A Face Triste da Felicidade: Emoções Positivas e Transtorno Bipolar

Thales Vianna Coutinho A Face Triste da Felicidade A Permanência das Emoções Positivas no Transtorno Bipolar MayaTamir Brett Ford Tamir M Ford B Q 2012 Should people pursue feelings that feel good or feelings that do good Emotional preferences and wellbeing Emotion 125 1061 FAÇA SUA ESCOLHA Buscar sempre sentir emoções positivas e evitar sentir emoções negativas Buscar sentir emoções positivas e negativas sempre que for o momento certo O Stress e suas Fases Curva e fases do Stress Quase exaustão O estado de felicidade pode aumentar a percepção subjetiva de empatia mas reduz o comportamento empático em tarefas comportamentais Devlin et al 2014 O risco de hipomania está associado a viés positivo na percepção e experiência emocional diante de vídeos de pessoas relatando tanto episódios ruins quanto bons Devlin et al 2016 Sintomas maníacos provocam o efeito dos óculos cor de rosa no qual a pessoa fica enviesada durante uma conversa com oa parceiroa tendo dificuldade para perceber a intensidade do conteúdo emocional negativo delea Dutra et al 2014 Devlin H C Zaki J Ong D C Gruber J 2014 Not as good as you think Trait positive emotion is associated with increased selfreported empathy but decreased empathic performance PloS one 910 e110470 Devlin H C Zaki J Ong D C Gruber J 2016 Tracking the emotional highs but missing the lows Hypomania risk is associated with positively biased empathic inference Cognitive Therapy and Research 401 7279 Dutra S J West T V Impett E A Oveis C Kogan A Keltner D Gruber J 2014 Rosecolored glasses gone too far Mania symptoms predict biased emotion experience and perception in couples Motivation and emotion 381 157165 A extrema valoração da felicidade o quanto a pessoa deseja sentir a felicidade está associada a um maior risco de vir a manifestar o Transtorno Bipolar caráter predidivo Ford et al 2015 Ford B Q Mauss I B Gruber J 2015 Valuing happiness is associated with bipolar disorder Emotion 152 211 MayaTamir Brett Ford Tamir M Ford B Q 2012 Should people pursue feelings that feel good or feelings that do good Emotional preferences and wellbeing Emotion 125 1061 FAÇA SUA ESCOLHA Buscar sempre sentir emoções positivas e evitar sentir emoções negativas Buscar sentir emoções positivas e negativas sempre que for o momento certo Persistência da Emoção Positiva PEP O participante primeiro vê uma imagem de valência específica negativa x positiva e intensidade elevadax reduzida Na sequência uma cruz central onde precisa voltar ao estado emocional neutro Na sequência outra imagem com mesma valência mas intensidade diferente Por fim avaliar se a segunda imagem teve intensidade emocional maior ou menor TAB1 em Remissão Depressivos em Remissão Sujeitos Normais A ruminação negativa mesmo em período de eutimia é semelhante entre Depressivos e Bipolares A ruminação positiva mesmo em período de eutimia existe apenas nos pacientes comTAB Avaliando Ruminação Positiva As pessoas pensam e fazem muitas coisas diferentes quando se sentem felizes Por favorleia cada um dos seguintes itens e indique se você nunca às vezes muitas vezes ou sempre pensa ou faz cada um deles quando você se sente feliz animado ou entusiasmado Por favor indique o que você geralmente faznão o que você acha que deve fazer Penso sobre como eu me sinto feliz Penso sobre como eu me sinto orgulhoso de mim mesmo 17 itens O Transtorno Bipolar apresenta tanto ruminação positiva quanto negativa que amplifica essa resposta emocional mesmo em sua fase eutímica A maior presença de ruminação negativa na eutimia está associada a maior frequência de depressão enquanto que as ruminações positivas estão associadas a maior frequência de mania Gruber et al 2011 Gruber J Eidelman P Johnson S L Smith B Harvey A G 2011 Hooked on a feeling rumination about positive and negative emotion in interepisode bipolar disorder Journal of abnormal psychology 1204 956 Espaço Pessoal Pacientes com TAB1 consideram que faces mais alegres mesmo quando elas estão expressando emoções negativas Isso talvez estimule a necessidade de contato social mais próximo que esses pacientes tendem a manifestar Fischer 2015 Fischer J W 2015 Too Close for Comfort Social Distance and Positive Emotion Perception in Bipolar I Disorder Tese Impulsividade Uma das características marcantes do TAB principalmente na fase maníaca é a impulsividade que está muito associada a presença de emoções positivas Giovanelli et al 2013 O estado de hipomania está associado à avaliação de que assumir riscos têm menos custos e não necessariamente traz benefícios Devlin et al 2015 Devlin H C Johnson S L Gruber J 2015 Feeling good and taking a chance Associations of hypomania risk with cognitive and behavioral risk taking Cognitive Therapy and Research 394 473479 Giovanelli A Hoerger M Johnson S L Gruber J 2013 Impulsive responses to positive mood and reward are related to mania risk Cognition emotion 276 10911104 Metas Inalcançáveis Uma das características do TAB especialmente do episódio maníaco é atribuir para si mesmo objetivos muito grandiosos e difíceis de serem atingidos além de responder de maneira bastante intensa tanto ao sucesso quanto ao fracasso em alcançar essas metas autoimpostas Johnson et al 2012 Johnson S L Fulford D Carver C S 2012 The DoubleEdged Sword of Goal Engagement Consequences of Goal Pursuit in Bipolar Disorder Clinical psychology psychotherapy 194 352362 Considerações A emodiversidade está mais associada à qualidade de vida que a busca pela felicidade em si É preciso problematizar também o efeito das emoções positivas na manifestação clínica