Prova de Bioquímica 2

O sistema gastrointestinal é formado pelo trato digestivo e pelas glândulas associadas. A divisão histológica do trato digestivo é semelhante em toda a sua extensão. Assinale a alternativa que melhor representa a divisão histológica do trato digestivo partindo do lúmen para a camada mais externa.\n\n- Epitélio estratificado pavimentoso queratinizado; lâmina própria; muscular da mucosa; submucosa; camada muscular longitudinal interna e camada muscular circular externa.\n- Serosa: epitélio de revestimento; lâmina própria; muscular da mucosa; submucosa; camada muscular circular interna e camada muscular longitudinal externa.\n- Camada muscular circular externa; camada muscular longitudinal interna; lâmina própria; muscular da mucosa e epitélio de revestimento.\n- Epitélio de revestimento; lâmina própria; muscular da mucosa; submucosa; camada circular interna; camada muscular longitudinal externa e serosa ou adventícia.\n- Epitélio de revestimento; lâmina própria; camada muscular circular interna; camada da submucosa; muscular da mucosa e serosa. Localizada na cavidade oral, a língua é uma massa de músculo estriado esquelético revestida por uma camada mucosa que contém diversos tipos de papilas com diferentes funções. Com relação à histologia da cavidade oral, assinale a alternativa correta.\n\n- A cavidade oral é constituída exclusivamente por um epitélio pavimentoso estratificado queratinizado.\n- A língua é revestida principalmente por epitélio simples pavimentoso que repousa sobre uma lâmina própria de tecido conjuntivo. Os feixes de músculo esquelético da língua possuem diversas direções.\n- A papila fungiforme é formada por epitélio simples pavimentoso com muitos botões gustativos. Repousa em uma lâmina própria de tecido conjuntivo. Tem função de sentir os sabores dos alimentos.\n- A papila filiforme é formada por epitélio estratificado queratinizado sem botões gustativos. Repousa em uma lâmina própria de tecido conjuntivo. Tem função de fricção.\n- Os botões gustativos são constituídos por apenas dois tipos celulares, as células nervosas que têm função sensitiva dos sabores e as células basais que vão repercutir as células sensitivas. \"Neoplasia significa crescimento novo. As neoplasias ou tumores são classificados em malignos ou benignos. Entretanto, câncer é a denominação genérica usada somente para tumores malignos. Evidências demonstram que a massa tumoral origina-se de uma única célula que contraiu as alterações genéticas, conhecidas como tumores monoclonais\". Relacionado a esta afirmação, julgue as afirmativas abaixo em corretas e incorretas:\n\nI. Genes oncogenes, impedem ou inibem a formação de um tumor. Quando sofrem uma mutação, o controle do ciclo celular é perdido. A mutação é considerada recessiva.\nII. Os tumores malignos podem apresentar duas propriedades peculiares: invasão dos tecidos circunvizinhos e comprometimento à distância (metástase).\nIII. Metástase é um processo complexo e não totalmente esclarecido, caracterizado pela proliferação e invasão de tecidos subjacentes por células tumorais.\nIV. Os tumores benignos e malignos têm dois componentes básicos: parênquima que é constituído por células neoplásicas e estroma que é composto por tecido conjuntivo e vasos sanguíneos.\nV. As neoplasias benignas apresentam células semelhantes às células do tecido de origem. As neoplasias malignas apresentam células com grau variável de diferenciação.\nCom base nas suas considerações, estão corretos apenas os itens: O fígado é principalmente tecido gliconeogênico, enquanto o músculo é principalmente glicolítico. Por que esta divisão de trabalho tem bom senso fisiológico? Durante a contração muscular ocorre a produção de ácido lático que é liberado no sangue e capturado pelo fígado para produção de glicose. O ácido lático é um ácido forte que não pode ser acumulado no músculo ou no sangue. O ciclo de Cori evita isso.