Trabalho de Pré Projeto para o Curso de Fisioterapia

MANUAL DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA ENSINO A DISTÂNCIA 1 TÍTULO DO TRABALHO centralizado e em negrito Nome e sobrenome dos autores1 nome e sobrenome do orientador 2 1Acadêmico do curso de xxxxxx 2Titulação do orientador Docente Multivix xxxxxx Observação Não é necessário que o trabalho contenha capa e nem que seja encadernado O título do trabalho os componentes e a introdução devem estar na mesma página 1INTRODUÇÃO A introdução deve apresentar o trabalho explicando o que é do que tratará o estudo contextualizando onde e como será realizado de forma concisa pois esses itens serão detalhadamente descritos em outros itens do projeto Quando necessário importante inserir as citações bibliográficas e de acordo com as Normas Técnicas da Instituição Embora a introdução seja a primeira seção do artigo recomendase que seja a última a ser redigida A quantidade de texto produzido na introdução será in formada pelo professor da disciplina 11JUSTIFICATIVA DO TEMA A Justificativa deverá apresentar informações que impulsionam o desenvolvi mento do trabalho Por quê deve com riqueza de detalhes e com embasamento em referências definir a importância de tratar e intervir sobre o assunto abordado na pesquisa apresentar caso haja possíveis limitações do trabalho Quanto a quantida de de páginas da justificativa do tema o professor da disciplina deverá informar 12DELIMITAÇÃO DO TEMA Delimitar o que efetivamente será abordado o que será estudado quais os li mites que terá o desenvolvimento do estudo A delimitação é uma descrição objetiva do que se pretende estudar analisar interpretar ou verificar por meio de métodos científicos 13PROBLEMA DA PESQUISA MANUAL DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA ENSINO A DISTÂNCIA 2 O problema da pesquisa deve estar claro e possível de ser estudado e deve ter embasamento com citações Toda pesquisa deve partir da formulação de uma ou mais perguntas qual pergunta pretende responder ao final do estudo O que inco moda O que pretende descobrir O problema de pesquisa deve ser em forma de uma ou mais perguntas que devem ser claras e objetivas sendo possíveis de serem respondidas e solucionáveis O professor irá informar a quantidade de páginas para o item problema da pesquisa 14HIPÓTESE A hipótese a suposição é a resposta do problemaperguntas formuladas afir mativas ou negativas que provavelmente serão respondidas após os resultados do estudo 15OBJETIVOS 151Objetivo Geral O objetivo geral será a síntese do que pretende alcançar deverá ser criado so mente um verbo que sintetize o que será descrito nos objetivos específicos Iniciar com verbo no infinitivo 152Objetivos Específicos Os Objetivos específicos devem ser claros e precisos deverão ser apresentados com verbos no infinitivo que determinam ação Deverá ser apresentado cerca de 4 objetivos específicos que devem ser o desdobramento do objetivo geral Observação Use verbos que demonstrem de forma clara o que se deseja ao final do trabalho como listar comparar descrever analisar esclarecer de monstrar medir produzir localizar diagnosticar etc 2REFERENCIAL TEORICO O Referencial Teórico também conhecido como Embasamento Teórico deve ser elaborado com títulos e subtítulos referentes aos temas tratados apresentando os mais importantes conceitos justificativas e características sobre o assunto aborda do do ponto de vista da análise realizada por outros autores Em outras palavras referencial teórico é a descrição de conhecimentos relati vos à teoria sobre os diversos elementos que estarão contidos no trabalho que serão transcritos em forma de citação direta ou indireta organizados no texto Esta parte do trabalho é elaborada com base em material já publicado por outros autores desen volvida uma pesquisa bibliográfica que inclui materiais com reconhecida confiabili dade como livros teses dissertações anais de eventos científicos revistas periódicas MANUAL DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA ENSINO A DISTÂNCIA 3 científicas online ou impressas entre outros No referencial teórico serão apresentadas as teorias modelos exemplos e tra balhos de autores que respaldam o trabalho que será desenvolvido Para o referencial teórico o aluno deverá apresentar citações de no mínimo 10 obras podendo ser livros ou artigos científicos sendo 6 dessas no mínimo dos últimos 5 anos que possam dar embasamento ao tema escolhido Escolher de 3 a 5 tópicos do assunto mínimo de 2 laudas por tópico podendo ser mais laudas caso o professor orientador veja necessidade conforme o estudo dis sertando sobre eles construído com citação direta eou indireta e contextualização Não deve utilizar subseções com pouco conteúdo O texto deve ser coeso e coerente utilizando de linguagem científica e sem pre com as narrativas na 3ª pessoa ou no infinitivo apresentando o conhecimento adquirido dos autores estudados Os tópicos de assuntos do Referencial teórico deverão ser definidos com base nos objetivos e no problema proposto no estudo buscando assim dissertar sobre eles trazer citações direta eou indiretas de autores que são renomados no assunto em cada tópico Importante que construa um diálogo com as fontes escolhidas os autores e você trazendo os seus trechos de textos falas de posição e argumentação discorrendo o texto de forma significativa sobre os assuntos por meio de um texto dissertativo Um texto dissertativo traz como elemento essencial a argumentação Assim sendo ressaltase que tal argumentação precisa estar calcada em algo que lhe sustente ou seja em algo concreto real coerente com vistas a conferir a credi bilidade conseguido por meio das fontes seguras empregando as citações Da mes ma forma ocorre com o texto científico posto que as ideias defendidas e a posição tomada por parte do pesquisador precisam estar baseadas em fontes seguras Tal fato significa que o fruto obtido por meio dessa realização não pode ser algo oriundo