Atenção Básica: Conceitos e Estrutura no SUS

O que é a Atenção Básica Conjunto de ações de saúde no âmbito individual e coletivo Abrange a promoção e a proteção da saúde a prevenção de agravos o diagnóstico o tratamento a reabilitação a redução de danos e a manutenção da saúde Seu objetivo é desenvolver uma atenção integral que impacte na situação de saúde e autonomia das pessoas e nos determinantes e condicionantes de saúde das coletividades A saúde da família está no primeiro nível de atenção no Sistema Único de Saúde SUS e é considerada uma estratégia primordial para a organização e o fortalecimento da atenção básica As equipes estabelecem vínculo com a população Compromisso e a corresponsabilidade dos profissionais com os usuários e a comunidade com o desafio de ampliar as fronteiras de atuação e resolubilidade da atenção Acompanhamento de um número definido de famílias localizadas em uma área geográfica delimitada são desenvolvidas ações de promoção da saúde prevenção recuperação reabilitação de doenças e agravos mais frequentes Formas de reconhecer os problemas da comunidade Rio Negro Porto Flutuante de Cargas de Manaus Porto Flutuante de Manaus Parque Lagoa do Japim correlação entre imagem e mapa implicações ambientais Territorialização A territorialização preconizada pelo Sistema Único de Saúde é um dos pressupostos básicos da organização do processo de trabalho do Programa de Saúde da Família O reconhecimento do território da área adscrita à uma Unidade Básica de Saúde é essencial para a caracterização da população e de seus problemas de saúde População Adscrita População presente no território da UBS de forma a estimular o desenvolvimento de relações de vínculo e responsabilização entre as equipes e a população garantindo a continuidade das ações de saúde e a longitudinalidade do cuidado Microárea Corresponde ao espaço geográfico delimitado onde residem até 750 pessoas e que corresponde à área de atuação de um Agente Comunitário de Saúde ACS Indicadores Os indicadores de saúde procuram descrever e monitorar a situação em saúde de uma população Os atributos se relacionam às características ou qualidades da saúde e as dimensões da saúde compreendem o bemestar físico emocional espiritual ambiental mental e social Atualização 24032022 Dashboard SEMSA Manaus Gestantes com último atendimento 11 Gestantes atendidas 39 Status de Gestantes Resgate 1 909 Apta 10 9091 Indicador 01 Proporção de gestantes com pelo menos 6 seis consultas prénatal Indicador 02 Proporção de gestantes com realização de exames para sífilis e HIV Indicador 03 Proporção de gestantes com atendimento odontológico realizado Controle de Gestantes CPFCNS Últ Cons DUM DPP QTD CONS 1 CONS DATA 1 CONS QTD CONS ODON QTD EX SIFILIS QTD EX HIV STATUS Classificação dos indicadores de saúde a Estado de saúde da população Morbidade Ex taxa de doenças infecciosas Mortalidade Ex taxa de mortalidade infantil Bemestar qualidade de vida ambiente Ex taxa de cobertura de abastecimento de água BRASIL 2012 CAMPOS FARIA SANTOS 2010 Sistema de Informação do SUS Um SIS é um conjunto de componentes que atuam de forma integrada através de mecanismos de coleta processamento análise e transmissão da informação necessária e oportuna para implementar processos de decisões no Sistema de Saúde Sistema de Informação do SUS Sinan Sistema de Informação de Agravos de Notificação Sinasc Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos SIM Sistema de Informações Sobre Mortalidade Vigilância Entendese por Vigilância em Saúde o processo contínuo e sistemático de coleta consolidação análise de dados e disseminação de informações sobre eventos relacionados à saúde VIGILÂNCIA EM SAÚDE SANITÁRIA EPIDEMIOLÓGICA AMBIENTAL SAÚDE DO TRABALHADOR IMUNIZAÇÕES DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS E AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO ESTATÍSTICA VITAL INTOXICAÇÕES PNIAPIEDI SINAN SIM SINASC SINITOX A Vigilância Epidemiológica é definida pela Lei n 808090 como um conjunto de ações que proporciona o conhecimento a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos O que é notificação compulsória É a comunicação da ocorrência de determinada doença ou agravo à saúde feita à autoridade sanitária por profissionais de saúde ou qualquer cidadão para fins de adoção de medidas de intervenção pertinentes Essas medidas são importantes para nortear as políticas públicas que serão empregadas para conter a disseminação de doenças transmissíveis para a população bem como eventos que requeiram uma intervenção mais próxima dos órgãos de saúde Papel do enfermeiro na comunidade O cuidado de enfermagem na comunidade acontece nos ambientes comunitários tais como domicílios ou clínicas onde enfermeiros centramse nas necessidades de um indivíduo ou família É a prática de enfermagem dentro da comunidade com foco principal na assistência à saúde de indivíduos famílias e grupos dentro da comunidade O objetivo é preservar proteger promover ou manter a saúde A ênfase é a de melhorar a qualidade de vida e de saúde dentro daquela comunidade Esse foco exige uma base sólida de conhecimentos de teoria familiar de princípios de comunicação de dinâmica de grupos e diversidade cultural Um enfermeiro de comunidade é também um agente de mudanças o que envolve a identificação e implementação de novas e mais efetivas abordagens de problemas Você age como um agente de mudanças dentro de um sistema familiar ou como um mediador de problemas dentro da comunidade do paciente Como pode atuar Agente de Mudanças Você identifica um dado número de problemas p ex qualidade dos serviços de creche comunitária disponibilidade de centros de serviços de assistência diurnos para idosos ou os níveis de violência da vizinhança Como agente de mudanças você empodera indivíduos e suas famílias a solucionar os problemas de maneira criativa ou se torna fundamental para promover mudanças dentro de um órgão de assistência à saúde Educador Estabelecer relacionamentos com organizações de serviços comunitários proporciona apoio educacional para um grande número de grupos de pacientes Aulas prénatais cuidados com bebês segurança de crianças e exames preventivos de câncer são apenas alguns dos programas educacionais de saúde oferecidos em um ambiente de prática comunitária Pacientes e famílias precisam adquirir habilidades e conhecimentos para cuidar de si mesmos Ao atuar num ambiente comunitário você precisa aprender como avaliar a comunidade em geral especialmente na enfermagem de saúde na comunidade A avaliação da comunidade é a coleta de dados sistemática da população o monitoramento de saúde da população e a divulgação da informação disponível sobre a saúde da comunidade Esse é o ambiente onde os pacientes vivem e trabalham Sem a compreensão adequada desse ambiente qualquer esforço para promover a saúde de um paciente e provocar as mudanças necessárias provavelmente não terá êxito Avaliação da comunidade Nome da comunidade ou bairro Fronteiras geográficas Serviços de emergência Água e saneamento Habitação Status econômico renda familiar número de residentes com assistência pública Transporte O que avaliar Estrutura Distribuição etária Distribuição por gênero Tendências de crescimento Densidade Nível educacional Grupos étnicos predominantes Grupos religiosos predominantes População Sistema Social Sistema educacional Governo Sistema de comunicação Sistema de previdência Programas voluntários Sistema de saúde Considerando Manaus Problema Objetivos Metas Avaliação Monitoriamento