\n\nO fígado consome principalmente glicose, por esse motivo realiza a glicólise, através do ciclo de Cori. Esse mecanismo permite que a glicose e energia possam ser usadas pelos músculos.\n\nO músculo ao realizar a contração produz glicose e libera energia e ácido lático. No sangue esse ácido é transformado em energia e alimenta os outros tecidos como o fígado. Desta forma o ácido lático não é acumulado no sangue ou no músculo.\n\nA glicose é a principal fonte de energia para esses tecidos e por este motivo não podem ter a glicose-6-fosfatase. Caso clínico: Paciente com intolerância a exercícios físicos, fraqueza muscular, cãibras, mialgia e episódios de hemoglobinúria, foi diagnosticado com a doença metabólica caracterizada pela deficiência de FOSFOGLICERATO QUINASE. O diagnóstico foi realizado através de análise de quadro clínico juntamente com estudos bioquímicos da atividade enzimática e análise molecular para identificação de mutação genética. Com relação a esta enzima podemos afirmar:\n\n- Ocorre a transferência do grupo fosfato do 1,3-bisfosfoglicerato para o ADP formando ATP\n- Ocorre a fosforilação redutiva do 1,3-bisfosfoglicerato, à custa de ADP com formação de ATP\n- Ocorre a transferência ADP para ATP com formação do 3-fosfoglicerato Consider as duas afirmações que seguem. I. A energia luminosa é transformada em energia química. II. A energia química acumulada é transformada em outra forma de energia química, que permite sua utilização imediata. É correto afirmar que:\n\n- I corresponde a fotossíntese e II a respiração. Ambos os processos ocorrem numa mesma célula, em momentos simultâneos.\n- I corresponde a fotossíntese e II a respiração. Esses processos não ocorrem numa mesma célula.\n- I corresponde a fotossíntese e II a fermentação. Ambos os processos ocorrem numa mesma célula, em momentos diferentes.\n- I corresponde a fotossíntese e II a quimiossíntese. Ambos os processos ocorrem numa mesma célula, em momentos diferentes. 13\nMenina de 7 meses apresenta quadro de diarreia há 12 dias, com fezes líquidas desde o início do quadro. Pais negam cirurgias prévias, febre ou presença de sangue nas fezes. Atualmente apresenta dermatite em região de fraldas e evacuações explosivas. Alimentada exclusivamente com leite materno até completar 4 meses de idade, sua alimentação consiste em leite em pó integral, açúcar e papa de frutas. Não apresenta perda de peso significativa. Com base no quadro clínico apresentado, o diagnóstico e a conduta adequada para esta lactente são, respectivamente:\n\ndoença celíaca; dieta isenta de glúten.\nalergia ao leite de vaca; dieta isenta de leite.\nfibrose cística; terapia de reposição enzimática.\nintolerância a lactose; dieta isenta de lactose.\ndoença inflamatória intestinal; antibióticoterapia.\n\n14\nAnalise a figura apresentada e as afirmações de I a IV:\n\nI. A secreção ativa de ácido clorídrico é conseguida por uma combinação de troca primariamente ativa de K+/H+ por uma ATPase trocadora de K+/H+ (ou bomba de prótons gástrica), canais de Cl- e K+ na membrana luminal e troca de Cl-/HCO3- na membrana contraluminal.\n\nII. A ATPase trocadora de K+/H+ é exclusiva da célula parietal e acopla a hidrólise de ATP com uma troca eletricamente neutra obrigatória de K+ por H+, secretando K+ e movendo H+ para dentro da célula.\n\nIII. A gastrina estimula a secreção de suco gástrico, bem como a motilidade do estômago.\n\nIV. A digestão e absorção de nutrientes como proteínas, ferro e vitamina B12 pode estar comprometida em pacientes submetidos a cirurgia bariátrica.\n\nDesse modo, pode-se afirmar corretamente que:\n\nApenas as afirmações I e II estão corretas.\nApenas as afirmações I, II e III estão corretas.\nApenas as afirmações I e IV estão corretas.\nApenas as afirmações II e IV estão corretas.\nTodas as afirmações estão corretas.