de experiências aleatórias Para tanto o assunto abordado se mesclará às ideias de outras pessoas que já tenham retratado algo sobre ele que já tenham se tornado co nhecidas pela comunidade científica de forma geral Ao empregar a citação ou seja ao inserir um texto com as palavras de um determinado autor dessa forma demons trase que não são de propriedade dele que apenas serviram de sustentabilidade ao que estava dizendo uma forma de estar defendendo o estudo proposto Com a finalidade de reforçar o que está sendo abordado ressaltamos a afirma ção do autor Soares 2003 p 76 no qual este informa que é importante lembrar que é impossível um trabalho sério sem citações ou melhor é impossível partir do nada Porém cabe advertir que um trabalho científico não pode constituir mera cópia ou paráfrases Ele pressupõe uma reflexão própria Ao mencionar sobre à reflexão pró pria o autor chama a atenção pois tornase relevante ressaltar que as citações não substituem a redação do texto científico Assim de nada adianta o pesquisador estru turar o seu texto um mero aglomerado de citações assemelhandose a uma colcha MANUAL DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA ENSINO A DISTÂNCIA 4 de retalhos se nele não contiver seu posicionamento frente ao assunto discutido De acordo com Azevedo 1998 p120 os problemas mais comuns quanto à inserção das citações no texto é Escassez de citações atribuição atribuindo se ao autor pensamentos que são de outrem Excesso de citações o que faz do trabalho uma enorme colcha de retalhos Documentação inadequada por inexistência insuficiência ou incorreção das fontes empregadas Presença no texto de informações que poderiam ir para as notas o que permitiriam deixar a redação mais limpa Ausência de diálogo com as fontes usadas às vezes somente para validar dar crédito ao pensamento dos autores citados e no contexto abando nam o pensamento do autor sem discussão Inadequada transição entre texto do autor e o texto citado o que dificulta a identificação de quem está falando É muito importante no referencial teórico não utilizar subseções com pouco conteúdo Observação Em todos os contextos deverão ser apresentadas as devidas referências aos autores externos e a formatação deve seguir o padrão estabele cido pela Associação Brasileira de Normas Técnicas ABNT 3METODOLOGIA No item Metodologia deve se descrever os métodos que serão seguidos na pesquisa para atingir os objetivos específicos A metodologia elaborada deverá ser minuciosa e extremamente detalhada Deverá ser apresentada e explicada com referencial teórico específico de me todologia científica diferentes aspectos como a natureza da pesquisa Básica ou Aplicada a abordagem do problema quantitativo qualitativo quanto aos objetivos do estudo Pesquisa Exploratória Pesquisa Descritiva e Pes quisa Explicativa devem ser descritos os procedimentos que serão utilizados no desenvolvimento da pesquisa Pesquisa Bibliográfica Pesquisa Documental Pesquisa Experimental Levantamento Estudo de caso Pesquisa Participante PesquisaAção Pesquisa ExpostFacto Pesquisa Investigativa Descrever caso haja a população eou amostra informações sobre o universo a MANUAL DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA ENSINO A DISTÂNCIA 5 ser estudado descrever quem são os participantes da pesquisa Apresentar como será a coleta e análise de dados quais as técnicas que serão utili zadas para coletar dados questionários entrevistas observação experimento etc Observação Em caso de pesquisa com seres humanos verificar na Reso lução CNS 46612 e 51016 a necessidade de submissão e aprovação do CEPCo mitê de Ética em Pesquisa 4 CRONOGRAMA DE EXECUÇÃO DO PROJETO DE PESQUISA Deve ser estruturado o cronograma de projeto que evidencia todas as tarefas a serem cumpridas dentro de um determinado projeto informando a data de início e fim Importante inserir todas as etapas previstas para a realização do estudo pro posto no trabalho da disciplina considerando os itens Etapas Atividade proposta Tempo de realização previsto O ideal é que seja estruturado em forma de um Quadro considerando o período de execução do projeto Modelo de cronograma REFERÊNCIAS Esta seção deve indicar o conjunto de referências utilizadas para construção deste trabalho A quantidade de referências listadas indica o nível do levantamento biblio gráfico executado pelo aluno As referências do trabalho deverão ser listadas em or dem alfabética com espaçamento simples parágrafo alinhado à esquerda seguindo a norma da ABNT Formatação do Projeto da Disciplina de Metodologia Aplicada ao Curso Informações gerais 1 O título deverá ter até 10 palavras e não deverá ter ponto final será formatado com fonte 12 em negrito e caixa alta ou todas as letras maiúsculas e centralizado 2 Em seguida após um Enter será escrito o nome dos autores alunos separados MANUAL DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA ENSINO A DISTÂNCIA 6 por vírgula e na linha abaixo o nome do professor da disciplina com formatação igual ao texto Os nomes devem ser inseridos após o título separados por uma linha em branco alinhados à direita em letras maiúsculasminúsculas fonte ta manho 12 e espaço 15 entrelinhas 3 O trabalho deve conter entre 10 e 15 páginas referências não estão neste total em papel branco formato A4 21 cm x 297 cm 4 Margens devem ter esquerda e superior de 3 cm e direita e inferior de 2 cm 5 Texto digitados na cor preta 6 Fonte Times New Roman ou Arial tamanho 12 para o texto 7 Não deverá ter cabeçalho e rodapé 8 A formatação dos parágrafos deverá ser com alinhamento justificado recuo na primeira linha de 125 padrão Word conforme as normas da ABNT 9 Todo o texto deve ser com espaçamento de 15 um e meio entrelinhas e espaça mento simples para algumas particularidades conforme as normas 10Não deverá ser dado espaço extra entre os parágrafos 11O Projeto deverá ser paginado inserindo o número da página no canto superior direito com fonte tamanho 10 12As chamadas