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Texto de pré-visualização
1 Diagnósticos de Enfermagem Paciente com triglicerídeos elevado Hipertrigliceridemia relacionados a possíveis hábitos alimentares inadequados evidenciados por valor de 208 mgdl Foco na necessidade de controle e fornecimento regular de níveis lipídicos Risco de alteração no padrão nutricional relacionado a triglicerídeos elevados A criança apresenta histórico de triglicerídeos elevados o que pode ser influenciado por fatores alimentares e genéticos Conhecimento deficiente dos pais sobre a condição de saúde da criança relacionada aos fatores alimentares e controle de triglicerídeos evidenciado pela solicitação de nova coleta sem compreensão do manejo necessário A família aparentemente precisa de mais informações sobre a gestão do problema de saúde especialmente quanto ao impacto da alimentação Saúde familiar preservada evidenciada por boas condições socioeconômicas e relação familiar estável A relação afetiva positiva e a estabilidade financeira positiva para o apoio ao desenvolvimento da criança 2 Prescrição de Enfermagem Educação em saúde para a mãe e a criança sobre alimentação saudável e orientações dietéticas específicas para controle de triglicerídeos Explicar a importância de evitar alimentos ricos em gorduras saturadas como frituras e alimentos industrializados Incentivar o consumo de alimentos ricos em fibras e ômega3 como frutas legumes e peixes Encaminhar a mãe e a criança para acompanhamento com nutricionista caso necessário para orientação mais específica Monitore os níveis de triglicerídeos e glicose da criança periodicamente conforme orientação médica Agendar nova coleta de exames seguindo orientações dietéticas para reavaliar os níveis lipídicos Incentivar a prática regular de atividade física para a criança além do ciclismo Explicar a importância das atividades aeróbicas regulares no controle dos triglicerídeos Manter o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento neuropsicomotor DNPM da criança Reforçar a importância da continuidade das consultas de rotina para garantir o desenvolvimento adequado 3 Evolução de Enfermagem Dados Colocar os dados atuais parecido com os dados do idoso Evolução Criança do sexo feminino 7 anos acompanhada pela mãe em consulta de rotina sem queixas no momento Exames laboratoriais comunicados revelam hipertrigliceridemia com valor de 208 mgdl sendo solicitada nova coleta para envio Crescimento e desenvolvimento neuropsicomotor adequado Estado nutricional e físico dentro da normalidade Orientada à mãe quanto à importância do acompanhamento regular dos níveis de triglicerídeos e mudanças na dieta alimentar reforçando a importância de evitar alimentos ricos em gorduras e estimular o consumo de alimentos mais saudáveis Encaminhada para acompanhamento nutricional e orientado sobre a necessidade de nova coleta de exames após ajuste dietético 1 Diagnósticos de Enfermagem Risco aumentado para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares relacionado à hipertrigliceridemia evidenciados por valor de 208 mgdl Justificativa Níveis elevados de triglicerídeos estão associados à formação de placas de gordura nas artérias aumentando o risco de doenças como infarto e acidente vascular cerebral Deficiência no conhecimento sobre a hipertrigliceridemia e seu manejo Justificativa Muitos pacientes podem não ter conhecimento sobre a doença seus fatores de risco e como controlála Conhecimento deficiente dos pais sobre a condição de saúde da criança relacionada aos fatores alimentares e controle de triglicerídeos evidenciado pela solicitação de nova coleta sem compreensão do manejo necessário A família aparentemente precisa de mais informações sobre a gestão do problema de saúde especialmente quanto ao impacto da alimentação Nutrição desequilibrada menor que as necessidades corporais relacionada a ingestão excessiva de gorduras saturadas e açúcares Justificativa A dieta rica em gorduras saturadas e açúcares contribui para o aumento dos níveis de triglicerídeos Risco de alteração no padrão nutricional relacionado a triglicerídeos elevados A criança apresenta histórico de triglicerídeos elevados o que pode ser influenciado por fatores alimentares e genéticos 2 Prescrição de Enfermagem Educação Explicar a hipertrigliceridemia seus riscos e a importância do tratamento Ensinar sobre a dieta adequada atividade física regular e o uso correto dos medicamentos Educação em saúde para a mãe e a criança sobre alimentação saudável e orientações dietéticas específicas para controle de triglicerídeos Explicar a importância de evitar alimentos ricos em gorduras saturadas como frituras e alimentos industrializados Explicar a