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Medicina Veterinária ·

Patologia Clínica Veterinária

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FACULDADE PRESIDENTE ANTÔNIO CARLOS DE CONSELHEIRO LAFAIETE 202501 TEMAS PARA ELABORAÇÃO DO TRABALHO Grupo 1 IMPORTÂNCIA DA APOPTOSE NA EMBRIOGENESE Grupo 2 ANTRACOSE EM ANMAIS DE ÁREAS URBANAS Grupo 3 NECROSE GORDUROSE EM ANIMAIS COM PANCREATITE Grupo 4 FISIOPATOLOGIA DO EDEMA Grupo 5 ALTERAÇÕES CELULARES OBSEREADAS NO INFARTO RENAL Grupo 6 CONSEQUENCIAS DA ISQUEMIA PARA AS CÉLULAS Grupo 7 FOTOSSENSIBILIZAÇÃO DE BOVINOS EM PASTAGENS DE BRAQUIÁRIA PRAZOS E EXIGÊNCIAS PARA ENTREGA DO TRABALHO 1 Para 1ª etapa deverá ser entregue a introdução e revisão de literatura 2 Após as devidas correções feitas e sugeridas pela professora no trabalho entregue na 1ª etapa o mesmo deverá ser entregue corrigido e completo Portanto na 2ª etapa ele deverá conter Resumo Palavraschave Introdução Revisão de literatura Considerações finais Referências Bibliográficas 1ª etapa 15052025 2ª etapa 19062025 NORMAS PARA ELABORAÇÃO DO TRABALHO Os resumos deverão ser redigidos em formato Word for Windows versão 2007 ou superior 1 O título do trabalho deverá estar centralizado escrito com fonte Times New Roman 12 CAIXA ALTA e negrito 2 O título deverá conter até 120 cento e vinte caracteres com espaço FISIOPATOLOGIA DO EDEMA 1 Introdução O edema é o excesso de líquido anormal no espaço intersticial ou em cavidades corporais que pode ser percebido clinicamente¹³ Ele pode ocorrer em quadros de hiponatremia mais comumente aumento da pressão hidrostática no capilar como ocorre em insuficiência cardíaca direita e obstrução venosa danos capilares como na arterite viral equina e em processos autoimunes por obstrução linfática como em neoplasias e por pressão coloidal osmótica diminuída como em problemas renais onde há perda de proteínas³ Sua fisiopatologia está ligada a alterações nas forças hidrostáticas e oncóticas assim como na permeabilidade dos vasos influenciando a passagem de líquido de um compartimento corporal vaso para outro espaço intersticial4 2 Condições fisiológicas 21 Microcirculação A microcirculação também denominada de capilares ou ainda vasos de troca são vasos de pequeno calibre que possuem a função de troca de água e solutos entre o espaço intersticial e a corrente sanguínea São constituídos de uma única camada de células endoteliais que juntamente com seu pequeno diâmetro facilitam a troca de água e solutos entre o líquido presente no espaço intersticial e o sangue presente nos capilares Os capilares formam a chamada rede capilar ¹ As arteríolas e pequenas artérias possuem paredes relativamente espessas com menor quantidade de tecido elástico quando comparada com as artérias de maior calibre e com uma predominância da musculatura lisa em sua constituição a qual permite sua contração e dilatação mudando a resistência ao fluxo sanguíneo permitindo o seu direcionamento para órgãos ou regiões específicas e portanto podem interromper ou estabelecer o fluxo sanguíneo nas redes de capilares de determinada região Ao ter a taxa metabólica aumentada em determinado tecido esses vasos irão dilatar de forma a aumentar o fluxo sanguíneo em detrimento do suporte que o tecido precisará¹ 22 Forças de Starling e a pressão efetiva de filtração Existem quatro forças primárias que determinam se o líquido se moverá do sangue para o líquido intersticial ou do líquido intersticial para o sangue Essas forças são chamadas de forças de Starling que é a soma da pressão capilar Pc que força o líquido para fora através da membrana capilar a pressão do líquido intersticial Pli que força o líquido para dentro através da membrana capilar quando a Pli for positiva mas para fora quando a Pli for negativa a pressão coloidosmótica plasmática capilar Pp que provoca a osmose de líquido para dentro através da membrana capilar e a pressão coloidosmótica do líquido intersticial Pli que tende a provocar osmose de líquido para fora através da membrana capilar Se a soma dessas forças for positiva ocorrerá filtração de líquido pelos capilares Se a soma for negativa ocorrerá absorção de líquido A pressão efetiva de filtração PEF é calculada através da fórmula PEF Pc Pli Pp Pli ou seja a pressão efetiva de filtração é a soma das forças de pressão capilarpressão do líquido intersticialpressão coloidosmótica do plasmapressão coloidosmótica do líquido intersticial que irá promover o transporte de água e solutos através da membrana4 As 4 forças de Starling e a pressão efetiva de filtração são os determinantes do movimento de líquido através da membrana do capilar A intensidade da filtração de líquido no tecido também pode ser determinado pelo número e pelo tamanho dos poros em cada capilar bem como pelo número de capilares pelos quais o sangue flui Esses fatores são em geral expressos como coeficiente de filtração capilar Kf4 3 Edema 31 Condições gerais O edema pode ser definido como um excesso de líquido em espaço