referências no decorrer do texto deverão ser feitas conforme ABNT indicadas no texto por um sistema de chamadas autordata Conforme atualiza ção da ABNT 2023 o padrão autordata deve ser utilizado da seguinte forma a Indicação de autoria pessoa física dentro dos parênteses deve ser feita em le tras maiúsculas e minúsculas Soares 2003 Sartori Debastiani Oliveira 2022 Gil 2019 p175 MANUAL DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA ENSINO A DISTÂNCIA 7 b Indicação de autoria jurídica dentro dos parênteses deve ser feita pela sigla ou nome completo em letras maiúsculas e minúsculas Recomendase que as si glas sejam grafadas em letras maiúsculas PUCRS 2023 Organização das Nações Unidas 2023 p 15 c A indicação de autoria governamental dentro dos parênteses deve ser feita pela jurisdição ou nome do órgão superior em letras maiúsculas e minúsculas Rio Grande do Sul 2020 Banco Central do Brasil 2023 d Nas citações diretas a indicação de página ou localização deve ser acrescentada se houver Bourdieu 2004 p 28 e Em indicação de autoria de citação com mais de três autores é opcional o uso da expressão et al para reduzir o texto Araújo et al 2021 13As expressões em latim devem ser utilizadas em itálico como por exemplo apud ibidem et al entre outras 14Mesmo com a atualização das normas da ABNT 2023 a recomendação para as citações diretas longas é a manutenção do recuo de 4cm e o tamanho da fonte menor do que o utilizados no restante do texto tamanho 10 ou 11 15Citação direta de fonte sem paginação as normas ABNT 2023 flexibilizam a exi gência de paginação recomendando que em casos como esses sejam indicado a localização da citação Por exemplo para citar o trecho de um texto de Kindle sem paginação Cavalcanti 2018 local 27 Essa flexibilização deve ser usada apenas para fontes sem paginação Para as demais fontes em citações diretas continuam sempre colocando o número da página de onde foram retiradas o trecho 16Demais itens estruturais e procedimentos de elaboração seguir Manual de Nor matização da IES e ABNT IMPACTO DA FISIOTERAPIA MOTORA NA QUALIDADE DE VIDA DE PACIENTES COM DOENÇA DE PARKINSON Nome e sobrenome do autor 1 Nome e sobrenome do orientador2 1 2 1 INTRODUÇÃO A Doença de Parkinson DP é uma doença neurodegenerativa crônica que afeta a função motora dos pacientes desenvolvendo sinais e sintomas como bradicinesia rigidez e tremores que impactam negativamente a qualidade de vida Menezes et al 2022 A fisioterapia por meio de intervenções motoras demonstrou ser de grande importância para a preservação da mobilidade e funcionalidade de pacientes com DP resultando em benefícios não apenas na capacidade física mas também no bemestar social e psicológico dos pacientes Clementino et al 2022 Sanches et al 2023 A atuação fisioterapêutica pode contar com várias técnicas como exercícios de fortalecimento treino de equilíbrio e fisioterapia respiratória que visam amenizar a progressão dos sinais motores da doença e a preservação das complicações secundárias como quedas e redução na funcionalidade Clementino et al 2022 Pesquisas mostram que a fisioterapia motora favorece a força e a coordenação em pacientes com DP mas também exerce um efeito importante na redução da ansiedade e da depressão que normalmente acompanham estas doenças neurológicas Sanches et al 2023 O tratamento fisioterapêutico em grupo também pode facilitar o convívio social o que pode ajudar a vencer o isolamento que é um grande problema para aqueles que têm DP Dessa forma há uma melhora na qualidade de vida como um todo que é multifacetada englobando as dimensões físicas emocionais e sociais da vida dos pacientes Clementino et al 202 Para além das intervenções motora cabe ressaltar que a adequação do tratamento fisioterapêutico é crucial A importância das intervenções é maximizada se estas forem direcionadas às necessidades de cada paciente respeitando o nível de severidade da DP e a presença de comorbidades Clementino et al 2022 Estudos mostram que a adesão dos pacientes a exercícios físicos regulares sobretudo aqueles que envolvem atividades funcionais pode promover uma mudança nesta abordagem o que poderia ser decisivo na melhora da realização das suas atividades diárias e por conseguinte sobre a sua percepção de qualidade de vida Sanches et al 2023 Deste modo a fisioterapia motora é uma intervenção decisiva para o tratamento da Doença de Parkinson Afinal ao atuar não apenas sobre os domínios motores da doença mas ademais sobre os problemas psicológicos e sociais a fisioterapia pode assegurar que o paciente mantenha um nível de independência e qualidade de vida que seria drasticamente ameaçada pelo avanço da doença Menezes et al 2022 Clementino et al 2022 Sanches et al 2023 2 JUSTIFICATIVA DO TEMA A realização de uma revisão da literatura sobre o efeito da fisioterapia motora na qualidade de vida dos doentes com Doença de Parkinson é muito importante porque essa doença neurodegenerativa afeta não somente a capacidade motora como também outros aspectos da vida do paciente incluindo bemestar psicológico e social A fisioterapia é uma intervenção essencial para a reabilitação desses pacientes vista que pode levar a melhora da mobilidadeda força muscular e da funcionalidade o que reverte em qualidade de vida Santos e Ferro 2022Então se torna essencial discutir a efetividade das intervenções fisioterapêuticas para entendermos de que forma estas práticas podem representar um aumento significativo na satisfação e na funcionalidade do doente Conforme os estudos a fisioterapia motora busca não somente aliviar os sintomas motores da Doença de Parkinson mas também as limitações funcionais que afetam a vida diária dos pacientes conforme a literatura os fisioterapeutas através de intervenções personalizadas como os exercícios de fortalecimento as técnicas de facilitação neuromuscular e o treinamento de marcha são capazes de trazer benefícios relevantes de capacidade funcional Santos e Ferro 2022 Jorge et al 