importância das atividades aeróbicas regulares no controle dos triglicerídeos Monitoramento Monitorar os níveis de triglicerídeos e outros marcadores de risco cardiovascular Acompanhar a adesão ao tratamento e identificar barreiras Monitore os níveis de triglicerídeos e glicose da criança periodicamente conforme orientação médica Agendar nova coleta de exames seguindo orientações dietéticas para reavaliar os níveis lipídicos Manter o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento neuropsicomotor DNPM da criança Promoção da saúde Estimular a prática regular de atividade física Incentivar a adoção de hábitos alimentares saudáveis Incentivar o consumo de alimentos ricos em fibras e ômega3 como frutas legumes e peixes Incentivar a prática regular de atividade física para a criança além do ciclismo Reforçar a importância da continuidade das consultas de rotina para garantir o desenvolvimento adequado Apoio nutricional e psicológico Oferecer suporte emocional e auxiliar o paciente a lidar com as mudanças no estilo de vida Encaminhar a mãe e a criança para acompanhamento com nutricionista caso necessário para orientação mais específica 3 Evolução de Enfermagem Evolução Criança do sexo feminino 7 anos acompanhada pela mãe em consulta de rotina sem queixas no momento Antropométricos COLOCAR PESO Altura COLOCAR ALTURA IMC CALCULAR IMC História familiar Mãe relata histórico de dislipidemia na família Hábitos de vida COLOCAR HABITOS DE VIDA DA CRIANÇA Exame físico Sem alterações significativas Crescimento e desenvolvimento neuropsicomotor adequado Exames laboratoriais revelam hipertrigliceridemia com valor de 208 mgdl sendo solicitada nova coleta para envio Orientações Reforçada a importância da adoção de hábitos alimentares saudáveis com ênfase na redução do consumo de alimentos ultra processados e aumento do consumo de frutas legumes e verduras Orientada sobre a importância da prática regular de atividade física pelo menos 60 minutos por dia e a redução do tempo em frente às telas Plano de cuidados Objetivo Reduzir os níveis de triglicerídeos em 20 em 3 meses Intervenções o Estimular a prática de atividades físicas regulares em família o Acompanhar a adesão às orientações e realizar reavaliação em 3 meses o Encaminhada para acompanhamento nutricional e orientado sobre a necessidade de nova coleta de exames após ajuste dietético
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1 Diagnósticos de Enfermagem Paciente com triglicerídeos elevado Hipertrigliceridemia relacionados a possíveis hábitos alimentares inadequados evidenciados por valor de 208 mgdl Foco na necessidade de controle e fornecimento regular de níveis lipídicos Risco de alteração no padrão nutricional relacionado a triglicerídeos elevados A criança apresenta histórico de triglicerídeos elevados o que pode ser influenciado por fatores alimentares e genéticos Conhecimento deficiente dos pais sobre a condição de saúde da criança relacionada aos fatores alimentares e controle de triglicerídeos evidenciado pela solicitação de nova coleta sem compreensão do manejo necessário A família aparentemente precisa de mais informações sobre a gestão do problema de saúde especialmente quanto ao impacto da alimentação Saúde familiar preservada evidenciada por boas condições socioeconômicas e relação familiar estável A relação afetiva positiva e a estabilidade financeira positiva para o apoio ao desenvolvimento da criança 2 Prescrição de Enfermagem Educação em saúde para a mãe e a criança sobre alimentação saudável e orientações dietéticas específicas para controle de triglicerídeos Explicar a importância de evitar alimentos ricos em gorduras saturadas como frituras e alimentos industrializados Incentivar o consumo de alimentos ricos em fibras e ômega3 como frutas legumes e peixes Encaminhar a mãe e a criança para acompanhamento com nutricionista caso necessário para orientação mais específica Monitore os níveis de triglicerídeos e glicose da criança periodicamente conforme orientação médica Agendar nova coleta de exames seguindo orientações dietéticas para reavaliar os níveis lipídicos Incentivar a prática regular de atividade física para a criança além do ciclismo Explicar a importância das atividades aeróbicas regulares no controle dos triglicerídeos Manter o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento neuropsicomotor DNPM da criança Reforçar a importância da continuidade das consultas de rotina para garantir o desenvolvimento adequado 3 Evolução de Enfermagem Dados Colocar os dados atuais parecido com os dados do idoso Evolução Criança do sexo feminino 7 anos acompanhada pela mãe em consulta de rotina sem queixas no momento Exames laboratoriais comunicados