Atividade 1 - Cirurgia Bariatrica e Calculo Renal - Respostas Individuais

ATIVIDADE 1 AS QUESTÕES DEVERÃO SER RESPONDIDAS INDIVIDUALMENTE DE FORMA CLARA CASO SEJAM UTILIZADAS REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS AS MESMAS DEVERÃO SER CITADAS SITES NÃO SÃO CONSIDEREADOS REFERÊNCIAS AS RESPOSTAS DEVERÃO SER ENTREGUES DE FORMA MANUSCRITA IMPRETERIVELMENTE ATÉ O DIA 29 DE NOVEMBRO 1 A cirurgia bariátrica e metabólica também conhecida como cirurgia da obesidade ou popularmente redução de estômago reúne técnicas com respaldo científico destinadas ao tratamento da obesidade mórbida e ou obesidade grave e das doenças associadas ao excesso de gordura corporal ou agravadas por ele O conceito de cirurgia metabólica foi incorporado há cerca de dez anos pela importância de estudos científicos demonstrando que os órgãos envolvidos na cirurgia produziam substancias hormonais e que a cirurgia na verdade alterava esse equilíbrio hormonal inicial de uma maneira benéfica ao paciente obeso seja na perda de peso seja no controle e até na cura de doenças endocrinológicas como o diabetes hipercolesterolemia hiperuricemia e até na hipertensão arterial parte da síndrome plurimetabolica Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica A figura abaixo demonstra quatro diferentes técnicas empregadas em cirurgia bariátrica Observando as mesmas responda a Na técnica denominada Gastrectomia Vertical terceira técnica exposta quais porções gástricas são excluídas do trajeto regular do sistema digestório 10 b Em quais das técnicas acima fica clara a diminuição de absorção intestinal independente da alteração da capacidade gástrica 10 2 Cálculo renal ou litíase renal é uma doença muito comum causada pela cristalização de sais mineiras presentes na urina A crise de cólica renal é um dos eventos mais dolorosos que um paciente pode experimentar durante a vida A dor causada pelo cálculo renal é muitas vezes descrita como sendo pior do que a de um parto de uma fratura óssea de ferimentos por arma de fogo ou queimaduras Na grande maioria das vezes a dor é causada pela impossibilidade de progressão do cálculo em determinado ponto do trajeto urinário Um dos órgãos deste trajeto é o ureter o qual apresenta pontos naturais de estreitamento que justificam muitas vezes as dores causadas nos quadros acima descritos De acordo com seus conhecimentos diga qual o trajeto percorrido pela urina desde a papila renal até o óstio externo da uretra em um indivíduo do sexo masculino cite todas as estruturas anatômicas obedecendo ao trajeto urinário 10 3 A imagem acima é a radiografia de RMA de 08 anos sexo masculino vítima de queda durante jogo de futebol As setas em preto apontam a fratura sofrida pelo paciente em decorrência da queda A partir do exposto responda A Como é classificado morfologicamente o osso que sofreu fratura 05 B Como são classificados morfologicamente os ossos da região do carpo assinalada na radiografia 05 C Como é denominada e qual a principal função exercida pela estrutura assinalada com a seta azul 10 4 As valvas cardíacas regulam o fluxo sanguíneo através das quatro câmaras do coração duas câmaras circulares pequenas superiores átrios e duas câmaras maiores em formato de cone inferiores ventrículos Cada ventrículo tem uma valva de entrada e outra de saída Cada valva é composta por abas cúspides ou folhetos que se abrem e fecham como portas de um só sentido O incorreto funcionamento desta valvas geralmente ocasiona um sinal clínico denominado sopro cardíaco que nada mais é do que o som gerado pelo refluxo sanguíneo o qual é percebido na ausculta cardíaca O paciente JCS sexo masculino 48 anos procurou consulta médica queixandose de cansaço a esforços leves e palpitações Ao exame físico o profissional médico detectou a presença de dois sopros a auscultação Diante do quadro o profissional solicitou um ecocardiograma exame de ultrassom cardíaco O resultado do exame apontou lesão de duas valvas cardíacas A lesão da valva indicada por A permitia retorno de sangue ao átrio direito e a lesão da valva indicada por B gerava o retorno do sangue ao ventrículo esquerdo A partir do caso exposto responda a Qual a valva indicada por A 05 b Qual a valva indicada por B 05 5 As figuras abaixo representam sete músculos distintos do corpo humano Sabendo se que a extremidade de Origem está assinalada pela letra A e a extremidade de inserção pela letra B responda a Como é classificado o músculo assinalado pelo número 2 quando observadas as suas origem e inserção 05 b Independente do arranjo das fibras como podemos classificar o músculo assinalado com o algarismo 4 05 6 As imagens abaixo representam exemplos dos diferentes tipos de articulações encontradas no corpo humano sinoviais A fibrosas B e cartilaginosasC Observando a figura responda a Quais são os tipos de articulações cartilaginosas encontradas no corpo humano 10 b Identifique o elemento assinalado em preto e diga como o mesmo é classificado 10 c Identifique o tipo de articulação fibrosa assinalada na figura B 10 Respostas Anatomia MG 1 a Corpo fundo e antro pilórico b Bypass gástrico e Duodenal switch 2 Papila renal Cálices menores Cálices maiores Pelve renal Ureter A urina então segue pelos ureteres que descem sob o peritônio passando inferiormente ao ducto deferente penetrando a parede vesical obliquamente pelo seu ângulo posteroinferior de modo a despejar a urina no interior da bexiga pelos óstios ureterais A urina então passa pelo óstio vesical interno adentrando a parte intramural da uretra passando então pelas partes prostática membranosa e esponjosa Em seguida passa pela fossa navicular e finalmente atinge o óstio externo da uretra ganhando o exterior do corpo humano 3 a Osso longo b Ossos curtos c Cartilagem articular no colo do rádio Tem como função proteger os ossos da articulação rádiocarpal 4 a Valva tricúspide b Valva aórtica 5 a Bicipital b Quadrado 6 a Sinoviais fibrosas e cartilagíneas b Ligamento Cruzado Anterior É um ligamento intracapsular c Sutura REFERÊNCIAS MOORE KL et al Anatomia orientada para a clínica 7ª Edição Rio de Janeiro Guanabara Koogan 2014 RAMOS Almino Cardoso et al TECHNICAL ASPECTS OF LAPAROSCOPIC SLEEVE GASTRECTOMY Abcd Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva São Paulo SL v 28 n 1 p 6568 2015 FapUNIFESP SciELO httpdxdoiorg101590s01026720201500s100018