Fisiologia Humana - Avaliação sobre Acidente Cardiovascular: Cuidados, Assistência e Pesquisa

QUESTÃO 3 Você como profissional responsável também precisa assistir o paciente e a família Crie uma orientação explicando passo a passo o que é o cuidado a assistência de enfermagem e o uso de fármacos cada aluno orienta seu paciente não pode usar o mesmo para todos da turma 4 Na condição de pesquisadores ou futuros profissionais de saúde uma das suas principais habilidades deve ser o interesse pela pesquisa contínua a produtividade da prudência Um paciente teve um acidente cardiovascular discorra como funcionava o sistema cardiovascular da delgada idade e possíveis sequelas que poderão surgir para que ele desenvolvesse essa patologia explique como a relacionava com o seu corpo o que esse paciente usavaconsumia drogas ilícitas e licitas o que ele apresentava alguma comorbidade discorra também as principais intercorrências relacionadas a esse paciente letrer heralado da família mostre o histórico familiar Apresente um eletrocardiograma desse paciente ilustração Indique as fontes Questão 5 Argumente como funciona o coração e os vasos de uma pessoa que sofreu o acidente cardiovascular no relato dos AVOs sabese deve proceder para se recuperar mostre dados estatísticos sobre esses pacientes nestal última década use dados do MS OMS IBGE e artigos científicos Indique as fontes CURSO Ed FisicaEnfermagem Farmácia Fisioterapia Nutrição DISCIPLINA Fisiologia Humana ED Física Enfermagem e Nutrição DOCENTE Marilane Andrade Pereira DISCENTE Avaliação do do Fisiologia Humana 20222 Devolver a prova no prazo préestabelecido em caso de descumprimento e com justificativa legal o aluno devera apresentar o requerimento na secretaria acadêmica Poderá consultar fontes especializadas e apesar das afinidades evite consultar seu coleguinha a prova é de ampla divulgação exemplo infoescola USP acadêmia minhasaúde outros ao consultar fontes utilize uma artigos científicos os livros acadêmicos A avaliação será postada no google sala de aula da turma local onde vocês receberão a prova Enviem o documento em word só será corrigida nesta forma nova ideia jamais voltará ao tamanho original Albert Einstéin QUESTÃO 1 Você é um profissional de saúde e como tal é responsável por orientações sinais e sintomas de plantas medicinais e os riscos eou vulneráveis Em casos de pacientes que tenham depressão escreva o que acontece no sistema nervoso mostre também em imagens quais as consequeências de produzir ou poupar em pequenas quantidades e quais as para que essas pessoas possam exercer a uma orientação vida sigam o seguinte roteiro Atividade física Alimentação Medicamentos Profissionais de saúde de para acompanhamento Terapias alternativas reconhecidas pelo MS ou OMS Questão 1 O que acontece no sistema nervoso A causa exata da depressão ainda é desconhecida porém estudo mostram que questões como hereditariedade alterações nos neurotransmissores função endócrina e fatores psicossociais influenciam no aparecimento dessa patologia Pessoas sem essa patologia possuem uma certa quantidade de vesículas transportadoras de neurotransmissores já quem tem depressão tem esse número reduzido porém a bomba de recaptação e as enzimas continuam trabalhando normalmente fazendo com que ocorra uma deficiência principalmente de noradrenalina e serotonina Quais hormônios o paciente deixa de produzir ou produz menos Ocorre uma diminuição de noradrenalina NA e serotonina 5HT junto com o glutamato e dopaminaAdemais em níveis neuroendócrinos a depressão aumenta a secreção de cortisol isso faz com