Espermatozoides-Morfologia-Maturação-e-Fertilidade

Lembrete 6 de 65 pididimo é responsável pela maturação do espermatozoide que aquisição da motilidade Portanto nos casos de astenozoospermia ão deve ser investigado Diversas alterações na morfologia dos espermatozoides teratozoospermia podem ser observadas Essas alterações incluem mudanças no formato da cabeça ausência ou duplicação de segmentos do espermatozoide e alteração da proporção entre eles inserção inadequada da cauda etc figura a seguir Para que o indivíduo seja considerado fértil cerca de 70 dos espermatozoides precisam apresentar morfologia normal As causas da teratozoospermia não são totalmente conhecidas porém sabese que as alterações no código genético do espermatozoide mutações deleções etc a varicocele e a exposição a substâncias tóxicas são fatores importantes CARREL PETERSON 2010 Normal Condensação do acrossomo Cabeça diminuída Cabeça aumentada Duas cabeças Duas caudas Peça intermediária anormal Figura 34 Principais alterações na morfologia do espermatozoide 78 EMBRIOLOGIA E REPRODUÇÃO HUMANA Os anticorpos antiespermatozoide são gerados pelo sistema imunológico do homem quando os testículos sofrem algum tipo de trauma que rompe a integridade da barreira hematotesticular Uma vez que os espermatozoides são haploides e não diplóides como as demais células do organismo eles são reconhecidos como corpos estranhos pelo sistema imunológico Como consequência há produção de anticorpos que se ligam à superfície dos espermatozoides e impedem a fertilização Observação A barreira hematotesticular é resultado das junções oclusivas entre as células de Sertoli As principais infecções genitais masculinas estão associadas à manipulação do trato urinário e à doença prostática Alguns exemplos de infecções que alteram a fertilidade são a infecção por clamídia a gonorreia a tuberculose e a varíola Na vigência de uma infecção podese observar um grande aumento de leucócitos no sêmen em pacientes com processo infeccioso ou inflamatório É necessário realizar a cultura do sêmen e o antibiograma a fim de avaliar qual o melhor antibiótico para tratar o caso A criptorquidia é o quadro relacionado com a não descida dos testículos para o escroto durante o período fetal Esse quadro está associado com infertilidade pois para que ocorra a espermatogênese a temperatura dos testículos precisa ser aproximadamente 2 C menor que a temperatura corporal ou seja em torno dos 35 C É por esse motivo que o escroto se localiza fora do abdome e da pelve O aumento da temperatura dos testículos decorrente do uso de calças apertadas ou do uso de aparelhos eletrônicos no colo também impede a espermatogênese Outra alteração anatômica dos testículos que causa diminuição da fertilidade é a varicocele Ela é decorrente da dilatação das veias do plexo pampiniforme do escroto e causa diminuição do tamanho dos testículos aumento da temperatura por aumento do fluxo sanguíneo aumento da produção de radicais livres disfunção hormonal entre outros É a causa mais comum de infertilidade adquirida e pode ser corrigida cirurgicamente Em relação ao uso de substâncias existem trabalhos que correlacionam o consumo excessivo de tabaco com a diminuição da contagem de espermatozoides e com alterações na integridade do DNA dessas células Não Seguro unipvirtualcombr