2024 Ademais constantemente e bem estruturadas podem levar a uma diminuição de sintomas depressivos e de ansiedade nesses pacientes evidenciando uma relação positiva entre a fisioterapia e a saúde mental Gomes et al 2021 As evidências também demonstram que a fisioterapia não deve ser entendida como um tratamento isolado pois é necessário que as intervenções fisioterapêuticas sejam implantadas em conjunto com outras terapias como a farmacoterapia e orientações da equipe multidisciplinar para melhor obter benefícios para os pacientes Santos e Ferro 2022 A revisão de Gomes et al 2021 ressalta a importância desta colaboração interprofissional uma vez que a soma das estratégias pode ser potencializadora dos resultados e promover uma saúde mais integrada e ainda resultar em qualidade melhorada de vida para os cuidadores envolvidos Assim a revisão da literatura apresentará uma visão ampla das evidências atuais sobre o papel da fisioterapia motora na Doença de Parkinson Esta análise fornecerá não somente um detalhamento das evidências sobre como as intervenções fisioterapêuticas têm impactado a qualidade de vida mas também apontará para lacunas de pesquisa a serem abordadas em investigações futuras 3 DELIMITAÇÃO DO TEMA Este estudo enfoca especificamente a análise dos efeitos da fisioterapia motora sobre a qualidade de vida de indivíduos diagnosticados com Doença de Parkinson com ênfase para as intervenções fisioterapêuticas relacionadas à funcionalidade motora equilíbrio força muscular e mobilidade A pesquisa será realizada por meio de uma revisão da literatura de estudos publicados entre 2018 e 2024 abrangendo benefícios físicos bem como os efeitos psicológicos e sociais das intervenções Apenas o grupo de pacientes adultos em estágios leve a moderados da Doença de Parkinson serão considerados excluindo aqueles em estados críticos e aqueles com comorbidades que impossibilitem a prática da atividade física Também será considerada na análise somente intervenções não farmacológicas excluindo intervenções que se referem exclusivamente a medicamentos e a cirurgias 4 PROBLEMA DE PESQUISA E HIPÓTESE 41 Problema de pesquisa Como as intervenções de fisioterapia motora impactam a qualidade de vida de pacientes com Doença de Parkinson nos aspectos físico psicológico e social 42 Hipótese A fisioterapia motora quando aplicada de forma regular e personalizada contribui significativamente para a melhora da qualidade de vida de pacientes com Doença de Parkinson promovendo ganhos na funcionalidade motora redução de sintomas psicológicos como ansiedade e depressão e aumento da interação social 5 OBJETIVOS GERAIS E ESPECÍFICOS 51 Objetivo Geral Analisar por meio de revisão bibliográfica os impactos da fisioterapia motora na qualidade de vida de pacientes com Doença de Parkinson considerando os aspectos físicos psicológicos e sociais 52 Objetivos Específicos Investigar as principais intervenções fisioterapêuticas motoras utilizadas no tratamento da Doença de Parkinson Avaliar os efeitos da fisioterapia motora na mobilidade equilíbrio força muscular e funcionalidade dos pacientes Identificar os benefícios da fisioterapia motora na saúde mental especialmente na redução de sintomas de ansiedade e depressão Compreender o papel da fisioterapia motora na promoção da interação social e no combate ao isolamento entre pacientes com Parkinson Reunir evidências científicas recentes 20182024 que demonstrem a eficácia das abordagens fisioterapêuticas personalizadas na melhoria da qualidade de vida desses pacientes 6 REFERENCIAL TEÓRICO 61 Doença de Parkinson Conceitos e Caraterísticas Gerais A Doença de Parkinson DP constitui uma desordem neurodegenerativa de caráter crônico e progressivo afetando predominantemente pessoas com idosos acima de 60 anos sendo a segunda doença neurodegenerativa de maior prevalência logo após a Doença de Alzheimer Esta doença é definida pela morte dos neurônios dopaminérgicos da substância negra que ativa o desenvolvimento de várias manifestações motoras e não motoras Mello et al 2019 Sousa et al 2016 Baptista et al 2019 Os principais sinais motores incluem bradicinesia rigidez tremor de repouso e instabilidade postural afetando a qualidade de vida e independência dos pacientes Nunes et al 2020 Pondé et al 2021 Faria et al 2023 Os estudos demonstram que a doença de Parkinson não afeta apenas o funcionamento motor mas também provoca distúrbios não motores como déficits cognitivos ansiedade e depressão Oliveira et al 2024 Faria et al 2019 Fernandes et al 2021 A conexão entre declínio cognitivo e ansiedade em pacientes parkinsonianos tem sido ressaltada em estudos mais recentes nos quais os portadores de sintomas de ansiedade foram verificados como tendo comprometimento cognitivo maior em relação aos que não os apresentaram Oliveira et al 2024 Além do mais a presença de sintomas depressivos é uma realidade comum nesse grupo pois esses sintomas afetaram ainda mais a qualidade vida do portador Fernandes et al 2021 A etiologia da DP é multifatorial envolvendo fatores como neuroinflamação disfunções nos metabolitos lipídicos e resistência à insulina Missiatto et al 2024 Sousa et al 2016 Estas condições podem influenciar a progressão da doença refletindo um espectro amplo de complicações neurológicas Cunha e Siqueira 2020 A preservação da função motora e a mitigação dos sintomas não motores são focos importantes do tratamento da DP com intervenções que vão desde terapias farmacológicas como a administração de levodopa até as não farmacológicas como fisioterapia e terapias alternativas Barboza et al 2024 Pereira et al 2022 Nogueira et al 2018 Além disso conforme a doença avança as mudanças significativas na marcha e no equilíbrio dos pacientes aumentam o risco de quedas que é um fator importante de complicações no manejo da DP Miriam et al 2018 Guerreiro et al 2022 A atenção à qualidade de vida desses indivíduos é essencial pois estratégias como reabilitação motora