Inflamação Aguda e Imunidade Inata - Resumo Detalhado e Objetivos de Aprendizagem

GT1 OBJETIVO GERAL Compreender o processo inflamatório agudo e a resposta imune inata contra bactérias extracelulares e vírus OBJETIVOS ESPECÍFICOS 1 Identificar as características os componentes do sistema imune inato e suas funções 2 Conhecer as características morfológicas do Streptococccus pyogenes e os seus mecanismos de escape do sistema imune inato 3 Compreender o papel dos macrófagos e mastócitos e os seus mediadores inflamatórios envolvidos na migração neutrofílica 4 Descrever a migração neutrofílica marginação rolamento adesão diapedese quimiotaxia do vaso sanguíneo para o tecido inflamado 5 Conhecer as etapas da fagocitose e a importância das opsoninas PCR e C3b nesse processo Chuva de Ideias reabsorção de glicose e de albumina Diabetes Mellitus glicose na urina Insuficiência renal Túbulos proximal distal e coletores reabsorção de água e hormônio antidiurético retenção de líquido líquido extracelular ou plasmático o que ocorre na diabetes que afeta o rim controle da diabtes x insuficiência renal Diabetes tipo 1 e diabetes tipo 2 tratamentos diferentes reabsorção ocorre em diferentes intensidades no trajeto a reabsorção de glicose e proteína ocorre no mesmo lugar problemas de coagulação mudança de estilo de vida hábitos alimentares e exercício físico aumento da sede medir a glicemia periodicamente função dos eletrólitos transporte de glicose por meio do GLUT e íons envolvidos Alça de Henle Objetivo Geral Compreender os mecanismos de reabsorção renal Objetivos específicos 1 Compreender o que é o filtrado glomerular e as falhas que podem ocorrer em indivíduos com diabetes 2 Compreender os mecanismos fisiológicos que ocorrem nos túbulos proximal distal e coletores localização da reabsorção de glicose e albumina papel do GLUT 3 Entender como o hormônio antidiurético regula a reabsorção sistema reninaangiotensina aldosterona e a sua relação com o processo de retenção de líquidos 4 Explicar o mecanismo de reabsorção e secreção de íons sódio potássio magnésio na Alça de Henle 5 Diferenciar os tipos de diabetes e como cada uma afeta o sistema urinário 6 Relacionar os hábitos saudáveis e a diabetes prevenção e tratamento GT 2 OBJETIVO GERAL Compreender o processo inflamatório e a resposta imune adquirida contra microrganismos intracelulares OBJETIVOS ESPECÍFICOS 1 Identificar as características dos componentes da imunidade adquirida e suas funções 2 Conhecer o Mycobacterium tuberculosis seu mecanismo de escape e forma de transmissão 3 Descrever como ocorre o processo de reconhecimento e apresentação de antígeno 4 Elucidar sobre a diferenciação de linfócitos T em TH1 e TH2 5 Identificar as citocinas envolvidas na diferenciação de TH1 e suas funções 6 Identificar as principais células envolvidas nesse processo de combate ao Mycobacterium tuberculosis 7 Explicar como se dá a formação do granuloma 8 Identificar os anticorpos envolvidos 9 Citar os sintomas da tuberculose com as suas causas DEFINIÇÃO DO PROBLEMA Compreender a Fisiologia e a Anatomia Renal CHUVA DE IDEIAS Vasopressina Glomérulo Filtração Glomerular Retenção de Líquidos Renina Angiotensina Aldosterona Sistema Nervoso Autônomo Infecção Urinária Vasodilatação Relação entre sistema imune e sistema urinário inflamação da garganta gerou um problema de filtração Funcionamento do Rim Função do rim filtração absorção endócrina controle da pressão Exame para poder detectar se a filtração do rim está correta OBJETIVO GERAL Compreender a ocorrência da falência renal OBJETIVOS ESPECÍFICOS 1 Compreender a Fisiologia e a Anatomia Renal 2 Descrever as funções do rim Filtração Controle Hidroeletrolítico Controle da pressão hidrostática e oncótica Controle Hormonal Reabsorção 3 Caracterizar a filtração 4 Compreender como a infecção da garganta afetou a filtração renal 5 Identificar os exames laboratoriais necessários para detectar a eficiência da filtração renal GT3 Objetivo geral Compreender os mecanismos efetores da imunidade humoral na infecção e ou vacinação Objetivo específico 1 Revisitar as funções