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TERAPIA MANUAL MULLIGAN CATEGORIAS MULLIGAN MÉTODO MULLIGAN Brian Mulligan desenvolveu seu conceito baseado no princípio de que lesões tensões repetidas e entorses resultam em uma falha de posição da articulação ocasionando dor limitação do movimento e fraqueza De acordo com Mulliganas falhas posicionais não são facilmente palpáveis ou visíveis no raio X mas quando uma mobilização que corrige a falha posicional é sustentadaa função sem dor é restaurada Seus conceitos vêm sendo espalhados desde 1972 em diversos países como Nova ZelândiaAustrália Inglaterra Alemanha entre outros PRIMEIRO RESULTADO FAVORÁVEL A primeira descoberta de um resultado favorável ocorreu em 1984 onde em seu consultório ele atendia uma paciente que apresentava edema em um dos dedos com dificuldade em fletir e estender a articulação interfalangeana devido a uma lesão esportiva Brian estabilizou a parte proximal da articulação interfalangiana enquanto reposicionava a parte distal da articulação realizando um deslizamento medial movimento acessório articular A paciente mencionou dor e instantaneamente Mulligan decidiu mudar a direção realizando um deslizamento lateral PRIMEIRO RESULTADO FAVORÁVEL A partir do resultado surpreendente Mulligan decidiu manter o deslizamento e pediu ao paciente que realizasse um movimento ativo de flexão da articulação interfalangiana Para sua surpresa o paciente realizou o movimento aumentando o arco praticamente sem dor Após algumas repetições o paciente apresentava arco completo de movimento para flexão e extensão e já não sentia mais dores A explicação de Brian foi de que havia uma falha posicional que impedia a resolução do processo e que a correção da falha permitiu que o resultado tornasse favorável Assim sendo o conceito Mulligan com mais de 40 anos de existência continua em desenvolvimento PRINCÍPIOS DO TRATAMENTO 1 Durante a avaliação o terapeuta identificará um ou mais movimentos de referência tal como descrito por Maitland 2 É aplicada uma mobilização conjunta adicional passiva de acordo com os princípios de Kaltenborn 3 O terapeuta deve monitorizar continuamente a reação do paciente para garantir que nenhuma dor é gerada PRINCÍPIOS DO TRATAMENTO 4 Enquanto aplica a massagem pedese ao paciente que efetue o movimento de referência que lhe causa dor 5 Se o movimento de referência não melhorou significa que o terapeuta não encontrou o ponto de contacto correto 6 O movimento ou atividade anteriormente restringido eou doloroso é repetido pelo paciente enquanto o terapeuta continua a manter o deslizamento ou massagem adequada ARTIGO CIENTÍFICO O artigo intitulado Efeitos do conceito Mulligan na dor e no comprometimento da mobilidade funcional e equilíbrio dinâmico no joelho de idosos de autoria de Valéria Ramos Sousa Tanús e Adroaldo José Casa Junior foi publicado pelo Comitê de Ética em Pesquisa Científica da Universidade de Goiás em 2021 O estudo faz uma abordagem do uso do Mulligan no tratamento do comprometimento no joelho a fim de reduzir a intensidade da dor e consequentemente melhorar a mobilidade funcional Ademais o artigo enfatiza o uso da mobilização com Mulligan baseado na concepção de que uma pequena falha na posição das superfícies articulares gera dor e até mesmo limitação do movimento Assim com o intuito de restaurar a função realiza o deslizamento acessório passivo combinado com o movimento ativo do paciente ARTIGO CIENTÍFICO A obra tratase de um estudo descritivo quantitativo e em parte experimental cuja coleta de dados foi realizada entre 2019 e 2021 Onde 40 participantes com idade acima de 60 anos residentes da cidade de Goiânia que apresentassem dor ou limitação funcional no joelho foram selecionados Vários testes foram realizados como a Escala Visual Analógica e Mine Exame de Estado Mental A intervenção do problema foi realizada em 1 única sessão com duração de 5 minutos com um total de 4 séries de 10 repetições e 10 segundos Sendo o paciente em decúbito dorsal de acordo com a atividade funcional comprometida onde as mãos do terapeuta estavam posicionadas no terço proximal da perna sendo realizada rotação medial da tíbia em relação ao fêmur e a cabeça da fíbula movida na direção ventral Logo após com exceção do MEEM todos os outros testes foram reavaliados a fim de comparação Por meio das técnicas MWM é possível obter o realinhamento das articulações restauração da biomecânica redução de inflamações e sensibilidade a dor ARTIGO CIENTÍFICO O estudo é de fácil acesso e compreensão possui linguagem clara e concisa Os autores poderiam ter abordado a intervenção de forma mais detalhada adicionando outras técnicas do Mulligan Através do que foi abordado é perceptível que por meio das técnicas MWM é possível obter o realinhamento das articulações restauração da biomecânica redução de inflamações e da sensibilidade a dor REFERÊNCIAS NETO Humberto Conceito Mulligan NAGs SNAGs e MWMs O guia do fisioterapeuta 2021 Disponível em httpsguiadofisiocombrconceitomulligannagssnagsemwms Acesso em 12 de maio de 2023 MULLIGAN Manual Therapy Concept Princípios do Conceito MULLIGAN MULLIGAN Concept Teachers Association Disponível em httpsmulliganconceptappcominformacaogeralprincipiosdoconceito mulliganlangptpt Acesso em 12 de maio de 2023
