Projeto de Pesquisa

1 MANUAL DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA ENSINO PRESENCIAL MANUAL DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA PRESENCIAL 20241 2 MANUAL DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA ENSINO PRESENCIAL A DISCIPLINA DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA 4 11 EMENTA 4 12 OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM 4 13 COMPETÊNCIAS 5 14 CONTRIBUIÇÃO PARA O PERFIL DO EGRESSO 5 15 CONTEÚDO 5 16 METODOLOGIA DE ENSINO 7 17 CRITÉRIOS DE AVALIAÇÃO 7 18 SUGESTÃO DE CRONOGRAMA 9 19 BIBLIOGRAFIAS E LEITURAS COMPLEMENTARES 10 191 BIBLIOGRAFIA BÁSICA 10 192 BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTAR 10 ROTEIRO PARA ELABORAÇÃO DO TRABALHO 12 FICHA DE AVALIAÇÃO DE TRABALHO 19 31 REVISÃO DA NOTA OBTIDA NA AVALIAÇÃO DA DISCIPLINA 21 PLÁGIO 22 1 2 3 4 SUMÁRIO 3 MANUAL DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA ENSINO PRESENCIAL APRESENTAÇÃO Estas orientações são para a disciplina Metodologia Científica Aplicada ao Curso no âmbito dos Cursos de Graduação da Multivix São apresentados os procedimentos referentes à elaboração e desenvolvimento do trabalho da disciplina com as orienta ções aos professores 4 MANUAL DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA ENSINO PRESENCIAL 1 A DISCIPLINA DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA 11 EMENTA A pesquisa científica métodos técnicas coleta de dados análises e interpretações Trabalho de Pesquisa passo a passo da elaboração trabalho de pesquisa A escolha do tema e fontes de pesquisa Problematização Objetivos Justificativa da pesquisa Referencial teórico Revisão da Literatura Metodologia Citação e referência 12 OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM A disciplina oferece ao aluno conhecimento sobre as metodologias e técnicas para a elaboração de um Projeto de Pesquisa e elaboração de um trabalho no contexto universitário Os objetivos específicos da disciplina estão listados a seguir Revisar conceitos metodológicos para desenvolvimento de um trabalho no contexto universitário Conhecer as etapas da investigação científica Discernir o conhecimento científico como atividade construtiva prezando pela honestidade intelectual na construção deste conhecimento Entender a atividade científica como saber e como ação suscetível às de mandas éticas que se aplicam a todas as esferas da vida humana Orientar a produção de um trabalho nas normas técnicas científicas Identificar a importância da linguagem científica na elaboração de um traba lho no contexto universitário Conhecer as normas técnicas a respeito de citações escrita notas e referências 5 MANUAL DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA ENSINO PRESENCIAL 13 COMPETÊNCIAS I Discutir a complexidade da pesquisa científica estimulando a capacidade crítica de análise de informações técnicas II Desenvolver a capacidade de aplicação criativa dos conhecimentos adquiridos durante o curso superior III Estimular os alunos a aprofundarem o conhecimento sobre as tecnologias exis tentes e seus impactos socioambientais para a elaboração do projeto de pesquisa IV Fornecer os instrumentos e os conhecimentos científicos básicos para a produção de relatos técnicos e as partes componentes de um projeto de pesquisa 14 CONTRIBUIÇÃO PARA O PERFIL DO EGRESSO Habilidades teóricas e práticas de pesquisa pensamento crítico iniciativa raciocínio lógico compreensão oral e escrita e autodesenvolvimento 15 CONTEÚDO I CONTEXTUALIZAÇÃO DA DISCIPLINA Conceito e importância da metodologia científica Fases da pesquisa Princípios éticos da pesquisa com seres humanos II DESENVOLVIMENTO Tema de pesquisa Problema da Pesquisa Justificativa Delimitação Objetivo Geral Objetivos Específicos Hipóteses 6 MANUAL DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA ENSINO PRESENCIAL Referencial Teórico Coleta de fontes bibliográficas Pesquisa em periódicos eletrônicos III METODOLOGIA DE PESQUISA Tipos de pesquisa Natureza da pesquisa Básica ou Aplicada Abordagem do problema quantitativo qualitativo Objetivos do estudo Pesquisa Exploratória Pesquisa Descritiva e Pesquisa Ex plicativa Procedimentos Pesquisa Bibliográfica Pesquisa Documental Pesquisa Experimental Levantamento Estudo de caso Pesquisa Participante PesquisaAção Pesquisa ExpostFacto Pesquisa Investigativa Direito População eou amostra informações sobre o universo a ser estudado IV NORMAS Citação direta indireta Escrita do trabalho linguagem cientifica Formatação de imagens figuras quadros tabelas etc Referências Formatação geral do trabalho V CRONOGRAMA Elaboração de cronograma do projeto 7 MANUAL DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA ENSINO PRESENCIAL 16 METODOLOGIA DE ENSINO Aula Expositiva Dialogada aula teórica Treinamento de Habilidades aula prática em laboratório 17 CRITÉRIOS DE AVALIAÇÃO Avaliação semestral no valor de 10 pontos As normas da disciplina devem ser rigorosamente seguidas 1 O trabalho deverá obrigatoriamente ser feito de forma individual 2 O trabalho deverá seguir as orientações do roteiro de desenvolvimento 3 Não serão aceitos atrasos na entrega das atividades 4 O professor no decorrer das aulas poderá realizar ponderações verbais ou escri tas a respeito do que está sendo desenvolvido pelo discente Porém estas pon derações não significam que o aluno esteja sendo avaliado positivamente uma vez que a avaliação final só ocorrerá no final do semestre letivo com a entrega do trabalho e de acordo com critérios de avaliações A AVALIAÇÃO FINAL ocorrerá de acordo com os itens da FICHA DE AVALIAÇÃO ao final do semestre letivo median te a entrega do trabalho 5 A entrega do trabalho deverá ser feita em UMA cópia impressa e UMA cópia no formato PDF no Portal Multivix na data estipulada no cronograma disponibiliza do no Portal e apresentado pelo docente no decorrer no início da disciplina na apresentação do Plano de Ensino 6 O arquivo entregue em formato PDF no Portal Multivix deve seguir o seguinte padrão de nomenclatura MatrículaSiglaCursoAnoSemestrepdf Exemplo 12 3456789Enf202401pdf 7 Caso o aluno deixe de entregar uma das formas supracitadas será atribuído nota ZERO à atividade 8 Caso o arquivo no formato pdf esteja em branco ou anexado de forma errada ou haja divergência será atribuído nota ZERO assim como caso o trabalho não seja entregue nas condições acima 8 MANUAL DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA ENSINO PRESENCIAL 9 Caso o aluno deixe de entregar no prazo correto será atribuído nota ZERO ao tra balho 10 Discussões sobre o trabalho ocorrerão SOMENTE em sala de aula nos dias da aula da referida disciplina 11 O arquivo enviado deve ser IGUAL ao entregue impresso Caso haja divergência será atribuído nota ZERO 12 Qualquer constatação de plágio no trabalho o aluno será sumariamente REPRO VADO Ressaltase que todos os trabalhos enviados serão submetidos à análise do software antiplágio Plagius 13 O trabalho final será avaliado conforme ficha de avaliação do trabalho apresenta do pelo professor em sala de aula 14 O trabalho deverá estar de acordo com o Manual de Normatização da IES confor me apresentado pelo professor em sala de aula Os trabalhos que não seguirem as normas não serão corrigidos e será atribuída nota ZERO 15 O trabalho deverá conter entre 10 no mínimo a 15 laudas no máximo 16 Somente serão aceitos trabalhos que tenham sido debatidos desenvolvidos e acompanhados direta e continuamente pelo professor da disciplina no decorrer do período letivo em sala de aula 17 Frequência mínima de 75 setenta e cinco por cento nas aulas 18 A disciplina não possui PROVA FINAL 19 O trabalho deverá ser desenvolvido com tema voltado à área do curso 9 MANUAL DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA ENSINO PRESENCIAL CRONOGRAMA DE ATIVIDADES 6h 14h 10h 10h I CONTEXTUALIZAÇÃO DA DISCIPLINA Conceito e importância da metodologia científica Fases da pesquisa Princípios éticos da pesquisa com seres humanos II DESENVOLVIMENTO Tema de pesquisa Problema da Pesquisa Justificativa Delimitação Objetivo Geral Objetivos Específicos Hipóteses Referencial Teórico Coleta de fontes bibliográficas Pesquisa em periódicos eletrônicos IV NORMAS Citação direta indireta Escrita do trabalho linguagem cientifica Formatação de imagens figuras quadros tabelas etc Referências Formatação geral do trabalho V CRONOGRAMA Elaboração de cronograma do projeto III METODOLOGIA DE PESQUISA Tipos de pesquisa Natureza da pesquisa Básica ou Aplicada Abordagem do problema quantitativo qualitativo Objetivos do estudo Pesquisa Exploratória Pesquisa Descritiva e Pesquisa Explicativa Procedimentos Pesquisa Bibliográfica Pesquisa Documental Pesquisa Experimental Levantamento Estudo de caso Pesquisa Participante PesquisaAção Pesquisa ExpostFacto Pesquisa Investigativa Direito População eou amostra informações sobre o universo a ser estudado Identificar a importância do desenvolvimento da metodologia cientifica Identificar as fases da pesquisa Reconhecer a importância dos princípios éticos do pesquisador Conhecer formas de identificar e descrever o problema de pesquisa Conhecer e manipular adequadamente as ferramentas de pesquisa de fontes bibliográficas confiáveis Desenvolver conforme normas os elementos da pesquisa Problema da Pesquisa Justificativa Objetivo Geral Objetivos Específicos Hipóteses Referencial Teórico Utilizar adequadamente as normas ABNT na elaboração do trabalho quanto à formatação elaboração de diferentes tipos de citação escrita científica elaboração de referências e formatar o texto Desenvolver cronograma de trabalho Identificar os tipos de pesquisa quanto à natureza abordagem do problema objetivos de pesquisa tipos de estudo Conhecer diferentes procedimentos de pesquisa Identificar população e amostra de pesquisa SENANA TÓPICOSASSUNTOS OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM CARGA HORÁRIA O cronograma da disciplina poderá sofrer alteração devido a fatores externos diversos que a Instituição poderá ter ao longo do semestre 18 SUGESTÃO DE CRONOGRAMA 10 MANUAL DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA ENSINO PRESENCIAL 19 BIBLIOGRAFIAS E LEITURAS COMPLEMENTARES 191 BIBLIOGRAFIA BÁSICA FACHIN Odília Fundamentos de metodologia São Paulo Editora Saraiva 2017 9788502636552 Disponível em httpsintegradaminhabibliotecacombr