Anemia e Diagnóstico Hematológico - Análise de Caso Clínico e Hemograma

QUESTÃO 1 Paciente CJKI sexo masculino 35 anos procura prontoatendimento queixandose febre palidez e inchaço de mãos e pés Ao exame físico foi observado esplenomegalia palidez de pele e mucosas icterícia e úlcera de perna Foram solicitados exames laboratoriais conforme descritos abaixo HEMOGRAMA Resultado Valor de Referência Hemácias 2350000mm3 4500000 a 5500000mm3 Hemoglobina 72 gdL 130 a 175 gdL Hematócrito 213 40 a 50 VCM 873 fl 800 a 100 fl HCM 286 pg 260 a 320 pg CHCM 328 gdL 315 a 365 gdL RDW 1430 115 a 146 Plaquetas 275000mm3 150000 a 450000mm3 Próximo Leucócitos Global 13100mm3 4000 a 11000mm3 Neutrófilos 7300 36 a 66 Linfócitos 2200 20 a 40 Monócitos 500 5 a 10 Eosinófilos 000 0 a 5 Basófilos 000 0 a 2 Plaquetas 275000mm3 150000 a 450000mm3 Observações Policromasia moderada Poiquilocitose moderada com presença de codócitos esquizócitos e drepanócitos Foram visualizados 8 eritroblastos em 100 leucócitos contados Contagem de reticulócitos 90 VR 0525 Analise o caso clínico e os exames acima e faça o que se pede Qual o tipo de anemia apresentada no caso clínico Qual o provável diagnóstico hematológico do paciente Próximo A1222 Prova Online Análises histológicas e imunohematológicas 2187907 A hematopoese é o processo de formação das células sanguíneas um processo que ocorre na medula óssea A eritropoese consiste no processo e formação dos eritrocitos A medida em que as células da linhagem eritroïde amadurecem ocorrem mudanças na morfologia destas células com consequências funcionais Descreva as células morfologicamente distinguíveis por microscopia óptica envolvidas no processo da eritropoese em ordem crescente de maturação e faça a associação das alterações morfológicas e tintoriais com os efeitos biológicos correspondentes SUA RESPOSTA Anexar arquivo Formato de arquivo suportado qualquer um EDITAR RESPOSTA Próximo QUESTÃO 4 Paciente THU sexo feminino 75 anos procura prontoatendimento queixandose de dispneia cefaleia zumbidos e cansaço aos menores esforços A paciente em questão já possui diagnóstico prévio de insuficiência renal crônica Ao exame físico foi observado palidez mucocutânea taquicardia e pressão de 150x90mmHg Foram solicitados exames laboratoriais dentre ele o hemograma onde foi constatado a presença de anemia normocítica normocrômica Com base nos seus conhecimentos explique qual a provável causa desta anemia e o mecanismo completo até a sua instalação QUESTÃO 3 Paciente PLI 28 anos sexo masculino procurou atendimento médico devido à palidez e cansaço aos menores esforços Ao exame clínico foi evidenciado palidez mucocutânea sem outras alterações evidentes Foi solicitado hemograma para o paciente em questão conforme descrito abaixo HEMOGRAMA Resultado Valor de Referência Hemácias 3900000mm3 4500000 a 5500000mm3 Hemoglobina 112 gdL 130 a 175 gdL Hematócrito 35 40 a 50 VCM 693 fl 800 a 100 fl HCM 226 pg 260 a 320 pg CHCM 298 gdL 315 a 365 gdL RDW 1630 115 a 146 RDW 1630 115 a 146 Leucócitos Global 10100mm3 4000 a 11000mm3 Neutrófilos 5500 36 a 66 Linfócitos 3200 20 a 40 Monócitos 900 5 a 10 Eosinófilos 400 0 a 5 Basófilos 000 0 a 2 Plaquetas 250000mm3 150000 a 450000mm3 De acordo com o caso clínico e exame laboratorial apresentado responda O que se pode inferir sobre o hemograma em questão Aponte dois possíveis diagnósticos e sugira 4 exames que podem ser utilizados no diagnóstico diferencial