musicoterapia e intervenções assistenciais têm mostrado apoio ao tratamento Nogueira et al 2018 Moratelli et al 2021 A DP configurase como um importante desafio clínico não por suas manifestações motoras apenas mas também pela complexidade do quadro clínico que pode incluir distúrbios autonômicos alterações cognitivas e problemas emocionais O cuidado integral é portanto essencial para a gestão adequada da doença e apoio à vida diária dos pacientes Nunes et al 2020 Pondé et al 2021 Baptista et al 2019 62 Qualidade de vida em pacientes com Doença de Parkinson Os sintomas motores a exemplo da bradicinesia rigidez e tremores e os não motores como distúrbios de sono ansiedade e depressão prejudicam não apenas a funcionalidade física dos pacientes mas também seu bemestar emocional e social Reis e Filho 2023 Brito et al 2024 Bastos et al 2021Tais sintomas acarretam dificuldades na realização de atividades do dia a dia resultando em maior dependência em relação a cuidadores e familiares repercutindo em sua autonomia e consequentemente na qualidade de vida Luz e Coronago 2017 Boaventura et al 2018 Estudos têm demonstrado que a inclusão de intervenções como exercícios físicos e práticas corporais a exemplo da dança pode trazer benefícios significativos para a qualidade de vida de pacientes com DPSegundo uma pesquisa a prática de dança por exemplo promove não só a melhoria dos sintomas motores mas também benefícios emocionais melhorando a convivência social e diminuindo os índices de ansiedade Möhler et al 2021 Além disso já foram evidenciados de forma favorável a eficiência de programas de reabilitação físicos criados especificamente para estes pacientes em relação à melhora da capacidade funcional e a qualidade de vida percebida Brito et al 2024 A avaliação da qualidade de vida de pacientes com DP é complexa e multifatorial O uso de instrumentos como o Questionário de Qualidade de Vida focada nos aspectos motores e não motores são importantes para identificação de áreas que podem necessitar de intervenções Pontes et al 2017 O impacto negativo dos distúrbios do sono que podem afetar até 96 dos portadores de DP foi relacionado a um agravamento na qualidade de vida Bastos et al 2021 evidenciando a necessidade de um enfoque amplo no tratamento que leve em consideração não apenas as manifestações motoras mas os cuidados com os aspectos psicológicos e o contexto social A abordagem sobre a DP deve ser feita pela linha integrativa que leva em consideração os aspectos físicos e emocionais do paciente A comunicação entre os profissionais de saúde e o paciente é essencial para a elaboração do plano de cuidado que possibilita a maximização da qualidade de vida e a minimização das limitações ligadas à DP Sanches et al 2023 Faria et al 2019 6 3 Fisioterapia Motora no Tratamento da Doença de Parkinson A intervenção fisioterapêutica tem como alvo não só a redução dos sintomas da doença mas também a promoção da autonomia e a prevenção de complicações secundárias como quedas e perda de mobilidade Rocha et al 2021 Ike 2017 Reis e Filho 2023 Entre as práticas empregadas na fisioterapia a terapia aquática tem sido apontada como uma abordagem eficaz Os estudos também mostraram que a fisioterapia em ambiente aquático é capaz de melhorar o equilíbrio e a marcha em um ambiente seguro que minimiza o risco de quedas e ao mesmo tempo aperfeiçoa a mobilidade Camargo et al 2021Além disso o tratamento em grupo em circuito tem demonstrado bons resultados pois proporciona interação social e motiva os pacientes levando a melhoras na velocidade da marcha e na mobilidade funcional Clementino et al 2022 Silva et al 2017 Silva et al 2016 Outra estratégia promissora é o uso de exergames jogos eletrônicos físicos que evidenciam benefícios para a melhora dos sintomas motores da DP Estudos indicam que tais jogos são benéficos para o equilíbrio e a aptidão física fornecendo também possibilidade de uma abordagem lúdica e interativa que pode aumentar a adesão ao tratamento Jorge et al 2024 Trindade et al 2022 Além disso a prática de exercícios de dupla tarefa tem sido eficaz para o treinamento do equilíbrio ressaltando a importância da multimodalidade na fisioterapia Almeida et al 2015 Ademais é importante destacar ainda que a fisioterapia deve se dar no contexto de um tratamento integral que envolva tanto a parte física quanto a parte psicológica da DP A introdução de modalidades que consistem na combinação de atividades físicas com terapia ocupacional e suporte emocional pode ser benéfica na manutenção da qualidade de vida e no enfrentamento das dificuldades cotidianas que os pacientes enfrentam Rocha et al 2021 Reis e Filho 2023 Sanches et al 2023 6 4 Efeitos da Fisioterapia Motora na Qualidade de Vida É uma certeza que a fisioterapia motora desempenha um papel importante na qualidade de vida em muitas situações clínicas Trabalhos estudos relatam que as intervenções fisioterapêuticas são consideradas um aspecto importante na reabilitação de pessoas com condições musculoesqueléticas neurológicas e outras disfunções resultando em um impacto significativo na funcionalidade e bemestar geral dos indivíduos Estudos mostram que a fisioterapia é vital em condições específicas como a amiotrofia espinhal progressiva tipo I onde a intervenção é direcionada não apenas para manter a força muscular mas também para prevenir deformidades e favorecer a função respiratória resultando em melhoras na qualidade de vida Jorge et al 2013Da mesma maneira a mobilização precoce em Unidades de Terapia Intensiva UTIs tem se mostrado efetiva na redução da fraqueza muscular adquirida promovendo a mobilidade funcional a qual consequentemente aumentam os parâmetros de qualidade de vida Lins et al 2023 Pissolato e Fleck 2018 Além disso o uso de fisioterapia aquática demonstrou efeitos positivos principalmente em populações com dor crônica tais como fibromialgia e osteoartrite contribuindo para redução da dor aumento da capacidade