books9788502636552 GIL Antonio C Como Elaborar Projetos de Pesquisa São Paulo Grupo GEN 2022 9786559771653 Disponível em httpsintegradaminhabibliotecacombr books9786559771653 LAKATOS Eva M Fundamentos de Metodologia Científica São Paulo Grupo GEN 2021 9788597026580 Disponível em httpsintegradaminhabibliotecacombr books9788597026580 192 BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTAR ANDRADE Maria Margarida D Introdução à metodologia do trabalho cientí fico Elaboração de trabalhos na graduação 10ª edição São Paulo Grupo GEN 2012 9788522478392 Disponível em httpsintegradaminhabibliotecacombr books9788522478392 DEMO Pedro Introdução à metodologia da ciência 2ª edição Digite o Local da Editora Grupo GEN 1985 9788522466030 Disponível em httpsintegradaminhabi bliotecacombrbooks9788522466030 LAKATOS Eva M Técnicas de Pesquisa São Paulo Grupo GEN 2021 9788597026610 Disponível em httpsintegradaminhabibliotecacombrbooks9788597026610 11 MANUAL DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA ENSINO PRESENCIAL LAKATOS Maria E MARCONI Andrade M D Metodologia Científica 7ª edição 7 ed São Paulo Atlas 2017 Disponível em httpsintegradaminhabibliotecacom br books9788597011845 MATIASPEREIRA Manual de Metodologia da Pesquisa Científica São Paulo Gru po GEN 2016 9788597008821 Disponível em httpsintegradaminhabibliotecacom brbooks9788597008821 RAMOS Albenides Metodologia da pesquisa científica como uma monografia pode abrir o horizonte do conhecimento São Paulo Atlas 2009 httpsintegradami nhabibliotecacombrbooks9788522465989cfi042100000 12 MANUAL DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA ENSINO PRESENCIAL 2 ROTEIRO PARA ELABORAÇÃO DO TRABALHO TÍTULO DO TRABALHO centralizado e em negrito Nome e sobrenome dos autores1 nome e sobrenome do orientador2 1Acadêmico do curso de xxxxxx 2Titulação do orientador Docente Multivix xxxxxx Observação Não é necessário que o trabalho contenha capa e nem que seja encadernado O título do trabalho os componentes e a introdução devem estar na mesma página 1 INTRODUÇÃO A introdução deve apresentar o trabalho explicando o que é do que tratará o estudo contextualizando onde e como será realizado de forma concisa pois esses itens serão detalhadamente descritos em outros itens do projeto Quando necessário importante inserir as citações bibliográficas e de acordo com as Normas Técnicas da Instituição Embora a introdução seja a primeira seção do artigo recomendase que seja a última a ser redigida A quantidade de texto produzido na introdução será in formada pelo professor da disciplina 11 JUSTIFICATIVA DO TEMA A Justificativa deverá apresentar informações que impulsionam o desenvolvi mento do trabalho Por quê deve com riqueza de detalhes e com embasamento em referências definir a importância de tratar e intervir sobre o assunto abordado na pesquisa apresentar caso haja possíveis limitações do trabalho Quanto a quantida de de páginas da justificativa do tema o professor da disciplina deverá informar 13 MANUAL DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA ENSINO PRESENCIAL 12 DELIMITAÇÃO DO TEMA Delimitar o que efetivamente será abordado o que será estudado quais os li mites que terá o desenvolvimento do estudo A delimitação é uma descrição objetiva do que se pretende estudar analisar interpretar ou verificar por meio de métodos científicos 13 PROBLEMA DA PESQUISA O problema da pesquisa deve estar claro e possível de ser estudado e deve ter embasamento com citações Toda pesquisa deve partir da formulação de uma ou mais perguntas qual pergunta pretende responder ao final do estudo O que inco moda O que pretende descobrir O problema de pesquisa deve ser em forma de uma ou mais perguntas que devem ser claras e objetivas sendo possíveis de serem respondidas e solucionáveis O professor irá informar a quantidade de páginas para o item problema da pesquisa 14 HIPÓTESE A hipótese a suposição é a resposta do problemaperguntas formuladas afir mativas ou negativas que provavelmente serão respondidas após os resultados do estudo 15 OBJETIVOS 151 Objetivo Geral O objetivo geral será a síntese do que pretende alcançar deverá ser criado so mente um verbo que sintetize o que será descrito nos objetivos específicos Iniciar com verbo no infinitivo 152 Objetivos Específicos Os Objetivos específicos devem ser claros e precisos deverão ser apresentados com verbos no infinitivo que determinam ação Deverá ser apresentado cerca de 4 objetivos específicos que devem ser o desdobramento do objetivo geral 14 MANUAL DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA ENSINO PRESENCIAL Observação Use verbos que demonstrem de forma clara o que se deseja ao final do trabalho como listar comparar descrever analisar esclarecer de monstrar medir produzir localizar diagnosticar etc 2 REFERENCIAL TEORICO O Referencial Teórico também conhecido como Embasamento Teórico deve ser elaborado com títulos e subtítulos referentes aos temas tratados apresentando os mais importantes conceitos justificativas e características sobre o assunto aborda do do ponto de vista da análise realizada por outros autores Em outras palavras referencial teórico é a descrição de conhecimentos relati vos à teoria sobre os diversos elementos que estarão contidos no trabalho que serão transcritos em forma de citação direta ou indireta organizados no texto Esta parte do trabalho é elaborada com base em material já publicado por outros autores desen volvida uma pesquisa bibliográfica que inclui materiais com reconhecida confiabili dade como livros teses dissertações anais de eventos científicos revistas periódicas científicas online ou impressas entre outros No referencial teórico serão apresentadas as teorias modelos exemplos e tra balhos de autores que respaldam o trabalho que será desenvolvido Para o referencial teórico o aluno deverá apresentar citações de no mínimo 10 obras podendo ser livros ou artigos científicos sendo 6 dessas no mínimo dos últimos 5 anos que possam dar embasamento ao tema escolhido Escolher de 3 a 5 tópicos do assunto mínimo de 2 laudas por tópico podendo ser mais laudas caso o professor orientador veja necessidade conforme o estudo dis sertando sobre eles construído com citação direta eou indireta e contextualização Não deve utilizar subseções com pouco conteúdo O texto deve ser coeso e coerente utilizando de linguagem científica e sem pre com as narrativas na 3ª pessoa ou no infinitivo apresentando o conhecimento adquirido dos autores estudados Os tópicos de assuntos do Referencial teórico deverão ser definidos com base nos objetivos e no problema proposto no estudo buscando assim dissertar sobre eles trazer citações direta eou indiretas de autores que são renomados no assunto em cada tópico Importante que construa um diálogo com as fontes escolhidas os autores e você trazendo os seus trechos de textos falas de posição e argumentação 15 MANUAL DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA ENSINO PRESENCIAL discorrendo o texto de forma significativa sobre os assuntos por meio de um texto dissertativo Um texto dissertativo traz como elemento essencial a argumentação Assim sendo ressaltase que tal argumentação precisa estar calcada em algo que lhe sustente ou seja em algo concreto real coerente com vistas a conferir a credi bilidade conseguido por meio das fontes seguras empregando as citações Da mes ma forma ocorre com o texto científico posto que as ideias defendidas e a posição tomada por parte do pesquisador precisam estar baseadas em fontes seguras Tal fato significa que o fruto obtido por meio dessa realização não pode ser algo oriundo de experiências aleatórias Para tanto o assunto abordado se mesclará às ideias de outras pessoas que já tenham retratado algo sobre ele que já tenham se tornado co nhecidas pela comunidade científica de forma geral Ao empregar a citação ou seja ao inserir um texto com as palavras de um determinado autor dessa forma demons trase que não são de propriedade dele que apenas serviram de sustentabilidade ao que estava dizendo uma forma de estar defendendo o estudo proposto Com a finalidade de reforçar o que está sendo abordado ressaltamos a afirma ção do autor Soares 2003 p 76 no qual este informa que é importante lembrar que é impossível um trabalho sério sem citações ou melhor é impossível partir do nada Porém cabe advertir que um trabalho científico não pode constituir mera cópia ou paráfrases Ele pressupõe uma reflexão própria Ao mencionar sobre à reflexão pró pria o autor chama a atenção pois tornase relevante ressaltar que as citações não substituem a redação do texto científico Assim de nada adianta o pesquisador estru turar o seu texto um mero aglomerado de citações assemelhandose a uma colcha de retalhos se nele não contiver seu posicionamento frente ao assunto discutido De acordo com Azevedo 1998 p120 os problemas mais comuns quanto à inserção das citações no texto é Escassez de citações atribuição atribuindo se ao autor pensamentos que são de outrem Excesso de citações o que faz do trabalho uma enorme colcha de retalhos Documentação inadequada por inexistência insuficiência ou incorreção das fontes empregadas Presença no texto de informações que poderiam ir para as notas o que permitiriam deixar a redação mais limpa Ausência de diálogo com as fontes usadas às vezes somente para validar dar crédito ao pensamento dos autores citados e no contexto abando nam o pensamento do autor sem discussão 16 MANUAL DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA ENSINO PRESENCIAL Inadequada transição entre texto do autor e o texto citado o que dificulta a identificação de quem está falando É muito importante no referencial teórico não utilizar subseções com pouco conteúdo Observação Em todos os contextos deverão ser apresentadas as devidas referências aos autores externos e a formatação deve seguir o padrão estabele cido pela Associação Brasileira de Normas Técnicas ABNT 3 METODOLOGIA No item Metodologia deve se descrever os métodos que serão seguidos na pesquisa para atingir os objetivos específicos A metodologia elaborada deverá ser minuciosa e extremamente detalhada Deverá ser apresentada e explicada com referencial teórico específico de me todologia científica diferentes aspectos como a natureza da pesquisa Básica ou Aplicada a abordagem do problema quantitativo qualitativo quanto aos