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Fisioterapia ·
Anatomia
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Doença de Parkinson A doença de Parkinson é considerada a segunda doença neurodegenerativa mais comum em idosos ocorrendo por causa de uma degeneração progressiva das celulas que produzem dopamina na substancia negra do cérebro descrita pela primeira vez em 1817 pelo médico inglês James Parkinson com o nome de Paralisia Agitante É uma doença dificil de se identificar no inicio não tendo um teste especifico para o diagnostico Por isso foi criado o termo Parkinsonismo que é um diagnostico utilizado para o grupo de sintomas que se apresentam na doença de Parkinson sendo usado nos estagios iniciais do diagnostico ou para descrever esses sintomas em outros disturbios não relacionados a doença em si como parkisonismo vascular onde os sintomas podem ocorrer atraves de multiplos avcs ou parkinsonismo induzido por drogas normalmente causado por medicamentos que afetam o nivel de dopamina no cerebro A substância negra é um núcleo compacto localizado no mesencéfalo formado por neurônios que apresentam neuromelanina criando sua coloração escura É dividida em 2 partes a parte compacta uma região composta por diversas células e parte reticular uma região pobre em células Os neurônios da parte compacta são dopaminérgico contêm altas concentrações de dopamina assim como as fibras nigroestriatais e estriatonigrais que conectam a substancia com o corpo As degenerações desses neurônios dopaminérgicos causam uma diminuição geral de dopamina no corpo provocando as alterações que caracterizam a doença de Parkinson podendo apresentar manifestações motoras ou não motoras sendo bastante comum que as não motoras aparecerem bem antes das motoras As manifestações não motoras podem incluir diversas alterações de humor como apatia e depressão diminuição das funções cognitivas como ateção e memoria demencia transtorno de sono constipação intestinal incontinencia urinaria alterações sensoriais como no paladar e olfato A sensibilidade olfativa sofre alterações na percepção podendo ocorrer cerca de sete anos antes do início dos sintomas motores pelo comprometimento do bulbo olfatório que acontece antes mesmo da perda das células neurais da substância negra do mesencéfalo por isso essa alteração pode ser usada como um dos critérios para o diagnóstico precoce da doença de Parkinson As manifestações motoras são mais facil de ser notadas as mais comuns são movimento involuntario como os tremores que geralmente afetam apenas um dimidio do corpo rigidez muscular fadiga e bradicinesia que causa lentidão e dificuldade com movimentos voluntarios Pode causar alteração e instabilidade postural normalmente assumindo postura onde a cabeça e tronco ficam fletido e com muita dificuldade de ajustar essa postura Na face pode causar hipomimia que é a diminuição de expressões faciais dificultando a demonstração de emoções como a felicidade surpresa tristeza e raiva Podem apresentar alterações de fala mostrando anormalidades que englobam o sistema de ressonância respiração voz e articulação proporcionando um prejuizo verbalização redução da intensidade vocal má articulação diminuição ou aumento da velocidade monotonia e tremor vocal tambem com alterações na voz como rouquidão e soprosidade Ainda na boca pode ocorrer hipersalivação e dificuldade de deglutidão Causa grande dificuldade no tato fino afetando todos os movimentos das mãos dificuldade em fechar e abrir as mãos e dedos e com movimento de pinça dificuldade com escrita normalmente a letra começa a diminuir e a pessoa escreve com letra de forma pois a letra cursiva já não é facil de se fazer pintar desenhar pegar coisas como copos bandeja ou canecas pela alça se tornam extremamente dificeis Pode afetar a marcha de forma a criar uma grande dificuldade e um andar arrastado e lento podendo ter perda de equilibrio e tontura Durante a marcha ou ate ao se levantar de uma cadeira tambem pode aparecer o sintoma de travamento uma subita incapacidade de se mover ou seja o paciente fica completamente imovel que tambem podem aumentar o risco de queda Nesses momentos dar comando para a pessoa pode piorar a situação são usados para poder lidar com esse travamento metronomos ou musica para ritimizar os passos ou apenas uma mudança de direção ou colocar o pé na frente para ele passar por cima como um obstaculo Tudo isso afeta as atividades diarias e praticas da pessoa a tornando cada vez mas dependente Ainda não existe uma cura para a doença de parkinson mas exitem tratamentos que possam estagnar ou ate diminuir os efeitos que ela causa no corpo O paciente com doença de Parkinson deve ser acompanhado por uma equipe multidisciplina composta por fisioterapeutas medicos fonoaudiologos psicologos O tratamento começa pela ingestão de medicamentos que ajudam a amenizar os sintomas podendo assim começar o tratamento com as outras areas A forma mais eficas de estagnar ou diminuir os sintomas motores é atraves de exercicios e movimentação do corpo o reaprendizado de algumas coisas na fisioterapia entra com a cinesioterapia São feitos exercicios para que cada movimento do corpo seja feito e para o fortalecimentos dos musculos Explicar exercicios Tratamento com cannabis tratamento experimental de medico brasileiro Marc Abreu consiste em eliminar proteinas defeituosas no cerebro e restauralas serve pra parkinson e alzaimer Ping pong Capoeira estimula neuroplasticidade como diz o DrEduardo Nascimento no livro Capoeira Neural
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