revelam hipertrigliceridemia com valor de 208 mgdl sendo solicitada nova coleta para envio Crescimento e desenvolvimento neuropsicomotor adequado Estado nutricional e físico dentro da normalidade Orientada à mãe quanto à importância do acompanhamento regular dos níveis de triglicerídeos e mudanças na dieta alimentar reforçando a importância de evitar alimentos ricos em gorduras e estimular o consumo de alimentos mais saudáveis Encaminhada para acompanhamento nutricional e orientado sobre a necessidade de nova coleta de exames após ajuste dietético 1 Diagnósticos de Enfermagem Risco aumentado para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares relacionado à hipertrigliceridemia evidenciados por valor de 208 mgdl Justificativa Níveis elevados de triglicerídeos estão associados à formação de placas de gordura nas artérias aumentando o risco de doenças como infarto e acidente vascular cerebral Deficiência no conhecimento sobre a hipertrigliceridemia e seu manejo Justificativa Muitos pacientes podem não ter conhecimento sobre a doença seus fatores de risco e como controlála Conhecimento deficiente dos pais sobre a condição de saúde da criança relacionada aos fatores alimentares e controle de triglicerídeos evidenciado pela solicitação de nova coleta sem compreensão do manejo necessário A família aparentemente precisa de mais informações sobre a gestão do problema de saúde especialmente quanto ao impacto da alimentação Nutrição desequilibrada menor que as necessidades corporais relacionada a ingestão excessiva de gorduras saturadas e açúcares Justificativa A dieta rica em gorduras saturadas e açúcares contribui para o aumento dos níveis de triglicerídeos Risco de alteração no padrão nutricional relacionado a triglicerídeos elevados A criança apresenta histórico de triglicerídeos elevados o que pode ser influenciado por fatores alimentares e genéticos 2 Prescrição de Enfermagem Educação Explicar a hipertrigliceridemia seus riscos e a importância do tratamento Ensinar sobre a dieta adequada atividade física regular e o uso correto dos medicamentos Educação em saúde para a mãe e a criança sobre alimentação saudável e orientações dietéticas específicas para controle de triglicerídeos Explicar a importância de evitar alimentos ricos em gorduras saturadas como frituras e alimentos industrializados Explicar a importância das atividades aeróbicas regulares no controle dos triglicerídeos Monitoramento Monitorar os níveis de triglicerídeos e outros marcadores de risco cardiovascular Acompanhar a adesão ao tratamento e identificar barreiras Monitore os níveis de triglicerídeos e glicose da criança periodicamente conforme orientação médica Agendar nova coleta de exames seguindo orientações dietéticas para reavaliar os níveis lipídicos Manter o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento neuropsicomotor DNPM da criança Promoção da saúde Estimular a prática regular de atividade física Incentivar a adoção de hábitos alimentares saudáveis Incentivar o consumo de alimentos ricos em fibras e ômega3 como frutas legumes e peixes Incentivar a prática regular de atividade física para a criança além do ciclismo Reforçar a importância da continuidade das consultas de rotina para garantir o desenvolvimento adequado Apoio nutricional e psicológico Oferecer suporte emocional e auxiliar o paciente a lidar com as mudanças no estilo de vida Encaminhar a mãe e a criança para acompanhamento com nutricionista caso necessário para orientação mais específica 3 Evolução de Enfermagem Evolução Criança do sexo feminino 7 anos acompanhada pela mãe em consulta de rotina sem queixas no momento Antropométricos COLOCAR PESO Altura COLOCAR ALTURA IMC CALCULAR IMC História familiar Mãe relata histórico de dislipidemia na família Hábitos de vida COLOCAR HABITOS DE VIDA DA CRIANÇA Exame físico Sem alterações significativas Crescimento e desenvolvimento neuropsicomotor adequado Exames laboratoriais revelam hipertrigliceridemia com valor de 208 mgdl sendo solicitada nova coleta para envio Orientações Reforçada a importância da adoção de hábitos alimentares saudáveis com ênfase na redução do consumo de alimentos ultra processados e aumento do consumo de frutas legumes e verduras Orientada sobre a importância da prática regular de atividade física pelo menos 60 minutos por dia e a redução do tempo em frente às telas Plano de cuidados Objetivo Reduzir os níveis de triglicerídeos em 20 em 3 meses Intervenções o Estimular a prática de atividades físicas regulares em família o Acompanhar a adesão às orientações e realizar reavaliação em 3 meses o Encaminhada para acompanhamento nutricional e orientado sobre a necessidade de nova coleta de exames após ajuste dietético