Criar o Trabalho Referente ao Tema Dengue e Suas Alterações Laboratoriais

COMO REALIZAR UM TRABALHO ESCRITO Realizar um trabalho escrito é pegar num tema clarificálo e tomar uma posição sobre o mesmo Para isso devese utilizar bibliografia adequada Quando é pedido a um aluno que realize um trabalho supõese que demonstre competências nos domínios de recolha de informação capacidade de pesquisa de leitura e de síntese tratamento rigoroso da informação saber citar um texto de outrem etc organização da informação apresentação do trabalho de acordo com as regras estabelecidas Seguemse as etapas que qualquer aluno terá que atravessar para realizar um bom trabalho escrito de pesquisa 1ª ETAPA A ESCOLHA DO TEMA Quando o trabalho é proposto pelo professor o aluno tem de compreender muito bem o tema que se pretende o tema tem que ser bem definido Quando o trabalho é da livre iniciativa do aluno este deve escolher o tema tendo em conta três critérios fundamentais a capacidade individual não deve escolher tarefas superiores às suas capacidades as fontes de consulta é necessária a existência de documentação para consulta e se está ou não acessível o tempo que dispõe se o tempo for curto há necessidade de limitar a investigação Se o aluno souber com rigor o que se pretende com o trabalho evitará atrapalhações e dificuldades na sua elaboração Deverá escolher um tema que vá de encontro aos seus interesses 2ª ETAPA RECOLHA DE INFORMAÇÃO Uma vez escolhido o tema que o aluno vai abordar este deve começar por saber que obras tratam desse tema e se estão à sua disposição bibliotecas livrarias etc As fontes de informação mais acessíveis são as obras escritas que o aluno tem ao seu dispor na biblioteca da escola Para recolha dessa informação existem três fontes essenciais dicionários definem o sentido das palavras enciclopédias oferecem uma visão geral do assunto livros especializados desenvolvem os temas No entanto existem outras fontes que podem ser consultadas meios de comunicação jornais revistas internet entrevistas directas a pessoas competentes na matéria visitas de estudo Quando existem muitas fontes que o aluno pode consultar põese a pergunta Por onde começar Devese sempre começar pela consulta de uma obra de informação geral sobre o tema por exemplo uma enciclopédia ou um manual A recolha de informação poderá ser feita através de tomada de notas pequenos resumos palavraschave esquemasmapas Poderá ser também utilizada uma ficha bibliográfica que serve para registar informação de modo a que se possa constantemente aumentála e consultála Eis um exemplo CRE 37 SRF 2 SERAFINI Maria Teresa Como Se Faz Um Trabalho Escola Lisboa Presença Biblioteca e localização respectiva do livro cota Referência bibliográfica das obras consultadas 3º ETAPA O PLANO DO TRABALHO Depois de reunida toda a informação é conveniente elaborar um plano do trabalho para evitar que este seja vago e confuso porque não existiu uma ordenação das ideias Deste plano resultará a divisão do trabalho em capítulos eou subcapítulos os aspectos ou ideias que se vão apresentar A informação deve ser seleccionada conforme o tema em estudo Deverá ser eliminada toda a informação supérflua e confusa e a isto chamase filtragem da informação Após a filtragem é necessário ordenar as ideias Ordenar é arrumar as informações numa sequência lógica Para tal pode se fazer um índice esquemático ou uma lista de palavras ou ideiaschave Este plano do trabalho poderá ser alterado durante a elaboração do trabalho De acordo com o plano procuramse as informações nas fontes já citadas Feito este plano poderseá estabelecer uma calendarização provisória Para isso consulta o final desta ficha 4º ETAPA REDACÇÃO DO TRABALHO Se foi feito um bom plano a redacção do trabalho será muito mais fácil Eis algumas sugestões que