objetivos do estudo Pesquisa Exploratória Pesquisa Descritiva e Pes quisa Explicativa devem ser descritos os procedimentos que serão utilizados no desenvolvimento da pesquisa Pesquisa Bibliográfica Pesquisa Documental Pesquisa Experimental Levantamento Estudo de caso Pesquisa Participante PesquisaAção Pesquisa ExpostFacto Pesquisa Investigativa Descrever caso haja a população eou amostra informações sobre o universo a ser estudado descrever quem são os participantes da pesquisa Apresentar como será a coleta e análise de dados quais as técnicas que serão utili zadas para coletar dados questionários entrevistas observação experimento etc 17 MANUAL DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA ENSINO PRESENCIAL Observação Em caso de pesquisa com seres humanos verificar na Reso lução CNS 46612 e 51016 a necessidade de submissão e aprovação do CEPCo mitê de Ética em Pesquisa 4 CRONOGRAMA DE EXECUÇÃO DO PROJETO DE PESQUISA Deve ser estruturado o cronograma de projeto que evidencia todas as tarefas a serem cumpridas dentro de um determinado projeto informando a data de início e fim Importante inserir todas as etapas previstas para a realização do estudo pro posto no trabalho da disciplina considerando os itens Etapas Atividade proposta Tempo de realização previsto O ideal é que seja estruturado em forma de um Quadro considerando o período de execução do projeto Modelo de cronograma REFERÊNCIAS Esta seção deve indicar o conjunto de referências utilizadas para construção deste trabalho A quantidade de referências listadas indica o nível do levantamento biblio gráfico executado pelo aluno As referências do trabalho deverão ser listadas em or dem alfabética com espaçamento simples parágrafo alinhado à esquerda seguindo a norma da ABNT Formatação do Projeto da Disciplina de Metodologia Aplicada ao Curso Informações gerais 1 O título deverá ter até 10 palavras e não deverá ter ponto final será formatado com fonte 12 em negrito e caixa alta ou todas as letras maiúsculas e centralizado 18 MANUAL DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA ENSINO PRESENCIAL 2 Em seguida após um Enter será escrito o nome dos autores alunos separados por vírgula e na linha abaixo o nome do professor da disciplina com formatação igual ao texto Os nomes devem ser inseridos após o título separados por uma linha em branco alinhados à direita em letras maiúsculasminúsculas fonte ta manho 12 e espaço 15 entrelinhas 3 O trabalho deve conter entre 10 e 15 páginas referências não estão neste total em papel branco formato A4 21 cm x 297 cm 4 Margens devem ter esquerda e superior de 3 cm e direita e inferior de 2 cm 5 Texto digitados na cor preta 6 Fonte Times New Roman ou Arial tamanho 12 para o texto 7 Não deverá ter cabeçalho e rodapé 8 A formatação dos parágrafos deverá ser com alinhamento justificado recuo na primeira linha de 125 padrão Word conforme as normas da ABNT 9 Todo o texto deve ser com espaçamento de 15 um e meio entrelinhas e espaça mento simples para algumas particularidades conforme as normas 10 Não deverá ser dado espaço extra entre os parágrafos 11 O Projeto deverá ser paginado inserindo o número da página no canto superior direito com fonte tamanho 10 12 As chamadas referências no decorrer do texto deverão ser feitas conforme ABNT indicadas no texto por um sistema de chamadas autordata Conforme atualiza ção da ABNT 2023 o padrão autordata deve ser utilizado da seguinte forma o so brenome do autor terá apenas a inicial em maiúsculo como por exemplo Soares 2003 ou Gil Antonio Carlos 2019 p175 13 As expressões em latim devem ser utilizadas em itálico como por exemplo apud ibidem et al entre outras 14 Conforme normas ABNT 2023 recomendase para citações diretas longas recuo de 4cm e o tamanho da fonte menor do que o utlizados no restante do texto ta manho 10 ou 11 15 Demais itens estruturais e procedimentos de elaboração seguir Manual de Nor matização da IES e ABNT 19 MANUAL DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA ENSINO PRESENCIAL 3 FICHA DE AVALIAÇÃO DE TRABALHO Metodologia científica aplicada ao curso de Professor a Nota Aluno Título do Trabalho CRITÉRIO 1 Verificação de Plágio Foi constatado plágio nesta obra Plágio parcial Não foi constatado plágio nesta obra Observação Caso constatado plágio total ou parcial da obra avaliada o aluno recebe rá automaticamente a nota 00 sendo des cartada a avaliação dos critérios seguintes CRITÉRIO 2 Em relação a produção e estrutura do trabalho ÍTENS AVALIADOS PONTUAÇÃO MÁXIMA PONTUAÇÃO OBTIDA Uso correto e adequado da língua portuguesa O texto está escrito com linguagem acadêmica na 3ª pessoa coeso e coerente sem erros de ortografia e concordância na norma culta As citações diretas eou indiretas estão com formatação adequada com as devidas referências aos autores conforme ABNT O texto está na estrutura proposta para apresentação de um trabalho acadêmico com todos os elementos solicitados na orientação da disciplina para apresentação do trabalho Introdução Justificativa Delimitação do tema Problema de Pesquisa Hipótese Objetivos Geral e Específicos Metodologia Referencial Teórico Cronograma e Referências 05 05 10 20 MANUAL DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA ENSINO PRESENCIAL ÍTENS AVALIADOS PONTUAÇÃO MÁXIMA PONTUAÇÃO OBTIDA Apresenta no mínimo 10 referências sendo 6 referências atualizadas últimos 5 anos diante do tema proposto para o estudo A formatação está adequada ao proposto na orientação da disciplina Apresenta objetivos claros exequíveis no período proposto no cronograma do trabalho Todos os itens do trabalho estão devidamente escritos fazendo a construção do dialágo entre as citações atendendo às orientações da disciplina contendo Introdução Justificativa Delimitação do tema Problema de Pesquisa Hipótese Objetivos Geral e Específicos Metodologia Referencial Teórico Cronograma e Referências Apresenta a Metodologia da Pesquisa devidamente escrita com os elementos propostos na orientação da disciplina e atende aos critérios científicos para realização do estudo O referencial teórico é coerente e adequado com o tema e o problema proposto está em linguagem adequada fazendo as devidas referências é atualizado e pertinente ao estudo 10 05 10 10 20 25 Comentários sobre a avaliação do trabalho O professor deve descrever as falhas en contradas no trabalho assim justificando a nota obtida 21 MANUAL DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA ENSINO PRESENCIAL 31 REVISÃO DA NOTA OBTIDA NA AVALIAÇÃO DA DISCIPLINA O aluno que discorde da nota da avaliação que lhe foi atribuída tem direito à revisão sendo que está solicitação deverá ser realizada através do Portal Multivix como reti ficação de nota A análise do recurso protocolado pelo aluno será realizada por uma comissão de ava liação designada pela Instituição mediante a avaliação dos critérios estabelecidos na Ficha de Avaliação podendo ou não ocorrer alteração da nota dada O requerimento deverá ser feito em até 10 dez dias úteis após a divulgação do resul tado e deve conter os fatos eou motivos que deram origem ao pedido O protocolo de solicitação de revisão de nota deve obedecer aos seguintes procedi mentos a o aluno deve protocolar o recurso através do Portal Multivix Retificação de Nota devidamente fundamentado b o coordenador de curso recebe o processo via sistema o qual possui o prazo de 06 seis dias utéis para encaminhar o protocolo de solicitação de revisão a co missão designada e emitindo resposta através do Portal Multivix com parecer final do recurso O prazo total entre o protocolo de requerimento de solicitação de revisão e o pare cer final é de 10 dez dias úteis Cabe ao aluno acompanhar o processo solicitado no Portal Multivix após esse prazo para tomar ciência do parecer dado pela comissão de avaliação Obs Ressaltase que no recurso de revisão de nota referente a disciplina de Metodo logia Cientifica Aplicada ao Curso o discente não deverá refazer o trabalho avaliado O discente na realidade deverá através da ficha de avaliação recebida realizar de forma fundamentada os apontamentos do que ele discorda nos quesitos em que foi avaliado no trabalho que desenvolveu no decorrer da disciplina 22 MANUAL DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA ENSINO PRESENCIAL 4 PLÁGIO Configurase plágio tudo aquilo que é copiado sem fazer a devida citação da fonte Mesmo que seja plágio parcial apenas parte do trabalho é considerado pela Insti tuição como improbidade na execução de trabalhos escolares trabalhos avaliativos TCC etc Além disso plágio ou improbidade na execução de trabalhos escolares está pre visto no Regimento Interno da Instituição na parte em que trata do regime disciplinar devendo o aluno ter a devida sanção disciplinar Solicitase assim que antes da entrega do trabalho ao professorinstituição o aluno revise todo o material para que sejam evitados transtornos problemas Compete ao professor verificar se houve plágio no trabalho entregue pelo aluno ape nas no momento da entrega final por parte do discente não cabendo portanto essa função ao docente nas análises intermediárias do trabalho Lembramos que todos os trabalhos da disciplina Metodologia Científica Aplicada se rão submetidos a análise e verificação de plágio através do programa Plágius Após a análise da versão final entregue pelo aluno caso seja verificado Plágio o aluno será automaticamente reprovado na disciplina não cabendo recurso Caso o aluno tenha dúvidas e não souber como fazer citação de fonte de pesquisa recomendase a consulta ao Manual de Normatização de Trabalhos Acadêmicos da Instituição que se encontra disponível no Portal do Aluno eou consulte a Bibliotecá ria da Instituição São considerados métodos fraudulentos pela instituição em trabalhos avaliativos e em trabalhos de pesquisa eou de conclusão de cursomonografia devendo ser atri buída à nota zero ao aluno na atividade I cópias de internet II compras de trabalhos acadêmicos III cópias de parágrafos de livrosapostilas sem citação da fonte e IV cópias de trabalhos de colegas com penalidades para todos os envolvidos 23 MANUAL DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA ENSINO PRESENCIAL No caso de o professor identificar as situações acima nos trabalhos avaliativos será atribuida nota zero ao aluno e em hipótese alguma irá aplicar um novo trabalho ou dar uma