Atividade de Tcc

ORIENTAÇÃO PARA REALIZAÇAO DO TCC ARTIGO Todo o texto com fundo amarelo é explicativo assim como as orientações em vermelho e deve ser apagado depois de lidas as considerações de cada item ou caso opte por escrever a partir da formatação do texto deve ser retirado o grifo amarelo de todos os textos no decorrer do modelo Encaminhe um trabalho limpo enviando apenas o que a atividade solicita MUITO IMPORTANTE A qualquer momento o seu trabalho poderá ser submetido às ferramentas de varredura para a detecção de similaridade Assim caso sejam detectadas similaridades seu trabalho poderá ser invalidado em qualquer uma das atividades Antes de começar leia o Manual do Aluno e Manual do Plágio para compreender todos os itens obrigatórios e os critérios utilizados na correção Diferença entre projeto de pesquisa e artigo Projeto de pesquisa compreende toda a etapa de planejamento que se pretende seguir durante a pesquisa É descrito por GIL 2002 p19 como o documento que deve especificar os objetivos da pesquisa apresentar a justificativa de sua realização definir a modalidade de pesquisa e determinar os procedimentos de coleta e análise de dados Deve ainda esclarecer acerca do cronograma a ser seguido no desenvolvimento da pesquisa e proporcionar a indicação dos recursos humanos financeiros e materiais necessários para assegurar o êxito da pesquisa Na verdade a diferença é que o projeto é o planejamento do artigo científico Artigo de revisão São elaborados a partir da análise de referenciais teóricos ou fontes bibliográficas Sua função principal é partindose da síntese e da estruturação conceitual ampliar o entendimento sobre o tema O artigo de revisão apresenta um estudo sobre determinado tema por meio de pesquisa bibliográfica com o propósito de estabelecer um debate entre as ideias dos autores pesquisados e destas com as doa autora do artigo Nos artigos de revisão deverão ser observados o estado da arte de como estão as pesquisas nos últimos 5 anos e como estão as pesquisas no mundo É uma síntese crítica de conhecimentos disponíveis sobre determinado tema mediante a análise e interpretação de dados bibliográficos pertinentes Devem ser descritos os métodos e procedimentos adotados para a revisão O texto do artigo incluindo a página de apresentação resumo e as referências deverá totalizar no mínimo 10 e no máximo 15 páginas O TCC Artigo será desenvolvido em 3 atividades estabelecidas de acordo com o cronograma disponibilizado no AVA Todas as atividades devem ser encaminhadas nos padrões da ABNT de acordo com o modelo Trabalhos enviados em com qualquer outro formato ou em modelo diferentes SERÃO INVALIDADOS O tema obrigatoriamente deve estar relacionado aos Macrotemas já propostos e estabelecidos no manual do aluno Macrotemas associados a área distintas ou afins não serão aceitos Título do Artigo Subtítulo se houver Primeira letra de cada palavra em maiúsculo Fonte Arial 12 centralizado negrito espaçamento simples Deixar um espaço entre o título e o nome dos autores Nome do Primeiro Autor1 Nome do Segundo Autor orientador2 Fonte Arial 12 alinhado à esquerda espaçamento simples Indicar o nome completo dos envolvidos no artigo Dados de vínculo devem vir em nota de rodapé Deixar um espaço entre o título e o nome dos autores RESUMO Elemento obrigatório Consiste em texto condensado do trabalho de forma clara e precisa enfatizando os pontos mais relevantes como natureza do problema estudado objetivo geral metodologia utilizada principais considerações finais sobre a pesquisa de forma que o leitor tenha ideia de todo o trabalho Deverá conter entre 150 e 250 palavras é escrito em parágrafo único sem citações ilustrações ou símbolos espaçamento simples e sem recuo na primeira linha Palavraschave Palavra 1 Palavra 2 Palavra 3 Palavra 4 Palavra 5 São palavras ou termos que identificam o conteúdo do trabalho Deixe um espaço simples entre o resumo e as palavraschave Escreva de três a cinco palavraschave com a primeira letra em maiúscula e separadas entre si por ponto final Não deve repetir as palavras do título Deixar dois espaços entre as palavraschave e a Introdução 1 INTRODUÇÃO Fonte Arial 12 negrito alinhado à esquerda Deixar um espaço entre o título e início do texto Todo o texto com fundo amarelo é explicativo e ele deve ser apagado depois de lidas as considerações de cada item O corpo do texto tanto da introdução quanto dos demais tópicos deve seguir a formatação definida pelas diretrizes da Associação Brasileira de Normas Técnicas ABNT para textos acadêmicos Após o título deixe uma linha em branco e inicie o corpo do texto sendo que a formatação desse deve ser estilo de fonte Arial tamanho 12 pts espaçamento entrelinhas de 15 cm padronizar parágrafos com 0 pts antes e 0 pts depois e na primeira linha de cada parágrafo inserir o recuo de 125 cm além disso o alinhamento do texto deve 1 Acadêmicoa do curso de Nome do curso da Nome da instituição de vínculo Universidade Centro Universitário ou Faculdade 2 Orientadora Docente do curso de Nome do curso da Nome da instituição de vínculo Universidade Centro Universitário ou Faculdade estar em justificado O tamanho do papel será A4 As margens do documento devem ser superior 4 cm inferior 2 cm lateral esquerda 3 cm lateral direita 2 cm A introdução deve explicitar com clareza ao leitor qual será o tema discutido no artigo Uma boa introdução deve trazer os elementos desenvolvidos no seu Projeto de Pesquisa como a contextualização do tema a introdução alterando os verbos de futuro do indicativo tempo verbal utilizado no Projeto de Pesquisa para presente do indicativo tempo verbal utilizado na introdução do Artigo de Revisão de Literatura a Justificativa bem como o objetivo geral e ao menos 1 objetivo específico Lembrese que você está redigindo um artigo e portanto deve primar pela exposição de um texto dissertativo coeso que vincule as ideias desenvolvidas em cada parágrafo em uma linha de pensamento racional e lógico a leitura de artigos científicos poderá auxiliar a compreensão da forma como o texto acadêmico deve ser desenvolvido Lembrese os objetivos serão o centro do seu artigo A Introdução conduz ao objetivo Os Métodos são adequados para o objetivo proposto Os Resultados guardam relação com o objetivo A Discussão analisa achados relevantes para o objetivo As Conclusões respondem ao objetivo O texto deve ser redigido de forma impessoal e formal ou seja a pessoa dos verbos conjugados deve ser em terceira pessoa e o tempo verbal no passado uma vez que indicam que a pesquisa já foi realizada Sugerese evitar citações na introdução a menos que sejam essenciais para o desenvolvimento da pesquisa como dados estatísticos ou leis específicas Não utilize quadros tabelas e figuras 2 DESENVOLVIMENTO Fonte Arial 12 negrito alinhado à esquerda Deixar um espaço entre o título e o próximo item O desenvolvimento é a parte principal e mais extensa do trabalho deve apresentar a metodologia os resultados e a discussão com base na fundamentação teórica Dividese em seções e subseções conforme a NBR 6024 2003 Todas as seções e subseções devem conter texto relacionado a elas 21 Metodologia Fonte Arial 12 negrito alinhado à esquerda Neste item devese explicar como o trabalho foi conduzido permitindo ao leitor avaliar como o trabalho foi feito Deve descrever claramente o procedimento utilizado para se chegar aos resultados ou seja qual foi metodologia utilizada na pesquisa as Bases de Dados consultadas período de delimitação da pesquisa etc No presente modelo as pesquisas devem ser restritas à Revisão Bibliográfica É importante que fique claro que o método de Revisão Bibliográfica é uma pesquisa qualitativa e descritiva Assim não é exploratória não é quantitativa não é experimental não é estudo de caso não utiliza hipóteses não permite a proposição de nenhuma intervenção A metodologia deve ser na forma de texto corrido não em tópicos e deve conter os seguintes itens A definição do tipo de pesquisa que irá fazer no caso revisão da bibliográfica período dos artigos pesquisados Ex trabalhos publicados nos últimos dez anos locais da busca livros sites de banco de dados etc descritoresPalavras chave que foram utilizadas para fazer a busca Exemplo O tipo de pesquisa a ser realizada será uma Revisão de Literatura onde serão pesquisados livros dissertações e artigos científicos selecionados através de busca nas seguintes bases de dados livros sites de banco de dados etc base 1 base 2 e base 3 etc O período dos artigos pesquisados serão os trabalhos publicados nos últimos X anos As palavraschave utilizadas na busca serão palavra 1 palavra 2 e palavra 3 etc O tempo verbal deve estar no passado uma vez em que a pesquisa já foi realizada 21 Resultados e Discussão Fonte Arial 12 negrito alinhado à esquerda Os dados devem ser organizados em ordem cronológica de acordo com os métodos ou na ordem decrescente de importância e apresentados da maneira mais clara possível em forma de texto figuras gráficos ou tabelas Os