deves ter em conta quando redigires o trabalho nunca utilizes termos ou conceitos sem os definires procura utilizar frases afirmativas em vez de frases negativas constrói frase curtas procura que cada parágrafo corresponda a apenas uma ideia procurar espaçar as linhas sem exagerar a fim de facilitar a leitura Deverás utilizar o itálico ou o sublinhado nos seguintes casos títulos de livros poesias filmes canções peças de teatro e obras de arte palavras estrangeiras frases ou palavras que queiras evidenciar De um modo geral um trabalho escrito deverá conter por esta ordem capa índice introdução desenvolvimento conclusão bibliografia e anexo facultativo CAPA A capa é a montra do teu trabalho É a primeira imagem que surge associada ao teu trabalho e não te esqueças a primeira impressão conta muito A capa pode ser simples só com os elementos essenciais nome da escola título do trabalho nome da disciplina identificação do aluno nome ano turma número e data ou pode conter desenhos gravuras e fotografias alusivas ao seu conteúdo FOLHA DE ROSTO É a folha que vem logo depois da Capa e apresenta uma identificação mais detalhada sobre o Trabalho nomeadamente O nome da Escola A disciplina a que se destina o trabalho e o nome do professor O título do trabalho O nome dos autores ano turma e número Data e ano lectivo ÍNDICE Aqui são listados com numeração todos os títulos e subtítulos que utilizaste ao longo do trabalho Deves indicar a página correspondente a cada um de acordo com a paginação geral do trabalho que é iniciada na página de rosto e que corresponde à página 1 Usando o Word para criar índices Índice automático Quantas vezes ficaste furioso com os pontinhos ou tracinhos do índice O índice automático poupa essa trabalheira toda e deixa tudo certinho Só tens de catalogar todos os títulos do trabalho e inserir o índice Como catalogar os títulos Clica em Formatar Estilos e Formatação Selecciona o título ou subtítulo e clica em Título 1 ou título 2 Atenção todos os títulos e subtítulos têm de ser catalogados de forma a aparecerem no Índice Podes fazer o mesmo com imagens tabelas ou quadros se quiseres fazer um índice diferente para estes Como inserir o índice automático Clica em Inserir Referência Índices no local onde queres que o índice apareça INTRODUÇÃO Na introdução informase o leitor sobre o tema que se vai tratar e como se vai tratálo Podese também referir os motivos da escolha do tema as dificuldades encontradas para o estudar e as vantagens de estudar o assunto bem como outras informações que se considerem importantes DESENVOLVIMENTO O desenvolvimento ou corpo do trabalho é a sua parte central Deve ser redigido em texto e não por tópicos e pode ser ilustrado Pode dividirse em várias partes capítulos ou subcapítulos Este texto é escrito tendo por base as informações recolhidas Podem ser feitas citações dos autores consultados As citações devem ser curtas e devem estar bem destacadas entre aspas Exemplo As armas e os barões assinalados Que da ocidental praia Lusitana Se retirarmos uma parte do texto devemos assinalálo com parêntesis curvos ou rectos ou seja assim ou assim Teremos depois de referir o autor e a obra de onde se retirou a citação Muitos alunos limitamse a copiar textos inteiros sem fazer qualquer referência às fontes de onde tiraram a informação Isto é completamente errado Devese sempre que copiamos o que os outros disseram fazerse citações CONCLUSÃO A conclusão é obviamente o final do trabalho Deve ser breve e nela se faz uma síntese do assunto que se desenvolveu anteriormente BIBLIOGRAFIA Para indicação da bibliografia deve indicarse por esta ordem os seguintes aspectos separados por vírgulas último nome do autor isto é o apelido em maiúsculas seguido de vírgula e do nome próprio CAMÕES Luís de título da obra em itálico ou