nova oportunidade ao aluno que fez uso de métodos fraudulentos O aluno que estiver envolvido em qualquer método fraudulento para obtenção de nota é advertido pela Coordenação de Curso Caso haja reincidência do fato será sus penso da instituição conforme prevê o Regimento 24 MANUAL DE METODOLOGIA CIENTÍFICA APLICADA ENSINO PRESENCIAL A FISIOTERAPIA NA SIO E NA CAPACIDADE FUNCIONAL DO INDIVIDUO Sthéfany Alves Dos Santos¹ Julianne Soares Jardim Lacerda Batista² ¹Acadêmico do curso de Fisioterapia ²Docente de Metodologia Cientifica Aplicada a Saúde 1 INTRODUÇÃO A síndrome do impacto no ombro SIO ocorre quando há o uso excessivo e inadequado da articulação Sinais de quadro álgico redução de força e alteração da sensibilidade são consequências ocasionadas por essa patologia Um dos públicos suscetíveis a esta lesão são os operários que realizam atividades que exijam maiores amplitudes de movimento acompanhados de força excessiva Assim podendo haver desgaste do manguito rotador em movimentos como em uma abdução e flexão de ombro Hal 2016 Para Alburquerque et al 2019 há uma relação expressiva quantitativamente entre mobilidade e bem estar em pacientes com distúrbios osteomusculares no manguito rotador Essa aproximação de causa e efeito no ambiente laboral ocorre principalmente em fases de maiores produtividade dos trabalhadores que resultam em um impacto significativo em sua capacidade funcional Santos et al 2021 A intervenção precoceapós o diagnóstico da Síndrome do manguito rotador impede a evolução crônica e não proporciona ao paciente reabilitações longas e custosas para o sistema de saúde Silva 2010Além disso Della e Vicente 2023 complementam que a avaliação fisioterápica minuciosa e correta deve ser fundamental na formação de um plano terapêutico eficaz identificando os principais objetivos do plano terapêutico para alcançar os resultados desejados Por isso a fisioterapia é indispensável no processo de reabilitação objetivando alívio de sintomas dolorosos ganho de amplitude de movimento ADM fortalecimento muscular e devolução de integridade funcional nasatividades de vida diária AVDS Souza et al 2023 Considerando a responsabilidade da fisioterapia nesta síndrome o tratamento deve ser indicado o quanto antes quando suspeito Entretanto tendo em vista os diversos métodos fisioterápicos possuem variáveis que interferem no acesso ao tratamento Por isso mais estudos sobre a eficácia de cada método fisioterápico e acessibilidade devem ser elucidados para uma resolução em curto prazo a fim de devolver o paciente a suas atividades laborais Este projeto possui o intuito de descrever o mecanismo de evolução da SIO fatores que negligenciam o acesso ao tratamento e possíveis aplicações de maior efetividade entre as técnicas fisioterapêuticas disponíveis Para esse propósito será feito um estudo bibliográfico utilizando o banco de dados do Google Acadêmico e Scielo utilizando artigos revistas e livros com recorte temporal de 1990 a 2024 Com isso foram descartados estudos de caso isolados e intervenções fisioterapêuticas de especialidades distintas como além da eletroterapia cinesioterapia kinesiotaping e terapia manual Dessa forma esperase com este estudo sejam explorados conhecimentos pertinentes e atualizados na reabilitação de pacientes diagnosticados com SIO e o acesso de tratamento no sistema de saúde público 11 JUSTIFICATIVA DO TEMA O indivíduo em seu ambiente ocupacional é exposto as mais variadas Lesões por Esforços Repetitivos e Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho LERDORT Assim compete ao fisioterapeuta amparado pela Resolução n 259 de 18 de dezembro de 2003 pelo Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional COFFITO ser responsável por medidas que irão garantir a saúde do operário bem como sua avaliação e tratamento Por outro lado a Classificação Internacional de Funcionalidade Incapacidade e Saúde CIF se fundamenta no modelo biopsicossocial que compreende a doença como um fenômeno complexo que afetas várias esferas do indivíduo seja social física emocional ou econômica Além disso pacientes incapacitados de suas atividades laborais em situação de trabalho formal quando afastados possuem seguridade social e são amparados pelo segurodesemprego Entretanto esta situação não ocorre com trabalhadores informais os quais não são registrados pela empresa como funcionários e quando sem condições de custear um tratamento particular ficam à mercê de uma única opção sendo o sistema público de saúde que possui desafios no acesso ao tratamento 12 DELIMITAÇÃO DO TEMA Devido à abrangência do tema o estudo se restringiu a tratamentos embasados na Cinesioterapia Terapia Manual Eletroterapia e kinesiotaping com recorte temporal de artigos de 2006 a 2024 selecionando artigos apenas em português e como esta patologia implica nos trabalhadores em âmbito ocupacional Por isso foram estabelecidos como critérios de inclusão estudos experimentais e não experimentais conceitos da literatura revisão de teorias e evidências E por fim o estudo descartou estudos de casos clínicos isolados ou em grupo e projetos com investigação em grupos alvos distintos como tratamentos voltados a atletas gestantes idosos e crianças 13 PROBLEMA DA PESQUISA A relevância desse projeto se baseia nas disfunções musculoesqueléticas provocada por a síndrome do impacto do ombro que restringe o paciente a atividades simples do dia a dia Assim é intuito explorar os recursos fisioterápicos de maior eficiência que irão contribuir na recuperação da funcional do ombro e porque o acesso do tratamento quando negligenciado interfere no tratamento eficaz e em curto prazo A fisioterapia possui relevância no diagnóstico desta síndrome para o trabalhador apesar das variáveis de acessibilidade ao tratamento 14 HIPÓTESE Através deste estudo objetivase comprovar a eficácia da fisioterapia no tratamento da SIO Alguns dos desafios encontrados neste trabalho que podem variar a intervenção e fatores de incidência podem ocorrer devido posição social dos pacientes idade profissão sexo hábitos de vida e presença de comorbidades 15 OBJETIVOS 151 Objetivo geral Descrever a importância da fisioterapia na reabilitação de SIO para retorno as atividades laborais por meio de recursos terapêuticos relevantes e as dimensões de acessibilidade ao tratamento 152 Objetivos específicos Analisar fatores que possibilitam o diagnóstico desta Síndrome e como ela se desenvolve Descrever fatores que negligenciam o acesso ao tratamento Detalhar o processo do tratamento fisioterapêutico desde a avaliação até a criação do plano terapêutico Esclarecer a eficácia de técnicas fisioterapêuticas na síndrome do manguito rotador mesmo em fases tardias 2 REFERÊNCIAL TEÓRICO 21 Anatomia e fisiopatologia Dutton 2010 refere que a articulação complexa do ombro é formada pelos seguintes ossos úmero escápula clavícula e esterno A estrutura do manguito rotador abrange a articulação do ombro tanto na região posterior quanto anterior Sua finalidade essencial é permitir que o úmero realize movimentos dentro da cavidade glenoidal como rotação medial e lateral abdução e flexãoSua musculatura é formada pelos músculos subescapular redondo menor supraespinhal e o infraespinal Moreira e Carvalho 1998 Dutton 2010 também complementa que há a existência de diversas bolsas sinoviaisna estrutura do manguito rotador possuem como função amortecer traumas e impedir atrito entre as estruturas como músculos e ossos O conjunto de bolsas subdeltoideo e subacromiaissão ininterruptas e são classificadas como as maiores naanatomia humana localizadas na região do subacromial Por isso são fundamentais para permitir fluência no movimento que ocorre no manguito rotador Sendo o segmento de maior mobilidade é formado por estabilizadores e articulações como a glenoumeral esternoclavicular acromioclavicular e escapulotorácica Estas estruturas quando preservadas são responsáveis pela execução de maior parte das atividades cotidianas Souza 2022 O grupo muscular do manguito rotador abrange a articulação do ombro na região posterior e anterior Apresenta como finalidade essencial permitir que o úmero realize movimentos dentro da cavidade glenoidal como rotação medial e lateral abdução e flexão Sua musculatura é formada pelos músculos subescapular redondo menor supraespinhal e o infraespinal Moreira e Carvalho 1998 Rocha et al 2022 classificam a síndrome do manguito rotador como um conjunto de achados clínicos advindas de disfunções locais e em estruturas adjacentes onde a sua causa principal ocorre em razão de movimentos excessivos como a flexão e abdução de ombro No Brasil essa lesão foi responsável por afastar cerca de 22761 colaboradores de suas atividades laborais por mais de 15 dias somente em 2021 e ocupou a sétima posição no ranking de enfermidade que mais afastam os trabalhadores e que consequentemente geraram um custo a Previdência social devido necessidade do benefício Brasil 2021 O impacto na tuberosidade do úmero em oposição ao teto do acrômio ou até no arco coracoacromial ao realizar os movimentos pode desenvolver lesões nos tecidos moles que estão presentes no espaço subacromial como complementa Souza 2022 O movimento de abdução de ombro em amplitudes a partir de 30 graus permite uma sobrecarga biomecânica nos tendões dos músculos supraespinhoso e intensificam quando associados a rotação Em elevações de 45 graus de uma abdução ou flexão de ombro aumentamse os riscos ergonômicos para disfunções patológicas como tendinites e bursites E já em fases de maiores riscos prejudiciais as estruturas do ombroacontecem os movimentos de flexão de ombro entre 61a 120 graus que contribuem em um estresse biomecânico de sobrecarga mais que indicada Nascimento Mesquita e Almeida 2020 Responsável pelo desgaste do manguito rotador essa doença causa condição dolorosa e pode desencadear rupturas totais ou parciais nas fibras musculares Moreira e Carvalho 1998 A dor no complexo articular do ombro é semelhante a existência de várias doenças e o conhecimento da morfologia deste segmento é necessário no auxílio do diagnóstico correto para formular a melhor abordagem terapêutica e evitar progressão da doença Reimann et al 2021 Para Rocha et al 2022 em condições como rompimento do manguito rotador e capsulite adesiva apesar de terem sinais semelhantes em geral possuem especificações