dos transtornos mentais Uma busca intensa pela felicidade pode ser fator preditivo para manifestação futura doTAB O TAB pode ser considerado um distúrbio associado ao manejo principalmente das emoções positivas que estimula comportamentos característicos como a impulsividade O TAB manifesta ruminação negativa de forma muito semelhante à Depressão porémapenas ele apresentaruminação positiva Carl J R Soskin D P Kerns C Barlow D H 2013 Positive emotion regulation in emotional disorders A theoretical reviewClinical Psychology Review 333343360 Devlin H C Zaki J Ong D C Gruber J 2014 Not as good as you think Trait positive emotion is associated with increased selfreported empathy but decreased empathic performance PloS one910e110470 Devlin H C Johnson S L Gruber J 2015 Feeling good and taking a chance Associations of hypomania risk with cognitive and behavioral risk taking Cognitive Therapy and Research 394473479 Devlin H C Zaki J Ong D C Gruber J 2016 Tracking the emotional highs but missing the lows Hypomania risk is associated with positively biased empathic inference Cognitive Therapy and Research 401 72 79 Dutra S J West T V Impett E A Oveis C Kogan A Keltner D Gruber J 2014 Rosecolored glasses gone too far Mania symptoms predict biased emotion experience and perception in couples Motivation and emotion 381157165 Edge M D Lwi S J Johnson S L 2014 An assessment of emotional reactivity to frustration of goal pursuit in euthymic bipolar I disorderClinical Psychological Science2167702614555412 FaurholtJepsen M Brage S Kessing L V Munkholm K 2017 Staterelated differences in heart rate variability in bipolar disorderJournal of Psychiatric Research 84 169173 Fischer J W 2015 Too Close for Comfort Social Distance and Positive Emotion Perception in Bipolar I Disorder Tese Ford B Q Mauss I B Gruber J 2015 Valuing happiness is associated with bipolar disorder Emotion 152 211 Gilbert K E NolenHoeksema S Gruber J 2013 Positive emotion dysregulation across mood disorders How amplifying versus dampening predicts emotional reactivity and illness course Behaviour research and therapy 5111736741 Referências Giovanelli A Hoerger M Johnson S L Gruber J 2013 Impulsive responses to positive mood and reward are related to mania risk Cognition emotion 27610911104 Gruber J Harvey A G Johnson S L 2009 Reflective and ruminative processing of positive emotional memories in bipolar disorder and healthy controlsBehaviour research and therapy 478697704 Gruber J 2011 Can feeling too good be bad Positive emotion persistence PEP in bipolar disorder Current Directions in Psychological Science204217221 Gruber J Eidelman P Johnson S L Smith B Harvey A G 2011 Hooked on a feeling rumination about positive and negative emotion in interepisode bipolar disorderJournal of abnormal psychology1204956 Gruber J Harvey A G Gross J J 2012 When trying is not enough Emotion regulation and the effort success gap in bipolar disorderEmotion 125997 Gruber J Purcell A L Perna M J Mikels J A 2013 Letting go of the bad Deficit in maintaining negative but not positiveemotion in bipolar disorderEmotion 131168 Gruber J Hay A C Gross J J 2014 Rethinking emotion Cognitive reappraisal is an effective positive and negative emotion regulation strategy in bipolar disorderEmotion 142388 Gruber J Mennin D S Fields A Purcell A Murray G 2015 Heart rate variability as a potential indicator of positive valence system disturbance A proof of concept investigation International Journal of Psychophysiology 982240248 Gruber J Siegel E H Purcell A L Earls H A Cooper G Barrett L F 2016 Unseen positive and negative affective information influences social perception in bipolar I disorder and healthy adults Journal of affective disorders192 191198 Hay A C Sheppes G Gross J J Gruber J 2015 Choosing how to feel Emotion regulation choice in bipolar disorder Emotion 152139 Johnson S L Edge M D Holmes M K Carver C S 2012 The behavioral activation system and mania Annual Review of Clinical Psychology 8 243 Johnson S L Fulford D Carver C S 2012 The DoubleEdged Sword of Goal Engagement Consequences of Goal Pursuit in Bipolar Disorder Clinical psychology psychotherapy194352362 Kalokerinos E K Greenaway K H Denson T F 2015 Reappraisal but not suppression downregulates the experience of positive and negative emotion Emotion 153271 Kang Y Gruber J 2013 Harnessing happiness Uncontrollable positive emotion in bipolar disorder major depressionand healthy adultsEmotion 132290 Kashdan T B Young K C Machell K A 2015 Positive emotion regulation Addressing two myths Current Opinion in Psychology3 117121 Kirkland T Gruber J Cunningham W A 2015 Comparing Happiness and Hypomania Risk A Study of Extraversion and NeuroticismAspects PloS one107e0132438 Kim S H Ryu V Ha R Y Lee S J Cho H S 2016 Perceptions of social dominance through facial emotion expressions in euthymic patients with bipolar I disorder Comprehensive psychiatry 66 193200 Peckham A D Johnson S L Tharp J A 2016 Eye Tracking of Attention to Emotion in Bipolar I Disorder Links to Emotion Regulation and Anxiety Comorbidity International Journalof CognitiveTherapy118 Phillips J Mott C De Freitas J Gruber J Knobe J True happiness The role of morality in the folk concept of happiness Sardaripour M 2014 Comparing the Recall to Pleasant and Unpleasant Face Pictures in Depressed and Manic IndividualsPsychology5115 Stanton K Watson D 2014 Replicable facets of positive emotionality and their relations to psychopathology Assessment1073191114552471 Tamir M Ford B Q 2012 Should people pursue feelings that feel good or feelings that do good Emotional preferences and wellbeing Emotion 1251061