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CENTRO UNIVERSITÁRIO UNA CURSO DE PSICOLOGIA Sabrina Pereira Santos RELATÓRIO DE ESTÁGIO ESPECÍFICO PSICOLOGIA E SAÚDE MENTAL ABORDAGEM SISTEMICA Uberlândia 2025 Sabrina Pereira Santos RELATÓRIO DE ESTÁGIO ESPECÍFICO PSICOLOGIA E SAÚDE MENTAL ABORDAGEM SISTEMICA Relatório a presentado a o Curso De Psicologia do Centro Universitário U NA 9º período p ara r elatar a s a tividades d e Relatório d e Estágio Específico Psicologia e Saúde Mental AbordagemDesenvolvido na Clínica Integrada de Saúde Serviço De Psicologia Aplicada Supervisor a Bruna Magalhães Relatório a presentado a o Curso De Psicologia do Centro Universitário U NA 9º período p ara r elatar a s a tividades d e Relatório d e Estágio Específico Psicologia e Saúde Mental Abordagem Desenvolvido na Clínica Integrada de Saúde Serviço De Psicologia Aplicada Supervisor a Bruna Magalhães Uberlândia 2025 SUMÁRIO 1 INTRODUÇÃO 3 2 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS 5 21 Caracterização do Campo de Estágio 6 22 Atendimentos Clínicos 7 Relato do 1º Caso 8 Relato do 2º Caso 10 3 AVALIAÇÃO DO ESTÁGIO 13 4 CONSIDERAÇÕES FINAIS 14 5 REFERÊNCIAS 15 Introdução O estágio curricular em Psicologia Clínica desenvolvido na ClínicaEscola da Faculdade UNA em Uberlândia consistiu na realização de atendimentos psicoterapêuticos individuais conduzidos semanalmente com supervisões clínicas também semanais A prática envolveu escuta qualificada acolhimento acompanhamento contínuo da demanda e observação dos avanços e regressões que emergiam ao longo do processo terapêutico A Psicologia Clínica tem como objetivo a compreensão do sofrimento psíquico e da subjetividade humana buscando oferecer um espaço de cuidado elaboração e desenvolvimento emocional O setting clínico configurase como um ambiente protegido ético e colaborativo no qual o paciente pode expressar suas vivências refletir sobre sua história e construir novos sentidos para suas experiências Nesse cenário a relação terapêutica é um elemento central e constitui a base para a construção de confiança vínculo e mudança A prática desenvolvida neste estágio foi orientada pela Abordagem Sistêmica que concebe o sujeito não de forma isolada mas inserido em uma rede de relações familiares sociais afetivas e culturais que influenciam sua forma de perceber sentir e agir A perspectiva sistêmica compreende que comportamentos sintomas e dificuldades não pertencem apenas ao indivíduo mas emergem da dinâmica relacional e dos padrões de interação estabelecidos ao longo da vida Assim o foco clínico voltase não somente para o problema apresentado mas para o contexto no qual ele se manifesta e se mantém Durante os atendimentos buscouse compreender como cada paciente se relacionava com suas redes significativas quais padrões relacionais estavam presentes em sua história e como tais configurações contribuíam para a manutenção do sofrimento A intervenção sistêmica utilizou recursos como perguntas circulares ressignificação de narrativas exploração de vínculos e reflexão sobre lugares ocupados dentro dos sistemas familiares e sociais O processo terapêutico ocorreu de modo colaborativo incentivando o paciente a ampliar sua percepção sobre si sobre suas relações e sobre as possibilidades de mudança Os atendimentos foram direcionados a um público diverso típico de uma clínicaescola contudo minha prática se concentrou em dois casos específicos um jovem adulto e uma adulta ambos com demandas singulares As queixas refletiam questões emocionais relacionais comportamentais e contextuais que sob o olhar sistêmico foram analisadas a partir das interações histórias familiares e posições ocupadas pelos pacientes em seus sistemas de convivência A experiência do estágio possibilitou o desenvolvimento de competências fundamentais à prática clínica como escuta atenta postura ética manejo sensível das relações terapêuticas leitura de padrões sistêmicos e análise contextual da demanda Além disso a supervisão semanal permitiu aprofundar reflexões revisar hipóteses e aprimorar o olhar clínico fortalecendo o processo formativo na área da Psicologia Atividades desenvolvidas A rotina do estágio incluiu Atendimentos psicoterapêuticos individuais semanais Supervisões em grupo com discussão de casos Registro clínico e estudo teórico Planejamento de intervenções e atividades terapêuticas As supervisões foram fundamentais para ampliar o raciocínio clínico e articular teoria e prática além de permitir suporte emocional e troca de experiências com os colegas 21 Caracterização do Campo de Estágio A ClínicaEscola da UNA oferece atendimento psicológico gratuito de segunda