resultados deverão ser apresentados de forma concisa e objetiva iniciandose as interpretações pelos dados mais importantes O que foi encontrado Quais são os fatos revelados pela investigação A discussão deverá ser de acordo com os resultados mais importantes com relação as pesquisas encontradas na literatura e nas teorias no campo de outros autores fazendo comparações e novos entendimento sobre o assunto Como discussão comentar interpretações opiniões e implicações das descobertas Deverá responder às questões colocadas na introdução explicar como os resultados apoiam as respostas e como as respostas se encaixam no conhecimento existente referencial teórico Discutir qualquer resultado não esperado e avaliar explicações conflitantes dos resultados Identificar limitações potenciais e pontos fracos comentar sobre a importância relativa na sua interpretação e como afetam a validade dos resultados Utilize fontes científicas e confiáveis como livros artigos e trabalhos acadêmicos Não serão aceitos como fontes fidedignas sites de baixa credibilidade como blogs repositórios de trabalhos prontos Wikipédia Slideshared entre outros mesmo se o conteúdo estiver devidamente referenciado MANUAL DO PLÁGIO 2018 p 10 uma vez que não têm comprometimento acadêmico MUITO IMPORTANTE A qualquer momento o seu trabalho poderá ser submetido às ferramentas de varredura para a detecção de similaridade Assim caso sejam detectadas similaridades seu trabalho poderá ser invalidado em qualquer uma das atividades Antes de começar o trabalho leia o Manual do Aluno e Manual do Plágio para compreender todos os itens obrigatórios e os critérios utilizados na correção Para o levantamento bibliográfico virtual são indicados os seguintes sites de pesquisa httpwwwscielobr httpscatalogodetesescapesgovbrcatalogoteses httpsscholargooglecombr Quando necessário é possível utilizar recursos gráficos tais como tabelas eou quadros gráficos ilustrações imagens figuras fotografias para apresentar dados de publicações desde que referenciadas de acordo com as normas da ABNT O uso desses recursos gráficos enriquece o texto porém devese ressaltar que o recurso necessita fazer parte da escrita ou seja o autor deve inserilo em sua argumentação Assim quando a figura pertencer a um determinado autor apresentea explicando do que se trata insiraa de acordo com as normas da ABNT e em seguida elucide a importância da imagem para a discussão que está sendo realizada pois caso não seja feita análise da imagem ela é supérflua para o trabalho pois prejudica a continuidade do texto Outra consideração importante quanto ao uso destes recursos é que nunca se deve finalizar um assunto com uma figura É preciso um parágrafo que finalize ou conclua o assunto abordado sempre após inserir a figura coloque um parágrafo explicando o que mostra a figura Estas orientações também são para Quadros Tabelas e Gráficos Figura 1 Normas de formatação para o corpo da citação longa Centralizado na figura Fonte Arial Tamanho 10 Fonte Associação Brasileira de Normas Técnicas Alinhado à esquerda do Quadro Fonte Arial Tamanho 10 DICA Nunca termine uma página com figuras tabelas quadros ou citações diretas sem que tenha feito nenhum comentário após Lembrese sempre de inserir título e referência fonte como o exemplo que segue abaixo Existem nas relações humanas estabelecidas entre os indivíduos e a própria natureza um conjunto de necessidades básicas as quais seguem um nível hierárquico que pode ser observado na Figura 2 Figura 2 com negrito Hierarquia das necessidades humanas Sem negrito Centralizado na figura Fonte Arial Tamanho 12 e espaçamento simples Fonte Arial 10 com negrito Chiavenato 1994 p 170 Arial 10 sem Alinhado à esquerda da figura Fonte Arial Tamanho 10 e espaçamento simples No caso da Figura 2 temos o exemplo sobre a Hierarquia das necessidades humanas a partir disso é importante analisar o conteúdo da figura de forma a relacionálo com a discussão que está sendo desenvolvida Note então que ao utilizar um elemento gráfico em seu trabalho é essencial que se faça uma introdução antes de apresentálo e uma análise de seu conteúdo em seguida As figuras não podem ficar soltas no texto devem estar ligadas pelos parágrafos escritos para que façam algum sentido Isso vale também para os exemplos de quadros e tabelas De acordo com as normas de apresentação de textos científicos da apostila da ABNT os elementos gráficos quando utilizados devem ser configurados da seguinte maneira a o tipo e número do elemento gráfico Figura Gráfico Tabela Quadro entre outros deve estar em negrito b o título do elemento deve ser apresentado sem o destaque negrito estando com fonte Arial tamanho 12 alinhado de forma centralizada e com espaçamento simples com recuo rente ao elemento c o elemento gráfico deve estar alinhado de forma centralizada d os dados da fonte de onde foram recolhidos os dados do elemento gráfico devem ser apresentados logo após o elemento com fonte Arial tamanho 10 com recuo rente ao elemento gráfico alinhado à esquerda da figura Abaixo você poderá visualizar outros tipos de elementos gráficos que exemplificam as formas como cada um destes deve ser apresentado em trabalhos científicos para que esteja em concordância com as normas da ABNT Tabela 1 negrito Atitudes perante os direitos civis sem negrito Centralizado na tabela Fonte Arial Tamanho 10 RESULTADOS FAVORÁVEIS AOS DIREITOS CIVIS CLASSE MÉDIA CLASSE TRABALHADORA N N ALTO 11 55 15 75 MÉDIO 6 30 3 15 BAIXO 3 15 2 10 TOTAL 20 100 20 100 Fonte Arial 10 com negrito Mazzini 2006 p 75 Arial 10 sem negrito Alinhado à esquerda da tabela Fonte Arial Tamanho 10 Quadro 1 negrito Normas de formatação para Elaboração do TCC Sem negrito Centralizado no Quadro Fonte Arial Tamanho 12 ÍTEM OBSERVAÇÃO Tamanho do papel A4 210x297mm Margem Superior 3 cm Margem Inferior 2 cm Margem Esquerda 3 cm Margem Direita 2 cm Fonte Arial ou Times New Roman Tamanho da Letra 12 pontos texto corrido Espaçamento entre linhas 15 linha Espaçamento entre parágrafos 15 linha Alinhamento Texto justificado Título com indicativo numérico alinhado à esquerda ex 1 INTRODUÇÃO Parágrafo A primeira linha de cada parágrafo deve ter recuo de 125 cm Páginas numeração As páginas deverão ser contadas para numeração no canto superior e a direita em algarismos arábicos ex 1 2 3 e fonte 10 Numeração dos Capítulos Os capítulos devem ser numerados a partir da Introdução As Considerações Finais Referências Apêndice e Anexo não são numerados Fonte negrito Adaptado de Lima 2017 sem negrito Alinhado à esquerda do Quadro Fonte Arial Tamanho 10 Quando for apresentar informações nas quais o dado numérico é parte principal utilizase a forma de Tabela e para as demais informações utilizase a forma de Quadro Lembrese caso ainda tenha dúvidas a respeito do modo correto de apresentação dos tipos de elementos gráficos você poderá entrar em contato com o seu tutor via AVA ou acessar a apostila de normas da ABNT O tempo verbal também deve estar no passado 3 CONCLUSÃO Fonte Arial 12 negrito alinhado à esquerda Deixar um espaço entre o título e o próximo item A conclusão deve levar a reflexão dos leitores quanto aos objetivos propostos para o seu trabalho se eles foram alcançados e caso não o tenha sido explique o porquê de não ter sido possível Verifique se o objetivo foi cumprido apresente a resposta para o problema de pesquisa relate as limitações e as recomendações do estudo Escreva de forma sintética clara e ordenada os principais pontos abordados ao longo do trabalho Fique atento para não apresentar dados quantitativos muito menos dados novos que não foram discutidos ao longo dos outros itens Você pode indicar propostas de trabalhos futuros Faça parágrafos bem elaborados não faça parágrafos com menos de 4 linhas Não coloque referências ou citações de outros autores neste item REFERÊNCIAS Fonte Arial 12 negrito alinhado à esquerda Deixar um espaço entre o título e a primeira referência A lista de referências deve incluir apenas obras citadas no texto As referências devem ser ordenadas alfabeticamente pelos nomes de todos os autores separados por vírgula e ponto e vírgula sem numeração São indicados ao menos 5 autores diferentes As referências aqui exemplificadas já estão de acordo com a norma atualizada da ABNT NBR 60232018 logo atentese a todas as mudanças Nas Referências devem constar obrigatoriamente todas e somente as obras que foram citadas no trabalho Não referenciar obras consultadas documentos utilizados como suporte para a elaboração como dicionários normas para apresentação entre outros As referências devem ser reunidas no final do artigo em ordem alfabética de seus elementos As referências ordenadas em uma única lista devem ser padronizadas quanto ao recurso tipográfico e à adoção dos elementos complementares O recurso tipográfico negrito ou Itálico utilizado para destacar o elemento título deve ser uniforme em todas as referências A pontuação deve ser uniforme para todas as referências As referências devem ser elaboradas