3 semanas sendo removido na quarta semana para permitir a menstruação Após a menstruação o anel é novamente inserido para começar um novo ciclo Possui contradições para mulheres fumantes com histórico de trombose ou outros problemas de saúde que impeçam o uso de hormônios Método contraceptivo diafragma O diafragma é um método contraceptivo de barreira O mesmo consiste em uma capa de borracha ou silicone em formato de cúpula que é inserida na vagina e cobre o colo do útero impedindo que o esperma entre no útero e fertiliza o óvulo O diafragma deve ser introduzido na vagina antes da relação sexual com um auxílio de um espermicida para aumentar a eficácia O mesmo deve ser deixado no lugar por pelo menos 6 horas após a relação sexual e pode ser reutilizado após ser lavado e armazenado adequadamente É um método de curta duração com uma taxa de falha de cerca de 6 a 12 quando usado corretamente Método contraceptivo esponja peniana A esponja contraceptiva é um método contraceptivo de barreira Consiste em uma pequena esponja impregnada com um espermicida que será inserida na vagina e cobre o colo do útero fazendo com que o esperma não entre no útero e não fertilize o óvulo Para seu uso é necessário molhála com água antes da inserção e colocála dentro da vagina antes da relação sexual e deixar a mesma por pelo menos 6 horas após a relação sexual Ela deve ser descartada após o uso e espera e utilizase uma nova a cada relação sexual É um método contraceptivo de curta duração com uma taxa de falha de cerca de 9 quando usado corretamente Método da tabelinha Consiste em um método contraceptivo natural baseado no cálculo dos dias férteis da mulher para evitar a gravidez Esse método deve acompanhar e registrar a duração dos ciclos menstruais por pelo menos 6 meses com o intuito de identificar a fase fértil do ciclo Esse método apresenta uma alta taxa de falha pois normalmente a ovulação pode ocorrer em dias diferentes do esperado e o método não leva consideração outros fatores que possam afetar a fertilidade como alterações hormonais estresse entre outros Espermicida O espermicida é um método contraceptivo de barreira e tem como objetivo matar os espermatozoides e impedir que eles cheguem ao útero Ele pode ser encontrado na forma de creme gel espumas supositórios entre outros É um método contraceptivo de curta duração e sua eficácia depende do tipo de produto da forma como é usado e da frequência das relações sexuais Quando usado corretamente tem uma taxa de falha de cerca de 18 REFERÊNCIAS Ministério da Saúde Secretaria de Atenção à Saúde Departamento de Atenção Básica Saúde sexual e saúde reprodutiva 1 ed 1 reimpr Brasília Ministério da Saúde 2013 Cadernos de Atenção Básica n 26 DE ALMEIDA Luiz Carlos Métodos contraceptivos uma revisão bibliográfica 2011 Método contraceptivo anel O anel é um método contraceptivo hormonal que consiste em um anel flexível de plástico no qual é inserido na vagiina e libera estrogênio e progestina gradualmente durante um período de 3 semanas É um método de longa duração com uma taxa de falha de cerca de 03 se usado corretamente Ele inibe a ovulação e torna o muco cervical mais espesso dificultando a passagem do esperma para o útero Ele deve ser inserido na vagina no primeiro dia do ciclo menstrual e permanecer no lugar por 3 semanas sendo removido na quarta semana para permitir a menstruação Após a menstruação o anel é novamente inserido para começar um novo ciclo Possui contradições para mulheres fumantes com histórico de trombose ou outros problemas de saúde que impeçam o uso de hormônios Método contraceptivo diafragma O diafragma é um método contraceptivo de barreira O mesmo consiste em uma capa de borracha ou silicone em formato de cúpula que é inserida na vagina e cobre o colo do útero impedindo que o esperma entre no útero e fertiliza o óvulo O diafragma deve ser introduzido na vagina antes da relação sexual com um auxílio de um espermicida para aumentar a eficácia O mesmo deve ser deixado no lugar por pelo menos 6 horas após a relação sexual e pode ser reutilizado após ser lavado e armazenado adequadamente É um método de curta duração com uma taxa de falha de cerca de 6 a 12 quando usado corretamente Método contraceptivo esponja peniana A esponja contraceptiva é um método contraceptivo de barreira Consiste em uma pequena esponja impregnada com um espermicida que será inserida na vagina e cobre o colo do útero fazendo com que o esperma não entre no útero e não fertilize o óvulo Para seu uso é necessário molhála com água antes da inserção e colocála dentro da vagina antes da relação sexual e deixar a mesma por pelo menos 6 horas após a relação sexual Ela deve ser descartada após o uso e espera e utilizase uma nova a cada relação sexual É um método contraceptivo de curta duração com uma taxa de falha de cerca de 9 quando usado corretamente Método da tabelinha Consiste em um método contraceptivo natural baseado no cálculo dos dias férteis da mulher para evitar a gravidez Esse método deve acompanhar e registrar a duração dos ciclos menstruais por pelo menos 6 meses com o intuito de identificar a fase fértil do ciclo Esse método apresenta uma alta taxa de falha pois normalmente a ovulação pode ocorrer em dias diferentes do esperado e o método não leva consideração outros fatores que possam afetar a fertilidade como alterações hormonais estresse entre outros Espermicida O espermicida é um método contraceptivo de barreira e tem como objetivo matar os espermatozoides e impedir que eles cheguem ao útero Ele pode ser encontrado na forma de creme gel espumas supositórios entre outros É um método contraceptivo de curta duração e sua eficácia depende do tipo de produto da forma como é usado e da frequência das relações sexuais Quando usado corretamente tem uma taxa de falha de cerca de 18 REFERÊNCIAS Ministério da Saúde Secretaria de Atenção à Saúde Departamento de Atenção Básica Saúde sexual e saúde reprodutiva 1 ed 1 reimpr Brasília Ministério da Saúde 2013 Cadernos de Atenção Básica n 26 DE ALMEIDA Luiz Carlos Métodos contraceptivos uma revisão bibliográfica 2011