e abordagens únicas Visto que em uma ruptura do manguito rotadoracomete pacientes mais velhos com sinais de fraqueza muscular restrição de rotação externa e postura de um ombro deprimido Por fim a capsulite adesivaé comum se ter um histórico de lesão que se deve a uma restrição nos movimentos da articulação glenoumeral de forma ativa e passiva O desenvolvimento da patologia pode acontecer em praticantes de esporte como vôlei natação e golfe bem como grupos de trabalhadores específicos como pintores e mecânicos sendo denominado como essencial fator de risco Faber et al 2006 O paciente deve ter um tratamento a curto prazo que possibilite o seu retorno breve as atividades ocupacionais bem como evite intervenções cirúrgicas Carvalho et al 2022 Além de que segundo Rocha et al 2022 qualidade de vida do paciente é interferida também em seu sono independente do estágio ou tipo de lesão Portanto havendo os mais diversos métodos de tratamentos conservadores para reabilitação de SIO a fisioterapia e o tratamento farmacológico são os principais utilizadosNo entanto a intervenção fisioterapêutica deve ser a de primeira escolha visando devolver a força da musculatura afetada e a melhoria na estabilização da articulação do ombro e somente quando não havendo sucesso no tratamento fisioterápico em um período de 3 até 6 meses é indicado a realizaçãode cirurgia para resolução do problema Meraio et al 2019 22 Acessibilidade ao tratamento Inicialmente o sistema público de saúde concedia amparo apenas aos funcionários que continhamrelação com a previdência social restringindo o suporte em torno de 30 milhões de brasileiros Com a constituição do SUS um número que excede 70 milhões permitiu direito a assistência gratuita aos brasileiros Brasil 2011 Contudo apesar da conquista a procura pelos serviços de saúde é uma esfera dimensional devidos variáveis sociodemográficas A idade sexo posição social e formação escolar são fatores que podem influenciar no acesso ao tratamento principalmente no sistema de saúde público e o déficit de procura pelos homens pessoas com formação abaixo de ensino superior e com menos condições sociais possuem menor índice de procura dos serviços em geral para cuidar da saúde física Palmeira et al 2022 Segundo Souza 2022 o trabalhador informal não possui seguridade social e quando incapacitado fica à mercê de recursos públicos por muitas vezes não ganhar um salário justo O comprometimento com a empresa que não o registra e pode o demitir a qualquer momento permite o medo incessante de perder o emprego e aceitar condições prejudicais a saúde e riscos de ergonomia como o transporte de cargas excessivas Além disso estudos apontam que osbrasileiros não reconhecem seus direitos como usuários do SUS o que negligencia a acessibilidade ao tratamento por falta de informação A insatisfação coerente provém da falta de conhecimento por procedimentos burocráticos e ferramentas disponíveis para os próprios usuários Fatores como a lentidão no atendimento agendamento consulta e prestação desqualificada de alguns profissionais somam os pontos negativos dos usuários em definir como um sistema demorado e falho Contudo reconhecem sua importância e sabem de sua necessidade na sociedade Silva Costa e Pontes 2020 Por isso o tratamento fisioterapêutico é ofertado em todos os níveis de saúde e disposto como direito do cidadão e dever do Estado incluindo como objetivo e atribuição a saúde do trabalhador a assistência terapêutica integral e a proteção do indivíduo inserido em seu âmbito laboral Brasil 1990 Segundo Lopes e Xavier 2022 em geral o serviço de fisioterapia obtém significativo índice positivo pelos usuários havendo destaque principalmente em pacientes atendidos por estagiários em clinicas disponibilizadas pelas instituições o que fomenta que os futuros profissionais estão construindo resultados satisfatórios na busca pelo bemestar do paciente Em um contexto geral há uma negação de aceitabilidade de uma síndrome ou lesão dificultando o acesso ao tratamento em razão das crenças o que dificulta o acesso aos tratamentos Silva et al 2020 Além disso para Borghi et al 2014 há crendice que o tratamento não é eficiente e fundamental para o paciente em qualquer doença torna negligente o acesso a saúde a crença de que a reabilitação não é parte importante do tratamento como dificultadoras para o acesso Ainda que a busca pelo tratamento possa ocorrer em fases muito tardias Levando em consideração a imposição de metas no ambiente somado aos fatores de risco devido erros de ergonomia que consequentemente contribuem para a cultura dosoperários se absterem do cuidado a integridade físicaa fim de evitar afastamento e prejuízo de suas tarefas laborais Silva 2022 Além disso os tópicos relacionados ao acesso a serviços especializados a escassez de profissionais no sistema público e o déficit de encaminhamento a fisioterapia são um dos fatores que contribuem a negligência de acesso ao tratamento Barbiaro 2022 E por isso Travassos e Castro 2012 afirmam que a desigualdade social em diferentes tópicos pleiteia o acesso aos mais necessitados e banaliza o direito constitucional de um dos princípios do SUS como a universalidade Uma opção de prevenção e intervenção da fisioterapia de forma precoce é a introdução de mais fisioterapeutas nos centros de saúde básica alcançando alto potencial de resolução até chegar aos centros de atenção terciaria que são mais custosos Para isso há uma precisão de maior aplicação de capital no setor da saúde para inovar sistema de organização voltado a serviços especializados Dessa forma é fundamental a intervenção fisioterápicanos danos de saúde envolvendodesde o atendimento primário a fim de diminuira demanda nos serviços secundário e terciário Se apresentando desde a UBS o fisioterapeuta auxilia na prevenção abordando de forma integral e não restritivo apenas a reabilitação e assim evita o aparecimento de doenças a condição física relacionadas ao trabalho Vitelli et al 2021 23 Avaliação fisioterápica e protocolos de tratamento A compreensão do ambiente que o paciente é inserido e sua rotina como fatores biopsicossociais são ferramentas essenciais na avaliação fisioterapêutica para traçar estratégias terapêuticas visando à reabilitação física e consequentemente mental do paciente Silva Junqui e Silva 2020 O tratamentodeve buscar abordar o paciente um todo tendo em vista os aspectos multidimensionais da doença Magalhães 2011 Para Rocha et al 2022 os tratamentos conservadores incluindo a fisioterapia possuem alto índice de eficiência em suas técnicas e especialidades Por isso é ideal o encaminhamento do paciente a uma avaliação ortopédica apenas quando há falha na evolução de um prognóstico em tratamentos conservadores O plano terapêutico deve ser executado em conformidade com a evoluçãoda doença dado que os procedimentos devem respeitar os estágios da patologia Carvalho et al 2022 Della e Vicente 2023 apontam uma classificação de abordagens terapêuticas por meio de cada estágio desta Síndrome Tendo em vista as técnicas manuais terapêuticas e a eletroterapia recomendadas principalmente em fases em menos de 3 meses para diminuição de quadro álgico a cinesioterapia motora com enfoque em exercícios inseridas após um período de 3 meses quando se encontra em fase subaguda e o fortalecimento da musculatura visando a estabilização do manguito rotador e o reajuste de estruturas adjacentes quando em um estágio crônico Em consonância os estudos de Reis 2020 compactuam com o mesmo pensamento e complementa que tais tratamentos vão contribuir na diminuição do quadro álgico e mobilidade funcional devido sua boa efetividade na maioria dos casos A fisioterapia proporciona diversas modalidades terapêuticas promovendo ao paciente tratamento específico a suas necessidades e o terapeuta contudo é ideal discernir qual método se encaixa favorável a cada ripo de estágio da doença a fim de elevar resultados positivos no tratamento Boeing 2020 A cinesioterapia se destaca como uma das ferramentas principais no tratamento fisioterápico sua contribuição no processo de cura pode de ser intensificada quando associada a outros recursos como a eletroterapia Souza 2006 Conforme Rodrigues et al 2021 a mobilidade articular seja ativa ou passivaconsiste em uma categoria que envolve movimentos das articulações com o propósito de ganhar amplitude de movimento extinguir a dor equilibrar e estabilizar as articulações reabilitando os movimentos comprometidos e equilibrando a força em volta da articulação Esse conjunto de ações objetiva melhoria na capacidade funcional e promove a homeostase da anatomia do ombro que foi prejudicada pela patologia Para Biasoli et al 2003 a cinesioterapia também pode contribuir com os exercícios isotônicos por serem eficazes no ganho de força muscular e resistência no grau da amplitude de movimento da articulação Dessa forma segundo Gasparini 2020 a cinesioterapia além de melhorar a funcionalidade e diminuição de quadro álgico auxilia em aspectos psicológicos como a ansiedade e depressão em portadores de transtornos mentais As técnicas manuais por sua vez integram diversos benefícios na reabilitação da disfunção do manguito rotador do paciente contribuindo na diminuição do quadro álgico ganho de força muscular aumento da ADM e no resgate funcional Souza et al 2019 Apesar de seu uso em forma isolada alcançar objetivos satisfatórios ela também pode ser coadjuvante para intensificar os efeitos esperados podendo associala com exercícios que ajudam na restauração da força e funcionalidade Santos Romão et al 2024 Moraes et al 2023 referea liberação miofascial na SIO como uma das ferramentas é um método que proporciona a mobilização da fáscia e atua na quebra do espasmo muscular no aumento a circulação local diminui o quadro álgico e alonga as fáscias e assim proporciona o paciente relaxamento e alivio de tensão muscular Exercícios resistidos em pessoas com síndrome do impacto de ombro incentivam a diminuição do uso de recursos farmacológicos pois além de proporcionar melhora da função diminuem o quadro álgico Além disso é importante a inclusão de outros profissionais no tratamento pois avaliar o paciente como um todo inclui na abordagem multidisciplinar para um tratamento integral Costa 2022 Carvalhoet al 2022 afirma que a descompressão do espaço subacromial