Projeto Integrador em Farmacologia - Tema Anemias

Reconhecida pela Portaria Ministerial n 708 de 190592 DOU de 210592 Mantida pela Fundação Regional Integrada FuRI SANTIAGO Av Batista Bonotto Sobrinho sn C P 181 FoneFax 55 3251 3151 e 55 3251 3157 Santiago RS Brasil CEP 97700 000 gabineteurisantiagobr wwwurisantiagobr TÍTULO FARMACOLOGIA E ASPECTOS CLÍNICOS DAS ANEMIAS Andrenice de Fatima Meira Ribeiro Giovana de Fatima Portela Donadel URI Santiago Departamento de Ciências da Saúde Curso de Farmácia Orientador Liana Pedrolo Canterle email lianapcurisantiagobr Na atualidade é notório o aumento dos índices de anemias em idosos muitas vezes ocasionados por fatores como má alimentação carência de nutrientes perca sanguínea geralmente em mulheres pelo excesso do ciclo menstrual e em homens e mulheres também pelas fezes NAOUM 2022 Entre os sintomas da anemia pode se citar cansaço fraqueza falta de apetite palidez sonolência pele seca olhos amarelados conforme citado acima são sintomas comuns que muitas vezes passa despercebido pela população levando ao agravo da doença que quando diagnosticada já está em estágio avançado a anemia é caracterizada também quando ocorre a baixa dos glóbulos vermelhos ou seja a hemoglobina além disto se enquadra como doença de processo patológico Ademais o sexo do indivíduo carência de nutrientes nível do mar e algumas infecções crônicas problemas genéticos hereditários sanguíneos tudo que foi citado acima são fatores que influenciam diretamente na anemia OLIVEIRA 2018 Atualmente a evolução é constante no mercado alimentício que auxiliam na suplementação das carências das anemias estudos mostram que a má alimentação é um dos fatores que contribuem para aumento de índices de anemias o desenvolvimento de alimentos ricos em ferro soma muito na melhoria e bemestar da saúde pública Entre alguns nutrientes que são benéficos para a alimentação e ricos em ferro e em contrapartida são importantes para a normalização da hemoglobina podemos citar algumas vitaminas entre elas vitaminas B12 B6 proteínas e ácido fólico VELLOZO FISBERG 2010 Reconhecida pela Portaria Ministerial n 708 de 190592 DOU de 210592 Mantida pela Fundação Regional Integrada FuRI SANTIAGO Av Batista Bonotto Sobrinho sn C P 181 FoneFax 55 3251 3151 e 55 3251 3157 Santiago RS Brasil CEP 97700 000 gabineteurisantiagobr wwwurisantiagobr A anemia é definida pela Organização Mundial da Saúde OMS como um estado em que a concentração de hemoglobina do sangue é anormalmente baixa em consequência da carência de um ou mais nutrientes essenciais qualquer que seja a origem dessa carência Já a anemia por deficiência de ferro resulta de longo período de balanço negativo entre a quantidade de ferro biologicamente disponível e a necessidade orgânica desse oligoelemento JORDÃO et al 2009 Anemia Ferropriva acontece pela deficiência de ferro ou falta dele a falta de saneamento básico também é um fator bem importante que leva muitas vezes a doenças parasitárias com um olhar mais atento as que ocasionam perca de sangue crônica outro fator que leva o descobrimento tardio da anemia é a falta de exames periódicos Nos dias atuais o mercado alimentício traz vários alimentos enriquecidos com ferro como por exemplo a farinha de trigo grãos integrais nozes castanhas também podemos citar o tradicional feijão couve ervilha intervenção medicamentosa entre outros essa alteração nutricional pode ocasionar inúmeras complicações como baixa imunidade limitações de crescimento problemas cardíacos ANDRÉ et al 2018 Os medicamentos mais usados para tratamento da anemia ferropriva podemos citar o ácido fólico ele é percursor de um doador