que ocorram alterações do ciclo circadiano temperatura corporal pressão sanguínea alterações na liberação de hormônio TSH GH e melatonina Quais são as consequências disso para o organismo Neurotransmissão noradrenérgica os neurônios noradrenérgicos possuem controle central da dor então com a falta de noradrenalina explica a ocorrência da dor em pacientes antidepressivos além de afetar a regulação da pressão sanguínea Neurotransmissão serotoninérgica se têm o aumento de gatilho de vômitodor nos nervos periféricos aumenta o peristaltismo e diminui a vasodilatação Ademais pode aumentar ou diminuir a fome além do risco de ocorrer alucinações Orientação a cerca de depressão Atividade física Paciente deve ser orientado a praticar exercícios físicos pois ao se exercitar são produzidos endorfina e serotonina fazendo com que o indivíduo tenha um bemestar psicológico distração e ganhos sociais pela interação e convivência Alimentação O paciente deve ser orientado a consumir alimentos que contenham magnésio zinco vitaminas do complexo B e vitamina D O magnésio e o zinco ajudam a diminuir os efeitos do estresse As vitaminas do complexo B ajudam a melhorar a falta de atenção e raciocínio lógico deficiência na síntese da serotonina e síntese de neurotransmissores Ademais estudos indicam que o aminoácido triptofano sintetiza a serotonina e a melatonina recomendase que pacientes com depressão ingerem cereais ricos nessa substância ao menos duas vezes na semana Medicamentos O paciente com depressão poderá usar antidepressivos tricíclicos inibidores da MAO e inibidores da recaptação de serotonina Cabendo o médico avaliar qual o tipo de depressão o paciente foi diagnosticado e qual será o tratamento mais adequado Profissionais de saúde para acompanhamento Deverá ser acompanhado por um acolhimento composto por psiquiatra psicólogos nutricionista e enfermeiro Terapias alternativas reconhecidas pelo MS ou OMS Acupuntura terapia com florais homeopatia fitoterapia meditação ondas magnéticas e reflexologia Questão 2 1 artigo Um paciente acometido com AVE têm as células nervosas do encéfalo comprometidas tal fato gera lesão irreversível dos neurônios pela falta de oxigênio causada por trombos nos vasos Durante o AVE o paciente pode apresentar súbita diminuição de força muscular sensibilidade de um hemicorpo alterações visuais cefaléia e alterações na cognição Porém tudo isso depende da localização do AVE e da quantidade de tecido nervoso lesionado 2 artigo O sistema nervoso central é mais sensível à anoxia mesmo possuindo um aparelho circulatório privilegiado No cérebro existem diversos ramos arteriais numerosos mais que em qualquer outro sistemas tal fato é vantajoso porém no caso de AVE pode ser um problema pois dependendo da área a ser atingida o dano pode ser maior A vasomotricidade cerebral possui grande autonomia regional independente do estado de vasoconstrição ou vasodilatação do restante do organismo Seu aparelho nervoso de regulação é local reagindo de acordo com as necessidades de nutrição daquela região Tal mecanismo é extremamente sensível quer a fatores mecânicos de maior ou menor pressão circulatória geral quer aos agentes químicos ou endócrinos do sangue circulante Entre estes merece destaque especial o CO2 cujo acúmulo determina reações tendentes a aumentar a circulação cerebral Portanto a falta de oxigênio causada pelo AVE acarreta na perda da funcionalidade da regulação cerebral Questão 3 Cuidados com alimentação A orientação da alimentação do paciente pósavc é pautada com base de prevenir novos eventos controlar o peso corporal