Protocolo de Teste VDRL: Indicações e Procedimentos

BASES PATOLÓGICAS E IMUNOLÓGICAS II BIOFAR 4 P FACULDADES PEQUENO PRÍNCIPE Laboratório Laboratório Multidisciplinar II Profª Esp Debora M S Marioto VDRL 1 Indicação O VDRL é um teste não treponêmico que utiliza como antígeno a cardiolipina que não é específico para os antígenos do Treponema pallidum mas apresentase elevado na Sífilis O VDRL é uma reação de floculação apresentando alta sensibilidade e baixa especificidade A sensibilidade varia de acordo com a fase da Sífilis É um teste semiquantitativo cujas titulações são obtidas através de diluições seriadas do soro sendo o título final a última diluição que apresenta reatividade no teste 2 Formas de realizar o procedimento Procedimento para realização de teste com Kit Dispensar aproximadamente 20µl da amostra de soro na placa de Kline Dispensar 20µl da amostra diluída separadamente em salina nos poços seguintes diluição de 18 Dispensar 20µl de controle positivo no último poço Dispensar 20µl do diluente Ag nas mesmas cavidades da amostra e controle da placa de Kline Agitar a placa de Kline por 5 min no agitador de Kline Fazer a leitura do resultado no microscópio para observar se houve aglutinação Para as diluições se positivo Distribuir 20µl de salina em uma fileira de escavações e adicionar 20µl do soro à 1ª delas 12 Homogeinizar e transferir 20µl para a 2ª e assim por diante desprezando 20µl da última Adicionar 20µl do diluente Ag e agitar como no teste qualitativo Observar ao microscópio e determinar o título da reação maior diluição onde há reação positiva RESULTADOS NÃO REAGENTE Ausência de aglutinação REAGENTE Presença de aglutinação continuar o procedimento fazendo diluição da amostra o resultado será liberado como reagente até a última diluição positiva Para montagem da placa utilize o modelo de protocolo de trabalho indicado a seguir Após realização do teste responda Qual o antígeno usado no teste VDRL Explique porque o teste VDRL é usado como teste de triagem mais do que teste diagnóstico para a Sífilis Porque o teste VDRL qualitativo necessita ser feito com o soro bruto mas também na diluição 18 Qual a diferença quanto a especificidade do antígeno entre o VDRL e os testes FTAabs e TPHA Como você interpretaria um resultado de diagnóstico para a sífilis onde o título do VDRL fosse 14 Qual a conduta adequada a ser tomada antes de liberar o resultado acima 3 Equipamentos e materiais Conjunto diagnóstico kit para VDRL Solução salina NaCl 09 Soros controles reagente com título conhecido positivo e não reagente Placa de Kline Agitador orbital tipo Kline ajustado para 180 2 rpm Microscópio óptico comum objetiva 10X e ocular 10X Banhomaria a 56C Tubos de ensaio 12 X 75 mm para as diluições em tubo Pipetas de volume ajustável entre 50 µL e 200 µL Ponteiras descartáveis para volumes entre 50 µL e 200 µL