essencial de grupos metila usado para síntese de aminoácidos purinas e desoxinucleotídeo Sulfato ferroso necessário para a biossíntese da heme inclusive hemoglobina e mioglobina também podemos citar algumas interações medicamentosas como o uso concomitante com anticonvulsivantes como a fenitoína interfere na absorção e armazenamento do ácido fólico pirimetamina e ácido fólico pode aumentar o risco de supressão da medula óssea Sulfassalazina a administração concomitante de sulfassalazina com ácido fólico pode causar diminuição na absorção dos folatos KATZUNG Bertram G Farmacologia básica e clínica 10 ed Porto Alegre AMGH 2010 xii1046 p A anemia megaloblástica é caracterizada por alguns fatores como a anormalidades nas plaquetas leucócitos e também alterações epiteliais ademais nessa anemia diminui a capacidade celular de sintetizar o ácido desoxirribonucleico DNA ocasionando anormalidades hematológicas no sangue periférico e na própria medula Para acontecer uma síntese normal do DNA e da hematopoese no nosso Reconhecida pela Portaria Ministerial n 708 de 190592 DOU de 210592 Mantida pela Fundação Regional Integrada FuRI SANTIAGO Av Batista Bonotto Sobrinho sn C P 181 FoneFax 55 3251 3151 e 55 3251 3157 Santiago RS Brasil CEP 97700 000 gabineteurisantiagobr wwwurisantiagobr organismo são necessárias duas vitaminas a Vitamina 9 conhecida como Ácido Fólico e a Vitamina B12 conhecida como Cobalamina A vitamina B12 é cofator necessário a reações enzimáticas essenciais que formam o tetrahidrofolato convertem a homocisteína em metionina e metabolizam a L metilmalonilCoA como foi mencionado anteriormente a anemia megaloblástica também pode ter interações medicamentosas com anticonvulsivantes KATZUNG Bertram G Farmacologia básica e clínica 10 ed Porto Alegre AMGH 2010 xii1046 p Reconhecida pela Portaria Ministerial n 708 de 190592 DOU de 210592 Mantida pela Fundação Regional Integrada FuRI SANTIAGO Av Batista Bonotto Sobrinho sn C P 181 FoneFax 55 3251 3151 e 55 3251 3157 Santiago RS Brasil CEP 97700 000 gabineteurisantiagobr wwwurisantiagobr REFERÊNCIAS NAOUM Flávio Augusto Doenças que alteram os exames hematológicos 3 ed São Paulo Atheneu 2022 91011127981 p ISBN 9786555869574 OLIVEIRA H M N S ALÉCIO P H B GOMES I F R OLIVEIRA C R R FERREIRA S M S Queilite actínica associada a anemia ferropriva em idoso relato de caso Revista Eletrônica Acervo Saúde v 18 2018 VELLOZO Eliana P FISBERG Mauro A contribuição dos alimentos fortificados na prevenção da anemia ferropriva Rev Bras Hematol Hemoter 2010 JORDÃO Esteves Regina et al Introdução alimentar e anemia em lactentes do município de Campinas SP Rev Paul Pediatr 20092743818 ANDRÉ Hercilio Paulino et al Indicadores de insegurança alimentar e nutricional associados à anemia ferropriva em crianças brasileiras uma revisão sistemática Ciência Saúde Coletiva 23411591167 2018 KATZUNG Bertram G Farmacologia básica e clínica 10 ed Porto Alegre AMGH 2010 xii1046 p Boa tarde tudo bem Preciso que seja feito slide para apresentação do Projeto Integrador em Farmacologia O tema é Fármacos usados nas citopenias e fatores do crescimento hematopoiéticos mecanismo de ação usos terapêuticos e farmacologia clínica dos fármacos usados nas anemias e os fatores de crescimento hematopoiético Interações medicamentosas e seus mecanismos Fazer uma explicação sobre as anemias Anemia ferropriva Anemia megaloblástica Explicar o que são cada uma os sintomas os medicamentos mais usados para o tratamento os nutrientes as interações medicamentosas e seus mecanismos fazer algo bem detalhado com todos os detalhes possíveis sobre as anemias Colocar as referências FÁRMACOS USADOS