a sextafeira e tem como público pacientes de todas as idades Os agendamentos são realizados pela secretaria conforme disponibilidade de horários entre paciente e estagiário Os atendimentos são presenciais e seguem critérios éticos com garantia de sigilo profissional Os pacientes passam inicialmente por anamnese seguida de processo terapêutico contínuo conforme demanda e entendimento clínico Cada estudante é acompanhado por um supervisor responsável e os atendimentos podem continuar no semestre seguinte dependendo da avaliação do caso e da disponibilidade da clínica Atendimentos clínicos Relato caso 1 Apresentação O primeiro caso referese a um paciente do sexo masculino 23 anos estudante e em busca de emprego Tratase de um jovem adulto com histórico familiar marcado por pouca afetividade e pouca troca emocional Mora com a mãe padrasto e dois irmãos com quem mantém vínculos frágeis Também já presenciou episódios de violência em diferentes situações o que contribuiu para crises intensas de ansiedade Queixa Inicial O paciente procurou atendimento após vivenciar o que descreveu como um surto envolvendo uma explosão emocional que ele não conseguiu controlar Sempre acreditou ter facilidade para lidar com os próprios sentimentos e o fato de perder o controle o assustou Além disso trouxe como queixa uma ansiedade acentuada dificuldade em lidar com relações afetivas que nunca se concretizam em um namoro e dúvidas sobre sua trajetória acadêmica Evolução dos Atendimentos O processo contou com 10 sessões e duas faltas justificadas No início o engajamento era baixo ele chegava atrasado mantinha o celular vibrando durante a sessão e participava pouco das atividades propostas Parecia ter dificuldade em confiar no espaço terapêutico e muitas vezes só conseguia tocar em temas mais importantes perto do final da sessão Com o passar das semanas começou a se sentir mais à vontade Silenciou o celular após um pedido meu passou a participar melhor das conversas e trouxe conteúdos mais pessoais Em vários momentos ultrapassávamos o tempo porque ele se envolvia bastante na narrativa No final do semestre demonstrou uma compreensão mais clara sobre si mesmo e sobre o processo terapêutico Disse que antes imaginava que terapia seria um espaço difícil cheio de sofrimento e memórias ruins mas percebeu que é um lugar para reorganizar a vida pensar nas atitudes e entender melhor seus sentimentos Relatou melhora na impulsividade principalmente em discussões e disse que já conseguia esperar um pouco mais antes de responder alguém Apesar dos avanços ainda apresenta dificuldade em se responsabilizar por situações que o envolvem e costuma trazer outras pessoas para o meio quando teme as consequências de algo que tenha feito ou dito Compreensão Teórica do Processo Abordagem Sistêmica Pelo olhar sistêmico o caso pode ser entendido a partir das relações familiares e dos papéis que o paciente ocupa dentro de seu sistema A comunicação com a mãe é limitada e voltada principalmente para cobranças ou pedidos de tarefas domésticas o que contribui para sentimentos de sobrecarga e baixa validação emocional O pai biológico é ausente e o padrasto está presente mas apesar do paciente descrever essa figura como fonte de apoio afetivo ele é o único empregado em casa então não se veem tanto ao longo do dia Dentro de casa parece assumir responsabilidades maiores do que deveria enquanto fora do ambiente familiar tende a evitar compromissos e fugir de conflitos Essa oscilação sugere padrões diferentes conforme o sistema em que está inserido Também há sinais de culpa e lealdades invisíveis especialmente relacionadas à morte da avó que ele acredita não ter evitado Outro ponto importante é sua tendência a triangular conflitos trazendo amigas para situações que poderiam ser resolvidas diretamente Isso pode ser entendido como uma estratégia para evitar sobrecarga emocional e medo das consequências Os episódios de violência presenciados contribuem para o aumento da ansiedade e para uma hipervigilância que aparece tanto nas relações sociais quanto na faculdade Ao longo das sessões foi possível observar mudanças positivas no modo como ele se expressa e percebe suas próprias emoções O vínculo se fortaleceu aos poucos permitindo que ele falasse com mais espontaneidade e começasse a refletir sobre padrões de comportamento principalmente relacionados à impulsividade e à forma como se coloca nas relações Relato caso 2 Apresentação Paciente do sexo feminino 35 anos natural da Bolívia e residindo em Uberlândia para cursar mestrado em Odontologia Está no Brasil sem familiares próximos o que contribui para um sentimento frequente de solidão