é o objetivo principal a ser alcançado Recursos como a kinesiotaping embora tenha efeito analgésico e restaura a função articular em curto prazo ela não se aplica como método suficiente Dessa forma é recomendado que o tratamento seja associado com a cinesioterapia motora tendo em vista alcançar mais efeitos amplos como o ganho de ADM força muscular e mobilidade articular bem como diminuir a dor subacromial Silva Souza 2022 Por isso o fisioterapeuta colabora na ergonomia e promoção a saúde do trabalhador em disfunções laborais Visto que a capacidade funcional dos funcionários é o espelho da empresa e é fundamental evitar e minimizar medidas que proporcionem doenças aos colaboradores Carvalho 2020 3 METODOLOGIA O seguinte projeto será uma pesquisa bibliográfica com levantamento de dados produzida entre março a junho de 2024 explorando informações por meio de revisões de literaturas revistas banco de dados dos artigos Scientific Eletronic Library Online Scielo sites jornais eletrônicos e livros sobre o presente tema Para criação da pesquisa foram selecionados critérios de inclusão palavras relacionadas a Síndrome do impacto do ombro devido sua importância para o fisioterapeuta Os descritores utilizados foram fisioterapia síndrome do manguito rotador lesão no manguito rotador dor subacromial síndrome impacto do ombro DORTLER cinesioterapia incapacidade funcional e ombro 4 CRONOGRAMA DE EXECUÇÃO DO PROJETO DE PESQUISA Atividades Agost o Setembro Outubro Novembro Dezembro 1Definir o tema 2Definir materiais e métodos 3Definir resultados 4 5Entregar o TCC 5 REFERÊNCIAS Hall S J Biomecânica do membro superiorIn Hall SJ Biomecânicabásica 7ed Rio de Janeiro Guanabara Koogan 2016 Acesso em 13 de abril de 2024 Albuquerque RDA Castro MMC Matos MAA e Daltro CHDC Qualidade de vida e funcionalidade nos pacientes com desordens do manguito rotador Revista Pesquisa em Fisioterapia v 9 n 1 p 8593 2019 Disponível emhttpswww5bahianaedubrindexphpfisioterapiaarticleview2259 Acesso em 18 de abril de 2024 Santos I N D Martins IC Santos ADC Oliveira ASD et al Distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho uma caracterização da sintomatologia e dos exames diagnósticos Research Society andDevelopment v 10 n 1 p e36710111865 e36710111865 2021 Disponível em httpsrsdjournalorgindexphprsdarticledownload1186513682 Acesso em 23 de maio de 2024 Silva RTD Lesões do membro superior no esporte Revista brasileira de ortopedia v 45 p 122131 2010Disponível em httpswwwscielobrjrbortayvvSMrNjKdNJ56gwxq8qRpG Acesso em 10 de abril de 2024 Vicente É Della K P A FISIOTERAPIA NA SÍNDROME DO IMPACTO DO OMBROUMA REVISÃO DA LITERATURA Inova Saúde v 13 n 2 p 6776 2023 Disponível em httpsperiodicosunescnetojsindexphpInovasaudearticleview43356466 Acesso em 02 de maio de 2024 Sousa K S Silva NF Reis SS Soares WV et al A EFICÁCIA DA FISIOTERAPIA TRAUMATO ORTOPÉDICA NA SÍNDROME DO IMPACTO DO OMBRO POR DORT RELATO DE CASO REVISTA SAÚDE MULTIDISCIPLINAR v 14 n 1 2023 Disponível em httprevistasfampedubrrevistasaudemultidisciplinararticleview594267 Acesso em 10 de março de 2024 Dutton M Fisioterapia ortopédica exame avaliação e intervenção 2 ed Porto Alegre Artmed 2010 Acesso em 15 de maio de 2024 Moreira C e Carvalho MAP Noções práticas de reumatologia v2 Belo Horizonte Health 1998Acesso em 12 de maio de 2024 de Souza R O A IMPORTÂNCIA DA FISIOTERAPIA NA SINDROME DO IMPACTO DO OMBRO 2022 Disponível em httpsrepositoriopgsscognacombrbitstream123456789453511RAFAELAOLIVEIRADE SOUZApdf Acesso em 18 de maio de 2024 Rocha K N S Reis GM Pereira FOS Alvarenga GCS et al Atualizações sobre a síndrome do impacto do ombro BrazilianJournalof Health Review v 5 n 2 p 61816195 2022 Disponível em httpsojsbrazilianjournalscombrojsindexphpBJHRarticleview46213 Acesso em 28 de maio de 2024 httpssbcocorgbrlesaonoombrofoiumadasprincipaiscausasdeafastamentodotrabalho em2021 BRASIL 2021COMO FAZ do nascimento O V De Mesquita T B e De Almeida S C Lesões osteomusculares na articulação do ombro uma análise cinesiológica na perspectiva dos dados oficiais divulgados pelo anuário estatístico de acidentes do trabalhoAEAT 2017 do Ministério da Fazenda do Brasil BIUSBoletim Informativo Unimotrisaúde em Sociogerontologia v 21 n 15 p 19 2020Disponível em httpswwwperiodicosufamedubrindexphpBIUSarticleview8020 Acesso em 01 de junho de 2024 Reimann R M Bonete S P Taborda RS Bruniera V et al Anatomia e etiologia do ombro doloroso Revista Médica do Paraná v 79 n 2 p 16381638 2021Disponível em httpsbioscienceorgbrbioscienceindexphpramparticleview44 Acesso em 08 de Maio de 2024 da Rocha T C Cordova D T C Padilha A L L Kannan L A et al QUALIDADE DE VIDA EM PACIENTES COM LESÃO DO MANGUITO ROTADOR Revista GepesVida v 8 n 20 2022 Disponível em httpswwwicepsccombrojsindexphpgepesvidaarticleview654296 Acesso em 08 de maio de 2024 Faber E Kuiper J I Burdorf A Miedema H S et al Treatmentofimpingementsyndrome a systematic 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FISIOTERAPIA NO BRASIL UMA REVISÃO DA LITERATURA COGNITIONIS ScientificJournal v 5 n 1 p 162178162178 2022 Disponível em httpsrevistacognitionissorgindexphpcognarticleview176 Acesso em 12 de maio de 2024 Silva V A Busnello A R R Loureiro A P C Moser A D L et al Acesso à fisioterapia de crianças e adolescentes com deficiência física em instituições públicas Ciência Saúde Coletiva v 25 p 28592870 2020 Disponível em httpswwwscielobrjcscawshy66T8SkYSQvmYcc3PR5sformathtmllangpt Acesso em 12 de maio de 2024 Silva A B Mendes R G Trimer R e Cipriano G Current trends in reducing cardiovascular disease risk factors from around the world focus on cardiac rehabilitation in Brazil Progress in cardiovascular diseases v 56 n 5 p 536542 2014 APA ADICIONADAS RECENTEMENTE Mariano CM Emenda constitucional 952016 e o teto dos gastos públicos Brasil de volta ao estado de exceção econômico e ao capitalismo do desastre RevInvestig Const 2017 41259 BorghiSilva A Mendes RG Trimer R Cipriano Junior G Current trends in reducing cardiovascular diseaseriskfactorsfromaroundthe world focusoncardiacrehabilitation in Brazil Prog Cardiovasc Dis 2014 56553642 18 RODRIGUES AKSB et al EffectivenessofPhysicalTherapyTreatment in ShoulderImpingementSyndrome A Case Study BrazilianJournalofDevelopment 2021 BIASOLI M et al Aspectos gerais da reabilitação física em pacientes com osteoartrose Ver Bras Med 2003 Avaliação da Efetividade das Intervenções de Fisioterapia na Reabilitação PósAVC 1 INTRODUÇÃO A reabilitação pósAVC Acidente Vascular Cerebral é uma área de crescente interesse e importância na fisioterapia devido ao impacto significativo que o AVC tem na funcionalidade e na qualidade de vida dos pacientes O AVC é uma das principais causas de incapacitação em adultos resultando frequentemente em déficits motores sensoriais e cognitivos que exigem intervenções multidisciplinares para a recuperação A fisioterapia nesse contexto desempenha um papel crucial ao oferecer tratamentos que visam a recuperação da mobilidade a reeducação motora e a melhoria das atividades de vida diária Diferentes abordagens terapêuticas têm sido investigadas para determinar sua eficácia em maximizar os resultados funcionais dos pacientes incluindo a prática intensiva e orientada para tarefas o uso de biofeedback eletromiográfico e a combinação de prática física e mental A eficácia das intervenções de fisioterapia na reabilitação pósAVC tem sido documentada em diversos estudos que demonstram melhorias significativas em termos de funcionalidade motora e autonomia dos pacientes Werner e Kessler 1996 conduziram um estudo randomizado controlado que mostrou que a terapia intensiva pode resultar em ganhos funcionais consideráveis com os pacientes do grupo tratado apresentando uma melhoria significativa no escore motor do Functional Independence Measure FIM e na socialização em comparação com o grupo de controle que não recebeu tratamento adicional Esses achados reforçam a importância da continuidade da reabilitação mesmo após a alta hospitalar inicial evidenciando que os ganhos podem ser mantidos ao longo do tempo Werner Kessler 1996 Além disso uma revisão sistemática conduzida por Pollock et al 2014 revelou que a reabilitação física baseada em componentes de diferentes abordagens terapêuticas é eficaz para a recuperação da função e mobilidade após o AVC O estudo não encontrou diferenças significativas na eficácia entre as diversas abordagens específicas sugerindo que uma combinação de componentes bem descritos e baseados em evidências pode ser mais benéfica para os pacientes A análise também destacou a importância da intensidade e da frequência das sessões de fisioterapia indicando que doses de 30 a 60 minutos por dia cinco a sete dias por semana são mais eficazes para a recuperação funcional Pollock et al 2014 A combinação de prática física e mental tem mostrado resultados promissores na reabilitação pósAVC Kumar e Monika 2014 realizaram um estudo experimental que comparou a eficácia da prática mental combinada com a prática física versus a prática física isolada Os resultados indicaram que os pacientes do grupo experimental que realizaram tanto prática mental quanto física apresentaram melhorias significativas na função motora do membro superior medido pela Escala de Avaliação FuglMeyer FMA em comparação com o grupo controle que realizou apenas prática física Esses achados sugerem que a inclusão de estratégias de prática mental pode potencializar os efeitos da reabilitação física promovendo uma recuperação mais completa Kumar Monika 2014 Outro aspecto importante da reabilitação pósAVC é a utilização de tecnologias para melhorar a eficácia dos tratamentos Rintala et al 2019 avaliaram a eficácia das intervenções de reabilitação física à distância baseadas em tecnologia na funcionalidade física de pacientes pósAVC A revisão sistemática e metaanálise incluíram 13 estudos e indicaram que essas intervenções são tão eficazes quanto os tratamentos tradicionais proporcionando uma alternativa viável e acessível especialmente para pacientes com dificuldades de acesso aos serviços de reabilitação presencial Rintala et al 2019 11 JUSTIFICATIVA DO TEMA A escolha de investigar a eficácia das intervenções de fisioterapia na reabilitação pósAVC se justifica pela elevada prevalência e impacto deste evento neurológico que constitui uma das principais