dos linfócitos B 2 Explicar como se dá a ativação e diferenciação dos linfócitos B pelas vias T dependente e independente 3 Elucidar a formação estrutura e funções das imunoglobulinas IgM IgG IgE IgA e IgD 4 Compreender a importância da ativação linfócito na via T dependente em relação a troca de cadeia pesada e maturação e afinidade das imunoglobulinas na geração de memoria imunológica 5 Diferenciar imunidade humoral ativa da imunidade humoral passiva 6 Compreender os resultados dos exames sorológicos para rubéola e hepatite B nas seguintes fases aguda pós vacina e tardia GT6 DESIDRATAÇÃO OBJETIVO 1 Compreender a fisiologia do sistema excretor O sistema excretor corresponde a rins ureteres bexiga e uretra Dessa forma temse configuração para que se elimine a urina Diante disso ocorre a viabilidade de metabólitos que se determinam como meio de controle hídrico e se baseia em ácido base no qual se efetua como um determinado processo de filtração excreção e secreção o qual é efetuado por meio do néfron Com isto possibilitase que ocorra a eliminação de líquidos e resíduos por meio de um sistema urinário que regula os parâmetros do metabolismo Mediante a isso regulase o volume de sangue circulante a pressão sanguínea o seu pH e demais metabolitos OBJETIVOS ESPÉCIFICOS 1 A desidratação sensível corresponde a perda sensível que se determina por urina vômitos e fezes Já a desidratação insensível se configura como a transpiração e respiração 2 O mecanismo de compensação renal se determina por ser um meio de controle de pH o qual possibilitase estiver ocorrendo a acidose metabólica a disponibilidade de hiperventilação e já na alcalose respiratória se qualifica por utilização de compensação renal por excretar pouco H o qual se determina como corrente sanguínea e meio de tamponamento por excesso de bicabornato no sangue O centro da sede corresponde a um meio de controle possibilitando o aumento de conservação de água nos compartimentos corporais 3 Os hormônios ligados a reabsorção são os antidiuréticos as vasopressinas e os que são produzidos por hipotálamo e que se determinam como secretados por neurohipófise Desse modo possibilita a reabsorção de água em rins 4 No corpo humano a osmolaridade normal varia de 280 295 mOsmL Desse modo possibilitase por meio da dissolução que o determinado ion tornese um soluto e assim quando colocado na água ele fique doce 5 Nos sinais clínicos de desidratação se enquadram a boca e pele seca olhos fundos tontura fraqueza diminuição de elasticidade da pele dor na cabeça ausência de lagrimas GT2 OBJETIVO 1 O processo inflamatório agudo se determina por ser um agente nocivo e desse modo é um recrutamento de mediadores químicos de determinados hospedeiros que estão em local de lesão Mediante a isso tem se que o processo dura de minutos a dias Já a resposta imune inata é linha inicial de defesa do organismo que o ser humano já nasce com ela Deste modo tem se que há uma resposta rápida não especifica que possibilita diversos estímulos como barreiras físicas biológicas e químicas as quais estão em diversos indivíduos OBJETIVO ESPÉCIFICO 1 O sistema imune inato é composto por sistema imune inato e por células fagocíticas sentinelas e o sistema complemento em si além de citocina e células natural killer Há as células fagocíticas que são os neutrófilos e macrófagos há também as células sentinelas que se determinam como moléculas estranhas há o sistema complemento que se determina como a cascata de enzimas e as citocinas que possuem diversas ações como as pro inflamatórias quemocinas e interferons e há as células natural killer que faz parte de eliminação de células infectadas 2 Os Streptococcus pyogenes se determina como cerca de 051 micrómetros possuindo a cor roxa de técnica de Gram positiva possuindo parede celular grossa e de membrana extremamente simples Além disso temse par em cultura anaeróbios e catalases negativos Desse modo possuem mecanismo de inibição da PDE4 a qual promove infecções 3 O papel do macrófago se refere a eliminação de células ou partículas que são estranhas ao indivíduo Já os mastócitos