Pigmentação e Calcificação - Resumo

A bilirrubina não conjugada é insolúvel e não consegue ser transportada na corrente sanguínea, por isso se liga à proteína albumina. O complexo bilirrubina-albumina segue para o fígado. Nos hepatócitos, a bilirrubina se solta da albumina e se conjuga com o ácido glucurônico, tornando-se bilirrubina conjugada, e o restante é solúvel. A bilirrubina conjugada é excretada pelos ductos biliares e segue para o intestino. No intestino, sofre a ação de bactérias, dando a coloração características das fezes. Hipertibilrubinemia: - quantidade excessiva de bilirrubina no organismo. Manifesta-se na pele, mucosas e é clara de forma amarelada, caracterizando uma icterícia. É a primeira indicação de um problema hepático. Causas: pré-hepáticas, hepáticas e pós-hepáticas. Icterícia física: é lógica do recém-nascido neonatal: - a bilirrubina de feto é conjugada através da placenta, durante a gestação. Após o nascimento (art. 2 semanas de idade) e na quimiorreação hepática para conjugação e excreção da bilirrubina, não amanece completamente, caracterizando uma icterícia. É comum ser leve e transitória e aparece entre o segundo e quinto dia de vida. Icterícia patológica - celestase neonatal: - aumento de Bb no sangue em casos de atresia biliar e hepatite neonatal. Quando o nível de Bb ultrapassa 25 mg/dl pode favorecer a membrana hematênica, cefálica e exercer lesões cerebrais e sequelas neurológicas, conhecida como chamada de Kernicterus. Fototerapia: - 'banho de luz' para tratamento, principalmente, da icterícia de recém-nascido. - transforma a Bb não conjugada em um fotobismero solúvel em água, podendo ser excretado pelos rins. Hemossiderina: - pigmento amarelo a castanho- dourado resultante da degradação da Hb, é composto da parte que contém ferro (Fe3+), sendo a principal forma de armazenamento de Fe. - O Fe é importante para o transporte de ferro e síntese de DNA, porém pode causar lesões do organismo produzindo radicais livres. O hep não excreta Fe fisiologicamente. - É frequentemente encontrada nos macrófagos da medula óssea, fígado, baço e linfonodos. - A deposição excessiva de hemossiderina nos tecidos pode ser localizada ou sistêmica. É produzida nos melanócitos, células localizadas na camada basal do epitérmê, cabelos e íris.\n• Melanogênese: a produção de melanina depende de tirosinase e enzima tirosinase. Há produção de feomelina e eumelanina nos repósitos e a quantidade determinará as colorações da pele, cabelos, olhos.\n• Hiperpigmentação melânica:\n1. Alta produção de melamina (sardas, gerígias energéticas).\n2. Aumento no número de melanócitos (nevo pigmentado, melanismo).\n• Hipopigmentação melânica:\n- diminuição da produção de melamina\n- albinismo, vitiligo.\n\n3. Ácido homogentísico\n- pigmento em forma de grânulos de cor castanho-amarelada, que se forma no metabolismo da tirosina e é degradado pela enzima ácido homogentísico - exidase.\n- Quando há um erro no metabolismo, ocorre o acúmulo de ácido homogentísico no organismo e gera uma defesa chamada alcaptonúria / ecronense.\n- Se expressa através de pigmentações da pele, esclera e urina. • Lipofuscina\n- É relacionada com o envelhecimento.\n- Origina-se da peroxidação de lipídios dos membranas celulares, resultado da ação de radicais livres.\n- Acúmulo de lipofuscina marinha gera danos, podendo levar a cegueira ou distúrbio visual grave.\n\npigmentação exógena:\n1. Sais de carbono - antracose\n2. Sais de prata - ariginia\n3. Óxido de ferro - siderose\n4. Chumbo - plumbismo\n5. Tatuagem.\n\n1. Sais de carbono - antracose\n- Pigmentação pulmonar causada pela imersão de micropartículas de carbono presentes no ar poluído, que são jogadas nos alvéolos.\n- O acúmulo escurece os pulmões e os linfônodos.\n\n2. Sais de prata - ariginia\n- Deposição de sais de prata em tecidos.\n- Causa coloração acinzentada na pele. 3. Óxido de ferro - siderose\n- Deposição de ferro nos pulmões.\n\n4. Chumbo - plumbismo\n- A intoxicação pode ocorrer de forma aguda ou crônica.\n\n5. Tatuagem\n- Forma de pigmentação localizada na pele em que esma criações fogem a corrente.\n\nPneumocenose\n- Nome genérico para doenças intersticiais causadas por inalação de partículas inorgânicas.\n\n- Gravidade: Amianto > Silicose > Antracose.\n\nCalcificações\n- Deposição de cálcio em locais normalmente não calcificados.\n- Dividida em: distrófica e metastática.\n\nCalcificação distrófica\n- Afeta tecidos lesados, ou seja, depende de lesão. Morfologia: granular, anersa, basofílica.\npatogenia: formação de mineral fosfato de cálcio.\nCalcificação Metastática\n*Afecções não lesadas, depende de nı́veis de cálcio séricos elevados.\n\n*Causas de hipercalcemia (cálcio no sangue):\n1. aumen to da sécreção de paratormônio\n2. destruição de técido ósseo\n3. Imobilizações prolongadas\n4. Distúrbios relacionados à vitamina D\n5. Insuficiência renal.\n\nCálculos\n\n*Massas sólidas e compactas de consistência argilosa à peça que se formam no interior de órgãos ocos e cońulotes naturais.\n\n*Não se formam em tecidos.\n\n*Ex: infrolitı́ase, sialolithı́ase, colelitı́ase e coledocolitı́ase.