Questionario-sobre-idosos-em-asilos-e-casas-de-acolhimento

1 Qual é a sua idade Menos de 60 anos 6069 anos X 7079 anos X 80 anos ou mais 2 Você tem algum parente próximo que possa cuidar de vocêX Sim Não 3 Você sente que foi abandonado por seus familiares Sim X Não 4 Se sim qual a razão Dificuldades financeiras Problemas de saúde Dificuldades emocionais Outro motivo 5 Você recebe visitas regularmenteX Sim Não 6 Você já sofreu algum tipo de violência ou abuso no passado Sim X Não 7 Qual o principal motivo que levou você a morar em um asilo ou casa de acolhimento Abandono familiar Problemas financeiros Problemas de saúde Outro motivop não moe ficar em casa doxinho 8 Como você se sente em relação à sua situação atual Triste Solitário Abandono X Confortável Outros sentimentos 9 Você recebe assistência médica regularmente X Sim Não 10 Você participa de atividades recreativas e sociais no asilo ou casa de acolhimento X Sim Não 11 Você tem contato com outras pessoas fora do asilo ou casa de acolhimentoX Sim Não 12 Você tem alguma fonte de renda além da pensão X Sim Não 13 Você tem algum desejo ou objetivo que ainda gostaria de alcançar na vidaX Sim Não Visio you 14 Você se sente integrado na sociedade X Sim Não Obs Caso não encontre resposta correta indique por escrito 15 Você acredita que a sociedade valoriza e respeita os idososX Sim Não