Relatorio Semanal de Estagio em Psicoterapia

ClínicaEscola de Psicologia UNICID Estágio Supervisionado Específico em Psicoterapia ll Sem 10 Estagiárioa Raimundo Antonio da Silva RGM 222337 17 Supervisora Jacqueline Mazzoni Paciente F VP Sexo M Idade 40 anos 2 meses Número do Prontuário 1062 Atendimento 1 8 0324 Sala 6 Dia da Semana Segunda Horário 18 h 00 às 19 h 00 3 ª Sessão I Relato da Sessão No dia 1 8 de março às 1 9 00 o segundo atendimento foi realizado Inicialmente foi solicitado pa ra o paciente se dirigi sse até a sala de atendimento para continuar com processo terapêutico Ao iniciar a sessão o estagiárioterapeuta perguntou sobre a semana que antecedeu o encontro a princípio o paciente relatou os avanços na fabricação dos bolos novos recheios pesquisando produtos e utensílios para facilitar a produção em maior quantidade compartilhou os projetos para o futuro com a confeitaria e os avanços na organização financeira Para o paciente a nova experiencia profissional está sendo um sucesso a cada semana uma novidade na produção de bolos Com os novos sabores de recheios a variedade de bolos aumenta e a novidade para as vendas conquista os clientes F relatou que conseguiu quitar a maioria das dívidas e abriu uma conta jurídica para depositar o lucro da confeitaria deixando em outra conta os valores para comprar as mercadorias a satisfação do paciente em conseguir a organização financeira é notório na sessão Na sessão paciente trouxe um desconforto com a esposa com os planejamento s para a fabricação de bolos relatou que todas as vezes que conversam sobre aplicar os recursos financeiros em equipamentos utensílios e padronização a esposa não concorda e fala contra a sua vontade Nesse episodio F conversa com a esposa para entender os motivos da resistência de suas ideias e relatou que ao fazer os recheios e por esta muito quente e os equipamentos não ser profissionais já sofreram queimaduras na região da barriga Nesse momento a esposa não fica em silencio O paciente relatou que nesse mês de março o sogro mora na sua residência pelo combinado das três filhas por motivo do AVC que afetou coordenação motora do lado direito e o cognitivo causando deficiência e debilidade o sogro usa fralda tem que ter ajuda para tomar banho e tomar os remédios somente nas refeições consegue comer sozinho Para o paciente o sogro não atrapalha na rotina diária da família e auxilia a esposa no cuidado dele A sessão termina com um acordo para continuar a partir do ponto em que pararam indicando um compromisso contínuo com o processo terapêutico II Análise da Sessão O objetivo da sessão com o paciente foi realizar a associação livre para observar como o paciente lida com seus conflitos nesse caso as crises de ansiedade por causa das finanças a nova rotina de trabalho e os entraves familiares que por muita das vezes não sabem como lidar Em supervisão a orientação para o estagiárioterapeuta continuar com a escuta flutuante para com o paciente em lidar com novos acontecimentos diários O paciente relata avanços na sua atividade de confeitaria tanto em termos de produção quanto de organização financeira Ele expressa satisfação com o sucesso do seu empreendimento incluindo a quitação de dívidas e a implementação de medidas financeiras prudentes como a abertura de uma conta jurídica Mas ao mesmo tempo enfrenta desafios na comunicação com sua esposa sobre os planos para o negócio Ele relata divergências em relação aos investimentos em equipamentos e padrões de trabalho o que evidencia uma falta de alinhamento nas decisões financeiras do casal O diálogo entre o paciente e sua esposa é destacado como essencial para resolver esses conflitos ALTEREI DEVE FICAR ASSIM CONTINUO ANALISANDO ESSE CONTEXTO PRECISA APENAS BUSCAR REFERÊNCIAS Os avanços na atividade de confeitaria relatados pelo paciente podem ser interpretados como uma manifestação do princípio do prazer buscando a realização de desejos e a satisfação pessoal Segundo Freud O princípio do prazer domina o funcionamento do inconsciente buscando o alívio imediato das tensões psíquicas Freud 1920 1996 PROCURAR A EDITORA IMAGO 1996 SOBRE PRINCIPIO DE PRAZER Nesse sentido os sucessos no empreendimento podem servir como uma forma de gratificação e escape das tensões internas No entanto os desafios na comunicação com a esposa sobre os planos para o negócio revelam uma dinâmica de conflito entre o princípio do prazer e o princípio da realidade O paciente pode estar enfrentando resistências em conciliar seus desejos individuais com as necessidades e expectativas do relacionamento conjugal Essa tensão entre o desejo de autonomia e a necessidade de cooperação e harmonia no casamento pode ser compreendida à luz da teoria das relações objetais de Melanie Klein PROCURAR REFERÊNCIA Além disso as divergências em relação aos investimentos e padrões de trabalho podem refletir processos defensivos como a negação e a projeção Ao externalizar conflitos internos para o ambiente externo o paciente pode estar buscando alívio emocional evitando confrontar diretamente suas próprias ansiedades e inseguranças