Definese como chorona forte batalhadora e sonhadora Possui quatro irmãos e mantém boa relação com quase todos exceto um que gera maiores preocupações à família devido à falta de responsabilidade Relata vínculo familiar saudável e afetivo principalmente com os pais que considera exemplos de casal Queixa Inicial A principal demanda inicial estava relacionada ao impacto emocional de viver em um país novo sem amigos sem família e com poucas interações sociais Expressava medo constante de que seus pais já em idade avançada viessem a falecer enquanto ela está distante Outra queixa relevante envolvia um relacionamento afetivo marcado por sofrimento e dependência emocional O casal iniciou o relacionamento na Bolívia onde ela engravidou mas sofreu um aborto espontâneo O parceiro demonstrou pouco apoio à época além de ter cometido traição Mesmo após a separação retomaram contato e com incentivo da paciente ele também veio para o Brasil com bolsa de estudos retomando um namoro com idas e vindas constantes Ela afirma com clareza que ele lhe faz mal mas sente dificuldade de romper definitivamente a relação Evolução dos Atendimentos Foram realizadas aproximadamente 15 sessões ao longo do semestre com apenas uma falta reagendada por iniciativa da paciente Desde o início houve boa adesão ao processo terapêutico apresentando abertura confiança e envolvimento nas atividades propostas Ela já havia feito terapia anteriormente durante a pandemia o que pode ter facilitado o vínculo Durante o acompanhamento observouse uma evolução significativa em aspectos pessoais e relacionais Conseguiu construir novas amizades Criou coragem para sair desacompanhada Desenvolveu capacidade de impor limites Começou a questionar padrões do relacionamento Melhorou a forma de se vestir de jovem adolescente para adulta No início do processo sua postura e aparência remetiam a uma jovem insegura Com o tempo esses elementos se transformaram refletindo maior autonomia e responsabilidade pela própria vida Embora ainda tenha dificuldade em romper totalmente o ciclo do relacionamento afetivo reconhece o impacto negativo que essa situação causa e já considera a possibilidade de novos vínculos amorosos Compreensão Teórica do Processo Abordagem Sistêmica A partir da perspectiva sistêmica a queixa de solidão pode ser compreendida como consequência da ruptura de sua rede de apoio primária e do distanciamento físico de seus sistemas de pertencimento especialmente a família A forte ligação com os pais gera tanto suporte quanto medo ela teme que os laços se rompam definitivamente enquanto está longe o que intensifica suas inseguranças Observase a presença de lealdades familiares importantes principalmente em relação ao pai cujo sonho profissional influenciou diretamente sua escolha pela Odontologia Além disso a paciente carrega uma expectativa de cumprir o modelo relacional dos pais um casamento saudável filhos estabilidade o que contribui para sua dificuldade em desprenderse do parceiro por medo de que o tempo para viver esse ideal esteja se esgotando A relação afetiva disfuncional reforça esse movimento interno embora reconheça que o parceiro não atende suas necessidades emocionais permanecer nesse vínculo representa continuar acreditando na possibilidade de realizar o sonho familiarizado e socialmente valorizado dentro de seu sistema O aborto espontâneo vivenciado no passado parece ser parte de um luto ainda não processado completamente e pode fortalecer a sensação de que aquele relacionamento representava o caminho para a vida que idealiza Assim manter o vínculo funciona como tentativa de reparar e resgatar algo que se perdeu Ao longo das sessões a paciente foi reconstruindo sua narrativa interna fortalecendo sua autonomia emocional e ampliando seu círculo social o que demonstra mudanças positivas na sua forma de se posicionar nos sistemas dos quais faz parte Apesar de ainda estar em processo mostra avanços consistentes em direção a uma vida mais coerente com seus desejos e valores pessoais Avaliação do estágio A realização deste estágio representou um marco significativo na minha formação tanto profissional quanto pessoal Sempre fui uma pessoa tímida e mais reservada o que durante muito tempo fez com que eu duvidasse da minha própria capacidade de atuar na clínica Embora a Psicologia sempre tivesse sido um sonho para mim havia também o medo de não corresponder às expectativas principalmente por nunca ter sido vista pelos outros como alguém que pudesse trabalhar diretamente com pessoas nesse contexto Nos semestres anteriores os atendimentos eram realizados em dupla e isso trazia maior segurança No entanto ao me deparar com a