intersticial que pode ser evidenciado através da avaliação clínica É comumente encontrado podendo estar associada a diversas condições patológicas Ela pode ser resultante de uma redução da remoção do excesso de líquido intersticial falha da drenagem pelo sistema linfático ou por uma filtração em excesso de líquidos dos capilares para o espaço intersticial¹4 O edema pode ser evidenciado clinicamente através do sinal de Godet que consiste na formação de uma depressão em se realizar digitopressão em uma área suspeita de acometimento Porém em alguns casos crônicos esse sinal pode ser negativo devido ao processo de fibrose³ De forma geral ela irá ocorrer quando fatores alterarem o equilíbrio das forças de Starling provocando aumento ou diminuição das pressões oncóticas ou hidrostática favorecendo o deslocamento do líquido dos vasos para o espaço intersticial Há diversas condições que podem influenciar desta forma nas forças de starling como o aumento da pressão sanguínea venosa a inflamação ou mesmo a hiponatremia¹4 32 Possíveis etiologias do edema 321 Aumento da pressão sanguínea venosa O aumento da pressão sanguínea venosa por si só tem várias causas mas seu mecanismo é o aumento da pressão hidrostática que causará a movimentação do líquido dos vasos para o espaço intersticial aumentará a filtração ¹4 Ataduras apertadas em extremidades por exemplo resultam na constrição venosa e dificultando o fluxo sanguíneo aumentando a pressão hidrostática capilar resultando no edema ¹2 A estenose pulmonar grave é outra causa de edema por aumento da pressão venosa pois irá levar a um volume sanguíneo acumulado no átrio direito e consequentemente nas veias sistêmicas aumentando a pressão hidrostática ¹ Na insuficiência cardíaca é observado que a pressão dentro das veias se elevam resultando na anasarca a qual pode ser definida como o acúmulo maciço de líquido edematoso em tecidos corporais² O edema sistêmico também conhecido como anasarca é resultante do aumento da pressão sanguínea venosa de forma sistêmica frequentemente observada em animais com insuficiência cardíaca¹2 322 Hipoproteinemia A hiponatremia é a diminuição das concentrações proteicas no plasma Ao se diminuir as proteínas no plasma haverá diminuição da pressão osmótica coloidal favorecendo a filtração excessiva de líquido dos capilares para o espaço intersticial ¹4 Ela pode ser resultante de uma perda elevada de proteínas ou de uma produção insuficiente ¹4 O fígado pode produzir menos proteínas em alguns casos tais como a síndrome de kwashiorkor consequência de má nutrição do animal ¹4 Já a perda de proteínas pode ocorrer em caso de doença renal como na síndrome nefrótica onde os capilares glomerulares estão mais permeáveis e permitem a passagem dessas proteínas para os túbulos urinários ou em casos de queimaduras graves onde os capilares se tornam extremamente permeáveis¹4 323 Obstrução linfática Quando ocorre a obstrução ou lesão dos vasos linfáticos não haverá a devida drenagem do líquido linfático permitindo assim seu acúmulo nos tecidos resultando no chamado linfedema Pode ser ocasionada por inflamação nos linfonodos neoplasias linfonodais doenças parasitárias como as microfilárias ou mesmo sequelas de procedimentos cirúrgicos ¹ 324 Inflamação Em caso de inflamação o edema é pobre em proteínas sendo chamado de transudato Ele irá ocorrer devido a um aumento da permeabilidade dos capilares Pode ser secundário a um trauma a uma infecção ou mesmo uma reação de hipersensibilidade a um antígeno Em todo caso haverá liberação de histaminas pelos mastócitos e a síntese de bradicinina as quais serão responsáveis pela dilatação das arteríolas resultando em aumento da pressão hidrostática e pelo aumento da permeabilidade capilar às proteínas presentes no plasma resultando no aumento da pressão oncótica do líquido do espaço intersticial aumentando o deslocamento do líquido para esse espaço¹24 1 KLEIN Bradley G Cunningham Tratado de Fisiologia Veterinária 6 ed Rio de Janeiro GEN Guanabara Koogan 2021 Capítulo 23 Capilares e troca de líquidos Ebook p250 ISBN 9788595158085 Disponível em httpsintegradaminhabibliotecacombrreaderbooks9788595158085 Acesso em 10 mai 2025 2 CHEVILLE Norman F Introdução à patologia veterinária 3a ed 3 ed Barueri Manole 2009 Capítulo 7 Distúrbios hemodinâmicos Ebook p181 ISBN 9788520459621 Disponível em httpsintegradaminhabibliotecacombrreaderbooks9788520459621 Acesso em 10 mai 2025 3 FEITOSA Francisco Leydson F Semiologia Veterinária A Arte do Diagnóstico 4 ed Rio de Janeiro Roca 2020 Ebook p208 ISBN 9788527736336 Disponível em httpsintegradaminhabibliotecacombrreaderbooks9788527736336 Acesso em 10 mai 2025 4 HALL John E HALL Michael E Guyton Hall Fundamentos de Fisiologia 14 ed Rio de Janeiro GEN Guanabara Koogan 2023 Capítulo 25 Regulação dos compartimentos de líquidos corporais Líquidos extracelulares e intracelulares Edema Ebook p147 ISBN 9788595159518 Disponível em httpsintegradaminhabibliotecacombrreaderbooks9788595159518 Acesso em 10 mai 2025