em espaço simples com Fonte Arial letra tamanho 12 alinhadas à margem esquerda do texto e separadas entre si por uma linha em branco de espaço simples Atentese para as formas corretas de apresentar cada tipo de obra Abaixo estão algumas exemplificações das formas de referência mais utilizadas em trabalhos acadêmicos Livro com um autor SOBRENOME CAIXA ALTA nome do autor Título negrito subtítulo se houver sem realce de negrito Cidade editora ano de publicação FAZENDA Ivani Catarina Arantes Interdisciplinaridade um projeto em parceria São Paulo Loyola 2007 Livro com até três autores Quando houver até três autores todos devem ser indicados SOBRENOME CAIXA ALTA nome do autor SOBRENOME CAIXA ALTA nome do autor Título negrito subtítulo se houver sem realce de negrito Cidade editora ano de publicação AMARAL Emília SEVERINO Antônio PATROCÍNIO Mauro Ferreira do Novo manual de redação gramática literatura interpretação de texto São Paulo Círculo do Livro 1995 Livro com quatro ou mais autores Pela nova atualização quando houver quatro ou mais autores convém indicar todos Permitese que se indique apenas o primeiro seguido da expressão et al SOBRENOME CAIXA ALTA nome do autor et al itálico Título negrito subtítulo se houver sem realce de negrito Cidade editora ano de publicação URANI André et al Constituição de uma matriz de contabilidade social para o Brasil Brasília IPEA 1994 Documentos online Para documentos online além dos elementos essenciais e complementares deve se registrar o endereço eletrônico precedido da expressão Disponível em e a data de acesso precedida da expressão Acesso em CONSOLI R A G B OLIVEIRA R L Principais mosquitos de importância sanitária no Brasil Rio de Janeiro Editora Fiocruz 1994 Disponível em httpwwwfiocruzbreditoramedia05PMISBpdf Acesso em 4 set 2019 ACTA CIRÚRGICA BRASILEIRA São Paulo Sociedade Brasileira para o Desenvolvimento da Pesquisa em Cirurgia 1997 ISSN 16782674 versão online Disponível em httpwwwscielobrscielophpscriptsciserialpid0102 8650lngptnrmiso Acesso em 22 ago 2019 ALVES Castro Navio negreiro S l Virtual Books 2000 Disponível em httpwwwterracombrvirtualbooksfreebookportLport2navionegreirohtm Acesso em 10 jan 2002 Livros eou folhetos e trabalhos acadêmicos em meio digital ou eletrônico COELHO Ana Cláudia Fatores determinantes de qualidade de vida física e mental em pacientes com doença pulmonar intersticial uma análise multifatorial 2009 Dissertação Mestrado em Ciências Médicas Faculdade de Medicina Universidade Federal do Rio Grande do Sul Porto Alegre 2009 Disponível em httpwwwlumeufrgsbrbitstreamhandle16359000695147pdfsequence 1 Acesso em 4 set 2009 CONSOLI R A G B OLIVEIRA R L Principais mosquitos de importância sanitária no Brasil Rio de Janeiro Editora Fiocruz 1994 Disponível em httpwwwfiocruzbreditoramediaPMISBpdf Acesso em 4 set 2019 Coleção de publicação periódica em meio eletrônico CADERNO BRASILEIRO DE ENSINO DE FÍSICA Florianópolis Universidade Federal de Santa Catarina 2008 ISSN 21757941 DOI 10500721757941 Disponível em httpsperiodicosufscbrindexphpfisicaindex Acesso em 20 maio 2014 Artigo seção eou matéria de publicação periódica em meio eletrônico WINDOWS 98 o melhor caminho para atualização PC World São Paulo n 75 set 1998 Disponível em httpwwwidgcombrabrehtm Acesso em 10 set 1998 Legislação Inclui Constituição Decreto DecretoLei Emenda Constitucional Emenda à Lei Orgânica Lei Complementar Lei Delegada Lei Ordinária Lei Orgânica e Medida Provisória entre outros em epígrafes e ementas demasiadamente longas podese suprimir parte do texto desde que não seja alterado o sentido A supressão deve ser indicada por reticências entre colchetes BRASIL Lei nº 10406 de 10 de janeiro de 2002 Institui o Código Civil Diário Oficial da União seção 1 Brasília DF ano 139 n 8 p 174 11 jan 2002 PL 6341975 RIO GRANDE DO SUL Constituição 1989 Constituição do Estado do Rio Grande do Sul 4 ed atual Porto Alegre Assembleia Legislativa do Estado do Rio Grande do Sul 1995 BRASIL Constituição 1988 Constituição da República Federativa do Brasil Organizado por Cláudio Brandão Oliveira Rio de Janeiro Roma Victor 2002 320 p BRASIL Lei nº 10406 de 10 de janeiro de 2002 Institui o Código Civil Diário Oficial da União seção 1 Brasília DF ano 139 n 8 p 174 11 jan 2002 PL 6341975 BRASIL Constituição 1988 Constituição da República Federativa do Brasil de 1988 Brasília DF Presidência da República 2016 Disponível em httpwwwplanaltogovbrccivil03ConstituicaoConstituiçaohtm Acesso em 1 jan 2017 CURITIBA Lei nº 12092 de 21 de dezembro de 2006 Estima a receita e fixa a despesa do município de Curitiba para o exercício financeiro de 2007 Curitiba Câmara Municipal 2007 Disponível em httpdominocmcprgovbrcontleinsf98454e416897038b052568fc004fc180 e5df879ac6353e7f032572800061df72 Acesso em 22 mar 2017 RIO DE JANEIRO Estado Corregedoria Geral de Justiça Aviso nº 309 de 28 de junho de 2005 Dispõe sobre a suspensão do expediente na 6 Vara de Órfãos e Sucessões da Comarca da Capital nos dias 01 08 15 22 e 29 de julho de 2005 Diário Oficial do Estado do Rio de Janeiro parte 3 seção 2 Poder Judiciário Rio de Janeiro ano 31 n 19 p 71 30 jun 2005 BRASIL Constituição 1988 Constituição da República Federativa do Brasil de 1988 Brasília DF Presidência da República 2016 Disponível em httpwwwplanaltogovbrccivil03ConstituicaoConstituiçaohtm Acesso em 1 jan 2017 CURITIBA Lei nº 12092 de 21 de dezembro de 2006 Estima a receita e fixa a despesa do município de Curitiba para o exercício financeiro de 2007 Curitiba Câmara Municipal 2007 Disponível em httpdominocmcprgovbrcontleinsf98 454e416897038b052568fc004fc180e5df879ac6353e7f032572800061df72 Acesso em 22 mar 2007 Atos administrativos normativos em meio eletrônico BRASIL Ministério da Fazenda Secretaria de Acompanhamento Econômico Parecer técnico nº 063702006RJ Rio de Janeiro Ministério da Fazenda 13 set 2006 Disponível em httpwwwcadegovbrPlenarioSessao386PareceresParecerSeaeAC2006 08012008423InternationalBusInesMachInePDF Acesso em 4 out 2010 Pessoa jurídica Convém que se padronizem os nomes para o mesmo autor quando aparecem de formas diferentes em documentos distintos ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE NORMAS TÉCNICAS ABNT NBR 14724 informação e documentação trabalhos acadêmicos apresentação Rio de Janeiro ABNT 2011 PETROBRAS Biocombustíveis 50 perguntas e respostas sobre este novo mercado Rio de Janeiro PETROBRAS 2007 SÃO PAULO Estado Secretaria do Meio Ambiente Diretrizes para a política ambiental do Estado de São Paulo São Paulo Secretaria do Meio Ambiente 1993 35 p BRASIL Ministério da Justiça Relatório de atividades Brasília DF Ministério da Justiça 1993 28 p SÃO PAULO Estado Secretaria do Meio Ambiente Tratados e organizações ambientais em matéria de meio ambiente In SÃO PAULO Estado Secretaria do Meio Ambiente Entendendo o meio ambiente São Paulo Secretaria do Meio Ambiente 1999 v 1 Disponível em httpwwwbdtorgbrsmaentendendoatualhtm Acesso em 8 mar 2019 Pessoa jurídica com mais de um autor AGÊNCIA NACIONAL DE ÁGUA Brasil COMPANHIA AMBIENTAL DO ESTADO DE SÃO PAULO Guia nacional de coleta de preservação de amostras água sedimento comunidades aquáticas e efluentes líquidas Brasília DF ANA São Paulo CETESB 2011 327 p Disponível em httpwwwcetesbspgpvbruserfiles filelaboratórios publicaçõesguianacionalcoleta2012pdf Acesso em 26 fev 2015 Instituição governamental da administração direta Quando for uma instituição governamental da administração direta seu nome deve ser precedido pelo nome do órgão superior ou da jurisdição à qual pertence SÃO PAULO Estado Secretaria do Meio Ambiente Diretrizes para a política ambiental do Estado de São Paulo São Paulo Secretaria do Meio Ambiente 1993 35 p Capítulo de coletânea livro organizado que contém contribuições de vários autores SOBRENOME CAIXA ALTA nome do autor do capítulo Título do capítulo In SOBRENOME DO ORGANIZADOR DO LIVRO CAIXA ALTA nome do organizador do livro org Título da obra em negrito Local Editora ano página inicial página final do capítulo CELLARD A A análise documental In POUPART Jean et al Orgs A Pesquisa Qualitativa Enfoques epistemológicos e metodológicos 3 ed Rio de Janeiro Petrópolis Editora Vozes 2012 pp 295316 Trabalhos acadêmicos dissertações e teses SOBRENOME Nome Título do trabalho com destaque em negrito Ano Número de folhas Natureza do Trabalho Nível Mestrado Doutorado ou Livre Docência e área do curso Unidade de Ensino Instituição Local Ano de defesa NIEL Marcelo Anestesiologistas e uso de drogas um estudo qualitativo 2006 149 f Dissertação Mestrado em Ciências Escola Paulista de Medicina Universidade Federal de São Paulo São Paulo 2006 O IMPACTO PSICOLÓGICO DOS PROFISSIONAIS DA SAÚDE NA PANDEMIA INTRODUÇÃO A pandemia da COVID19 criou desafios sem precedentes para a saúde global exigindo uma resposta rápida e decisiva dos profissionais de saúde em todo o mundo No entanto para além das exigências físicas e de mobilidade a crise sanitária também colocou um enorme fardo psicológico sobre as