·
Medicina ·
Fisiopatologia
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Pneumonia bacteriana\n\nStreptococcus pneumoniae\n\n- Agente causador mais comum de pneumonia adquirida na comunidade – impacto na Saúde Pública\n- Pneumococo\n- Gram positivo\n- Microbiota nasofaríngea e orofaríngea\n- Resposta exsudativa neutrofílica\n- Dano alveolar difuso (lobar ou broncopneumonia)\n\n- Comummente - Infecção bacteriana pós-viral\n- Otite média, Meningite, endocardite\n- Exame de escarro - muitos neutrófilos com diplococos lancetados\n- Vacina pneumocócica VPC10 (sorotipos de Streptococcus + Haemophilus influenzae)\n\n- É uma pneumonia lobar na qual ocorreu a consolidação de todo o lobo superior esquerdo maior das pneumonias lobares se deve ao Streptococcus pneumoniae (pneumocócica pneumonia grave - jovens de meia idade - taxa de mortalidade de 20%)!\n\nHaemophilus influenzae\n\n- Pneumonia Adquirida na Comunidade e Hospitalar - comumente como broncopneumonia\n- Bactérias cocobacilares\n- Gram negativo\n- Família Pasteurellaceae\n- Bactéria Gram-negativa com prolongamento na sua superfície que favorece a aderência ao epitélio respiratório\n\n- Crianças e recém-nascidos com comorbidades prematuridade, imunodeficiências associadas com vírus alta mortalidade\n- Idosos - sepseânica, alergia, pilonefrite colecistite\n- Causa mais comum de exacerbação em DPOC e AIDS\n- Secreta enzimas que alteram os batimentos ciliares e inibem a IgA\n- Geralmente encontra-se associada a infecções virais que, por destruição do epitélio, favorecem a aderência de bactérias\n- Causa extensa pneumonia destrutiva (lobar ou broncopneumonia).\n- Pode evoluir para bronquiectasia, abscesso e bronquiectasia\n Klebsiella pneumoniae\n\nKlebsiella pneumoniae\n\n- Pneumonia com mais implicações hospitalares – multirresistência – implicações hospitalares\n- Gram negativa\n- Encapsulada\n- Aeróbia facultativa\n- Enterobacteriaceae\n\nCausa pneumonia em debilitados e desnutridos, especialmente alcoolatras\nEscarro espesso e mucóide com raios de sangue\nA característica principal é a distribuição lobar das lesões\nÉ comum a ocorrência de abscessos\nExsudato intralveolar difuso com grande número de neutrófilos e macrófagos\n\nStaphylococcus aureus\n\n- É uma causa importante de pneumonia hospitalar\n\nA característica principal da pneumonia estafilocócica (Staphylococcus aureus) são focos de hemorragia parenquimatosa a abscessos\n\nCausa importante pneumonia secundária em crianças e adultos saudáveis após doença respiratória viral\nEx.: Sarampo em crianças, e gripe em adultos e idosos, Doenças crônicas (DPOC, Insuf. Renal, etc), Doenço cardiorespiratória\n\nManifestações clínicas\n\n- Febre alta até início abrupto\n- Calafrios com tremores\n- Tosse produtiva com escarro mucopurulento\n- Dispneia e dor pleurítica\n- Pacientes ocasionais podem apresentar hemoptise\n\n- Abscessos\n- Disseminação para cavidade pleural - Empiema\n\nDisseminação bacterêmica pericárdico, baixo, articulações, ossos\n\nComplicações\n\n- Abscessos\n- Bronquiectasia\n- Derrame pleural/empiema\n
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Pneumonia bacteriana\n\nStreptococcus pneumoniae\n\n- Agente causador mais comum de pneumonia adquirida na comunidade – impacto na Saúde Pública\n- Pneumococo\n- Gram positivo\n- Microbiota nasofaríngea e orofaríngea\n- Resposta exsudativa neutrofílica\n- Dano alveolar difuso (lobar ou broncopneumonia)\n\n- Comummente - Infecção bacteriana pós-viral\n- Otite média, Meningite, endocardite\n- Exame de escarro - muitos neutrófilos com diplococos lancetados\n- Vacina pneumocócica VPC10 (sorotipos de Streptococcus + Haemophilus influenzae)\n\n- É uma pneumonia lobar na qual ocorreu a consolidação de todo o lobo superior esquerdo maior das pneumonias lobares se deve ao Streptococcus pneumoniae (pneumocócica pneumonia grave - jovens de meia idade - taxa de mortalidade de 20%)!\n\nHaemophilus influenzae\n\n- Pneumonia Adquirida na Comunidade e Hospitalar - comumente como broncopneumonia\n- Bactérias cocobacilares\n- Gram negativo\n- Família Pasteurellaceae\n- Bactéria Gram-negativa com prolongamento na sua superfície que favorece a aderência ao epitélio respiratório\n\n- Crianças e recém-nascidos com comorbidades prematuridade, imunodeficiências associadas com vírus alta mortalidade\n- Idosos - sepseânica, alergia, pilonefrite colecistite\n- Causa mais comum de exacerbação em DPOC e AIDS\n- Secreta enzimas que alteram os batimentos ciliares e inibem a IgA\n- Geralmente encontra-se associada a infecções virais que, por destruição do epitélio, favorecem a aderência de bactérias\n- Causa extensa pneumonia destrutiva (lobar ou broncopneumonia).\n- Pode evoluir para bronquiectasia, abscesso e bronquiectasia\n Klebsiella pneumoniae\n\nKlebsiella pneumoniae\n\n- Pneumonia com mais implicações hospitalares – multirresistência – implicações hospitalares\n- Gram negativa\n- Encapsulada\n- Aeróbia facultativa\n- Enterobacteriaceae\n\nCausa pneumonia em debilitados e desnutridos, especialmente alcoolatras\nEscarro espesso e mucóide com raios de sangue\nA característica principal é a distribuição lobar das lesões\nÉ comum a ocorrência de abscessos\nExsudato intralveolar difuso com grande número de neutrófilos e macrófagos\n\nStaphylococcus aureus\n\n- É uma causa importante de pneumonia hospitalar\n\nA característica principal da pneumonia estafilocócica (Staphylococcus aureus) são focos de hemorragia parenquimatosa a abscessos\n\nCausa importante pneumonia secundária em crianças e adultos saudáveis após doença respiratória viral\nEx.: Sarampo em crianças, e gripe em adultos e idosos, Doenças crônicas (DPOC, Insuf. Renal, etc), Doenço cardiorespiratória\n\nManifestações clínicas\n\n- Febre alta até início abrupto\n- Calafrios com tremores\n- Tosse produtiva com escarro mucopurulento\n- Dispneia e dor pleurítica\n- Pacientes ocasionais podem apresentar hemoptise\n\n- Abscessos\n- Disseminação para cavidade pleural - Empiema\n\nDisseminação bacterêmica pericárdico, baixo, articulações, ossos\n\nComplicações\n\n- Abscessos\n- Bronquiectasia\n- Derrame pleural/empiema\n