Casos Clinicos - Farmacologia do Sistema Nervoso Autonomo e Cardiovascular

NOMES DATA TURMA CASO 1 Homem de 60 anos consulta o clínico após provável episódio de infarto do miocárdio há três dias Relata fortes dores no peito angina quadro antigo de hipertensão e histórico familiar de doença coronariana e vascular Após exames como eletrocardiograma e coleta de sangue é confirmado o diagnóstico de infarto O médico prescreve atenolol o qual controla a hipertensão arterial e arritmias cardíacas Após pesquisa consulte também a bula deste medicamento responda às questões 1 Em qual receptor irá agir este medicamento 2 Qual é a ação esperada sobre a frequência cardíaca e sobre os vasos coronarianos 3 Porque este medicamento deve ser prescrito em baixas doses 4 Na bula consta as reações adversas no uso do Atenolol Explique porque podem ocorrer as seguintes reações bradicardia extremidades frias distúrbios gastrointestinais boca seca CASO 2 Uma menina de 12 anos é levada à emergência com dificuldade respiratória Relata ser asmática Na anamnese foi detectada dispneia com chiados audíveis É dado a ela medicamento inalante sulfato de albuterol princípio ativo do Aerolin o qual propicia alívio imediato aos sintomas de broncoconstrição Pesquise e responda 1 Em qual ou quais tipos de receptores do sistema nervoso autônomo age este medicamento 2 Qual é a ação esperada quando estes receptores são estimulados 3 Qual o neurotransmissor ativa estes receptores 4 Porque o albuterol aerolin pode provocar taquicardia 5 Na bula diz que o Aerolin não deve ser usado com medicamentos beta bloqueadores não seletivos como o propranolol Explique porquê NOMES DATA TURMA CASO 1 Homem de 60 anos consulta o clínico após provável episódio de infarto do miocárdio há três dias Relata fortes dores no peito angina quadro antigo de hipertensão e histórico familiar de doença coronariana e vascular Após exames como eletrocardiograma e coleta de sangue é confirmado o diagnóstico de infarto O médico prescreve atenolol o qual controla a hipertensão arterial e arritmias cardíacas Após pesquisa consulte também a bula deste medicamento responda às questões 1 Em qual receptor irá agir este medicamento Irá se ligar nos receptores β1 do coração 2 Qual é a ação esperada sobre a frequência cardíaca e sobre os vasos coronarianos A ação esperada é da diminuição da frequência cardíaca por promover ação beta bloqueadora e sobre os vasos sanguíneos irá atuar promovendo a vasodilatação através do bloqueio beta adrenérgico causando a diminuição da concentração do cálcio promovendo a sua ação 3 Porque este medicamento deve ser prescrito em baixas doses Devido aos seus potentes efeitos adversos tais como bradicardia distúrbios gastrointestinais hipotensão e demais efeitos indesejados 4 Na bula consta as reações adversas no uso do Atenolol Explique porque podem ocorrer as seguintes reações bradicardia extremidades frias distúrbios gastrointestinais boca seca Devido a sua ação beta bloqueadora a qual irá dimimuir a concentração de cálcio intracelular nos diversos tecidos assim diminuindo a sua atividade biológica CASO 2 Uma menina de 12 anos é levada à emergência com dificuldade respiratória Relata ser asmática Na anamnese foi detectada dispneia com chiados audíveis É dado a ela medicamento inalante sulfato de albuterol princípio ativo do Aerolin o qual propicia alívio imediato aos sintomas de broncoconstrição Pesquise e responda 1 Em qual ou quais tipos de receptores do sistema nervoso autônomo age este medicamento Irá se ligar aos receptores agonista adrenérgicos β2 2 Qual é a ação esperada quando estes receptores são estimulados Irá ocorrer relaxamento da musculatura lisa presente nos tecidos no caso em questão a broncodilatação 3 Qual o neurotransmissor ativa estes receptores Epinefrina 4 Porque o albuterol aerolin pode provocar taquicardia Pq ele se liga aos receptores β2 adrenérgicos presentes no coração fazendo a sua estimulação e assim aumentando a sua frequência cardíaca 5 Na bula diz que o Aerolin não deve ser usado com medicamentos beta bloqueadores não seletivos como o propranolol Explique porquê Porque se forem utilizados de forma conjunta irão atuar de forma competitiva nos receptores β2 adrenérgicos assim anulando o efeito um do outro REFERÊNCIA RANG H P et al RangDale farmacologia 8 ed Rio de Janeiro Elsevier 2016 NOMES DATA TURMA CASO 1 Homem de 60 anos consulta o clínico após provável episódio de infarto do miocárdio há três dias Relata fortes dores no peito angina quadro antigo de hipertensão e histórico familiar de doença coronariana e vascular Após exames como eletrocardiograma e coleta de sangue é confirmado o diagnóstico de infarto O médico prescreve atenolol o qual controla a hipertensão arterial e arritmias cardíacas Após pesquisa consulte também a bula deste medicamento responda às questões 1 Em qual receptor irá agir este medicamento Irá se ligar nos receptores β1 do coração 2 Qual é a ação esperada sobre a frequência cardíaca e sobre os vasos coronarianos A ação esperada é da diminuição da frequência cardíaca por promover ação beta bloqueadora e sobre os vasos sanguíneos irá atuar promovendo a vasodilatação através do bloqueio beta adrenérgico causando a diminuição da concentração do cálcio promovendo a sua ação 3 Porque este medicamento deve ser prescrito em baixas doses Devido aos seus potentes efeitos adversos tais como bradicardia distúrbios gastrointestinais hipotensão e demais efeitos indesejados 4 Na bula consta as reações adversas no uso do Atenolol Explique porque podem ocorrer as seguintes reações bradicardia extremidades frias distúrbios gastrointestinais boca seca Devido a sua ação beta bloqueadora a qual irá dimimuir a concentração de cálcio intracelular nos diversos tecidos assim diminuindo a sua atividade biológica CASO 2 Uma menina de 12 anos é levada à emergência com dificuldade respiratória Relata ser asmática Na anamnese foi detectada dispneia com chiados audíveis É dado a ela medicamento inalante sulfato de albuterol princípio ativo do Aerolin o qual propicia alívio imediato aos sintomas de broncoconstrição Pesquise e responda 1 Em qual ou quais tipos de receptores do sistema nervoso autônomo age este medicamento Irá se ligar aos receptores agonista adrenérgicos β2 2 Qual é a ação esperada quando estes receptores são estimulados Irá ocorrer relaxamento da musculatura lisa presente nos tecidos no caso em questão a broncodilatação 3 Qual o neurotransmissor ativa estes receptores Epinefrina 4 Porque o albuterol aerolin pode provocar taquicardia Pq ele se liga aos receptores β2 adrenérgicos presentes no coração fazendo a sua estimulação e assim aumentando a sua frequência cardíaca 5 Na bula diz que o Aerolin não deve ser usado com medicamentos beta bloqueadores não seletivos como o propranolol Explique porquê Porque se forem utilizados de forma conjunta irão atuar de forma competitiva nos receptores β2 adrenérgicos assim anulando o efeito um do outro REFERÊNCIA RANG H P et al RangDale farmacologia 8 ed Rio de Janeiro Elsevier 2016