sublinhado número do volume nome da editora local da edição data da edição se não tiver data de edição escrevese sd que significa sem data Exemplo CAMÕES Luís de Os Lusíadas Figueirinhas Porto 1978 Na lista bibliográfica os autores devem ficar por ordem alfabética de apelidos Se a publicação não tiver autor definido o título deve ser escrito em maiúsculas Exemplo NOVA ENCICLOPÉDIA VERBO JUVENIL volume V Editorial Verbo Lisboa 1977 Para saberes mais sobre como fazer citações bibliográficas ou elaborar bibliografias consulta a secção Referências bibliográficas e citações ANEXOS Os anexos podem ser mapas gravuras fichas inquéritos gráficos e outros documentos Servem para completar e fundamentar as afirmações feitas ao longo do trabalho 5ª ETAPA APRESENTAÇÃO E ILUSTRAÇÃO DO TRABALHO APRESENTAÇÃO Uma boa apresentação agrada à vista e influencia positivamente quem lê Para que um trabalho tenha um aspecto agradável deverseá usar folhas lisas brancas de formato A4 escrever apenas de um dos lados da folha a primeira página deverá ser a capa na segunda página apresentar o índice na terceira página apresentar a introdução e nas seguintes o desenvolvimento do trabalho na última folha deverseá inserir a bibliografia e de seguida os anexos caso existam pôr títulos e subtítulos de forma bem saliente e numerados deixar margens do lado da página que permitam anotações por parte do professor e a encadernação do trabalho fazer uma caligrafia legível quando não for possível utilizar computador ou máquina de escrever não entregar folhas riscadas ou cheias de emendas numerar as páginas excepto a capa numerar e legendar todas as figuras pôr capas protectoras no trabalho folha de acetato cartolinas etc Se usares um processador de texto para fazeres o trabalho por exemplo o Microsoft Word podes recorrer a algumas das suas funcionalidades para melhorar a apresentação do trabalho CABEÇALHO E RODAPÉ Estes elementos são utilizados para identificar as páginas do teu trabalho Geralmente no cabeçalho colocase o nome da escola e o nome do trabalho e no rodapé colocase o nome dos autores do trabalho a data e o nº da página Como inserir cabeçalho e rodapé Clica em Ver Cabeçalho e Rodapé PAGINAÇÃO A paginação começa na folha de rosto sendo que só aparece a partir da Introdução Por exemplo numa sequência que tem Folha de Rosto Sumário Introdução a Introdução é portanto a página de número 3 O número da página pode ser inserido em qualquer dos cantos da folha mas o mais utilizado é no canto inferior direito Como inserir o número de página Clica em Inserir Número de Página NOTAS DE RODAPÉ topo São muito úteis quando queres chamar a atenção do leitor para determinado facto Geralmente utilizase para associar Anexos ao texto ou para fazer uma referência bibliográfica a uma citação utilizada no texto Como fazer notas de rodapé Clica em Inserir Referência Notas de rodapé LETTERING Deves utilizar tipos de letra simples como o Arial e corpo de texto 12 nos títulos podes utilizar 14 O espaçamento entre linhas deve ser de 15 ESPAÇAMENTO ENTRE LINHAS Deixa o texto respirar Se as linhas estiverem muito juntas os teus textos irão parecer uma enorme mancha retirandolhes visibilidade O ideal é deixar 15 entre linhas para se ler melhor Como formatar o espaçamento entre linhas parágrafo Clica em Formatar Parágrafo MARGENS É preciso ter muita atenção com as margens O lado esquerdo da folha deve ter sempre espaço suficiente para a encadernação As restantes margens têm de ter dimensão suficiente para o texto respirar Medidas Margem superior 3 cm Margem inferior 25 cm Margem da direita 25 cm Margem da esquerda 25 cm FORMATO O melhor formato é o A4 vertical ou horizontal Para além de facilitar a impressão e a encadernação facilita a leitura e a arrumação ILUSTRAÇÃO Qualquer tema pode ser ilustrado