e doenças crônicas além de auxiliar na reabilitação É sugerido que pacientes que não ficaram com disfagia ingerem hortaliças e legumes crus e cozidos temperados com condimentos naturais ¼ com fontes de carboidratos ou outros amidos ¼ com proteínas como carnes escolher sempre um corte com menor quantidade de gordura Para sobremesa podese ingerir uma fruta in natura ou algum suco integral não adoçado Já pacientes com disfalgia dificuldade na deglutição deve ser avaliado a capacidade funcional do indivíduo e em alguns casos será necessário o uso de sondas nasogástricas ou nasoentéricas Evidenciado a disfalgia os alimentos precisarão ter uma consistência líquida líquida pastosa ou pastosa Atividade física A atividade física mesmo que leve auxilia na reabilitação pósAVC e também ajuda a prevenir o acontecimento do mesmo ou o seu ressurgimento pois atividades físicas melhoram capacidades cardíacas reduzindo a pressão arterial Fisioterapia Fisioterapeutas podem utilizar da hidroterapia tapping fortalecimento muscular terapia de movimento induzido por restrição conceito Bobath crioterapia e termoterapia para auxiliar no processo de reabilitação Assistência de enfermagem A equipe de enfermagem tem um papel fundamental no cuidado de pacientes com AVE visto que os mesmos realizam a triagem desses pacientes e direcionam juntamente com a equipe multidisciplinar as condutas assistenciais para evitar que ocorram mais complicações e sequelas Também cabe aos enfermeiros utilizarem de escalas para avaliar as funções motoras sensoriais e perceptivas Ademais eles orientam os pacientes para a alta hospitalar sobre cuidados com a higiene alimentação incontinência e administração de medicamentos e possíveis interações Uso de fármacos O paciente deve ser orientado a tomar corretamente os medicamentos para prevenir fatores de risco que poderiam acarretar novos acidentes vasculares encefálico isquêmico Deverá ficar atento à associação com as refeições interações medicamentosas e doses corretas Questão 4 MAB 55 anos sexo masculino branco com histórico de AVE isquêmicopossui diabetesrelata uso de cocaína e ingere bebidas álcoolicas pressão antes do ocorrido oscilava entre 180x120 e 150x 100 mmHg Relata que sua família possui muitos casos de HAS e diabetes Seu sistema cardiovascular antes do acidente pode apresentar uma aterosclerose nos vasos visto que a pressão estava alta a alimentação é rica em gorduras e o sedentarismo juntamente com o sobrepeso apresentado 95 kg tais fatos podem ter auxiliado no surgimento do AVE Peso 95 kg PA oscilava entre 180x120 e 150x100 mmHg Colesterol 60 mgdL Triglicerídeos 160mldL Questão 5 Como funciona o coração e os vasos de uma pessoa que sofreu AVC Durante o acidente cardiovascular ocorre a obstrução de um ou mais vasos sanguíneos impedindo que o sangue chegue a alguma determinada região do cérebro ou diminua o fluxo sanguíneo fazendo com que o cérebro fique sem o oxigênio necessário Após o AVC Após o AVC o paciente pode apresentar insuficiência cardíaca arritmias fibrilação ventriculares dor no peito e síndrome coronariana aguda Como deve proceder para se recuperar Para se recuperar devem ser adotados hábitos de vida que melhorem a situação cardiovascular do indivíduo como exercícios físicos para controlar a pressão arterial e diabetes Evitar ainda o tabagismo etilismo e o uso de drogas Além disso o médico pode prescrever anti trombóticos para prevenção do AVC Dados estatísticos de acidentes cardiovasculares Segundo o Estudo GBD a carga de AVC no Brasil em 2019 padronizadas por idade por 100 mil foram 27786 em 1990 