causas de incapacidade em todo o mundo Estimase que anualmente milhões de indivíduos sofrem AVCs resultando em déficits motores cognitivos e funcionais significativos que exigem abordagens terapêuticas multifacetadas e contínuas para uma recuperação efetiva A reabilitação adequada não apenas melhora a qualidade de vida dos pacientes mas também reduz a carga socioeconômica associada a cuidados prolongados e internações recorrentes Os déficits funcionais pósAVC variam amplamente dependendo da localização e da gravidade do evento mas frequentemente incluem hemiparesia espasticidade dificuldades na marcha e nas atividades de vida diária ADLs Estes déficits não só limitam a independência dos indivíduos mas também afetam seu bemestar psicológico e social A fisioterapia como componente central da reabilitação visa mitigar essas limitações através de intervenções específicas que promovem a neuroplasticidade e a recuperação funcional A eficácia destas intervenções no entanto depende de uma série de fatores incluindo a intensidade a frequência e o tipo de tratamento administrado Dessa forma a necessidade de pesquisas rigorosas que avaliem e comparem diferentes abordagens terapêuticas é imperativa para desenvolver protocolos de tratamento baseados em evidências que possam ser amplamente aplicados na prática clínica Uma justificativa adicional para a escolha deste tema é a crescente evidência de que a reabilitação intensiva e bem estruturada pode levar a melhorias significativas mesmo em fases tardias pósAVC Estudos como o de Werner e Kessler 1996 demonstram que pacientes que participam de programas intensivos de reabilitação física apresentam ganhos funcionais duradouros destacando a importância da continuidade e da intensidade do tratamento Esses achados são particularmente relevantes dado que muitos pacientes não têm acesso a programas de reabilitação prolongados após a alta hospitalar inicial o que sublinha a necessidade de modelos de reabilitação acessíveis e sustentáveis que possam ser implementados em diferentes contextos de saúde Werner Kessler 1996 12 DELIMITAÇÃO DO TEMA Este projeto de pesquisa focará especificamente na avaliação da eficácia de diferentes abordagens de fisioterapia na reabilitação de pacientes adultos que sofreram um Acidente Vascular Cerebral AVC isquêmico ou hemorrágico com idade entre 18 e 80 anos e que apresentem déficits motores moderados a graves em diferentes estágios de recuperação desde a fase aguda até a fase crônica A pesquisa comparará a eficácia de várias intervenções de fisioterapia incluindo terapia de tarefa orientada biofeedback eletromiográfico terapia de movimento induzido por restrição prática mental combinada com prática física e telereabilitação Serão incluídos apenas pacientes que não apresentem comorbidades graves que possam interferir na reabilitação e serão excluídos aqueles com AVCs recorrentes ou múltiplos A eficácia das intervenções será avaliada com base na recuperação motora funcionalidade nas atividades de vida diária ADLs qualidade de vida e participação social e bemestar psicológico utilizando escalas como a Escala de Avaliação FuglMeyer FMA o Índice de Barthel a Medida de Independência Funcional FIM e o Stroke Impact Scale SIS A pesquisa será conduzida através de ensaios clínicos randomizados RCTs revisões sistemáticas e metaanálises e será realizada em instituições de saúde que oferecem programas de reabilitação para pacientes pósAVC incluindo hospitais universitários e centros especializados em reabilitação 13 PROBLEMA DA PESQUISA O problema central desta pesquisa reside na necessidade urgente de determinar quais abordagens de fisioterapia são mais eficazes na reabilitação de pacientes que sofreram um Acidente Vascular Cerebral AVC Apesar do reconhecimento generalizado da importância da reabilitação física para melhorar a funcionalidade e a qualidade de vida dos sobreviventes de AVC há uma falta de consenso e evidências robustas sobre quais métodos específicos oferecem os melhores resultados A variabilidade nas práticas clínicas a diversidade de intervenções disponíveis e a ausência de diretrizes claras baseadas em evidências contribuem para uma lacuna significativa no tratamento pósAVC Além disso muitas intervenções não são suficientemente acessíveis ou adaptáveis a diferentes contextos socioeconômicos e geográficos limitando o alcance e a eficácia dos programas de reabilitação Pacientes com AVC frequentemente enfrentam barreiras substanciais para acessar cuidados continuados de qualidade o que pode resultar em recuperações subótimas e aumento da dependência a longo prazo Este cenário é agravado pela complexidade dos déficits pósAVC que requerem abordagens terapêuticas multifacetadas e individualizadas Portanto esta pesquisa busca identificar e comparar a eficácia de diversas abordagens de fisioterapia incluindo terapia de tarefa orientada biofeedback eletromiográfico terapia de movimento induzido por restrição prática mental combinada com prática física e telereabilitação para fornecer uma base de evidências que possa orientar a prática clínica e melhorar os resultados dos pacientes Ao abordar essas questões esperamos não apenas otimizar a reabilitação pós AVC mas também contribuir para a formulação de políticas de saúde mais eficazes e equitativas garantindo que um maior número de pacientes possa se beneficiar das intervenções mais adequadas e baseadas em evidências 14 HIPÓTESE A hipótese deste estudo é que diferentes abordagens de fisioterapia incluindo terapia de tarefa orientada biofeedback eletromiográfico terapia de movimento induzido por restrição prática mental combinada com prática física e telereabilitação apresentam eficácia variável na reabilitação de pacientes pósAVC com algumas intervenções resultando em melhorias significativas na funcionalidade motora independência nas atividades diárias e qualidade de vida em comparação com outras 15 OBJETIVOS 151 Objetivo geral Avaliar a eficácia de diferentes abordagens de fisioterapia na reabilitação de pacientes adultos que sofreram um Acidente Vascular Cerebral AVC com foco na recuperação funcional independência nas atividades diárias e qualidade de vida 152 Objetivos específicos Comparar a eficácia da terapia de tarefa orientada e do biofeedback eletromiográfico na recuperação motora de pacientes pósAVC Avaliar os efeitos da terapia de movimento induzido por restrição na melhoria da funcionalidade dos membros superiores em pacientes pós AVC Investigar a contribuição da prática mental combinada com a prática física na recuperação motora e funcional de pacientes pósAVC Analisar a eficácia da telereabilitação na promoção da independência nas atividades de vida diária e na qualidade de vida de pacientes pós AVC Determinar a intensidade e a frequência ideais das sessões de fisioterapia para maximizar os ganhos funcionais em pacientes pósAVC Identificar barreiras e facilitadores para a implementação eficaz das diferentes abordagens de fisioterapia na prática clínica de reabilitação pósAVC 2 REFERÊNCIAL TEÓRICO 1 Importância da Reabilitação PósAVC A reabilitação pósAVC é fundamental devido ao impacto significativo que o AVC tem na funcionalidade e qualidade de vida dos pacientes Estimase que o AVC seja uma das principais causas de incapacitação em adultos resultando frequentemente em déficits motores sensoriais e cognitivos A fisioterapia desempenha um papel vital na recuperação desses pacientes proporcionando intervenções que visam melhorar a mobilidade reeducação motora e independência nas atividades diárias Estudos demonstram que a fisioterapia intensiva pode levar a melhorias substanciais na funcionalidade motora e qualidade de vida dos pacientes Werner Kessler 1996 Essas intervenções são cruciais não apenas para a recuperação física mas também para a reintegração social e o bemestar psicológico dos pacientes A eficácia da reabilitação física é amplamente documentada na literatura com diversos estudos mostrando que programas intensivos de fisioterapia podem resultar em melhorias significativas Werner e Kessler 1996 mostraram que pacientes que participam de programas de reabilitação intensiva apresentam ganhos funcionais duradouros Além disso Pollock et al 2014 destacam a importância da continuidade e intensidade dos tratamentos indicando que doses de 30 a 60 minutos por dia cinco a sete dias por semana são mais eficazes Esses achados sublinham a necessidade de protocolos de tratamento baseados em evidências que possam ser implementados na prática clínica garantindo que mais pacientes possam se beneficiar de intervenções eficazes 2 Terapia de Tarefa Orientada A terapia de tarefa orientada é uma abordagem que se concentra em atividades funcionais específicas que refletem as tarefas diárias do paciente Esta metodologia baseiase no princípio de que a prática repetitiva e específica de tarefas pode melhorar a função motora e a independência nas atividades de vida diária Estudos mostram que essa abordagem pode ser altamente eficaz na recuperação funcional após um AVC promovendo a neuroplasticidade e a reeducação motora Pollock et al 2014 A terapia de tarefa orientada visa engajar os pacientes em tarefas relevantes e desafiadoras o que ajuda a manter a motivação e a aderência ao tratamento Além disso a intensidade da prática é um fator determinante para a eficácia da terapia de tarefa orientada Pollock et al 2014 encontraram evidências sugerindo que doses de 30 a 60 minutos por dia cinco a sete dias por semana são mais benéficas A terapia de tarefa orientada é frequentemente combinada com outras técnicas terapêuticas para maximizar os resultados Essa combinação permite uma abordagem mais holística e personalizada adaptando as intervenções às necessidades específicas de cada paciente A prática orientada por tarefas pode incluir atividades como caminhar levantarse de uma cadeira e pegar objetos todas elas com o objetivo de melhorar a função motora através da prática direcionada e repetitiva 3 Biofeedback Eletromiográfico O biofeedback eletromiográfico EMG é uma técnica que utiliza feedback visual ou auditivo para ajudar os pacientes a melhorar o controle motor Esta abordagem tem mostrado ser eficaz na reabilitação de pacientes pósAVC auxiliando na recuperação da função motora através do aumento da conscientização e controle dos