Prova de Semiologia Médica - Anamnese e Ectoscopia - Casos Clínicos

Universidade de Brasília PROVA DE SEMIOLOGIA MÉDICA ANAMNESE E ECTOSCOPIA ALUNO MATRICULA DATA 1 vale 10 ponto JMG 60 anos de idade pedreiro procura o Centro de Saúde porque sua pressão arterial PA tem subido Neste momento encontrase assintomático porém preocupado com seus níveis pressóricos pois faz aferição da PA após retorno do trabalho Seus sinais vitais PA 14090 mmHg FC 95 bpm FR 16iprm Temp36 graus C Sat02 94 É tabagista desde os 20 anos de vinte cigarros ao dia Nos fins de semana costuma beber algumas cervejas com os amigos No exame físico pesa 90 kg mede 170 m circunferência abdominal 120cm Ausculta cardíaca normal Sobre o caso clínico acima e nos conceitos expostos na literatura médica em semiologia médica McGee 2008 semiologia baseada em evidência assinale a alternativa correta abaixo a Esse paciente possui medidas antropométricas com elevado risco cardiovascular e sinais vitais instáveis com elevação da PA taquicardia e dessaturação Assim deve ser encaminhado imediatamente para serviço de pronto atendimento para internação b Este paciente está gozando de plena saúde c Este paciente apresenta nivel de estresse elevado ocasionando elevação dos sinais vitais d Este paciente apresenta um risco cardiovascular elevado devido obesidade verificado pelas medidas antropométricas apresenta sinais de hipertensão arterial sistêmica e FC Sat FR estáveis e sem queixas clínicas no momento da consulta Assim melhor abordagem neste momento orientação dos fatores de risco modificáveis perda de peso eliminação tabagismo e etilismo dieta hipossódica início de antihipertensivo e sem indicação de internação hospitalar 2 vale 10 ponto Paciente masculino 16 anos de idade busca atendimento médico relatando diarreia com sangue e muco febre baixa e desconforto abdominal há 4 dias após comer um pastel Nos últimos dez dias relata aumento dos episódios de diarreia 68 evacuaçõesdia piora da dor abdominal com distensão náuseas e emagrecimento de 4 kg neste período Ao exame físico PA 8060 mmHg FC 110 bpm T 382 o C FR 18ipm Abdome doloroso à palpação em andar inferior sem sinais de peritonite Diante do exposto acima quais são achados semioticos história médica e ectoscopia de desidratação Caso eles não estejam presentes no caso descreva os faltantes e justifique 3 vale 10 ponto Paciente feminina 30 anos de idade comerciante admitida na emergência de hospital geral apresentando dor no peito sensação de sufocamento tontura coração acelerado e tremores Na ectoscopia visualizase nódulo na topografia tireoideana Assim descreva como deve ser feito a avaliação ectoscopica e exame físico da tireoide