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TERAPIA MANUAL MULLIGAN CATEGORIAS MULLIGAN MÉTODO MULLIGAN Brian Mulligan desenvolveu seu conceito baseado no princípio de que lesões tensões repetidas e entorses resultam em uma falha de posição da articulação ocasionando dor limitação do movimento e fraqueza De acordo com Mulliganas falhas posicionais não são facilmente palpáveis ou visíveis no raio X mas quando uma mobilização que corrige a falha posicional é sustentadaa função sem dor é restaurada Seus conceitos vêm sendo espalhados desde 1972 em diversos países como Nova ZelândiaAustrália Inglaterra Alemanha entre outros PRIMEIRO RESULTADO FAVORÁVEL A primeira descoberta de um resultado favorável ocorreu em 1984 onde em seu consultório ele atendia uma paciente que apresentava edema em um dos dedos com dificuldade em fletir e estender a articulação interfalangeana devido a uma lesão esportiva Brian estabilizou a parte proximal da articulação interfalangiana enquanto reposicionava a parte distal da articulação realizando um deslizamento medial movimento acessório articular A paciente mencionou dor e instantaneamente Mulligan decidiu mudar a direção realizando um deslizamento lateral PRIMEIRO RESULTADO FAVORÁVEL A partir do resultado surpreendente Mulligan decidiu manter o deslizamento e pediu ao paciente que realizasse um movimento ativo de flexão da articulação interfalangiana Para sua surpresa o paciente realizou o movimento aumentando o arco praticamente sem dor Após algumas repetições o paciente apresentava arco completo de movimento para flexão e extensão e já não sentia mais dores A explicação de Brian foi de que havia uma falha posicional que impedia a resolução do processo e que a correção da falha permitiu que o resultado tornasse favorável Assim sendo o conceito Mulligan com mais de 40 anos de existência continua em desenvolvimento PRINCÍPIOS DO TRATAMENTO 1 Durante a avaliação o terapeuta identificará um ou mais movimentos de referência tal como descrito por Maitland 2 É aplicada uma mobilização conjunta adicional passiva de acordo com os princípios de Kaltenborn 3 O terapeuta deve monitorizar continuamente a reação do paciente para garantir que nenhuma dor é gerada PRINCÍPIOS DO TRATAMENTO 4 Enquanto aplica a massagem pedese ao paciente que efetue o movimento de referência que lhe causa dor 5 Se o movimento de referência não melhorou significa que o terapeuta não encontrou o ponto de contacto correto 6 O movimento ou atividade anteriormente restringido eou doloroso é repetido pelo paciente enquanto o terapeuta continua a manter o deslizamento ou massagem adequada ARTIGO CIENTÍFICO O artigo intitulado Efeitos do conceito Mulligan na dor e no comprometimento da mobilidade funcional e equilíbrio dinâmico no joelho de idosos de autoria de Valéria Ramos Sousa Tanús e Adroaldo José Casa Junior foi publicado pelo Comitê de Ética em Pesquisa Científica da Universidade de Goiás em 2021 O estudo faz uma abordagem do uso do Mulligan no tratamento do comprometimento no joelho a fim de reduzir a intensidade da dor e consequentemente melhorar a mobilidade funcional Ademais o artigo enfatiza o uso da mobilização com Mulligan baseado na concepção de que uma pequena falha na posição das superfícies articulares gera dor e até mesmo limitação do movimento Assim com o intuito de restaurar a função realiza o deslizamento acessório passivo combinado com o movimento ativo do paciente ARTIGO CIENTÍFICO A obra tratase de um estudo descritivo quantitativo e em parte experimental cuja coleta de dados foi realizada entre 2019 e 2021 Onde 40 participantes com idade acima de 60 anos residentes da cidade de Goiânia que apresentassem dor ou limitação funcional no joelho foram selecionados Vários testes foram realizados como a Escala Visual Analógica e Mine Exame de Estado Mental A intervenção do problema foi realizada em 1 única sessão com duração de 5 minutos com um total de 4 séries de 10 repetições e 10 segundos Sendo o paciente em decúbito dorsal de acordo com a atividade funcional comprometida onde as mãos do terapeuta estavam posicionadas no terço proximal da perna sendo realizada rotação medial da tíbia em relação ao fêmur e a cabeça da fíbula movida na direção ventral Logo após com exceção do MEEM todos os outros testes foram reavaliados a fim de comparação Por meio das técnicas MWM é possível obter o realinhamento das articulações restauração da biomecânica redução de inflamações e sensibilidade a dor ARTIGO CIENTÍFICO O estudo é de fácil acesso e compreensão possui linguagem clara e concisa Os autores poderiam ter abordado a intervenção de forma mais detalhada adicionando outras técnicas do Mulligan Através do que foi abordado é perceptível que por meio das técnicas MWM é possível obter o realinhamento das articulações restauração da biomecânica redução de inflamações e da sensibilidade a dor REFERÊNCIAS NETO Humberto Conceito Mulligan NAGs SNAGs e MWMs O guia do fisioterapeuta 2021 Disponível em httpsguiadofisiocombrconceitomulligannagssnagsemwms Acesso em 12 de maio de 2023 MULLIGAN Manual Therapy Concept Princípios do Conceito MULLIGAN MULLIGAN Concept Teachers Association Disponível em httpsmulliganconceptappcominformacaogeralprincipiosdoconceito mulliganlangptpt Acesso em 12 de maio de 2023