se determinam como as células secretoras de teor multifuncional de determinado sistema que se determina por base na regulação de resposta imunológica a qual se determina pela liberação de mediador químico 4 A migração neutrofilia corresponde a migração para o sítio de inflamação o qual forma uma linha inicial de defesa do sistema imunológico perante infecções de determinadas migrações A marginação corresponde a lentidão de fluxo sanguíneo que o faz ficar mais lento e dilata os vasos no processo inflamatório Já a adesão corresponde ao fato de que os leucócitos se aderem a endotélio vasculares e a migração é o escape de leucócitos dos vasos sanguíneos 5 Resumidamente a fagocitose se divide em determinadas etapas como a adesão que engloba partículas ingeridas e que são marcadas por anticorpos Há também o englobamento que envolve formação de pseudópodes a fusão de vesículas ricas em diversas enzimas como as de fusão de lisossomos e há as degradações que são realizadas pelo processo de digestão intracelular As opsoninas são antígenos essenciais ao processo que se determina como opsonização A C3b atua com codificação de microrganismos possibilitando a sua fagocitose produzindo anticorpos E a PCR nesses casos atua ativando o sistema complemento e também fazendo fagocitose 6 Os pontos purulentos são infecções com aparecimento de pus de secreção amarela e viscosa que possibilita secreção de pus Aliado a isso tem se que o pus é um estado grave gerado pela mistura de pus por sangue modificandoo de maneira analisada 7 O PCR possibilita identificar a infecção de determinada doença já que é um marcador precoce no fígado em resposta a citocinas com a interleucina IL 1 IL6 e fator de necrose tumoral 8 O mecanismo imune inato é as barreiras físicas químicas componentes de ordem celular solúveis e biológicas GT2 OBJETIVO 1 O processo inflamatório se determina por ser o ponto de vista o qual age como defesa de organismo impactando na destruição de fagocitose e anticorpo o qual se dilui com plasma extravasado no qual se isola ou se sequestra o determinado agente Atuando contra os microrganismos penetrantes em feridas OBJETIVO 1 Os componentes da imunidade adquirida são os linfócitos T e células B e as células dendríticas citocinas e sistema de complementos que mediam a eficácia de anticorpos As células T armazenam diversas informações em órgãos linfoides sendo as killers auxiliares e supressoras reguladoras 2 O mycobacterium tuberculosis se determina como um bacilo reto que é ligeiramente curvo sendo imóvel e não esporulado e não encapsulado O seu mecanismo temse por meio de fatores intervenientes os que se condicionam a fator genético A transmissão é por meio de inalação de aerossóis dispersas por meio de inalação de partículas contendo 3 A apresentação depende de linfócito T dependendo de MHC estimulando a resposta imune de linfócitos T não só eles mas o B e A também E o linfócito B se apresenta por epítopos de antígenos Já o reconhecimento tem se que envolve formação de ligação determinada como não covalente e de teor reversível o qual contribuiu para a ligação de antígeno e anticorpo 4 Sobre a diferenciação de linfócitos T em tem se que a citocina induz essa diferenciação e assim as células Th0 induzem a Th1 e IL12 por meio de Th0 que se diferencia com base em Th2 por meio de IL4 TH1 ativa macrófagos e TH2 ajuda a ativar células B por produção de anticorpo 5 São as citocinas que fazem a diferenciação por meio de indução de as células Th0 induzem a Th1 e IL12 por meio de Th0 que se diferencia com base em Th2 por meio de IL4 6 As células T mais precisamente a CD4 e CD8 que ativam os macrófagos matando o Mycobacterium tuberculosis 7 O granuloma se forma por reação de teor inflamatório com objetivo de contenção de agente agressor e não eficiência de eliminação Assim se recruta as células para onde o agente estranho está formando o granuloma 8 Envolve se os linfócitos T macrófagos e células epitelioides 9 Sintomas incluem tosse e febre por gerar resposta inflamatória Desse modo temse sintomas de catarro sudorese dor no peito além de inúmeros outros