pessoas que lutam na linha da frente da epidemia Este artigo tem como objetivo explorar o impacto psicológico nos profissionais de saúde que enfrentam o estresse diário e o risco de infecção enquanto trabalham para salvar vidas durante a pandemia O surgimento e a exacerbação de doenças mentais como ansiedade depressão e transtorno de pânico tornaramse uma realidade palpável entre os profissionais de saúde A exposição contínua a emergências ao excesso de trabalho e à dor de testemunhar a perda de vidas podem desencadear respostas emocionais fortes e duradouras Ademais as medidas de quarentena e distanciamento social para conter a propagação do vírus tiveram um impacto profundo na vida pessoal destes profissionais separandoos dos seus entes queridos e aumentando os sentimentos de solidão e isolamento JUSTIFICATIVA A justificativa deste estudo baseiase na afirmação de que a pandemia da COVID19 deu origem a uma sequência de novos desafios que perturbaram a vida normal dos seres humanos por sua vez tudo isto teve um grande efeito negativo no bemestar mental dos profissionais de saúde Esta investigação é importante tanto do ponto de vista prático como académico pois visa investigar e compreender em primeira mão como a crise afetou as dimensões psicológicas dos responsáveis pelo combate a esta pandemia Em termos práticos é importante partilhar opiniões informadas sobre as dificuldades enfrentadas pelos profissionais de saúde numa pandemia O conhecimento dos impactos psicológicos pode ajudar os administradores de saúde a criar várias estratégias e intervenções para preservar a estabilidade mental e o bem estar geral destes trabalhadores Por esse motivo é fundamental que estes profissionais sejam capazes de continuar a prestar serviços de saúde de alta qualidade mesmo quando enfrentam condições tão desafiadoras Além disso a nível intelectual esta investigação contribui para o conhecimento da saúde mental durante crises de saúde pública incluindo a pandemia de COVID19 A análise crítica das revisões da literatura e a descoberta de lacunas de informação podem servir de base para futuras investigações sobre mecanismos eficientes de adaptação e ajuda psicológica entre profissionais de saúde em cenários emergentes Podese portanto concluir que este estudo pode fornecer formas úteis e específicas de reduzir o impacto da COVID19 na condição de saúde mental dos cuidadores A partir da análise dos fatores que podem aumentar ou contribuir para o desenvolvimento dos quadros psicológicos e da investigação dos mecanismos de enfrentamento utilizados por esses profissionais podemos apoiar a implementação de políticas e programas adequados voltados ao apoio psicológico PROBLEMA DA PESQUISA Considerando a situação desafiadora devido à pandemia é vital saber como a COVID19 afeta psicologicamente os profissionais de saúde e reconhecer as estratégias eficazes que escolhem para resistir aos problemas emocionais e psicológicos que enfrentam agora no meio de tais condições Assim surge a seguinte problemática norteadora da pesquisa Como a pandemia da COVID19 afetou o bemestar psicológico dos profissionais de saúde na linha de frente do combate à doença e quais estratégias de enfrentamento estão sendo adotadas por esses profissionais para lidar com os desafios emocionais e psicológicos enfrentados durante essa crise de saúde global OBJETIVOS Objetivo Geral O objetivo geral do presente estudo é avaliar os efeitos mentais da pandemia de COVID19 nos profissionais de saúde que estão diretamente envolvidos nos esforços de prevenção e tratamento e descobrir quais métodos de enfrentamento esses indivíduos desenvolveram para combater problemas emocionais ou psicológicos que surgiram durante uma emergência de saúde mundial Objetivos Específicos Investigar os principais efeitos psicológicos como ansiedade depressão e estresse experimentados pelos profissionais de saúde devido à pandemia da COVID19 Identificar os fatores de risco associados ao desenvolvimento de transtornos mentais entre os profissionais de saúde que atuam na linha de frente do combate à COVID19 Avaliar as estratégias de enfrentamento utilizadas pelos profissionais de saúde para lidar com o estresse e a pressão emocional decorrentes da pandemia Analisar a eficácia das intervenções psicológicas e programas de apoio implementados para proteger a saúde mental e o bemestar dos profissionais de saúde durante a pandemia da COVID19 METODOLOGIA A metodologia adotada para esta pesquisa consistiu em uma revisão bibliográfica abrangente com o intuito de analisar estudos relevantes sobre o impacto psicológico da pandemia de COVID19 nos profissionais de saúde A revisão bibliográfica é uma pesquisa qualitativa e descritiva que se propõe a sintetizar e analisar criticamente o conhecimento existente sobre um determinado tema por meio da consulta e análise de fontes bibliográficas Considerando que a pandemia da COVID19 surgiu no final de 2019 e a literatura científica sobre o tema aumentou rapidamente desde então o período dos artigos de pesquisa limitase aos últimos quatro anos Desta forma foram considerados os trabalhos publicados de 2020 até este ano visando garantir que os dados analisados estejam atualizados e relevantes Para a coleta de dados foram consultadas diversas bases de dados eletrônicas incluindo PubMed Scopus Scielo Google Acadêmico e Biblioteca Virtual em Saúde Essas bases de dados foram escolhidas porque cobrem uma ampla gama de periódicos e fornecem acesso a uma variedade de artigos científicos revisados por pares em diferentes áreas da saúde As palavraschave utilizadas na busca foram cuidadosamente selecionadas para garantir a abrangência e relevância dos resultados obtidos Foram utilizadas combinações de termos relacionados à pandemia de COVID19 como COVID19 coronavírus profissionais de saúde impacto psicológico saúde mental ansiedade depressão e estratégias de enfrentamento A busca foi conduzida de forma sistemática e organizada utilizando os operadores AND e OR para combinar os termos de busca de maneira eficaz Além disso foram aplicados filtros para limitar os resultados às publicações em idioma inglês ou português e aos estudos que abordavam especificamente o impacto psicológico da pandemia sobre os profissionais de saúde Os artigos selecionados foram analisados criteriosamente para extrair informações relevantes sobre o impacto psicológico da pandemia da COVID19 nos profissionais de saúde e as estratégias de enfrentamento por eles adotadas Esta análise identifica padrões tendências e lacunas na literatura fornecendo uma base sólida para discutir os resultados e conclusões deste estudo Concluindo a abordagem de revisão da literatura adotada neste estudo foi cuidadosamente planejada e executada para fornecer uma compreensão abrangente e atualizada do impacto psicológico da pandemia de COVID19 nos profissionais de saúde Uma pesquisa sistemática e cuidadosa de dados permitiu a análise e síntese de uma ampla gama de fontes bibliográficas relevantes fornecendo informações valiosas para a compreensão e abordagem deste importante aspecto da saúde pública contemporânea RESULTADOS E DISCUSSÃO Com base na pesquisa realizada por Ornell et al 2020 a força de trabalho de enfermagem no Brasil é estimada em cerca de 22 milhões de indivíduos distribuídos de forma desigual pelas diferentes regiões e com proporções variadas Estes profissionais de saúde servem como componentes essenciais na prestação de cuidados independentemente do tipo de estado de saúde incluindo casos endémicos e não pandêmicos de COVID19 No seu estudo Portugal et al 2020 mostraram que em ambientes de cuidados primários como serviços de urgência e clínicas os enfermeiros de prática avançada desempenham um papel crucial na garantia de cuidados holísticos e seguros para os pacientes e suas famílias Embora reconheçam que estes profissionais de saúde enfrentam desafios relacionados com o prolongamento do horário de trabalho e a dinâmica do local de trabalho como a falta de reconhecimento ou divergências entre colegas Dada a presença da pandemia na sociedade esses estados foram ainda agravados pelos elevados níveis de ocupação hospitalar e pela insuficiência de Equipamentos de Proteção Individual EPI de alta qualidade O cansaço físico e mental resultou do medo de contaminar ou transferir o vírus para entes queridos ORNELL et al 2020 Portanto podemos compreender que todo o trabalho dessas equipes de saúde foi pautado por um sentimento de medo e insegurança em geral Dado o estado da discussão em torno do esgotamento nos profissionais de saúde parece apropriado perguntar como cuidar dos outros quando eles próprios se sentem esgotados e esgotados Quanto à pandemia que nos atingiu de forma tão inesperada e inexorável o problema é ainda mais complicado Paiano e Jaques 2020 argumentam em seu estudo que os profissionais de enfermagem vivenciam não apenas o esgotamento agudo mas também o esgotamento crônico dentro de uma carreira marcada por desafios Já Pereira 