recorrendo a gravuras fotografias mapas gráficos etc Todas as imagens devem estar sempre relacionadas com o texto e deverão ser colocadas próximo do assunto que ilustram Deverão ter sempre uma legenda explicativa 6ª ETAPA IMPRESSÃO Se fizeste o teu trabalho num processador de texto a etapa que se segue é a da impressão Regra número um assegurate que tens sempre um tinteiro a mais em casa A qualquer momento pode faltar a tinta na impressora Se o trabalho tiver mais que vinte páginas vai imprimindo aos poucos Por vezes falta a tinta ou as folhas encravam na impressora e são desperdiçadas várias folhas Nunca deixes a impressora sozinha Pode ser uma seca estar ali a olhar para as folhas a sair da impressora mas mais vale prevenir que remediar Muitas vezes a impressora engole mais que uma folha ou as folhas encravam Por isso é melhor ficar de olho nela 7ª ETAPA ENCADERNAÇÃO A última tarefa é a encadernação As duas formas mais utilizadas são as argolas ou as baguetes As argolas são mais práticas mas exigem uma máquina própria Com as baguetes tu próprio podes fazer a encadernação acrescentando uma folha de cartolina para a contracapa e uma folha de acetato para a capa RESUMINDO Para levar a bom termo a realização de um trabalho escrito devese Escolher os temas de acordo com a capacidade individual as fontes de consulta e o tempo disponível Definir com clareza os objectivos do trabalho Procurar informações nas bibliotecas mas não desprezar outras fontes Arrumar as ideias em esquema antes de começar a redigir Não copiar sem citar Transcrever com fidelidade as ideias dos outros Identificar as fontes de informação Cuidar da apresentação do trabalho Pedir a orientação do professor nas várias etapas do trabalho Bibliografia consultada GOMES Isabel e outros Eu vou fazer um trabalho Porto Editora Porto 1995 Universidade LOGO Dengue e suas alterações laboratoriais Nome Cidade Estado 27 de Março de 2024 1 Universidade Dengue e suas alterações laboratoriais Nome Cidade Estado 27 de Março de 2024 2 Biomedicina Professor Semestre Turma SUMÁRIO 1 INTRODUÇÃO 04 2 DEFINIÇÃO05 3 ETIOLOGIA 05 4 DIAGNÓSTICO05 Tabela 106 tabela 209 5 SINTOMAS 10 6 TRANSMISSÃO10 7 PREVENÇÃO10 8 TRATAMENTO 11 9 CONCLUSÃO 12 10 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS13 3 1 INTRODUÇÃO A dengue é uma doença causada pelo vírus da família Flavivírus o qual é transmitido pelo mosquito Aedes Aegypti É uma patologia amplamente distribuída no Brasil com epidemias esporádicas e desde o seu surgimento e transmissão nunca foi devidamente erradicada mesmo que os meios para sua diminuição sejam relativamente fáceis de serem manejados A dengue provoca uma série de alterações no indivíduo afetado desde sintomas físicos à alterações metabólicas que são perceptíveis ao resultado de um exame laboratorial 4 2 DEFINIÇÃO A dengue é uma doença infecciosa febril aguda que pode se apresentar de forma benigna ou grave dependendo de alguns fatores entre eles o vírus envolvido infecção anterior pelo vírus da dengue e fatores individuais como patologias crônicas diabetes asma anemia falciforme 3 ETIOLOGIA A dengue é causada por um vírus pertence à família dos flavivírus e é classificado no meio científico como um arbovírus os quais são transmitidos Aedes aegypti ¹ 4 DIAGNÓSTICO O diagnóstico geralmente é clínico devese suspeitar de dengue em pacientes que moram ou viajaram para áreas endêmicas e a evolução do quadro clínico também se deve descartar diagnósticos alternativos como malária Chikungunya ou zika Os exames diagnósticos incluem teste sorológico nas fases aguda e convalescente detecção de antígenos e detecção do genoma do vírus por reação em cadeia da polimerase PCR no sangue A sorologia envolve testes de inibição de hemaglutinação ou fixação de complemento utilizando soros pareados