e 10987 em 2019 Tais dados mostram uma melhora na incidência dessa doença Já as taxas de mortalidade padronizadas por idade por 100 mil foi de 1378 em 1990 e 501 em 2019 Ademais de acordo com dados da Organização Mundial da Saúde OMS o AVE é a segunda principal causa de morte no mundo ocorrendo predominantemente em adultos de meia idade e idosos REFERÊNCIAS CAPPELARI Márcia Maria AVALIAÇÃO DO COMPROMETIMENTO SENSÓRIO MOTOR DE PACIENTES COM DIAGNÓSTICO DE ACIDENTE VASCULAR ENCEFÁLICO AVE ATENDIDOS NA CLÍNICA ESCOLA DE FISIOTERAPIA DA UNIVATES 2012 58 f TCC Graduação Curso de Fisioterapia Centro Universitário Univates Lajeado 2012 Disponível em httpswwwunivatesbrbduserverapicorebitstreams1feca8d0e7e3461b8563cde17ddf5785 content Acesso em 31 out 2022 Pupo Paulo Pinto Fisiopatologia dos acidentes vasculares do cérebro Arquivos de NeuroPsiquiatria online 1944 v 2 n 1 Acessado 31 Outubro 2022 pp 8396 Disponível em httpsdoiorg101590S0004282X1944000100006 Epub 02 Mar 2015 ISSN 16784227 httpsdoiorg101590S0004282X1944000100006 DIETRICH Angélica et al TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO DE PACIENTES COM AVC REVISÃO DE LITERATURA Rio Grande do Sul Salão do Conhecimento 2006 5 f Disponível em fileCUsersritapDownloads6747Texto20do20artigo2931311020160919pdf Acesso em 31 out 2022 RIBEIRO M C A LIMA M A C OLIVEIRA A C A SOUZA M R ALVES R S CORREIA F V P SALES L F ALVES V S SANTOS T de O OLIVEIRA H F Assistência de enfermagem ao paciente com Acidente Vascular Encefálico Revista Enfermagem Atual In Derme S l v 95 n 34 p e021091 2021 DOI 1031011reaid2021v95n34art1001 Disponível em httpstesterevistaenfermagematualcomindexphprevistaarticleview1001 Acesso em 31 out 2022 BRANDÃO NETO Rodrigo Antonio HAS Disponível em httpswwwmedicinanetcombrconteudoscasos7059hashtm Acesso em 31 out 2022 Bastos Jaime Freitas e Benvenuti Luiz Alberto Caso 32002 Mulher de 82 anos portadora de hipertensão arterial sistêmica fibrilação atrial e que apresentou acidente vascular cerebral recorrente e fatal Instituto do Coração do Hospital das Clínicas da FMUSP São Paulo Arquivos Brasileiros de Cardiologia online 2003 v 80 n 6 Acessado 31 Outubro 2022 pp 643648 Disponível em httpsdoiorg101590S0066782X2003000600008 Epub 02 Jul 2003 ISSN 16784170 httpsdoiorg101590S0066782X2003000600008 Oliveira GMM Brant LCC Polanczyk CA Malta DC Biolo A Nascimento BR Souza MFM Lorenzo AR Fagundes Júnior AAP Schaan BD Castilho FM Cesena FHY Soares GP Xavier Junior GF Barreto Filho JAS Passaglia LG Pinto Filho MM MachlineCarrion MJ Bittencourt MS Pontes Neto OM Villela PB Teixeira RA Sampaio RO Gaziano TA Perel P Roth GA Ribeiro ALP Cardiovascular Statistics Brazil 2021 Arq Bras Cardiol 2022 Jan1181115373 English Portuguese doi 1036660abc20211012 PMID 35195219 PMCID PMC8959063 DOPICO DA SILVA Lolita DE MENDONCA HENRIQUE Danielle Uso incorreto de medicamentos por pacientes após acidente vascular cerebral Invest educ enferm Medellín v 29 n 2 p 187 193 July 2011 Available from httpwwwscieloorgcoscielophpscriptsciarttextpidS0120 53072011000200003lngennrmiso access on 31 Oct 2022 Moraes Helena et al O exercício físico no tratamento da depressão em idosos revisão sistemática Revista de Psiquiatria do Rio Grande do Sul online 2007 v 29 n 1 Acessado 31 Outubro 2022 pp 7079 Disponível em httpsdoiorg101590S010181082007000100014 Epub 06 Set 2007 ISSN 01018108 httpsdoiorg101590S010181082007000100014 BAPTISTA Makilim Nunes BORGES Lisandra Revisão integrativa de instrumentos de depressão em criançasadolescentes e adultos na população brasileira Avaliação Psicológica v 15 p 1932 2016