NAS CITOPENIAS E FATORES DO CRESCIMENTO HEMATOPOIÉTICO ANEMIAS NOME DA UNIVERSIDADE DISCENTE DOCENTE SUMÁRIO Introdução Tipos de anemia Anemia Ferropriva Tratamento da Anemia Ferropriva Anemia Megaloblástica Tratamento da Anemia Megaloblástica Fatores de Crescimento Hematopoiéticos Conclusão Referências 3 INTRODUÇÃO As anemias são condições caracterizadas pela redução do número de glóbulos vermelhos ou pela diminuição da quantidade de hemoglobina no sangue Sua prevalência é significativa especialmente em populações mais vulneráveis como os idosos SAMPAIO 2017 O diagnóstico e tratamento adequados são fundamentais para garantir a qualidade de vida dessas pessoas uma vez que a anemia pode causar fadiga fraqueza e outros sintomas que impactam diretamente no dia a dia ALVES 2024 Por isso é essencial compreender a importância de identificar e tratar adequadamente as anemias especialmente em grupos de risco como os idosos TIPOS DE ANEMIA Anemia é definida pela Organização Mundial da Saúde OMS como a condição na qual o conteúdo de hemoglobina no sangue está abaixo do normal resultando em uma capacidade reduzida do sangue de transportar oxigênio para os tecidos do corpo Existem vários tipos de anemias sendo as mais comuns a anemia ferropriva e a megaloblástica PAULA 2020 A anemia ferropriva é causada pela deficiência de ferro no organismo resultando na diminuição da produção de hemoglobina Os fatores de risco incluem má alimentação perda sanguínea como em casos de menstruação intensa ou úlceras no trato gastrointestinal e infecções crônicas FREIRE ALVES 2020 Já a anemia megaloblástica é caracterizada pela diminuição na produção de glóbulos vermelhos devido à deficiência de vitaminas B12 e ácido fólico Esta condição pode ser causada por má absorção dessas vitaminas dieta pobre em nutrientes ou outras condições de saúde DE SÁ 2017 5 ANEMIA FERROPRIVA 6 DEFINIÇÃO E CAUSAS PRINCIPAIS A anemia ferropriva é caracterizada pela deficiência de ferro no organismo resultando em uma diminuição na produção de hemoglobina As principais causas dessa condição incluem uma dieta pobre em ferro perda de sangue crônica e má absorção de ferro DE MIRANDA et al 2024 Para combater a anemia ferropriva é essencial incluir alimentos ricos em ferro na dieta tais como feijão lentilha nozes castanhas carne vermelha espinafre entre outros Além disso a suplementação de ferro pode ser recomendada em alguns casos sempre sob orientação médica SINTOMAS Os sintomas mais comuns da anemia ferropriva incluem cansaço fraqueza palidez falta de ar tontura e palpitações É importante buscar orientação médica caso esses sintomas persistam ABNER 2021 TRATAMENTO DA ANEMIA FERROPRIVA O tratamento da anemia ferropriva envolve o uso de fármacos como o sulfato ferroso e o ácido fólico O sulfato ferroso atua fornecendo ferro para a síntese de hemoglobina enquanto o ácido fólico é importante para a formação das células sanguíneasFREIRE ALVES 2020 Existem possíveis interações medicamentosas especialmente com anticonvulsivantes e sulfassalazina que podem afetar a eficácia do tratamento COIMBRA 2014 É necessário que o paciente esteja ciente dessas interações e que o tratamento seja acompanhado por um profissional de saúde 7 ANEMIA MEGALOBLÁSTICA 8 DEFINIÇÃO E CAUSAS PRINCIPAIS A anemia megaloblástica é uma condição caracterizada pela deficiência de vitamina B12 e ácido fólico Essas deficiências podem ser causadas por uma dieta pobre nesses nutrientes problemas de absorção no trato gastrointestinal ou outras condições médicas MONTEIRO et al 2019 Fatores que afetam a síntese de DNA e a hematopoese como a deficiência de vitamina B12 e ácido