responsabilidade de conduzir os atendimentos de forma individual senti grande ansiedade antes do início do estágio pois não sabia como seria estar sozinha diante das demandas dos pacientes No entanto ao vivenciar de fato o espaço terapêutico senti algo muito diferente percebi que a clínica acolhe o meu jeito a minha forma de ser e estar com o outro Foi um processo desafiador mas ao mesmo tempo validante e motivador pois pude experimentar o quanto me sinto viva podendo ajudar as pessoas dentro daquilo que está ao meu alcance Durante o caminho enfrentei alguns desafios como aprender a impor limites de forma adequada e lidar com situações inesperadas trazidas a cada sessão No início a falta de previsibilidade me deixava insegura mas aos poucos fui aprendendo a manejar essas situações me planejando quando possível e improvisando quando necessário Essa experiência me trouxe mais autonomia e confiança para sustentar o setting terapêutico de maneira ética e acolhedora As supervisões tiveram papel fundamental nesse desenvolvimento ampliando meu olhar clínico auxiliando na elaboração de hipóteses e possibilitando trocas riquíssimas com meus colegas Ouvir sobre os desafios e conquistas de outras pessoas que também estão aprendendo foi extremamente enriquecedor e me ajudou a perceber que as dificuldades fazem parte do processo formativo Sinto que evoluí como profissional especialmente no desenvolvimento da escuta clínica no vínculo com os pacientes e na construção da minha identidade enquanto psicóloga em formação Ainda me percebo um pouco insegura em alguns momentos mas compreendo que isso faz parte do aprendizado contínuo e que cada paciente traz consigo novas possibilidades de crescimento Pude lidar com frustrações como no caso de um paciente mais resistente e também vivenciar conquistas importantes como atender uma paciente que não fala completamente a minha língua Se o atendimento pudesse continuar acredito que os próximos passos seriam direcionados para fortalecer ainda mais o processo terapêutico Com a segunda paciente eu buscaria trabalhar sua autonomia e o reconhecimento de seus próprios desejos já que muito de sua vida ainda está pautado nas expectativas dos outros Com o primeiro paciente seguiria no desenvolvimento da responsabilização pelas próprias atitudes e no fortalecimento do vínculo que iniciou de forma mais tímida mas foi sendo construído progressivamente O estágio me fez perceber que sou capaz que posso crescer e me desenvolver dentro da clínica respeitando o meu ritmo e meu modo de existir no mundo Essa experiência reafirmou que escolhi a profissão certa e que apesar dos desafios quero continuar nesse caminho com disposição para aprender sempre mais 4 Considerações finais O estágio específico em Psicologia e Saúde Mental representou uma experiência transformadora na minha formação acadêmica e pessoal O contato direto com a clínica e com a realidade de diferentes demandas emocionais permitiu o desenvolvimento de habilidades essenciais ao exercício da profissão especialmente no que diz respeito à escuta qualificada vínculo terapêutico manejo clínico e postura ética Ao atuar na ClínicaEscola da UNA foi possível compreender com maior profundidade a responsabilidade envolvida em acolher o sofrimento do outro reconhecendo a singularidade de cada história de vida A Abordagem Sistêmica ofereceu um olhar contextualizado sobre o sujeito permitindo que as queixas fossem compreendidas a partir das relações e dos sistemas dos quais os pacientes fazem parte Essa perspectiva ampliou minha compreensão clínica e possibilitou construções terapêuticas mais coerentes com o modo de existir de cada indivíduo atendido As supervisões realizadas de forma coletiva foram fundamentais para a construção e sustentação das hipóteses clínicas bem como para o aprimoramento técnico ao longo do processo O compartilhamento de experiências entre colegas contribuiu para o crescimento profissional e para a ampliação da sensibilidade diante das diferentes formas de sofrimento psíquico Portanto concluo que este estágio consolidou aprendizagens que serão base para meu percurso futuro como psicóloga reforçando a importância de me manter em constante formação e aberta ao processo terapêutico enquanto campo vivo de construção afeto cuidado e transformação 5 Referências BRASIL Conselho Federal de Psicologia Código de Ética Profissional do Psicólogo Brasília CFP 2005 MINUCHIN S Família e terapia familiar Porto Alegre Artmed 2008 VASCONCELLOS M J E Terapia familiar sistêmica teoria e técnica São Paulo Casa do Psicólogo 2014 WATZLAWICK P BEAVIN J JACKSON D Teoria da comunicação humana São Paulo Cultrix 2011