Fígado Anatomia Fisiologia e Patologias Resumo Completo

Assunto Órgão fígado Realizar Descrição morfológicahistológica Descrição fisiológica 01 descrição de patologias 01 Descrição da terapia e dos medicamentos farmacocinética e farmacodinâmica Referências bibliográficas Em norma ABNT Órgão Fígado Descrição MorfológicaHistológica O fígado é o maior órgão glandular do corpo humano e está localizado no quadrante superior direito do abdômen Ele tem uma forma triangular e possui uma consistência macia O fígado é envolvido por uma cápsula fibrosa externa e dividido em lóbulos que são unidades estruturais básicas Cada lóbulo contém células hepáticas chamadas hepatócitos que são organizadas em placas ou cordões radiantes Entre as células hepáticas há espaços vasculares chamados sinusoides hepáticos onde ocorre a troca de substâncias com o sangue A histologia do fígado revela uma organização lobular característica Cada lóbulo é composto por células hepáticas em forma de polígono que se organizam em placas Essas placas são atravessadas por sinusoides hepáticos que são canais vasculares revestidos por células endoteliais fenestradas Os sinusoides hepáticos recebem o sangue arterial e venoso e permitem a troca de substâncias com as células hepáticas Descrição Fisiológica O fígado desempenha diversas funções vitais no organismo Algumas das principais funções fisiológicas do fígado incluem 1 Metabolismo O fígado é responsável pela regulação do metabolismo de carboidratos lipídios e proteínas Ele armazena glicogênio forma de armazenamento de glicose sintetiza lipídios e proteínas e está envolvido na conversão de nutrientes em formas utilizáveis pelo corpo 2 Detoxificação O fígado desempenha um papel essencial na desintoxicação do organismo Ele metaboliza e neutraliza substâncias tóxicas como medicamentos álcool toxinas ambientais e metabólitos endógenos 3 Produção da bile O fígado é responsável pela produção da bile que é armazenada na vesícula biliar e liberada no intestino delgado para auxiliar na digestão e absorção de gorduras 4 Armazenamento de vitaminas e minerais O fígado armazena vitaminas lipossolúveis A D E K e minerais como ferro e cobre liberandoos conforme necessário pelo organismo Descrição de uma Patologia Uma patologia comum relacionada ao fígado é a cirrose hepática A cirrose hepática é uma doença crônica do fígado que resulta em cicatrizes irreversíveis e perda da função hepática normal Essa condição pode ser causada por diversos fatores como o consumo excessivo de álcool hepatite viral crônica doenças autoimunes acúmulo de gordura no fígado esteatose hepática e doença hepática gordurosa não alcoólica Na cirrose hepática as cicatrizes substituem o tecido hepático normal afetando sua estrutura e função Isso pode levar a uma série de complicações incluindo insuficiência hepática hipertensão portal aumento da pressão nas veias do fígado ascite acúmulo de líquido no abdômen encefalopatia hepática dano cerebral devido ao acúmulo de substâncias tóxicas no sangue e aumento do risco de desenvolver câncer de fígado Descrição da terapia e dos medicamentos farmacocinética e farmacodinâmica No tratamento da cirrose hepática a farmacocinética e a farmacodinâmica dos medicamentos desempenham papéis importantes na eficácia e segurança do tratamento Aqui está uma explicação de como ocorrem esses processos no contexto da cirrose hepática Farmacocinética na Cirrose Hepática A cirrose hepática pode afetar a farmacocinética dos medicamentos de várias maneiras devido às alterações na função hepática e no fluxo sanguíneo hepático Alguns dos principais aspectos a considerar são 1 Absorção A absorção de medicamentos administrados por via oral pode ser alterada na cirrose devido a mudanças na permeabilidade intestinal motilidade gastrointestinal e metabolismo de primeira passagem no fígado 2 Distribuição A cirrose pode afetar a ligação dos medicamentos às proteínas plasmáticas resultando em alterações na distribuição dos fármacos no organismo Além disso a circulação colateral estabelecida na cirrose pode causar desvios no fluxo sanguíneo influenciando a distribuição dos medicamentos 3 Metabolismo A função hepática reduzida na cirrose pode afetar a capacidade do fígado de metabolizar medicamentos O metabolismo hepático de fármacos pode ser comprometido levando a uma diminuição da depuração e ao acúmulo de medicamentos no organismo 4 Excreção A excreção renal de medicamentos também pode ser afetada na cirrose especialmente se houver comprometimento da função renal Além disso a excreção biliar de fármacos pode ser prejudicada devido à disfunção hepática Farmacodinâmica na Cirrose Hepática A cirrose hepática pode afetar a farmacodinâmica dos medicamentos de várias maneiras principalmente devido às alterações na função hepática e aos distúrbios circulatórios associados à doença Alguns aspectos relevantes são 1 Resposta dos receptores A função hepática comprometida pode levar a alterações na expressão e sensibilidade dos receptores nos tecidos alvo Isso pode afetar a resposta dos medicamentos exigindo ajustes na dose ou na escolha dos fármacos 2 Metabolismo e clearance A disfunção hepática pode influenciar a atividade de enzimas e sistemas de transporte que afetam a metabolização e a eliminação dos medicamentos Isso pode levar a mudanças na exposição dos tecidos aos fármacos e afetar sua eficácia e toxicidade 3 Interações medicamentosas Pacientes com cirrose hepática geralmente recebem múltiplos medicamentos para tratar diferentes aspectos da doença É essencial considerar as possíveis interações medicamentosas que podem ocorrer resultando em efeitos adversos ou diminuição da eficácia dos medicamentos É importante destacar que a farmacocinética e a farmacodinâmica podem variar dependendo do medicamento específico utilizado no tratamento da cirrose hepática Nesse caso cada medicamento terá características farmacocinéticas e farmacodinâmicas distintas Referências Bibliográficas COLLARESBUZATO C B Junções Celulares In CARVALHO H F RECCO PIMENTEL S M A Célula São Paulo Manole 2007 FRANK H NETTER MD Atlas of Human Anatomy Fifth Edition Saunders Elsevier Chapter 4 Abdomen Subchapter 28 Viscera Accessory Organs Guide Abdomen Viscera Accessory Organs Liver Page 148 to 149 GARTNER L P HIATT J L 2014 Tratado de Histologia em Cores 4ª edição Elsevier GUYTON A C HALL J E 2015 Tratado de Fisiologia Médica 13ª edição Elsevier JUNQUEIRA L C CARNEIRO J 2017 Histologia Básica 14ª edição Guanabara Koogan KUMAR ABBAS AND ASTER Robbins Basic Pathology 9th Edition Elsevier Saunders Chapter 15 Liver Gallbladder and Biliary Tract The Liver Clinical Syndromes Table 151 and 152 Page 604 NEIL S NORTON PHD AND FRANK H NETTER MD Netters Head and Neck Anatomy for Dentistry 2nd Edition Elsevier Saunders Chapter 22 Introduction to the Upper Limb Back Thorax and Abdomen Page 593 to 594 NETTER F H 2018 Atlas de Anatomia Humana 6ª edição Elsevier SITAYEB K LEMAIGRE F P DUNCAN S A Organogenesis and development of the liver Dev Cell v 18 p 174189 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