fólico podem levar à anemia megaloblástica Isso interfere na produção de glóbulos vermelhos resultando em uma condição anêmica SINTOMAS Os sintomas da anemia megaloblástica incluem alterações nas plaquetas leucócitos e glóbulos vermelhos levando a fadiga fraqueza falta de ar e palidezMONTEIRO et al 2019 TRATAMENTO DA ANEMIA MEGALOBLÁSTICA O tratamento da anemia megaloblástica inclui o uso de vitamina B12 e ácido fólico A vitamina B12 é essencial para a maturação dos glóbulos vermelhos enquanto o ácido fólico auxilia na síntese de DNA VIEGAS 2019 A vitamina B12 atua no metabolismo da homocisteína convertendoa em metionina necessária para a síntese de DNA O ácido fólico participa do metabolismo do tetrahidrofolato essencial para a produção de novas células sanguíneas VIEGAS 2019 Interações medicamentosas podem ocorrer com anticonvulsivantes que diminuem a absorção do ácido fólico comprometendo o tratamento MANGABEIRA et al 2023 9 FATORES DE CRESCIMENTO HEMATOPOIÉTICOS Eritropoetina EPO Estimula a produção de glóbulos vermelhos utilizada em anemias associadas à insuficiência renal VARUDO 2015 GCSF Fator Estimulador de Colônias de Granulócitos Aumenta a produção de neutrófilos utilizado em pacientes com neutropenia DE LIMA et al 2017 Tratamento de anemias neutropenias e condições resultantes de quimioterapia ou insuficiência renal PAULA 2020 Pode interagir com quimioterápicos e imunossupressores necessitando de ajustes terapêuticos PAULA 2020 10 CONCLUSÃO A suplementação nutricional e o uso adequado de medicamentos como vitamina B12 ácido fólico e ferro são essenciais para o tratamento eficaz das anemias A evolução no tratamento das anemias inclui avanços no uso de fatores de crescimento hematopoiéticos e medicamentos que promovem a recuperação da produção de células sanguíneas O acompanhamento médico regular e a realização de exames periódicos são fundamentais para monitorar o progresso e ajustar o tratamento garantindo a saúde e bemestar do paciente 11 REFERÊNCIAS ABNER F et al Revisões em clínica médica Autografia 2021 ALVES Henrique Medicina Ambulatorial Diferencialvolume 3 Editora Dialética 2024 COIMBRA Maria Ana Pinto Barreiros de Assunção Interações medicamentosas com relevância clínica 2014 Tese de Doutorado DE LIMA Luiz Henrique Paz NAOUM Paulo César NAOUM Flávio Augusto Utilização clínica do fator estimulador de colônias de granulócitos GCSF 2017 DE MIRANDA Rodrigo Aparecido Prates et al Anemia ferropriva uma revisão abrangente Brazilian Journal of Health and Biological Science v 1 n 1 p e60e60 2024 DE SÁ Lílian Silva Mateó A anemia Megaloblástica e seus efeitos fisiopatológicos REVISTA ELETRÔNICA E ATUALIZADA DE SAÚDE Salvador v 5 n 5 p 5561 2017 FREIRE Sarah Torres ALVES Daniel Balduino MAIA Yara Lúcia Marques Diagnóstico e tratamento da anemia ferropriva Referências em Saúde do Centro Universitário Estácio de Goiás v 3 n 01 p 124131 2020 MANGABEIRA Daniele Santos et al Atuação do farmacêutico na terapia enteral em unidade de terapia intensiva OBSERVATÓRIO DE LA ECONOMÍA LATINOAMERICANA v 21 n 12 p 2756227580 2023 MONTEIRO Mirella Dias et al Anemia megaloblástica revisão de literatura Revisa Saúde em focoedição n 2019 PAULA Valdemar Matos et al Anemia associada à parasitose um estudo sistemático Scientia Naturalis v 2 n 1 2020 SAMPAIO EMANUELLY LOPES MOURA IRAMAYA COSTA DE ISOTON Debora Arruda ANEMIA FERROPRIVA EM CRIANÇAS FATORES ASSOCIADOS TCCBiomedicina 2017 VARUDO Ana Rita Horta Anemia no idoso com doença renal crónica 2015 Dissertação de Mestrado VIEGAS Mariana Violante Anemias e gravidez Diagnóstico Orientação e Tratamento 2019 Dissertação de Mestrado 12 OBRIGADO