2021 expõe que Os relatos de profissionais e sindicatos levantaram preocupações sobre condições de trabalho precárias lapsos nos protocolos de desinfecção longas jornadas de trabalho insuficiência de emprego e treinamento de pessoal escassez bem como indisponibilidade de equipamentos de proteção individual equipamentos EPI em unidades de terapia intensiva servindo como verdadeiros alertas de um perigo perpétuo O início da vacinação contra a COVID19 no Brasil foi de facto um acontecimento que contribuiu para a construção da história sublinhando a importância de dar prioridade aos profissionais de saúde pelo menos no que diz respeito a serem os primeiros a serem vacinados Apesar disso Barros et al 2020 argumentam que mesmo com esta medida ainda persistem limitações e exposições principalmente devido à baixa cobertura vacinal entre os profissionais Assim o cenário de risco continua praticamente inalterado Embora exista a noção de que o contexto global não foi vivenciado a situação dos trabalhadores da saúde não é nada nova Pesquisa anterior conduzida por Morais et al 2021 mostraram que fatores como carga de trabalho pesada instalações precárias e normas sociais impactam a adesão às práticas de biossegurança durante epidemias anteriores como a gripe A este respeito têm um efeito extremamente negativo no comportamento dos enfermeiros Em concordância aos fatos Soares 2022 disserta que É de extrema importância que estes especialistas recebam o devido status e que sejam tomadas as medidas necessárias para garantir o seu bemestar pois passam por longas horas de viagem condições inóspitas disponibilidade inadequada de EPI superlotação de pacientes e alta virulência que se somam a distúrbios relacionados ao estresse Tendo em conta a situação atual é fundamental que as autoridades de saúde pública reconheçam e acompanhem os grupos com maior probabilidade de sofrer de problemas psicológicos como os profissionais de saúde que interagem com pacientes com COVID19 sejam eles confirmados ou suspeitos Esses funcionários correm um risco significativo de desenvolver transtornos psiquiátricos devido ao estresse prolongado Com base em Prado e Peixoto 2020 podese afirmar que embora as catástrofes historicamente unam as equipes acrescidas do medo da transmissão do vírus na pandemia as equipes de saúde especialmente os serviços de pronto atendimento estão mais familiarizadas com o cansaço físico e o cansaço mental Além disso os desafios impostos pela pandemia como o medo e a incerteza desempenham um papel significativo nas relações interpessoais que se encontram tanto no local de trabalho como fora dele SOUZA et al 2021 Ademais Marcolino 2020 observa que rotular os profissionais de saúde como superheróis cria um fardo extra para eles Embora possam levar ao reconhecimento social os rótulos também intensificam a pressão visto que os superheróis são considerados pessoas que nunca falham ou mesmo adoecem Como resultado o sofrimento moral impede os prestadores de cuidados de saúde de usarem o seu próprio arbítrio possivelmente levando a um colapso do sistema Marcolino 2020 Como destacado por Almeida et al 2020 grande estresse psicológico é vivenciado por enfermeiros que lidam com pacientes críticos com COVID19 causandolhes às vezes rupturas emocionais Os casos de suicídio entre enfermeiros italianos bem como os problemas mentais testemunhados em Wuhan provaram que já é tempo de prestar apoio psicológico a estes profissionais Mais um ponto a sublinhar são os programas de ajuda psicológica como os que envolvem aconselhamento telefónico online ou mesmo através de aplicações que têm sido adotados por muitas instituições regionais e nacionais de saúde mental para combater a pandemia da COVID19 Uma pesquisa feita pela Fundação Getúlio Vargas FGV aponta alguns impactos que são sofridos pelos profissionais da saúde tais impactos podem ser melhores analisados na figura a seguir Figura 1 Impacto da Pandemia na Saúde Mental dos Profissionais da Saúde Fonte Valor 2021 É possível verificar mediante um aprofundamento e análise direta da imagem que os profissionais em sua grande maioria relatam ter a saúde mental abalada durante o período da pandemia Além disso existe o medo de infectar os parentes e familiares É notório que os profissionais foram e são submetidos a níveis exorbitantes de estresse Com base em Bezerra 2020 é particularmente sentida entre os enfermeiros que carecem de comunicação com familiares amigos e colegas de que necessitam além do seu importante trabalho para a sociedade o isolamento agrava a necessidade Borges 2021 destaca que foram criadas plataformas de apoio psicológico aos profissionais de enfermagem bem como desenvolvidas estratégias de enfrentamento psicológico pelo departamento de enfermagem em colaboração com especialistas em psicologia Com base nas observações de Barros et al 2020 os enfermeiros embora sujeitos a níveis de stress não colocaram os seus cuidados num nível diferente da sua própria saúde Uma enorme percentagem de participantes cerca de 70 indicou que o seu sentido de dever profissional os levou a empreender uma missão para conter um surto Além disso grande parte dos enfermeiros reavaliou o valor da profissão que escolheu e se identificou ainda mais com a carreira SOARES 2022 É fundamental investir em atividades dirigidas à força de trabalho médica e de enfermagem especialmente em momentos de ocorrência de uma epidemia seja através de aconselhamento direto ou através de plataformas virtuais para ajudar a salvaguardar o seu bemestar psicológico tanto no próximo como no futuro A utilização de plataformas digitais assume ainda maior importância neste contexto dado que diminui a suscetibilidade dos trabalhadores ao vírus Paiano e Jaques 2020 salientaram que uma das iniciativas da Universidade foi a criação de equipas de intervenção psicológica na Universidade e no Centro de Saúde Mental que se centraram em quatro grupos de trabalhadores de saúde Os autores ressaltaram ainda que se tratava de equipes psicossociais equipes de intervenção psicológica equipes de intervenção médica e equipes de assistência psicológica todas orientadas por telefone Diversas intervenções psicológicas estão sendo aplicadas a toda a comunidade independentemente dos níveis de exposição ao sofrimento mental Os grupos de alto risco devem ser visados em primeiro lugar a fim de minimizar comportamentos extremos como o suicídio Por exemplo o governo criou sites que permitem consulta remota e prescrição de medicamentos psicotrópicos se necessário BORGES 2021 Outra iniciativa governamental diz respeito à utilização de terapias de tratamento psiquiátrico e psicológico e de atividades em grupo para colaboradores como mecanismos de relaxamento e redução do estresse Conforme indicado por Souza et al 2021 a equipe de psicologia visita regularmente as áreas de descanso dos trabalhadores para ouvir seus problemas e prestarlhes a assistência necessária Os autores salientam ainda que o ambiente envolvente também contribui positivamente para facilitar o contato entre os profissionais e os seus familiares dando oportunidade de partilhar o seu quotidiano através de vídeos para que não fiquem mais ansiosos Em nota Pereira 2021 aponta que Incentivar o uso da tecnologia ofereceria uma forma mais segura de os profissionais e seus familiares interagirem por meios como a comunicação de smartphones e o aplicativo WeChat para reduzir o isolamento Durante situações epidêmicas o medo e a incerteza para além dos sentimentos de estigmatização são provavelmente experiências comuns a muitas pessoas o que pode afetar a produtividade no trabalho bem como o bemestar mental Em suma verificase que a pandemia da COVID19 teve efeitos adversos na saúde dos trabalhadores da linha da frente porque sofrem de muitos efeitos secundários ainda desconhecidos e a única coisa que agrava estas situações é o facto de que eles estão desempenhando tarefas importantes no campo da saúde pública Como tal é imperativo dar a devida atenção à enfermagem como uma carreira com respeito e garantir apoio emocional e psicológico adequado para aqueles que trabalham na linha da frente CONCLUSÃO O presente estudo buscou analisar o impacto psicológico da pandemia de COVID19 nos profissionais de saúde que atuam na linha de frente do combate à doença Ao rever criticamente a literatura existente e investigar os desafios enfrentados por estes profissionais podem ser obtidos conhecimentos valiosos sobre a extensão dos danos psicológicos causados pelas crises de saúde Quanto aos objetivos propostos este estudo atinge seu propósito ao fornecer um panorama do perfil psicológico dos profissionais de saúde identificando os fatores de risco associados ao desenvolvimento de transtornos mentais e examinando as estratégias de enfrentamento por eles adotadas Os resultados mostram que os profissionais de saúde vivenciam uma carga emocional significativa que é agravada pela exposição crônica a emergências falta de recursos e preocupações