mas reações cruzadas com outros anticorpos contra flavivírus especialmente o zika vírus são possíveis Os testes de neutralização por redução de placas são mais específicos e são considerados o padrão ouro do diagnóstico sorológico A detecção de antígeno está disponível em algumas partes do mundo não nos Estados Unidos e a PCR normalmente é feita somente nos laboratórios especializados Embora raramente realizadas e difíceis podem ser feitas culturas utilizando mosquitos Toxorhynchites inoculados ou linhagens de células específicas em laboratórios especializados O hemograma completo pode mostrar leucopenia no 2º dia de febre no 4º ou 5º dia a contagem de leucócitos pode ser de 2000 a 4000mcLcom somente 20 a 40 de granulócitos A análise da urina pode mostrar albuminúria moderada e poucos cilindros Trombocitopenia pode estar presente4 5 Foram realizadas buscas na literatura de artigos relacionados ao tema nas plataformas CAPES LILACS e PubMed publicados entre 01 janeiro de 2014 e 01 janeiro de 2021 Um total de 39 estudos foram identificados no entanto 15 artigos com uma ampla gama de objetivos atenderam aos critérios de elegibilidade e foram incluídos na análise os quais são estudos observacionais Após avaliação dos estudos os principais dados foram incluídos na Tabela 1 e posteriormente foi criada uma segunda tabela com as alterações hematológicas encontradas e suas respectivas frequências Tabela 2 Entre as alterações hematológicas encontradas em casos de dengue grave as principais evidenciadas foram diminuição da contagem de plaquetas variação dos índices de hematócrito aumento do tempo de protrombina e tempo de tromboplastina parcial ativada e leucopenia Tabela 1 Sumário dos estudos que preencheram todos os critérios de elegibilidade prédefinidos e principais alterações hematológicas descritas em casos de dengue grave População de estudo Autores País Ano Alterações encontradas Crianças com dengue grave Kamolwish Laoprasopwattana Wanwipa Chaimongkol et al Tailândia 2014 Tempo de tromboplastina parcial aumentado hematócrito baixo e tempo de protrombina aumentado Pacientes com diagnóstico confirmado de dengue Ahmad Mohd Hanief Ibrahim et al Malásia 2014 Trombocitopenia aumento de hematócrito Indivíduos com idade entre 5 e 15 anos Edelwisa Segubre Mercado Fe Esperanza Espino et al Filipinas 2015 Trombocitopenia e aumento do hematócrito Pacientes adultos Yung Chee Fu Singapura 2015 Trombocitopenia 6 População de estudo Autores País Ano Alterações encontradas com sintomas de dengue Lee et al Pacientes com dengue grave na UTI ChinMing Chen KheeSiang Chan et al Taiwan 2016 Tempo de tromboplastina parcial aumentado hematócrito Homem cursou com anemia hemolítica após resolução da dengue grave Mra Aye Jason Cabot Lee Wei Kiat William Malásia 2016 Hematócrito baixo leucopenia monocitose Coombs indireto positivo e tempo de tromboplastina parcial aumentado Gestante com dengue grave Hori Hariyanto Corry Quando Yahya et al Indonésia 2016 Trombocitopenia tempo de tromboplastina parcial aumentado dímero D ligeiramente elevado Homem com dengue grave infectado por dois sorotipos de dengue concomitantemente Soroy Lardo Yaldiera Utami et al Indonésia 2016 Trombocitopenia leucopenia 7 População de estudo Autores País Ano Alterações encontradas Pacientes adultos com dengue grave e prolongada Anil Kumar Hema S Índia 2016 Trombocitopenia Crianças com sintomas de dengue Minh Tuan Nguyen Thi Nhan Ho et al Vietnã 2018 Trombocitopenia Pacientes adultos com suspeita clínica de dengue Ponsuge Chathurani Sigera Ranmalee Amarasekara et al Sri Lanka 2019 Leucopenia Pacientes pediátricos com dengue de 5 a 12 anos Abhay PSRathore Manouri Senanayake et al EUA 2020 Trombocitopenia e aumento do hematócrito Pacientes adolescentes e adultos com diagnóstico sorológico confirmado