Resistência Bacteriana Mecanismos para Driblar o Sistema Imune

Fundação Educacional Serra Dos Órgãos Centro Universitário Serra Dos Órgãos Reitoria Secretaria Geral de Ensino V Atividades a serem desenvolvidas Descrever as atividades que o estudante deverá realizar para alcançar os objetivos de aprendizagem O estudante deverá realizar um trabalho escrito sob as normas da ABNT e deverá realizar uma prova teórica presencial O tema do trabalho é Resistência Bacteriana mecanismos para driblar o Sistema Imune O conteúdo da prova é Imunidade Adaptativa e Inata Componentes do Sistema Imunológico Antígenos e Anticorpos Linfócitos T e MHC Hipersensibilidades Tipo I II III e IV RESISTÊNCIA BACTERIANA MECANISMOS PARA DRIBLAR O SISTEMA IMUNE INTRODUÇÃO A resistência bacteriana é uma preocupação crescente na área da saúde global representando um desafio significativo no tratamento de infecções bacterianas Com o uso excessivo e inadequado de antibióticos ao longo das últimas décadas as bactérias desenvolveram uma série de mecanismos para resistir aos efeitos desses medicamentos tornandose resistentes a múltiplos antibióticos e dificultando o controle das infecções Frost et al 2018 Essa resistência bacteriana é uma ameaça não apenas à eficácia dos tratamentos existentes mas também à saúde pública como um todo uma vez que pode levar ao aumento da morbidade mortalidade e custos associados ao tratamento de infecções Os mecanismos pelos quais as bactérias desenvolvem resistência aos antibióticos são diversos e sofisticados envolvendo desde a mutação genética até a transferência horizontal de genes Blair et al 2015 Entre os principais mecanismos de resistência bacteriana estão a produção de enzimas que inativam os antibióticos alterações nas estruturas alvo dos antibióticos como proteínas de membrana e ribossomos e a presença de bombas de efluxo que extrudem os antibióticos do interior da célula bacteriana Além da resistência aos antibióticos as bactérias também desenvolveram estratégias para driblar as defesas do sistema imune humano permitindo sua sobrevivência e propagação no organismo hospedeiro Costerton et al 1999 Essas estratégias incluem a formação de biofilmes comunidades bacterianas altamente organizadas que se aderem a superfícies biológicas e inanimadas protegendo as bactérias da ação dos componentes do sistema imune e a modulação da resposta inflamatória do hospedeiro por meio da produção de toxinas e outras moléculas Diante desse cenário desafiador é fundamental compreender os mecanismos de resistência bacteriana e evasão do sistema imune para desenvolver estratégias de prevenção e tratamento eficazes Isso inclui a pesquisa e desenvolvimento de novos antibióticos e terapias imunomoduladoras bem como a promoção do uso racional de antibióticos e medidas de controle de infecção Somente com uma abordagem integrada e colaborativa envolvendo profissionais de saúde pesquisadores autoridades regulatórias e a sociedade em geral será possível enfrentar o desafio crescente da resistência bacteriana e garantir a eficácia dos tratamentos antimicrobianos no futuro DESENVOLVIMENTO A resistência bacteriana é frequentemente adquirida por meio de mutações genéticas ou transferência de material genético entre bactérias resultando na sobrevivência de cepas bacterianas resistentes aos antibióticos Um dos principais mecanismos de resistência é a produção de enzimas que inativam os antibióticos como as βlactamases que destroem a estrutura dos antibióticos βlactâmicos tornandoos ineficazes contra as bactérias Blair et al 2015 Além da produção de enzimas as bactérias também podem desenvolver resistência por meio de alterações nas suas estruturas alvo tornandoas menos suscetíveis aos efeitos dos antibióticos Por exemplo a alteração nas proteínas alvo das quinolonas pode reduzir a afinidade desses antibióticos pelas bactérias diminuindo sua eficácia no tratamento de infecções Alekshun Levy 2007 Outro mecanismo importante de resistência bacteriana é a presença de bombas de efluxo que são proteínas de membrana capazes de extrudir os antibióticos do interior da célula bacteriana reduzindo sua concentração intracelular e diminuindo sua eficácia no combate às infecções Blair et al 2015 Além da resistência aos antibióticos as bactérias também desenvolvem estratégias para evadir as defesas do sistema imune humano Uma das principais estratégias é a formação de biofilmes comunidades bacterianas altamente organizadas que se aderem a superfícies biológicas e inanimadas como tecidos e dispositivos médicos protegendo as bactérias da ação dos componentes do sistema imune Donlan Costerton 2002 Outra estratégia utilizada pelas bactérias para evadir o sistema imune é a modulação da resposta inflamatória do hospedeiro Algumas bactérias produzem toxinas que interferem na sinalização celular do sistema imune suprimindo a resposta inflamatória e permitindo que as bactérias se proliferem no organismo hospedeiro Cohen Prince 2013 Além disso as bactérias também podem desenvolver mecanismos de resistência aos mecanismos de defesa do sistema imune como a fagocitose Por exemplo algumas bactérias produzem cápsulas ou proteínas de superfície que dificultam a adesão e a fagocitose por parte dos fagócitos permitindo que as bactérias escapem da destruição pelo sistema imune Blair et al 2015 CONCLUSÃO Em suma a resistência bacteriana e a evasão do sistema imune representam desafios significativos no tratamento de infecções bacterianas A compreensão dos mecanismos pelos quais as bactérias desenvolvem resistência e evadem as defesas do sistema imune é fundamental para o desenvolvimento de estratégias de prevenção e tratamento eficazes É essencial investir em pesquisa e desenvolvimento de novos antibióticos e terapias imunomoduladoras bem como promover o uso racional de antibióticos e medidas de controle de infecção para mitigar o impacto da resistência bacteriana na saúde pública global REFERÊNCIAS Alekshun M N Levy S B 2007 Molecular mechanisms of antibacterial multidrug resistance Cell 1286 10371050 Blair J M Webber M A Baylay A J Ogbolu D O Piddock L J 2015 Molecular mechanisms of antibiotic resistance Nature Reviews Microbiology 131 4251 Cohen J Prince A 2013 Bacterial pathogens evoke host responses to stay alive Current opinion in microbiology 161 7076 Costerton JW Stewart PS Greenberg EP 1999 Bacterial biofilms a common cause of persistent infections Science 2845418 13181322 Donlan R M Costerton J W 2002 Biofilms survival mechanisms of clinically relevant microorganisms Clinical microbiology reviews 152 167193 Frost I Van Boeckel TP Pires J Craig J Laxminarayan R Gandra S 2018 Global geographic trends in antimicrobial resistance the role of international travel Journal of Travel Medicine 25suppl1 S3S13