com a segurança pessoal e familiar Em resposta à questão de pesquisa observouse que a pandemia da COVID 19 impactou negativamente a saúde mental dos profissionais de saúde produzindo transtornos como ansiedade depressão e estresse As estratégias de enfrentamento embora variadas incluem apoio emocional entre colegas intervenção psicológica e utilização de recursos digitais para assistência psicológica No entanto é importante reconhecer as limitações deste estudo Como recomendações para pesquisas futuras recomendamse estudos longitudinais que monitorem a evolução dos efeitos psicológicos ao longo do tempo e investiguem intervenções específicas para mitigar danos à saúde mental dos profissionais de saúde Assim pesquisas qualitativas que explorem experiências pessoais e mecanismos de resiliência poderiam fornecer insights adicionais sobre as necessidades desses profissionais Em suma este estudo contribui para uma compreensão mais profunda do impacto psicológico da pandemia de COVID19 nos profissionais de saúde e destaca a importância de políticas e intervenções concebidas para proteger a sua saúde mental e bemestar durante a crise sanitária REFERÊNCIAS ALMEIDA V R S de DO NASCIMENTO D C MOURA J C V SILVA J M dos S DE OLIVEIRA D R FREITAS M Y G S DOS SANTOS C L R Impacto Psicossocial Causado Pela Pandemia Da Covid19 Nos Profissionais De Saúde Revista Baiana de Enfermagem S l v 35 2020 DOI 1018471rbev3537900 Disponível em httpsperiodicosufbabrindexphpenfermagemarticleview37900 Acesso em 8 mar 2024 BARROS Alyce Brito SILVA Vitória Raquel da GOMES Kassia Ellen Almeida Impactos da pandemia da covid19 na saúde mental dos profissionais de enfermagem Braz J of Develop Curitiba v 6 n 10 p 8117581184 out 2020 ISSN 25258761 BEZERRA Gabriela Duarte O impacto da pandemia por COVID19 na saúde mental dos profissionais de saúde revisão integrativa Revista Enfermagem Atual In Derme S l v 93 p e020012 2020 DOI 1031011reaid2020v93n0 art758 Disponível em httpstesterevistaenfermagematualcomindexphprevistaarticleview758 Acesso em 8 mar 2024 BORGES Gabriel Martins O impacto da Síndrome de Burnout entre os profissionais de saúde no contexto da pandemia da Covid19 Revista Eletrônica Acervo Enfermagem v 13 p e8375 30 jul 2021 MARCOLINO Aline Bezerra Aspectos relacionados à saúde mental dos profissionais de saúde durante a pandemia do Covid19 uma revisão integrativa da literatura Mental health aspects of health professionals during the Covid19 pandemic an integrative literature review Brazilian Journal of Health Review S l v 3 n 6 p 1948119491 2020 DOI 1034119bjhrv3n6327 Disponível em httpsojsbrazilianjournalscombrojsindexphpBJHRarticleview 22168 Acesso em 8 mar 2024 MORAIS Camila Piantavini Trindade de GOMES Gabriela Magalhães Bandeira MACHADO Lara Cândida de Sousa DAUMAS Luiza Ponte GOMES Mariana Magalhães Bandeira Impacto da pandemia na saúde mental dos profissionais de saúde que trabalham na linha de frente da Covid19 e o papel da psicoterapia Brazilian Journal of Development Curitiba v7 n1 p16601668 jan 2021 ORNELL F SCHUCH J B SORDI A O KESSLER F H P Pandemia de medo e Covid19 impacto na saúde mental e possíveis estratégias Debates em Psiquiatria Rio de Janeiro v 10 n 2 p 1216 2020 DOI 10251182236918X 1022 Disponível em httpsrevistardporgbrrevistaarticleview35 Acesso em 8 mar 2024 PAIANO Marcelle JAQUES André Estevam Saúde mental dos profissionais de saúde na China durante pandemia do novo coronavírus revisão integrativa Revista Brasileira de Enfermagem vol 73 suppl 2 2020 DISPONÍVEL EM httpsDisponível emorg1015900034716720200338 Acesso em 08032024 PEREIRA Ana Cláudia Costa O agravamento dos transtornos de ansiedade em profissionais de saúde no contexto da pandemia da COVID19 Brazilian Journal of Health Review Curitiba v 4 n 2 p 40944110 marabr 2021 PEREIRA M D OLIVEIRA L C de COSTA C F T BEZERRA C M de O PEREIRA M D SANTOS C K A dos DANTAS E H M The COVID19 pandemic social isolation consequences on mental health and coping strategies an integrative review Research Society and Development S l v 9 n 7 p e652974548 2020 DISPONÍVEL EM 1033448rsdv9i74548 Disponível em httpsrsdjournalorgindexphprsdarticleview4548 Acesso em 8 mar 2024 PETTI Carin Maioria dos técnicos relata medo de infectar parentes Revista Valor Econômico 2021 Disponível em httpsvalorglobocompublicacoessuplementosnoticia20210507maioriados tecnicosrelatamedodeinfectarparentesghtml Acesso em 08032024 PORTUGAL J K A REIS M H da S BARÃO Évelyn J da S Percepção do impacto emocional da equipe de enfermagem diante da pandemia de COVID 19 relato de experiência Revista Eletrônica Acervo Saúde n 46 p e3794 21 maio 2020 PRADO Amanda Dimas PEIXOTO Bruna Cristina A saúde mental dos profissionais de saúde frente à pandemia do COVID19 uma revisão integrativa Revista Eletrônica Acervo Saúde n 46 p e4128 26 jun 2020 SOARES Juliana Pontes Fatores associados ao burnout em profissionais de saúde durante a pandemia de Covid19 revisão integrativa Saúde Debate vol 46 spe1 2022 Disponível em org101590010311042022E126 Acesso em 08032024 SOUZA Ingrid Michelly Justino de OLIVEIRA Laiza Gessica dos Reis CAVALCANTE Keylane de Oliveira FERNANDES Daniele Cristina Alves Impacto na saúde dos profissionais de enfermagem na linha de frente da pandemia de covid19 Brazilian Journal of Health Review Curitiba v4 n2 p 66316639 marapr 2021 ISSN 25956825 O IMPACTO PSICOLÓGICO DOS PROFISSIONAIS DA SAÚDE NA PANDEMIA INTRODUÇÃO A pandemia da COVID19 criou desafios sem precedentes para a saúde global exigindo uma resposta rápida e decisiva dos profissionais de saúde em todo o mundo No entanto para além das exigências físicas e de mobilidade a crise sanitária também colocou um enorme fardo psicológico sobre as pessoas que lutam na linha da frente da epidemia Este artigo tem como objetivo explorar o impacto psicológico nos profissionais de saúde que enfrentam o estresse diário e o risco de infecção enquanto trabalham para salvar vidas durante a pandemia O surgimento e a exacerbação de doenças mentais como ansiedade depressão e transtorno de pânico tornaramse uma realidade palpável entre os profissionais de saúde A exposição contínua a emergências ao excesso de trabalho e à dor de testemunhar a perda de vidas podem desencadear respostas emocionais fortes e duradouras Ademais as medidas de quarentena e distanciamento social para conter a propagação do vírus tiveram um impacto profundo na vida pessoal destes profissionais separandoos dos seus entes queridos e aumentando os sentimentos de solidão e isolamento JUSTIFICATIVA A justificativa deste estudo baseiase na afirmação de que a pandemia da COVID19 deu origem a uma sequência de novos desafios que perturbaram a vida normal dos seres humanos por sua vez tudo isto teve um grande efeito negativo no bemestar mental dos profissionais de saúde Esta investigação é importante tanto do ponto de vista prático como académico pois visa investigar e compreender em primeira mão como a crise afetou as dimensões psicológicas dos responsáveis pelo combate a esta pandemia Em termos práticos é importante partilhar opiniões informadas sobre as dificuldades enfrentadas pelos profissionais de saúde numa pandemia O conhecimento dos impactos psicológicos pode ajudar os administradores de saúde a criar várias estratégias e intervenções para preservar a estabilidade mental e o bem estar geral destes trabalhadores Por esse motivo é fundamental que estes profissionais sejam capazes de continuar a prestar serviços de saúde de alta qualidade mesmo quando enfrentam condições tão desafiadoras Além disso a nível intelectual esta investigação contribui para o conhecimento da saúde mental durante crises de saúde pública incluindo a pandemia de COVID 19 A análise crítica das revisões da literatura e a descoberta de lacunas de informação podem servir de base para futuras investigações sobre mecanismos eficientes de adaptação e ajuda psicológica entre profissionais de saúde em cenários emergentes Podese portanto concluir que este estudo pode fornecer formas úteis e específicas de reduzir o impacto da COVID19 na condição de saúde mental dos cuidadores A partir da análise dos fatores que podem aumentar ou contribuir para o desenvolvimento dos quadros psicológicos e da investigação dos mecanismos de enfrentamento utilizados por esses profissionais podemos apoiar a implementação de políticas e programas adequados voltados ao apoio psicológico PROBLEMA DA PESQUISA Considerando a situação desafiadora devido à pandemia é vital saber como a COVID19 afeta psicologicamente os profissionais de saúde e reconhecer as estratégias eficazes que escolhem para resistir aos problemas emocionais e psicológicos que enfrentam agora no meio de tais condições Assim surge a seguinte problemática norteadora da pesquisa Como a pandemia da COVID19 afetou o bem estar psicológico dos profissionais de saúde na linha de frente do combate à doença e quais estratégias de enfrentamento estão sendo adotadas por esses profissionais para lidar com os