funcional e melhora da saúde mental proporcionando assim um impacto positivo na qualidade de vida do paciente Silva et al 2022 Oliveira et al 2021 De modo similar a reabilitação vestibular em pacientes após acidente vascular cerebral resulta em melhorias nas funções motoras e consequentemente na qualidade de vida Fernandes e Vasconcelos 2012 Um outro importante exemplo envolve a fisioterapia no contexto oncológico onde intervenções como a cinesioterapia em mulheres mastectomizadas resultarão em melhorias nas funções físicas diminuição da fadiga e de sintomas associados levando a um aumento da autoestima e da qualidade de vida Vieira et al 2024 Domingos et al 2021 O atendimento multidisciplinar durante a reabilitação é crucial para que esses resultados sejam maximizados comprovado pela literatura Vieira et al 2024 No que tange às condições crônicas como a doença de Alzheimer a fisioterapia não apenas melhora as capacidades motoras como também trabalha aspectos cognitivos e sociais favorecendo a inserção do paciente em atividades do dia a dia e proporcionando melhor qualidade de vida Bitencourt et al 2019 Oliveira 2021 A intervenção fisioterapêutica é então fundamental para recuperação física mas também para o suporte emocional e social do paciente contribuindo para a diminuição dos sentimentos de isolamento e ansiedade Sanches et al 2023 65 Integração da Fisioterapia com a Abordagem Multidisciplinar A conexão da fisioterapia com uma abordagem multidisciplinar no tratamento da Doença de Parkinson é de suma importância para a melhoria da qualidade de vida e da funcionalidade dos pacientes A DP é uma doença neurodegenerativa crônica que afeta principalmente o sistema motor trazendo com ela disfunções como tremor rigidez bradicinesia e instabilidade postural Pereira e Souza 2023 Por isso um tratamento efetivo deve incluir profissionais de diversas áreas envolvendo médicos fisioterapeutas nutricionistas e psicólogos para trabalharem juntos de maneira a oferecer uma abordagem de cuidados coesa e abrangente Shimasak et al 2024 Filho et al 2023 Os fisioterapeutas desempenham papel crucial na reabilitação de pacientes acometidos pela DP utilizando métodos como por exemplo a fisioterapia aquática com resultados promissores para a melhora do equilíbrio e da marcha Camargo et al 2021 Bispo et al 202 Neto et al 2021 De acordo com os estudos a fisioterapia aquática oferece um ambiente mais seguro e eficaz à reabilitação trazendo melhorias significativas na qualidade de vida dos pacientes Neto et al 2021 Bispo et al 2021 Além disso a incorporação de exercícios específicos como a estimulação visual e auditiva foram primordiais para facilitar movimentos e reduzir os episódios de freezing comuns em indivíduos afetados pela DP Pinto et al 2024 Alvim et al 2020 Para além dos tratamentos físicos no entanto o modelo multidisciplinar considera os aspectos psicossociais da doença A atuação simultânea de psicólogos e assistentes sociais é fundamental para tratar as implicações emocionais e sociais provocadas pela DP e suas consequências tanto para os pacientes quanto para os cuidadores Gomes et al 2021 Sanches et al 2023 A literatura mostra que a carga emocional dos cuidadores é significativa e a fisioterapia se relaciona a um melhor estado não apenas para o paciente mas também para o bemestar dos cuidadores contribuindo para melhorar a dinâmica familiar Gomes et al 2021 Sanches et al 2023 O trabalho conjunto entre diferentes profissões da saúde não propicia apenas eficácia ao tratamento mas também garante que o atendimento ao paciente seja individualizado levando em consideração as particularidades apresentadas em cada caso Shimasak et al 2024 Filho et al 2023 Essa abordagem integrada e centrada no paciente tornase crucial para validar os ganhos conferidos pela fisioterapia abrangendo a funcionalidade física embora também a saúde mental e emocional dos indivíduos com DP 7 METODOLOGIA A pesquisa em questão será desenvolvida por meio de uma revisão da literatura sobre o tema cujos objetivos são reunir analisar e discutir as publicações científicas que enfoquem os efeitos da fisioterapia motora sobre a qualidade de vida de pacientes com Doença de Parkinson A estratégia metodológica a ser empregada é qualitativa visando uma interpretação crítica e aprofundada do conteúdo existente em literatura específica O estudo terá como bases fontes secundárias visando obter uma compreensão e síntese dos principais achados científicos sobre o tema em questão A busca pelos materiais será realizada em bases de dados científicas como SciELO Scientific Electronic Library Online PubMed Lilacs e Google Acadêmico Serão utilizados os descritores a seguir conforme os termos DeCSMeSH sozinhos ou em combinação pelos operadores booleanos AND e OR Doença de Parkinson fisioterapia motora qualidade de vida reabilitação motora terapia física e exercício físico Serão incluídos na análise artigos científicos publicados entre os anos de 2018 e 2024 nas línguas portuguesa inglesa ou espanhola que tratem sobre a aplicação da fisioterapia motora em pacientes com Doença de Parkinson e a sua relação com a qualidade de vida Os critérios de exclusão serão estudos que discutam exclusivamente sobre intervenções farmacológicas ou cirúrgicas artigos não disponíveis na íntegra estudos abordando outras doenças neurológicas ou mesmo estudos com população pediátrica ou que estudem indivíduos com comorbidades graves não relacionadas com a Doença de Parkinson Os artigos selecionados serão lidos na íntegra e analisados qualitativamente As informações extraídas serão organizadas em categorias temáticas relacionadas aos objetivos específicos da pesquisa tipo de intervenção fisioterapêutica benefícios motores impactos sociais e psicológicos e combinação com outras intervenções terapêuticas Tentaremos analisar os estudos para identificar padrões convergências e divergências assim como lacunas existentes na literatura que possam levar