de dengue Tongluk Teerasarntipan Roongruedee Chaiteerakij et al Tailândia 2020 Trombocitopenia alto grau de hemoconcentração leucopenia e linfocitose atípica Paciente hemofílico com dengue grave Dilushi Wijayaratne Priyanga Ranasinghe et al Sri Lanka 2020 Manifestações hemorrágicas em hemofílicos com níveis de plaquetas elevados comparados a pacientes não 8 População de estudo Autores País Ano Alterações encontradas hemofílicos Pacientes internados com suspeita de dengue Goutam Patra Bibhuti Saha e Sumi Mukhopadhyay Índia 2021 Trombocitopenia e aumento de hematócrito Tabela 2 Frequência das alterações hematológicas encontradas nos estudos avaliados Alterações Hematológicas Frequência Trombocitopenia 667 Leucopenia 266 Hematócrito aumentado 266 Tempo de tromboplastina parcial aumentado 266 Hematócrito baixo 200 Tempo de protrombina aumentado 133 Alto grau de hemoconcentração 66 Linfocitose atípica 66 9 Monocitose 66 Coombs indireto positivo 66 Dímero D ligeiramente elevado 66 Contagem normal de plaquetas com manifestações hemorrágicas 66 5 5 SINTOMAS O indivíduo pode permanecer assintomático ou apresentar sintomas leves tais como Febre Dor de cabeça ou pelo corpo Dor atrás dos olhos Dores articulares Há alguns sinais de alarme para quando a dengue se torna grave são eles Aparecimento de manchas vermelhas na pele Sangramentos nariz e gengivas Dor abdominal intensa Vômitos persistentes¹ 6 TRANSMISSÃO O ciclo de transmissão da dengue se inicia quando o mosquito Aedes aegypti vetor da doença no Brasil pica uma pessoa infectada O vírus multiplicase no intestino médio do vetor e infecta outros tecidos chegando finalmente às glândulas salivares Uma vez infectado o mosquito é capaz de transmitir enquanto viver Não existe transmissão da doença através do contato entre indivíduos doentes e pessoas saudáveis Após a picada do mosquito iniciase o ciclo de replicação viral nas células estriadas lisas fibroblastos e linfonodos locais a seguir ocorre a viremia com a disseminação do vírus no organismo do indivíduo ² 7 PREVENÇÃO 10 Em 21 de dezembro de 2023 a vacina contra dengue foi incorporada ao SUS Embora exista a vacina contra a dengue o controle do vetor Aedes aegypti é o principal método de prevenção para a dengue alguns métodos são a limpeza regular de calhas residenciais uso de repelentes evitar acúmulo de água parada em recipientes dentre outros³ 8 TRATAMENTO O tratamento da dengue é sintomático Pode ser utilizado paracetamol mas os AINEs inclusive o ácido acetilsalicílico devem ser evitados em razão do risco de sangramento O ácido acetilsalicílico aumenta o risco da síndrome de Reye nas crianças e por isto deve ser evitado4 9 CONCLUSÃO A dengue é uma patologia que inicialmente e a depender dos fatores do indivíduo pode apresentarse de forma assintomática porém pode também revelarse uma doença letal se não for conduzida e tratada da maneira correta seus sintomas podem variar desde uma dor articular até algo mais grave como o choque hipovolêmico sua principal causa de morte Seus achados laboratoriais podem indicar sua gravidade de acordo à evolução clínica do paciente e quais achados são mais frequentes apesar de não serem padrão ouro no diagnóstico 11 10 Referências Bibliográficas 1 httpbvsmssaudegovbrdengue16textO20vC3ADrus20do20dengue 20pertence2C2022C20320e204 2 httpswwwiocfiocruzbrdenguetextossobreovirushtml 3 httpswwwgovbrsaudeptbrassuntossaudedeaazddengue 4 httpswwwmsdmanualscomptprofissionaldoenC3A7asinfecciosasarbov C3ADrusarenavC3ADrusefilovC3ADrusdenguetextA20dengue 20C3A920uma20doenC3A7arecorrente20apC3B3s20um 20perC3ADodo20afebril 5 httpswwwrbacorgbrartigosalteracoeshematologicasnadenguegraveuma revisaosistematicatextEntre20as20alteraC3A7C3B5es20hematol 12 C3B3gicas20encontradastromboplastina20parcial20ativada20e 20leucopenia 13