Lista de Exercícios 3: Leucócitos e Leucograma

Disciplina Hematologia e Citologia Clínica Prof responsável Prof Dr Fábio Haach Téo Lista de exercícios 3 1 Com relação aos leucócitos e ao leucograma julgue as assertivas abaixo em verdadeiras V ou falsas F a Os leucócitos podem ser classificados de acordo com três critérios principais presença de grânulos no citoplasma formato do núcleo e função b Utilizandose o como critério o formato do núcleo os leucócitos podem ser classificados em polimorfonucleares monócito e linfócito e mononucleares neutrófilo eosinófilo e basófilo c Utilizandose como critério a presença de grânulos no citoplasma os leucócitos podem ser divididos em fagócitos neutrófilos eosinófilo basófilo e monócitos e imunócitos linfócitos d Os leucócitos podem ser classificados em granulócitos linfócitos e monócitos e agranulócitos neutrófilos eosinófilos e basófilos com base na presença de grânulos citoplasmáticos e Os leucócitos também chamados de glóbulos brancos desempenham papéis vitais nas respostas imunológicas f O leucograma analisa qualitativamente e quantitativamente os leucócitos sendo dividido em duas partes contagem total e contagem diferencial g A contagem diferencial de leucócitos fornece como resultado a quantificação de cada tipo de glóbulo branco tanto em termos absolutos número de células por mm3 quanto em relação ao número total porcentagem h Com relação à quantificação diferencial dos glóbulos brancos sabese que as alterações na contagem relativa não possuem significado clínico sendo avaliadas apenas as modificações na contagem absoluta de cada tipo de leucócito para a confirmação diagnóstica de patologias 2 Nomeie as alterações do leucograma descritas abaixo a aumento e diminuição respectivamente do número de leucócitos totais b aumento e diminuição respectivamente do número absoluto de linfócitos c aumento e diminuição respectivamente do número absoluto de monócitos d aumento e diminuição respectivamente do número absoluto de neutrófilos e aumento e diminuição respectivamente do número absoluto de eosinófilos f aumento e diminuição respectivamente do número absoluto de basófilos g aumento e diminuição respectivamente da porcentagem de linfócitos em relação ao número total de leucócitos h aumento e diminuição respectivamente da porcentagem de neutrófilos em relação ao número total de leucócitos 3 Nos leucogramas as alterações denominadas desvio a esquerda e desvio a direita referemse respectivamente a a um aumento da segmentação dos neutrófilos da circulação um aumento do número de bastonetes e aparecimento de células imaturas da série granulocítica no sangue periférico b um aumento do número de bastonetes e aparecimento de células imaturas da série granulocítica no sangue periférico um aumento da segmentação dos neutrófilos da circulação c uma diminuição do número de bastonetes e desaparecimento de células imaturas da série granulocítica da circulação uma diminuição da segmentação dos neutrófilos do sangue periférico d uma diminuição da segmentação dos neutrófilos do sangue periférico uma diminuição do número de bastonetes e desaparecimento de células imaturas da série granulocítica da circulação e um aumento do número de bastonetes e aparecimento de células imaturas da série granulocítica no sangue periférico uma diminuição da segmentação dos neutrófilos da circulação 4 Com base seus conhecimentos sobre as alterações no leucograma em processos infecciosos e inflamatórios indique a alternativa correta a Nas doenças causadas por bactérias purulentas esperase que o hemograma do paciente apresente durante a fase aguda leucocitose causada por neutrofilia absoluta e desvio à esquerda sem escalonamento além de eosinopenia absoluta A normalização do número de eosinófilos e neutrófilos circulantes além do desaparecimento do desvio a esquerda são achados característicos da fase de convalescença b Nas doenças infecciosas virais o leucograma geralmente aponta leucocitose decorrente de linfocitose absoluta Entretanto em algumas infecções virais graves geralmente associadas a destruição de células do sistema imunológico há linfopenia relativa associada a neutrofilia absoluta e desvio à esquerda Tal quadro acarreta um pior prognóstico uma vez que o linfócito é a célula responsável pela resposta imune contra vírus sendo o neutrófilo de pouca utilidade nessa condição c As doenças bacterianas crônicas podem estar associadas a monocitofilia absoluta ou seja ao aumento do número absoluto de monócitos no sangue periférico d A neutrofilia está sempre associada à produção de novas células pela medula óssea enquanto a neutropenia pode ser consequência do consumo excessivo de neutrófilos nos tecidos periféricos sem a devida resposta medular compensatória e A alteração conhecida como tríade inflamatória é observada em processos inflamatórios infecciosos e não infecciosos sendo caracterizada por leucocitose decorrente de neutrofilia absoluta com desvio a esquerda acompanhada por basopenia absoluta e linfopenia relativa 5 Indique uma doença relacionada a anomalia morfológica dos neutrófilos assim como uma patologia decorrente de anomalia funcional desse tipo celular Explique a fisiopatologia das doenças indicadas 6 Cite uma condição patológica na qual ocorre a neutrofilia b neutropenia c eosinofilia d eosinopenia e basofilia f basopenia g monocitose h monocitopenia i linfocitose j linfopenia 7 Liste os principais achados clínicos e laboratoriais em pacientes com mieloma múltiplo Explique como se dá o diagnóstico e o tratamento dessa patologia 8 Explique a etiologia das leucemias e como se dá instalação do processo leucêmico destacando o papel dos oncogenes e dos genes supressores tumorais 9 Como as leucemias são classificadas em relação a a linhagem das células neoplásicas b gravidade e velocidade de progressão da doença 10 Liste os principais achados clínicos e laboratoriais das patologias abaixo Explique como é realizado o diagnóstico e o tratamento de cada uma delas a leucemia mielóide aguda b leucemia mielóide crônica c leucemia linfóide aguda d leucemia linfóide crônica