a novas investigações 8 CONSIDERAÇÕES FINAIS A Doença de Parkinson representa um desafio crescente nas áreas da saúde pública especialmente no que diz respeito ao envelhecimento populacional e a natureza progressiva e debilitante dessa condição Diante desse contexto a fisioterapia motora como uma das ferramentas do cuidado integral a pacientes com DP apresenta benefícios que vão além da melhora dos sintomas motores atingindo aspectos psicológicos e sociais também da qualidade de vida A execução deste projeto através da realização de uma revisão bibliográfica narrativa visa contribuir para um entendimento mais organizado dos modos pelos quais as intervenções fisioterapêuticas podem possibilitar a manutenção da autonomia a redução dos sintomas como depressão e ansiedade a prevenção de quedas e o estímulo à interação social entre os pacientes Esperase que a análise crítica da literatura científica publicada entre 2018 e 2024 forneça uma base sólida de evidências para práticas clínicas mais eficazes mais humanizadas e individualizadas Ademais este estudo busca reforçar a importância em se adotar um cuidado multidisciplinar para o tratamento da Doença de Parkinson enfatizando o papel da fisioterapia como parte integrante de um plano terapêutico mais ampliado A integração de fisioterapeutas médicos psicólogos e demais profissionais da saúde é fundamental para o atendimento das múltiplas necessidades desses pacientes promovendo uma assistência humanizada e centrada na pessoa e na melhoria contínua de sua qualidade de vida Esperase que os resultados da pesquisa incentivem o desenvolvimento de novas investigações e práticas clínicas baseadas em evidências contribuindo para a evolução científica da fisioterapia neurológica mas especialmente para a dignidade e bemestar das pessoas que convivem com a Doença de Parkinson 9 REFERÊNCIAS ALMEIDA Isabela Andrelino et al Fisioterapia baseada no treinamento de dupla tarefa no equilíbrio de indivíduos com doença de Parkinson Saúde Santa Maria v 41 n 2 p 7180 2015 ALVIM Alisson Luis Silva et al Prática de atividade física e fisioterapia em indivíduos com doença de Parkinson Acta fisiátrica v 27 n 3 p 146151 2020 ARAÚJO SILVA Fabiana et al FISIOTERAPIA EM GRUPO NA FORMA DE CIRCUIT TRAININGUM MODELO FISIOTERAPÊUTICO PARA PARKINSONIANOS In Colloquium Vitae 2016 BAPTISTA Rafaela et al IDOSOS COM DOENÇA DE PARKINSON AVALIAÇÃO DO COMPROMETIMENTO E CAPACIDADE FUNCIONAL Revista Baiana de Enfermagem v 33 2019 BARBOSA Leandro Barroso et al UM PARADIGMA ENTRE A DISBIOSE INTESTINAL E A DOENÇA DE PARKINSON UM RETRATO DAS EVIDÊNCIAS CIENTÍFICAS Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences v 6 n 8 p 18271847 2024 BASTOS Arthur de Melo Monteiro BELCHIOR Ana Clara Fernandes GRIPPE Talyta Cortez Avaliação da correlação entre transtornos de sono e a doença de parkinson Programa de Iniciação CientíficaPICUniCEUBRelatórios de Pesquisa 2019 BISPO Yasmin Varjão Gama et al Eficácia da fisioterapia aquática na reabilitação de pacientes idosos com a Doença de Parkinson revisão sistemática Cenc Mov v 23 n 47 p 1019 2021 BITENCOURT Eduarda Machado et al Doença de alzheimer aspectos fisiopatológicos qualidade de vida estratégias terapêuticas da fisioterapia e biomedicina Inova Saúde v 8 n 2 p 138157 2018 BOAVENTURA J Neto J Sales J Laurindo F Nascimento E Sousa F Sousa M 2018 Problemas cognitivos e qualidade de vida de portadores de mal de parkinson revisão integrativa Revista Eletrônica Acervo Saúde Sup11 S638 S646 CAMARGO Paloma Cristina BOHRER Amanda Juliana TANAKA Carlos Eduardo Yukio Influência da fisioterapia aquática no tratamento de parkinsonianos FAG JOURNAL OF HEALTH FJH v 3 n 1 p 7983 2021 CLEMENTINO ACCR et al Influência do tratamento fisioterapêutico em grupo na mobilidade equilíbrio e qualidade de vida de pessoas com doença de Parkinson Brazilian Journal of Development Curitiba v 8 n 2 p 93229344 2022 DA CUNHA Jemaila Maciel DE SIQUEIRA Emilio Conceicao O papel da neurocirurgia na doença de Parkinson revisão de literatura Revista de Medicina v 99 n 1 p 6675 2020 DA ROCHA Iane Lopes et al Efeitos adversos dos medicamentos antiparkisonianos e sua influência na qualidade de vida dos pacientes Revista Eletrônica Acervo Saúde v 13 n 1 p e5116e5116 2021 DA SILVA BRITO Paulo Roberto et al A EFICÁCIA DO TRATAMENTO TERAPÊUTICO NA MELHORIA DA QUALIDADE DE VIDA DOS PACIENTES COM DOENÇA DE PARKINSON REVISTA FOCO v 17 n 3 p e4711e4711 2024 DA SILVA NETO José Edmilson et al Efeitos da fisioterapia aquática no equilíbrio em pacientes com doença em Parkinson Research Society and Development v 10 n 17 p e38101724113e38101724113 2021 DA SILVA PISSOLATO Jéssica FLECK Caren Schlottfedt Mobilização precoce na unidade de terapia intensiva adulta Fisioterapia Brasil v 19 n 3 2018 DA SILVA SANTOS Sheyla DE LIMA FERRO Thauan Narciso Atuação do fisioterapeuta neurofuncional no paciente com Doença de Parkinson uma revisão narrativa Research Society and Development v 11 n 2 p e5211225363 e5211225363 2022 DE ALMEIDA FARIA Cristiane DE ALMEIDA Yasmin Saba TAVARES Felipe Guimarães O manejo perihospitalar de pacientes com Doença de Parkinson e pneumonia broncoaspirativa relato de experiência Revista PróUniverSUS v 14 n Especial p 115119 2023 DE CASTRO SHIMASAKI Karine Harumi et al ABORDAGEM MULTIDISCIPLINAR NO TRATAMENTO DE DOENÇAS CRÔNICA Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences v 6 n 5 p 12281235 2024 DE MAGALHÃES FILHO Gonçalo Conceição et al INTEGRAÇÃO DE EQUIPES MULTIDISCIPLINARES NO TRATAMENTO DE DOENÇAS CRÔNICAS DESAFIOS E OPORTUNIDADES Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences v 5 n 5 p 61436153 2023 DE MELLO Felipe Valle et al A estimulação vibratória em indivíduos com Doença de Parkinson revisão de literatura Revista de Saúde v 10 n 2 p 7175 2019 DE OLIVEIRA Francisco de Assis Muniz et al CORRELAÇÃO ENTRE O DECLÍNIO COGNITIVO E ANSIEDADE EM PACIENTES COM DOENÇA DE PARKINSON Revista CPAQVCentro de Pesquisas