desafios emocionais e psicológicos enfrentados durante essa crise de saúde global OBJETIVOS Objetivo Geral O objetivo geral do presente estudo é avaliar os efeitos mentais da pandemia de COVID19 nos profissionais de saúde que estão diretamente envolvidos nos esforços de prevenção e tratamento e descobrir quais métodos de enfrentamento esses indivíduos desenvolveram para combater problemas emocionais ou psicológicos que surgiram durante uma emergência de saúde mundial Objetivos Específicos Investigar os principais efeitos psicológicos como ansiedade depressão e estresse experimentados pelos profissionais de saúde devido à pandemia da COVID19 Identificar os fatores de risco associados ao desenvolvimento de transtornos mentais entre os profissionais de saúde que atuam na linha de frente do combate à COVID19 Avaliar as estratégias de enfrentamento utilizadas pelos profissionais de saúde para lidar com o estresse e a pressão emocional decorrentes da pandemia Analisar a eficácia das intervenções psicológicas e programas de apoio implementados para proteger a saúde mental e o bemestar dos profissionais de saúde durante a pandemia da COVID19 METODOLOGIA A metodologia adotada para esta pesquisa consistiu em uma revisão bibliográfica abrangente com o intuito de analisar estudos relevantes sobre o impacto psicológico da pandemia de COVID19 nos profissionais de saúde A revisão bibliográfica é uma pesquisa qualitativa e descritiva que se propõe a sintetizar e analisar criticamente o conhecimento existente sobre um determinado tema por meio da consulta e análise de fontes bibliográficas Considerando que a pandemia da COVID19 surgiu no final de 2019 e a literatura científica sobre o tema aumentou rapidamente desde então o período dos artigos de pesquisa limitase aos últimos quatro anos Desta forma foram considerados os trabalhos publicados de 2020 até este ano visando garantir que os dados analisados estejam atualizados e relevantes Para a coleta de dados foram consultadas diversas bases de dados eletrônicas incluindo PubMed Scopus Scielo Google Acadêmico e Biblioteca Virtual em Saúde Essas bases de dados foram escolhidas porque cobrem uma ampla gama de periódicos e fornecem acesso a uma variedade de artigos científicos revisados por pares em diferentes áreas da saúde As palavraschave utilizadas na busca foram cuidadosamente selecionadas para garantir a abrangência e relevância dos resultados obtidos Foram utilizadas combinações de termos relacionados à pandemia de COVID19 como COVID19 coronavírus profissionais de saúde impacto psicológico saúde mental ansiedade depressão e estratégias de enfrentamento A busca foi conduzida de forma sistemática e organizada utilizando os operadores AND e OR para combinar os termos de busca de maneira eficaz Além disso foram aplicados filtros para limitar os resultados às publicações em idioma inglês ou português e aos estudos que abordavam especificamente o impacto psicológico da pandemia sobre os profissionais de saúde Os artigos selecionados foram analisados criteriosamente para extrair informações relevantes sobre o impacto psicológico da pandemia da COVID19 nos profissionais de saúde e as estratégias de enfrentamento por eles adotadas Esta análise identifica padrões tendências e lacunas na literatura fornecendo uma base sólida para discutir os resultados e conclusões deste estudo Concluindo a abordagem de revisão da literatura adotada neste estudo foi cuidadosamente planejada e executada para fornecer uma compreensão abrangente e atualizada do impacto psicológico da pandemia de COVID19 nos profissionais de saúde Uma pesquisa sistemática e cuidadosa de dados permitiu a análise e síntese de uma ampla gama de fontes bibliográficas relevantes fornecendo informações valiosas para a compreensão e abordagem deste importante aspecto da saúde pública contemporânea RESULTADOS E DISCUSSÃO Com base na pesquisa realizada por Ornell et al 2020 a força de trabalho de enfermagem no Brasil é estimada em cerca de 22 milhões de indivíduos distribuídos de forma desigual pelas diferentes regiões e com proporções variadas Estes profissionais de saúde servem como componentes essenciais na prestação de cuidados independentemente do tipo de estado de saúde incluindo casos endémicos e não pandêmicos de COVID19 No seu estudo Portugal et al 2020 mostraram que em ambientes de cuidados primários como serviços de urgência e clínicas os enfermeiros de prática avançada desempenham um papel crucial na garantia de cuidados holísticos e seguros para os pacientes e suas famílias Embora reconheçam que estes profissionais de saúde enfrentam desafios relacionados com o prolongamento do horário de trabalho e a dinâmica do local de trabalho como a falta de reconhecimento ou divergências entre colegas Dada a presença da pandemia na sociedade esses estados foram ainda agravados pelos elevados níveis de ocupação hospitalar e pela insuficiência de Equipamentos de Proteção Individual EPI de alta qualidade O cansaço físico e mental resultou do medo de contaminar ou transferir o vírus para entes queridos ORNELL et al 2020 Portanto podemos compreender que todo o trabalho dessas equipes de saúde foi pautado por um sentimento de medo e insegurança em geral Dado o estado da discussão em torno do esgotamento nos profissionais de saúde parece apropriado perguntar como cuidar dos outros quando eles próprios se sentem esgotados e esgotados Quanto à pandemia que nos atingiu de forma tão inesperada e inexorável o problema é ainda mais complicado Paiano e Jaques 2020 argumentam em seu estudo que os profissionais de enfermagem vivenciam não apenas o esgotamento agudo mas também o esgotamento crônico dentro de uma carreira marcada por desafios Já Pereira 2021 expõe que Os relatos de profissionais e sindicatos levantaram preocupações sobre condições de trabalho precárias lapsos nos protocolos de desinfecção longas jornadas de trabalho insuficiência de emprego e treinamento de pessoal escassez bem como indisponibilidade de equipamentos de proteção individual equipamentos EPI em unidades de terapia intensiva servindo como verdadeiros alertas de um perigo perpétuo O início da vacinação contra a COVID19 no Brasil foi de facto um acontecimento que contribuiu para a construção da história sublinhando a importância de dar prioridade aos profissionais de saúde pelo menos no que diz respeito a serem os primeiros a serem vacinados Apesar disso Barros et al 2020 argumentam que mesmo com esta medida ainda persistem limitações e exposições principalmente devido à baixa cobertura vacinal entre os profissionais Assim o cenário de risco continua praticamente inalterado Embora exista a noção de que o contexto global não foi vivenciado a situação dos trabalhadores da saúde não é nada nova Pesquisa anterior conduzida por Morais et al 2021 mostraram que fatores como carga de trabalho pesada instalações precárias e normas sociais impactam a adesão às práticas de biossegurança durante epidemias anteriores como a gripe A este respeito têm um efeito extremamente negativo no comportamento dos enfermeiros Em concordância aos fatos Soares 2022 disserta que É de extrema importância que estes especialistas recebam o devido status e que sejam tomadas as medidas necessárias para garantir o seu bemestar pois passam por longas horas de viagem condições inóspitas disponibilidade inadequada de EPI superlotação de pacientes e alta virulência que se somam a distúrbios relacionados ao estresse Tendo em conta a situação atual é fundamental que as autoridades de saúde pública reconheçam e acompanhem os grupos com maior probabilidade de sofrer de problemas psicológicos como os profissionais de saúde que interagem com pacientes com COVID19 sejam eles confirmados ou suspeitos Esses funcionários correm um risco significativo de desenvolver transtornos psiquiátricos devido ao estresse prolongado Com base em Prado e Peixoto 2020 podese afirmar que embora as catástrofes historicamente unam as equipes acrescidas do medo da transmissão do vírus na pandemia as equipes de saúde especialmente os serviços de pronto atendimento estão mais familiarizadas com o cansaço físico e o cansaço mental Além disso os desafios impostos pela pandemia como o medo e a incerteza desempenham um papel significativo nas relações interpessoais que se encontram tanto no local de trabalho como fora dele SOUZA et al 2021 Ademais Marcolino 2020 observa que rotular os profissionais de saúde como superheróis cria um fardo extra para eles Embora possam levar ao reconhecimento social os rótulos também intensificam a pressão visto que os superheróis são considerados pessoas que nunca falham ou mesmo adoecem Como resultado o sofrimento moral impede os prestadores de cuidados de saúde de usarem o seu próprio arbítrio possivelmente levando a um colapso do sistema Marcolino 2020 Como destacado por Almeida et al 2020 grande estresse psicológico é vivenciado por enfermeiros que lidam com pacientes críticos com COVID19 causandolhes às vezes rupturas