Estudo de Caso Familiar - Sr Raimundo - Renda Familiar e Saúde

Conhecendo o Sr Raimundo Sr Raimundo mora com sua esposa Dona Teresa que tem 45 anos e ensino fundamental incompleto e seus dois filhos Mateus e Lucas com 10 e 11 anos respectivamente ambos na terceira série do ensino fundamental A renda da família advém do trabalho no roçado perfazendo um total de um salário mínimo A renda da família era complementada pelo Programa Bolsa Família contudo tiveram o benefício suspenso pois Mateus e Lucas estavam faltando bastante na escola para ajudar o pai no roçado enquanto Dona Teresa concentravase diariamente nas tarefas domésticas Ressaltese que a relação familiar é hierárquica e sem maiores conflitos De fato o Sr Raimundo é considerado o chefe da família devendo os demais membros respeitálo e obedecêlo Por fim é importante dizer que o Sr Raimundo possui 5 irmãos 3 moram em Fortaleza e 2 no município de Alecrim Apesar família devendo os demais membros respeitálo e obedecêlo Por fim é importante dizer que o Sr Raimundo possui 5 irmãos 3 moram em Fortaleza e 2 no município de Alecrim Apesar do número de irmãos sua relação mais próxima é com o Sr Nonato que mora em Fortaleza já em relação aos demais não existe tanta proximidade Do sertão para a capital Morador da zona rural do município de Alecrim seu Raimundo não ia com frequência à unidade de saúde Tinha ciência de sua hipertensão tomava as medicações prescritas e a cada seis meses por que era necessário renovar receitas comparecia à consulta na unidade básica de saúde UBS Além disso procurava assistência em saúde nas últimas pois estar doente não podia fazer parte da rotina do roçado agricultura familiar Cansavase com frequência mas acreditava ser do fumo que consumia ou da fumaça que fazia o lixo incinerado no quintal da casa Até procurava assistência em saúde nas últimas pois estar doente não podia fazer parte da rotina do roçado agricultura familiar Cansavase com frequência mas acreditava ser do fumo que consumia ou da fumaça que fazia o lixo incinerado no quintal da casa Até que um dia até para banharse foi difícil Além de sentir tontura tinha a barriga crescida e inchaço nas pernas Sua esposa se assustou com a debilidade e pediu ajuda aos vizinhos para pagarem um motorista particular para leválo até o Hospital do Coração de Messejana na capital e para cuidar de seus dois filhos enquanto acompanhava seu Raimundo nesse hospital Há de ser coisa simples e logo voltaremos imaginou dona Teresa Foram três horas de carro até chegar no hospital No percurso seu Raimundo várias vezes tossia e dizia que parecia estar se afogando Deu entrada no hospital e precisou ficar internado para melhor investigação pois as condições de hipertensão e insuficiência cardíaca não justificavam todo o quadro CASO CLÍNICO Paciente familiar de D Rosa do sexo masculino casado 58 anos com ensino fundamental incompleto veio do interior do estado do Ceará para uma consulta médica Apresentando queixas de barriga alta e redonda pés inchados dificuldade para urinar falta de ar e coração fraco Em uma consulta realizada anteriormente foi relatado edema em membros inferiores disúria e dispneia Apresentando também bradicardia e distensão abdominal Paciente é hipertenso e portador de Insuficiência cardíaca congestiva há 3 anos Seu pai faleceu por infarto agudo do miocárdio e mãe falecida por complicações da diabetes EXAMES COMPLEMENTARES HEMOGRAMA Descrição do Município de Origem do Paciente Índice A família de D Rosa tem sua origem em Alecrim município de 32408 habitantes localizado na região semiárida do Nordeste brasileiro Contexto geográfico O paciente índice reside na zona rural do Município no distrito de Babosa Atualmente nesse local a equipe de saúde da família é responsável por atender 3115 pessoas com a seguinte estrutura demográfica Tabela 1 Estrutura demográfica do Distrito de Babosa IDADE MASCULINO FEMININO TOTAL 0 a 4 anos 116 111 227 5 a 9 anos 116 110 226 10 a 14 anos 114 111 225 15 a 19 anos 108 111 219 20 a 29 anos 266 260 526 30 a 39 anos 236 243 479 40 a 49 anos 198 208 406 50 a 59 anos 173 196 369 60 a 69 anos 133 146 279 70 a 79 anos 76 96 172 80 anos e mais 42 65 107 TOTAL 1578 1657 3235