em relação ao negócio PROCURAR REFERÊNCIA A importância do diálogo entre o paciente e sua esposa como meio de resolver esses conflitos ressalta a necessidade de uma abordagem terapêutica centrada na comunicação e na resolução de conflitos interpessoais A psicanálise relacional destaca a importância dos relacionamentos interpessoais na construção da identidade e na resolução de conflitos psíquicos PROCURAR REFERÊNCIA Para Fink 2018 para instigar o paciente a fazer parte do processo analítico o terapeuta deve fazêlo participar e que ele queira falar sentindose à vontade para trazer re la tos sobre seus últimos d ias sobre como se sente e tudo o mais que tiver anseio e necessidade de falar e trazer com detalhes e informações importantes para o desenvolvimento do processo terapêutico AJUSTAR A PARTIR DAQUI DE FORMA COERENTE COM O EXPOSTO ACIMA NA MIMHA ANÁLISE PRECISA SEGUIR O MESMO PENSAMENTO POIS A ANÁLISE PRECISA SEGUIR COM COERÊNCIA DE IDEIAS E CONCEITOS SGUINDO UMA LINHA ÚNICA DE RACIOCÍNIO A presença do sogro do paciente na residência devido a problemas de saúde adiciona outra camada de complexidade à dinâmica familiar O paciente descreve a condição debilitante do sogro após um AVC e como isso afeta a rotina da família Ele destaca o papel de cuidador da esposa nessa situação e ressalta que o sogro não é uma fonte de interrupções significativas para a família mas sim alguém que ajuda a esposa nos cuidados com ele MINHA ANÁLISE SÓ FALTA REFERÊNCIAS A condição debilitante do sogro após um AVC pode desencadear uma série de emoções e reações no paciente e em sua família Do ponto de vista intrapsíquico o paciente pode experienciar uma variedade de sentimentos incluindo preocupação culpa frustração e até mesmo ressentimento em relação à mudança na dinâmica familiar e às responsabilidades adicionais que surgem com o cuidado do sogro Além disso a presença do sogro como uma figura de dependência pode reavivar dinâmicas familiares préexistentes e desencadear processos defensivos Por exemplo o paciente pode sentir uma pressão adicional para assumir responsabilidades de cuidado o que pode gerar conflitos internos relacionados à sua própria identidade e papel na família Por outro lado a descrição do paciente sobre o papel de cuidador desempenhado pela esposa sugere uma dinâmica de apoio e cooperação dentro da família Isso pode ser interpretado como uma expressão do princípio do amor objetal no qual os membros da família buscam apoiar e cuidar uns dos outros em momentos de necessidade No entanto é importante notar que mesmo que o sogro não seja percebido como uma fonte significativa de interrupções para a família sua presença ainda pode influenciar a dinâmica familiar de maneiras sutis e complexas Por exemplo pode haver mudanças na distribuição de papéis e responsabilidades bem como ajustes nas interações e na comunicação entre os membros da família AGORA PRECISA VERIFICAR SE O QUE COLOCOU FAZ SENTIDO COM AS ANÁLISES ANTERIORES QUE FIZ O paciente demonstra resiliência ao enfrentar diversos desafios tanto profissionais quanto familiares Ele se esforça para resolver conflitos com a esposa busca entender suas preocupações e necessidades e encontra maneiras de gerenciar a situação com o sogro adaptandose às novas demandas e responsabilidades Conforme FINK 2018 a demanda pode ser repetitiva por sua própria natureza a demanda trazida de forma insistente pelo paciente trazendo a possibilidade de dar lugar a algo que se move que o mantém em movimento que o intriga a expressar seu inconsciente ou possíveis formações desse inconsciente e ao explorála resplandece o lugar do desejo desejo de nunca estar parado e sempre movimentando seus objetos de desejo De acordo com Rappaport 1981 para com o mecanismo de defesa que o paciente apresentou nessa sessão foram R acionalização onde paciente relata os avanços na fabricação de bolos e na organização financeira minimizando quaisquer desafios ou dificuldades que possa enfrentar O quesito negligencia o paciente descreve sua situação com o sogro e os cuidados intensivos devido ao AVC essa atitude pode ser interpretada como uma forma de negligenciar ou minimizar as demandas emocionais e físicas envolvidas no cuidado de uma pessoa debilitada E de acordo com projeção o desconforto relatado pelo paciente em relação à esposa parece estar relacionado aos desacordos sobre investimentos na confeitaria Ele atribui a resistência da esposa a investir em equipamentos e padronização à preocupação com a segurança ou seja pode indicar uma projeção de suas próprias preocupações ou inseguranças sobre os desafios do negócio na esposa em vez de lidar diretamente com elas Universidade Cidade de São Paulo Rua Cesário Galeno 448475 Tatuapé wwwunicidedubr ClínicaEscola de Psicologia UNICID III Referências Bibliográficas FINK B Introdução Clínica à Psicanálise Lacaniana 1 ed Rio de Janeiro Zahar 2018 Rappaport Clara Regina Psicologia do desenvolvimento Clara Regina v1 Rappaport Wagner Rocha Fiori Cláudia Davis São Paulo EPU 1981 Universidade Cidade de São Paulo Rua Cesário Galeno 448475 Tatuapé wwwunicidedubr