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CASO CLÍNICO JFK 48 anos casada agente administrativa comparece a UBS para receber seus exames E a médica informa que ela tem um tumor na mama direita com um tumor com 25 cm em sua maior extensão apresenta 2 nódulos axilares fixos não tendo sido detectado outros linfonodos comprometidos pelo corpo A médica informa ainda que JFK tem um tumor na glândula mamária e que deverá fazer uma cirurgia para tratar DE ACORDO COM O TEXTO ACIMA RESPONDA AS QUESTÕES ABAIXO 1 O PRESENTE TUMOR É MALIGNO OU BENIGNO JUSTIFIQUE A RESPOSTA 2 EXPLIQUE O MECANISMO DE ONCOGÊNESE 3 SE O TUMOR FOR MALIGNO QUAL O SEU NOME DE ACORDO COM A TERMINOLOGIA DOS TUMORES JUSTIFIQUE SUA RESPOSTA 4 QUAL O ESTADIAMENTO DO TUMOR JUSTIFIQUE A RESPOSTA CASO CLÍNICO JFK 48 anos casada agente administrativa comparece a UBS para receber seus exames E a médica informa que ela tem um tumor na mama direita com um tumor com 25 cm em sua maior extensão apresenta 2 nódulos axilares fixos não tendo sido detectado outros linfonodos comprometidos pelo corpo A médica informa ainda que JFK tem um tumor na glândula mamária e que deverá fazer uma cirurgia para tratar DE ACORDO COM O TEXTO ACIMA RESPONDA AS QUESTÕES ABAIXO 1 O PRESENTE TUMOR É MALIGNO OU BENIGNO JUSTIFIQUE A RESPOSTA O tumor é maligno pois a descrição inclui características típicas de câncer como a presença de nódulos axilares fixos A fixação dos nódulos geralmente indica que o câncer pode ter se espalhado para os linfonodos um sinal de que o tumor tem um potencial invasivo e metastático o que é característico de tumores malignos 2 EXPLIQUE O MECANISMO DE ONCOGENESE A oncogênese é o processo pelo qual as células normais se transformam em células cancerígenas Esse processo envolve alterações genéticas que podem ser causadas por mutações em genes específicos As principais alterações envolvem a ativação de oncogenes genes que quando ativados promovem a proliferação celular descontrolada ou a inativação de genes supressores de tumor genes que normalmente impedem o crescimento celular descontrolado Essas mutações podem ser induzidas por fatores ambientais como radiação substâncias cancerígenas infecções virais ou predisposição genética 3 SE O TUMOR FOR MALIGNO QUAL O SEU NOME DE ACORDO COM A TERMINOLOGIA DOS TUMORES JUSTIFIQUE A RESPOSTA O tumor provavelmente é um carcinoma ductal infiltrante Esse tipo de câncer da mama é o mais comum e se origina nas células que revestem os ductos mamários as estruturas que transportam o leite A presença de nódulos axilares fixos sugere que o tumor tem potencial invasivo e pode ter se espalhado para os linfonodos regionais o que é típico do carcinoma ductal infiltrante que tende a se disseminar para os linfonodos 4 QUAL O ESTADIAMENTO DO TUMOR JUSTIFIQUE A RESPOSTA O estadiamento pode ser determinado pelo sistema TNM Tumor Linfonodos e Metástases T Tumor O tumor tem 25 cm de tamanho o que se encaixa no T2 tumor maior que 2 cm e menor que 5 cm N Linfonodos A presença de 2 nódulos axilares fixos sugere envolvimento dos linfonodos o que indicaria N1 metástase em linfonodos axilares móveis M Metástases Não há menção de metástases a outras partes do corpo então M0 sem metástases à distância Com base nessas informações o estadiamento seria T2N1M0 que indica um tumor localmente avançado mas sem metástases a distância

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