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Medicina Veterinária ·

Farmacologia Veterinária

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QUESTÕES DE ANESTESIOLOGIA 1 Chegou na sua clínica um cão SRD 5kg macho apresentando miíase na cavidade oral Para retirada dos parasitas será necessária a sedação ou anestesia geral do paciente O animal apresentava apatia emagrecimento progressivo e idade superior a 15 anos Ao realizar o exame físico você observou taquicardia presença de sopro cardíaco grau III pulso fraco e coloração pálida das mucosas Qual seria seu protocolo anestésico de escolha considerando o estado geral do paciente Justifique 2 Um felino fêmea 2 anos pesando 35kg foi encaminhado até a sua clínica veterinária para realização de um procedimento eletivo ovariohisterectomia Qual será o seu protocolo anestésico de escolha para o procedimento Justifique 3 Equino fêmea 400kg com síndrome cólica Animal apresentava no exame físico desidratação de 7 mucosas congestas com halo endotoxêmico FC60bpm FR 45mpm TPC 1 seg e temperatura corporal 378 Qual será o seu protocolo anestésico de escolha para o procedimento Justifique 4 Ruminante 500kg amputação de dígito Animal apresentava no exame físico claudicação mucosas normocoradas FC50bpm FR 20mpm TPC 2 seg e temperatura corporal 391 Qual será o seu protocolo anestésico de escolha para o procedimento Justifique 5 Pequeno ruminante 45kg cesárea Animal apresentava no exame físico apatia e presença de contrações uterinas mucosas normocoradas FC60bpm FR 40mpm TPC 2 seg e temperatura corporal 392 Qual será o seu protocolo anestésico de escolha para o procedimento Justifique Fármacos Doses Pequenos animais Doses Grandes animais Butorfanol 10mgmL 03 mgkg IM 005mgkg IV ou IM Morfina 10 mgmL 03 mgkg IM cães e 02 mgkg IM gatos 01mgkg peridural 01mgkg IM 01mgkg peridural Metadona 10 mgmL 02 mgkg IM 02 mgkg IM Meperidina 50 mgmL 2 mgkg IM 2 mgkg IM Midazolan 5 mgmL 03 mgkg IM e IV 01 mgkg IM e IV Xilazina 2 05mgkg IM 1mgkg IV ou IM equinos 005 mgkg IM bovinos Acepromazina 02 003 mgkg IM 005 mgkg IM Zoletil 50 mgmL 7 mgkgIM e 2 mgkg IV 2 mgkg IV Cloridrato de Quetamina 10 10mgkg IM e 2 mgkg IV 2mgkg IV Lidocaína 2 4 mgkg epidural dose tóxica 7 mgkg dose tóxica 7 mgkg Dexmetedomidina 3 μgkg IM 15 μgkg IV equinos Detomidina 1 02mgkg IM 001mgkg IM bovinos 002mgkg equinos Etomidato 10mgml 2mgkg Propofol 10mgml 5mgkg 2mgkg Fentanil 50 μgmL 2 a 5 μgkg IV bolus Tramadol 50 mgmL 2 mgkg SEXDRUGSGROOVEBUZZVIBESJAZZEXPLOSIVEROCKENERGISHACTSYOUCANTRUSTMUSICASITSUPUPANDAWAYMUSICTOBLOWTHEMINDSOFATEENRENDEZVOUSBANDILOVEYOUROCKANDROLLELECTRIFY 1 Diante do quadro clínico delicado optaria por um protocolo anestésico leve e seguro Recomendaria o uso de anestésicos como propofol devido à sua curta duração de ação e a titulação cuidadosa da anestesia inalatória com isoflurano A monitorização contínua incluindo ECG e pressão arterial seria essencial Dada a idade avançada e a presença de sopro cardíaco a avaliação cardíaca préanestésica detalhada seria crucial e a administração de fluidos intravenosos poderia ajudar a manter a pressão arterial e a perfusão adequadas A abordagem cuidadosa visa minimizar o estresse cardiovascular considerando as condições préexistentes do paciente 2 Para a ovariohisterectomia em uma gata saudável de 2 anos um protocolo anestésico seguro e eficaz seria empregar uma combinação de anestesia injetável e inalatória Recomendaria a prémedicação com um agente como a dexmedetomidina para sedação e analgesia seguido por indução intravenosa com propofol A manutenção da anestesia poderia ser alcançada com isoflurano um anestésico inalatório com rápida recuperação e mínimo efeito residual Além disso monitorização adequada seria essencial incluindo ECG capnografia pressão arterial e temperatura O uso de analgesia multimodal antes durante e após o procedimento contribuiria para o manejo eficaz da dor pósoperatória Essa abordagem visa proporcionar uma anestesia segura minimizar o estresse perioperatório e garantir uma recuperação suave da paciente 3 Dada a síndrome cólica em um equino de 400kg com sinais de desidratação e possível endotoxemia o protocolo anestésico deve ser escolhido com cautela Recomendaria um protocolo que permita a abordagem cirúrgica se necessário e ao mesmo tempo minimize o estresse cardiovascular Uma combinação de detomidina para sedação butorfanol para analgesia e xilazina para tranquilização inicial pode ser usada Para a indução e manutenção da anestesia o uso de cetamina e diazepam ou guaifenesina e tiopental sódico pode ser considerado A anestesia inalatória com isoflurano é uma opção para manter a anestesia durante procedimentos mais longos A monitorização contínua incluindo ECG capnografia pressão arterial e a administração de fluidos intravenosos para corrigir a desidratação seriam fundamentais O cuidado na escolha dos agentes anestésicos e a atenção à estabilidade cardiovascular são cruciais devido à condição prévia da cólica e à possibilidade de complicações associadas 4 Para a amputação de um dígito em um ruminante de 500kg um protocolo anestésico apropriado seria necessário para garantir a segurança do paciente durante o procedimento Recomendaria uma abordagem combinada de sedação e anestesia local A utilização de xilazina ou detomidina para sedação inicial juntamente com analgesia local usando lidocaína ou bupivacaína poderia proporcionar tranquilização e alívio da dor durante a amputação A manutenção da anestesia local pode ser alcançada por meio da administração de bloqueadores neuromusculares como a lidocaína Isso minimizaria o risco associado à anestesia geral em ruminantes que podem ser sensíveis a certos agentes A monitorização dos sinais vitais como frequência cardíaca frequência respiratória e temperatura corporal seria essencial para garantir a estabilidade durante o procedimento A abordagem escolhida visa proporcionar analgesia eficaz e reduzir o estresse associado ao procedimento cirúrgico considerando as características específicas dos ruminantes 5 Para a cesárea em um pequeno ruminante de 45kg o protocolo anestésico deve ser escolhido considerando a necessidade de alívio da dor e a manutenção da segurança do paciente Recomendaria o uso de uma combinação de agentes anestésicos locais e sedativos Iniciar a sedação com xilazina ou detomidina proporcionaria tranquilização e analgesia Além disso a administração de analgesia local na região cirúrgica utilizando lidocaína por exemplo ajudaria a reduzir a dor durante o procedimento O uso cuidadoso de uma anestesia geral como a isoflurano poderia ser considerado para garantir que o animal permaneça relaxado e imóvel durante a cesárea Monitorar os sinais vitais como frequência cardíaca frequência respiratória e temperatura corporal é essencial durante todo o procedimento A atenção à manutenção da hidratação e a administração de analgesia pós operatória contribuiriam para o bemestar do animal Essa abordagem visa equilibrar a necessidade de anestesia geral com a minimização do estresse perioperatório em um pequeno ruminante