sintomas GT 04 OBJETIVO A falência renal ocorre por não filtração correta dos rins não possibilitando os resíduos de metabolitos no sangue desse modo tem se que há diversas causas possíveis que se determinam com grande diminuição do desempenho renal e desse modo gerase lesões agudas E consequentemente diminuindo o fluxo sanguíneo OBJETIVOS ESPECIFICOS 1 O sistema renal se compreende por dois órgãos que são os rins que realizam excreção filtração de sangue e recolhimento de resíduo de teor metabolito das células do corpo Desse modo tem se que ocorre a estruturação de bexiga pelve uretra e ureteres que produzem por meio de condução a urina a retirada de determinados sais minerais de metabolitos e também de ions jogando todo excesso fora Os rins encontramse em lados do corpo possuindo cerca de 2 cm de cima a baixo 6 cm de direita à esquerda e 3 cm de frente para trás 2 A filtração é a passagem de sangue nos rins em especial no glomérulo Por meio de diferença de pressão isso ocorre possibilitando que ocorra saída de vasos glomerulares e desse modo ocorra escape para capsula de Brown e por filtração glomerular Desse modo tem se que tal processo se dialoga como com seletivo possibilitando as retiradas de macromoléculas O controle hidroeletrolítico ocorre por mecanismos sendo estes que interagem para manter a homeostase corporal e outro que se determina para reter água livre de soluto e de vasopressina com retenção de sódio por meio de renina angiotensina aldosterona O controle é feito por compartimentos intravasculares e vasculares sendo que a hidrostática é por força de líquido que expulsa o líquido de seu compartimento e a pressão oncótica expulsa agua para o compartimento O controle hormonal se configura como a liberação hormônio com teor endócrino em frequência de controle por determinado hormônio A reabsorção ocorre por necessidade de moléculas que sofrem filtração que são essenciais ao indivíduo retornando para a circulação E desse modo ocorrem no túbulo proximal de nefron 3 A filtração é a passagem de sangue nos rins em especial no glomérulo Por meio de diferença de pressão isso ocorre possibilitando que ocorra saída de vasos glomerulares e desse modo ocorra escape para capsula de Brown e por filtração glomerular Desse modo tem se que tal processo se dialoga como com seletivo possibilitando as retiradas de macromoléculas 4 Se a infecção de garganta não for muito bem tratada ela pode evoluir para a nefrite que é a inflamação nos rins gerando diversas sequelas Os sintomas da infecção aos rins aparecem de duas a três semanas 5 A dosagem de creatinina avalia a taxa de filtração sanguínea dos rins possibilitando a identificação de doenças ao órgão GT 05 OBJETIVOS A reabsorção renal se define por ser a recuperação de macromoléculas como aminoácidos glicose a ureia e outras Desse modo podese determinar a recuperação de moléculas já filtradas que se tornam essenciais ao organismo e que necessitam de retorno para a circulação OBJETIVOS ESPECIFICOS 1 O filtrado é uma solução de teor liquida que se forma por sais água e íons formando unidade de filtração de teor sanguíneo que promove a reabsorção de líquidos e determinados solutos Os pacientes com diabetes sofrem com lesos glomerulares prejudicando a filtração glomerular 2 No túbulo distal tem se que ocorre reabsorção e secreção de determinados processos seletivos e desse modo tem se que as substâncias se determinam com base em travessia de paredes e túbulo renal com capilar peritubular No túbulo proximal tem se que a reabsorção é feita pela bomba de prótons que se localiza na membrana basolateral o dividindo em três setores Já os ductos coletores concentram a urina por meio de retenção de água Os GLUT fazem o fluxo bidirecional de glicose por gradiente de substrato que determina a direção de intra ou extracelular da glicose 3 Ocorre regulação por meio de teor de água no corpo o qual se determina por reabsorver água nos túbulos renais e deste modo o ADH realiza a redução de reabsorção de água 4 A alça de Henle tem função de reabsorver sódio magnésio e água por localização na porção de