movimentos musculares Feng et al 2023 O uso de biofeedback EMG permite que os pacientes vejam ou ouçam o resultado de suas atividades musculares em tempo real o que pode facilitar a aprendizagem motora e a correção de movimentos inadequados Estudos demonstram que o uso de biofeedback EMG em combinação com outros métodos de reabilitação pode levar a melhorias significativas na função motora do membro superior e na redução da dor associada à síndrome do ombromão pósAVC Feng et al 2023 A combinação de biofeedback com treinamento funcional e atividades graduadas pode potencializar os efeitos terapêuticos e promover uma recuperação mais completa Essa abordagem integrada é particularmente útil para pacientes que apresentam dificuldades em controlar movimentos voluntários devido a espasticidade ou fraqueza muscular A visualização dos sinais EMG pode ajudar os pacientes a ajustar seus movimentos de forma mais precisa e eficaz 4 Terapia de Movimento Induzido por Restrição A terapia de movimento induzido por restrição CIMT é uma intervenção que força o uso do membro afetado ao restringir o membro não afetado Essa técnica tem sido amplamente estudada e demonstrou ser eficaz na melhoria da funcionalidade dos membros superiores em pacientes pósAVC Pollock et al 2014 A CIMT promove a plasticidade neural e a recuperação funcional ao encorajar o uso repetitivo do membro afetado levando a melhorias na força amplitude e velocidade de movimento Sunderland et al 1992 A terapia é baseada no princípio de que a repetição intensiva de tarefas pode levar a adaptações cerebrais que favorecem a recuperação funcional Estudos indicam que essa abordagem pode ser particularmente benéfica para pacientes com déficits motores moderados a graves proporcionando ganhos funcionais significativos quando aplicada de maneira intensiva e estruturada Sunderland et al 1992 A CIMT não apenas melhora a função motora mas também pode aumentar a confiança e a independência dos pacientes permitindolhes realizar atividades diárias com maior facilidade A aplicação de CIMT geralmente envolve um período intensivo de terapia durante o qual o membro não afetado é restringido por várias horas ao dia forçando o paciente a usar o membro afetado para realizar tarefas cotidianas 5 Prática Mental Combinada com Prática Física A prática mental combinada com prática física é uma estratégia que integra a visualização mental de movimentos com exercícios físicos proporcionando uma abordagem complementar na reabilitação pósAVC Kumar e Monika 2014 realizaram um estudo que demonstrou que pacientes que utilizam essa combinação apresentam melhorias significativas na função motora em comparação com aqueles que realizam apenas prática física A prática mental pode potencializar os efeitos da prática física ao promover a ativação das mesmas redes neurais envolvidas na execução real dos movimentos facilitando assim a recuperação motora Essa abordagem é particularmente útil em estágios iniciais da reabilitação quando os movimentos físicos podem ser limitados devido à fraqueza ou espasticidade A prática mental permite que os pacientes visualizem a execução de movimentos o que pode preparar o cérebro para a execução física dessas tarefas Estudos indicam que a prática mental pode melhorar a coordenação e a precisão dos movimentos além de aumentar a motivação e a adesão ao tratamento Kumar Monika 2014 A integração de prática mental e física oferece uma abordagem abrangente para a reabilitação abordando tanto os aspectos cognitivos quanto motores da recuperação pósAVC 6 Telereabilitação A telereabilitação é uma modalidade emergente que utiliza tecnologias de comunicação para fornecer serviços de reabilitação à distância Estudos como o de Rintala et al 2019 indicam que intervenções de reabilitação física à distância são comparáveis em eficácia aos tratamentos presenciais oferecendo uma alternativa viável e acessível para pacientes com dificuldades de acesso a serviços de reabilitação tradicionais A telereabilitação pode incluir sessões de fisioterapia supervisionadas por videoconferência uso de aplicativos móveis para exercícios guiados e monitoramento remoto do progresso do paciente Rintala et al 2019 Essa abordagem não apenas amplia o alcance dos serviços de reabilitação mas também pode reduzir custos e melhorar a adesão ao tratamento proporcionando suporte contínuo e personalizado A telereabilitação é particularmente útil em regiões onde os serviços de saúde são limitados ou onde os pacientes têm dificuldades de locomoção Além disso a telereabilitação pode ser ajustada para atender às necessidades individuais dos pacientes permitindo uma abordagem mais flexível e adaptável Estudos indicam que a telereabilitação pode melhorar a funcionalidade e a qualidade de vida dos pacientes pósAVC proporcionando uma alternativa eficaz e acessível aos métodos tradicionais de reabilitação Rintala et al 2019 7 Integração de Diferentes Abordagens Terapêuticas A integração de diferentes abordagens terapêuticas na reabilitação pósAVC é essencial para maximizar os resultados dos pacientes Pollock et al 2014 destacam que a combinação de componentes bem descritos e baseados em evidências independentemente de sua origem histórica ou filosófica pode proporcionar benefícios significativos na recuperação funcional Essa perspectiva holística permite a personalização dos tratamentos de acordo com as necessidades individuais dos pacientes promovendo uma reabilitação mais eficaz e abrangente A integração de técnicas como terapia de tarefa orientada biofeedback EMG CIMT prática mental e telereabilitação pode criar um programa de reabilitação robusto e adaptável capaz de atender a uma ampla gama de déficits pósAVC Pollock et al 2014 Essa abordagem multidisciplinar é essencial para abordar as complexas necessidades dos pacientes pósAVC garantindo que cada aspecto da recuperação seja considerado A integração de várias técnicas permite uma abordagem mais completa e eficaz aumentando as chances de recuperação total e melhoria da qualidade de vida dos pacientes 3 METODOLOGIA Esta pesquisa será conduzida através de uma revisão bibliográfica sistemática visando identificar e sintetizar as evidências disponíveis sobre a eficácia de diferentes abordagens de fisioterapia na reabilitação de pacientes pósAVC A revisão abrangerá estudos publicados em bases de dados científicas como PubMed Scopus Web of Science Cochrane Library e Google Scholar com foco em artigos que avaliam intervenções de fisioterapia em pacientes adultos que sofreram AVC A pesquisa bibliográfica será realizada utilizando palavraschave específicas como fisioterapia reabilitação pós AVC terapia de tarefa orientada biofeedback eletromiográfico terapia de movimento induzido por restrição prática mental telereabilitação e suas combinações A seleção dos artigos será baseada em critérios de inclusão e exclusão previamente estabelecidos Serão incluídos estudos que apresentem dados sobre a eficácia das intervenções de fisioterapia mencionadas realizados com pacientes adultos 1880 anos que sofreram AVC isquêmico ou hemorrágico e que apresentem déficits motores moderados a graves Serão excluídos artigos que envolvam pacientes com comorbidades graves AVCs recorrentes ou múltiplos ou que não apresentem dados quantitativos suficientes para análise Além disso serão considerados apenas estudos publicados em inglês ou português entre os anos de 2000 e 2023 garantindo a relevância e atualidade das evidências A análise dos dados será conduzida em duas etapas principais extração e síntese Na etapa de extração informações relevantes sobre os estudos selecionados serão coletadas incluindo características dos participantes tipo de intervenção duração e frequência das sessões de fisioterapia métodos de avaliação dos desfechos e resultados principais Essa extração será realizada de forma independente por dois revisores garantindo a confiabilidade dos dados coletados Qualquer discordância entre os revisores será resolvida por um terceiro revisor Na etapa de síntese os dados extraídos serão organizados e analisados para identificar padrões e tendências nos resultados Será utilizada a técnica de metaanálise sempre que possível combinando os resultados de estudos semelhantes para obter estimativas mais precisas da eficácia das diferentes intervenções de fisioterapia Para estudos que não permitam a realização de metaanálise será aplicada uma síntese narrativa descrevendo as evidências disponíveis e destacando as implicações clínicas dos achados A qualidade metodológica dos estudos será avaliada utilizando ferramentas específicas como a escala PEDro para ensaios clínicos randomizados garantindo a robustez das conclusões 4 CRONOGRAMA DE EXECUÇÃO DO PROJETO DE PESQUISA Atividades Agost o Setembro Outubro Novembro Dezembro 1Definir o tema 2Definir materiais e métodos 3Definir resultados 4 5Entregar o TCC 5 REFERÊNCIAS Feng S Tang M Huang G Wang J He S Liu D Gu L 2023 EMG biofeedback combined with rehabilitation training may be the best physical therapy for improving upper limb motor function and relieving pain in patients with the poststroke shoulderhand syndrome A Bayesian network meta analysis Frontiers in Neurology Kumar C Monika 2014 Effectiveness of Mental Practice Combined with Physical Practice in the Treatment of Post Stroke Patients Journal of Novel Physiotherapies Pollock A Baer G Campbell P Choo P L Forster A Morris J H Pomeroy V Langhorne P 2014 Physical rehabilitation approaches for the recovery of function and mobility following stroke The Cochrane Database of Systematic Reviews 4 CD001920 Rintala A Päivärinne V Hakala S Paltamaa J Heinonen A Karvanen J Sjögren T 2019 Effectiveness of TechnologyBased Distance Physical Rehabilitation Interventions for Improving Physical Functioning in Stroke A Systematic Review and Metaanalysis of Randomized Controlled Trials Archives of Physical Medicine and Rehabilitation Sunderland A Tinson D Bradley E L Fletcher D Langton Hewer R Wade D 1992 Enhanced physical therapy improves recovery of arm function after stroke A randomized controlled trial Journal of Neurology Neurosurgery Psychiatry 55 530535 Werner R Kessler S 1996 Effectiveness of an intensive outpatient rehabilitation program for postacute stroke patients American Journal of Physical Medicine Rehabilitation 752 114120