emocionais Os casos de suicídio entre enfermeiros italianos bem como os problemas mentais testemunhados em Wuhan provaram que já é tempo de prestar apoio psicológico a estes profissionais Mais um ponto a sublinhar são os programas de ajuda psicológica como os que envolvem aconselhamento telefónico online ou mesmo através de aplicações que têm sido adotados por muitas instituições regionais e nacionais de saúde mental para combater a pandemia da COVID19 Uma pesquisa feita pela Fundação Getúlio Vargas FGV aponta alguns impactos que são sofridos pelos profissionais da saúde tais impactos podem ser melhores analisados na figura a seguir Figura 1 Impacto da Pandemia na Saúde Mental dos Profissionais da Saúde Fonte Valor 2021 É possível verificar mediante um aprofundamento e análise direta da imagem que os profissionais em sua grande maioria relatam ter a saúde mental abalada durante o período da pandemia Além disso existe o medo de infectar os parentes e familiares É notório que os profissionais foram e são submetidos a níveis exorbitantes de estresse Com base em Bezerra 2020 é particularmente sentida entre os enfermeiros que carecem de comunicação com familiares amigos e colegas de que necessitam além do seu importante trabalho para a sociedade o isolamento agrava a necessidade Borges 2021 destaca que foram criadas plataformas de apoio psicológico aos profissionais de enfermagem bem como desenvolvidas estratégias de enfrentamento psicológico pelo departamento de enfermagem em colaboração com especialistas em psicologia Com base nas observações de Barros et al 2020 os enfermeiros embora sujeitos a níveis de stress não colocaram os seus cuidados num nível diferente da sua própria saúde Uma enorme percentagem de participantes cerca de 70 indicou que o seu sentido de dever profissional os levou a empreender uma missão para conter um surto Além disso grande parte dos enfermeiros reavaliou o valor da profissão que escolheu e se identificou ainda mais com a carreira SOARES 2022 É fundamental investir em atividades dirigidas à força de trabalho médica e de enfermagem especialmente em momentos de ocorrência de uma epidemia seja através de aconselhamento direto ou através de plataformas virtuais para ajudar a salvaguardar o seu bemestar psicológico tanto no próximo como no futuro A utilização de plataformas digitais assume ainda maior importância neste contexto dado que diminui a suscetibilidade dos trabalhadores ao vírus Paiano e Jaques 2020 salientaram que uma das iniciativas da Universidade foi a criação de equipas de intervenção psicológica na Universidade e no Centro de Saúde Mental que se centraram em quatro grupos de trabalhadores de saúde Os autores ressaltaram ainda que se tratava de equipes psicossociais equipes de intervenção psicológica equipes de intervenção médica e equipes de assistência psicológica todas orientadas por telefone Diversas intervenções psicológicas estão sendo aplicadas a toda a comunidade independentemente dos níveis de exposição ao sofrimento mental Os grupos de alto risco devem ser visados em primeiro lugar a fim de minimizar comportamentos extremos como o suicídio Por exemplo o governo criou sites que permitem consulta remota e prescrição de medicamentos psicotrópicos se necessário BORGES 2021 Outra iniciativa governamental diz respeito à utilização de terapias de tratamento psiquiátrico e psicológico e de atividades em grupo para colaboradores como mecanismos de relaxamento e redução do estresse Conforme indicado por Souza et al 2021 a equipe de psicologia visita regularmente as áreas de descanso dos trabalhadores para ouvir seus problemas e prestarlhes a assistência necessária Os autores salientam ainda que o ambiente envolvente também contribui positivamente para facilitar o contato entre os profissionais e os seus familiares dando oportunidade de partilhar o seu quotidiano através de vídeos para que não fiquem mais ansiosos Em nota Pereira 2021 aponta que Incentivar o uso da tecnologia ofereceria uma forma mais segura de os profissionais e seus familiares interagirem por meios como a comunicação de smartphones e o aplicativo WeChat para reduzir o isolamento Durante situações epidêmicas o medo e a incerteza para além dos sentimentos de estigmatização são provavelmente experiências comuns a muitas pessoas o que pode afetar a produtividade no trabalho bem como o bemestar mental Em suma verificase que a pandemia da COVID19 teve efeitos adversos na saúde dos trabalhadores da linha da frente porque sofrem de muitos efeitos secundários ainda desconhecidos e a única coisa que agrava estas situações é o facto de que eles estão desempenhando tarefas importantes no campo da saúde pública Como tal é imperativo dar a devida atenção à enfermagem como uma carreira com respeito e garantir apoio emocional e psicológico adequado para aqueles que trabalham na linha da frente CONCLUSÃO O presente estudo buscou analisar o impacto psicológico da pandemia de COVID19 nos profissionais de saúde que atuam na linha de frente do combate à doença Ao rever criticamente a literatura existente e investigar os desafios enfrentados por estes profissionais podem ser obtidos conhecimentos valiosos sobre a extensão dos danos psicológicos causados pelas crises de saúde Quanto aos objetivos propostos este estudo atinge seu propósito ao fornecer um panorama do perfil psicológico dos profissionais de saúde identificando os fatores de risco associados ao desenvolvimento de transtornos mentais e examinando as estratégias de enfrentamento por eles adotadas Os resultados mostram que os profissionais de saúde vivenciam uma carga emocional significativa que é agravada pela exposição crônica a emergências falta de recursos e preocupações com a segurança pessoal e familiar Em resposta à questão de pesquisa observouse que a pandemia da COVID 19 impactou negativamente a saúde mental dos profissionais de saúde produzindo transtornos como ansiedade depressão e estresse As estratégias de enfrentamento embora variadas incluem apoio emocional entre colegas intervenção psicológica e utilização de recursos digitais para assistência psicológica No entanto é importante reconhecer as limitações deste estudo Como recomendações para pesquisas futuras recomendamse estudos longitudinais que monitorem a evolução dos efeitos psicológicos ao longo do tempo e investiguem intervenções específicas para mitigar danos à saúde mental dos profissionais de saúde Assim pesquisas qualitativas que explorem experiências pessoais e mecanismos de resiliência poderiam fornecer insights adicionais sobre as necessidades desses profissionais Em suma este estudo contribui para uma compreensão mais profunda do impacto psicológico da pandemia de COVID19 nos profissionais de saúde e destaca a importância de políticas e intervenções concebidas para proteger a sua saúde mental e bemestar durante a crise sanitária REFERÊNCIAS ALMEIDA V R S de DO NASCIMENTO D C MOURA J C V SILVA J M dos S DE OLIVEIRA D R FREITAS M Y G S DOS SANTOS C L R Impacto Psicossocial Causado Pela Pandemia Da Covid19 Nos Profissionais De Saúde Revista Baiana de Enfermagem S l v 35 2020 DOI 1018471rbev3537900 Disponível em httpsperiodicosufbabrindexphpenfermagemarticleview37900 Acesso em 8 mar 2024 BARROS Alyce Brito SILVA Vitória Raquel da GOMES Kassia Ellen Almeida Impactos da pandemia da covid19 na saúde mental dos profissionais de enfermagem Braz J of Develop Curitiba v 6 n 10 p 8117581184 out 2020 ISSN 25258761 BEZERRA Gabriela Duarte O impacto da pandemia por COVID19 na saúde mental dos profissionais de saúde revisão integrativa Revista Enfermagem Atual In Derme S l v 93 p e020012 2020 DOI 1031011reaid2020v93n0art758 Disponível em httpstesterevistaenfermagematualcomindexphprevistaarticleview758 Acesso em 8 mar 2024 BORGES Gabriel Martins O impacto da Síndrome de Burnout entre os profissionais de saúde no contexto da pandemia da Covid19 Revista Eletrônica Acervo Enfermagem v 13 p e8375 30 jul 2021 MARCOLINO Aline Bezerra Aspectos relacionados à saúde mental dos profissionais de saúde durante a pandemia do Covid19 uma revisão integrativa da literatura Mental health aspects of health professionals during the Covid19 pandemic an integrative literature review Brazilian Journal of Health Review S l v 3 n 6 p 1948119491 2020 DOI 1034119bjhrv3n6327 Disponível em httpsojsbrazilianjournalscombrojsindexphpBJHRarticleview22168 Acesso em 8 mar 2024 MORAIS Camila Piantavini Trindade de GOMES Gabriela Magalhães Bandeira MACHADO Lara Cândida de Sousa DAUMAS Luiza Ponte GOMES Mariana Magalhães Bandeira Impacto da pandemia na saúde mental dos profissionais de saúde que trabalham na linha de frente da Covid19 e o papel da psicoterapia Brazilian Journal of Development Curitiba v7 n1 p16601668 jan 2021 ORNELL F SCHUCH J B SORDI A O KESSLER F H P Pandemia de medo e Covid19 impacto na saúde mental e possíveis estratégias Debates em Psiquiatria Rio de Janeiro v 10 n 2 p 1216 2020 DOI 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