Avançadas em Qualidade de Vida v 16 n 2 2024 DE SOUSA LUZ Kátia Policarpo CORONAGO Virgínia Maria Mendes Oliveira A Doença de Parkinson na Pessoa Idosa e a Relação com sua Qualidade de Vida ID on line Revista de psicologia v 11 n 35 p 116136 2017 DE SOUSA Adiel Alves BRAGA Sérgio Azevedo DA ROCHA SOBRINHO Hermínio Maurício Neuroinflamação na doença de Parkinson Revista Estudos Revista de Ciências Ambientais e Saúde EVS v 43 p 7989 2016 DE SOUZA GOMES Natália Tássia et al As contribuições da fisioterapia para a qualidade de vida dos cuidadores de pacientes com doença de Parkinson Uma revisão integrativa Revista CPAQVCentro de Pesquisas Avançadas em Qualidade de Vida Vol v 13 n 1 p 2 2021 DOMINGOS Helena Yannael Bezerra et al Cinesioterapia para melhora da qualidade de vida após cirurgia para câncer de mama Fisioterapia Brasil v 22 n 3 p 385397 2021 DOS SANTOS VIEIRA Caroline LANDEIRO Renata Brito Rocha DOS SANTOS Débora Matias QUALIDADE DE VIDA EM PACIENTES MASTECTOMIZADAS PÓS FISIOTERAPIA REVISÃO NARRATIVA REVISTA FOCO v 17 n 6 p e5415 e5415 2024 FARIA Stephanie Martins de et al Impacto dos sintomas de ansiedade na qualidade de vida na doença de Parkinson uma revisão sistemática Jornal Brasileiro de Psiquiatria v 68 p 4855 2019 FARIAS Ellen Gabrielle Araujo de Explorando a dança como uma perspectiva de promoção da qualidade de vida em pessoas com doença de Parkinson uma abordagem qualitativa 2024 FERNANDES Corina Aparecida DE PAULA VASCONCELOS Luciana Auxiliadora Reabilitação Vestibular após Acidente Vascular Cerebral Relato de Casos Revista Neurociências v 20 n 4 p 560566 2012 GUERREIRO Caroline et al Função respiratória em indivíduos com e sem doença de Parkinson Revista Neurociências v 30 p 120 2022 IKE Daniela Análise da incidência de quedas e a inïuência da ï sioterapia no equilíbrio e na instabilidade postural de pacientes com Doença de Parkinson Fisioterapia Brasil v 9 n 1 p 48 2008 JORGE Michele Gomes Andrade Vasconcellos CARRAPATOSO Beatriz Cantanhede FERNANDES Alba Barros Souza A Fisioterapia na Amiotrofia Espinhal Progressiva Tipo I Uma Revisão de Literatura Revista Neurociências v 21 n 3 p 402407 2013 JORGE Stéfani Caroline Câmara et al EXERGAMES COMO RECURSO PARA A MELHORA DA MOBILIDADE EQUILÍBRIO E APTIDÃO FÍSICA NA DOENÇA DE PARKINSON UMA REVISÃO SISTEMÁTICA Revista CPAQVCentro de Pesquisas Avançadas em Qualidade de Vida v 16 n 1 2024 LINS Axell et al Efeitos da fisioterapia motora no paciente adulto com fraqueza muscular adquirida na Unidade de Terapia Intensiva revisão sistemática Brazilian Journal of Development v 9 n 8 p 2520725215 2023 MENEZES Sara Karolinny Oliveira et al Realidade virtual no tratamento da doença de Parkinson Virtual reality in the treatment of Parkinsons disease Brazilian Journal of Health Review v 5 n 6 p 2475024767 2022 MIRIAM P P et al ANÁLISE DA VARIABILIDADE DO TEMPO DE PASSO DA MARCHA DE IDOSOS COM E SEM DOENÇA DE PARKINSON DURANTE SIMULAÇÃO DE TRAVESSIA DE RUA MISSIATTO Ana Beatriz Bortolini et al RELAÇÃO ENTRE NÍVEIS DE ESFINGOMIELINA E A DOENÇA DE PARKINSON EVIDÊNCIAS E PERSPECTIVAS RECIMA21Revista Científica MultidisciplinarISSN 26756218 v 5 n 9 p e595632e595632 2024 MÖHLER Camila Cardozo et al Dança e doença de Parkinson quais os efeitos na qualidade de vida Revista brasileira de qualidade de vida Ponta Grossa Vol 13 2021 p 118 2021 NOGUEIRA Paula Cristina et al Efeito da terapia por realidade virtual no equilíbrio de indivíduos acometidos pela doença de Parkinson Fisioterapia Brasil v 18 n 5 2017 NUNES Simony Fabíola Lopes et al Cuidado na doença de Parkinson padrões de resposta do cuidador familiar de idosos1 Saúde e Sociedade v 29 n 4 p e200511 2020 OLIVEIRA FERNANDES Hellen Cristina et al Depressão entre idosos portadores de doença de Parkinson opinião dos membros da Associação Capixaba de Parkinson Revista de Atencao Primaria a Saude v 22 n 3 2019 OLIVEIRA Maria Clara Sousa VERAS Walyssandra Jasmile Campos VENTURA Patrícia Lima Fisioterapia aquática na redução da dor e melhora da qualidade de vida de idosos com osteoartrite de joelho uma revisão sistemática Research Society and Development v 10 n 14 p e597101422535e597101422535 2021 OLIVEIRA 2021 Atuação fisioterapêutica no mal de alzheimer uma revisão da literatura Revista Científica Multidisciplinar Núcleo Do Conhecimento 168175 PEREIRA Jennyfer Gomes et al Fisioterapia em idosos com doença de Parkinson revisão integrative Physiotherapy in the elderly with Parkinson s disease integrative review Brazilian Journal of Health Review v 5 n 6 p 2528625300 2022 PINTO Fabíula Ricardo et al REABILITAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA NA DOENÇA DE PARKINSON Revista IberoAmericana de Humanidades Ciências e Educação v 10 n 11 p 40834100 2024 PONDÉ Priscilla de Dio Santos et al A Imagética Motora Como Estratégia Complementar Para Doença de Parkinson In Colloquium health and education 2021 p e01e01 PONTES Sarah Souza et al Questionário de qualidade de vida em indivíduos com doença de parkinson Revista Brasileira de Saúde Funcional v 5 n 2 p 4456 2017 REIS L and Filho M 2023 A doença de parkinson e seus impactos na qualidade de vida ESFERA 11 17 SANCHES Jaci Braga et al Alterações Ergonômicas Motoras e Somatossensoriais de um Paciente com Parkinson Uma revisão sistemática Revista Acadêmica Online v 9 n 48 p e1320e1320 2023 SILVA Fabiana Araújo et al A FISIOTERAPIA EM GRUPO NO FORMATO DE CIRCUITO PODE MELHORAR A VELOCIDADE DA MARCHA DE PACIENTES COM DOENÇA DE PARKINSON In Colloquium Vitae ISSN 19846436 2017 p 0106 SILVA Francisco Valter Miranda et al A fisioterapia aquática como tratamento de reabilitação em pacientes com fibromialgia uma revisão integrativa Fisioterapia Brasil v 23 n 6 p 928936 2022 TRINDADE Oliveira R Lopes A Kitzinger K Silva V Oliveira G 2022 Contribuição de jogos virtuais como estratégia na reabilitação de pacientes com parkinson uma revisão bibliográfica Revista Científica Multidisciplinar Núcleo Do Conhecimento 126151