teor medular de rins que se formam por núcleo redondo e são achatados Desse modo o ramos ascendente é permeável e por meio de fluido hipertônico ocorre que há o filtrado fundindo para o interstício e depois disso vai para pequena gestão de Na Cl e ureia que vão para o interstício 5 Há o tipo I encontrada em crianças e jovens adultos desse modo quem tem muita sede e urina muito apresenta esse sintoma Alterando funcionamento dos rins Já no tipo II forma mais comum não ocorre muita ingestão de água não provocando muita filtração E o mesmo ocorre na diabetes gestacional diabetes LADA e tipo MODY 6 Fazse primordial redução de açúcar gordura sal e demais comidas industriais Por meio disso pode se realizar consumo com cautela de frutas minimizando as chances de desenvolver o diabetes Possuindo assim uma vida mais saudável evitando o principal que é excesso de açúcar que pode ser eliminado por meio de atividade física GT 3 OBJETIVOS A imunidade humoral se determina por ser meio de defesa do organismo no qual se tem os anticorpos que se demonstram por ser células no plasma sanguíneo e desse modo atuam como imunoglobulinas Ocorre então proteção de fluidos extracelulares e de demais meios como linfa e plasma Com grande atuação de células B OBJETIVOS ESPECÍFICOS 1 Os linfócitos B geram as imunoglobulinas que se destacam contra antígenos estranhos possibilitando a determinação como anticorpos e desse modo as células plasmáticas 2 A ativação de linfócitos B ocorre por ativação de sinal do timo dependente e independente ativando a proliferação de diferenciação de célula B que se liga ao antígeno Aliado a isso a célula B e célula T reconhece epítopo de complexo molecular que garante interação e reconhecimento associado por meio disso a célula T helper se liga ao antigeno por meio de fronteira e assim migra para polpa de cor vermelha em baço e corda medular formando os focos de teor primário originando a produção de imunoglobulinas 3 Imunoglobulina A IgA É a segunda imunoglobulina em maior quantidade no organismo Uma de suas funções é fazer a proteção dos tecidos das mucosas contra a invasão de microrganismos Segundo o UpToDate ela pode ser encontrada nas lágrimas leite materno saliva secreções do trato respiratório etc Imunoglobulina G IgG Age como uma espécie de memória do corpo backup ou seja a IgG é capaz de atuar quando o agente infeccioso se manifesta mais de uma vez É a imunoglobulina em maior concentração no sangue Imunoglobulina M IgM A IgM vai ser responsável por combater o agente infeccioso vírus e bactérias por exemplo no momento em que ele entrar no organismo Imunoglobulina E IgE A IgE está relacionada às doenças alérgicas Uma de suas principais funções é proteger os indivíduos contra enfermidades causadas por parasitas especialmente helmintos e alguns tipos de protozoários Imunoglobulina D IgD A IgD está relacionada às membranas dos linfócitos B imaturos Ao contrário da IgG que é abundante no nosso corpo a IgD está disponível em pequenas quantidades na corrente sanguínea BEEP SAÚDE 2022 4 A ativação de linfócito T na via dependente ocorre por reconhecimento essencial de MHC por recepção de célula T o qual se interage com moléculas acessórias de células por ligantes APCs e já os antígenos não conseguem estimular a produção das determinadas células T por razão de antígeno dependente E desse modo tem se que estes se caracterizam por antigênico diferentes 5 A imunidade ativa é feita por produção de resposta imune e a passiva por recebimento de anticorpo pronto como a vacina 6 Os exames de rubéola IgG variam mediante o laboratório e desse modo se determinam como reativos ou não reativos sendo que acima de 15 UImL se faz como necessário e desse modo indicase as suas fases sendo aguda pós vacina e tarde Em relação a isso nos pós vacina mediante anticorpo haverá indicação do vírus fase aguda será acima do valor anteriormente mencionado e na tardia no fim do limiar Ele se relaciona a hepatite B na fase pós vacina o valor é alto em decorrência de criação de anticorpo na fase aguda indica a doença e tardio quando a correspondência já e baixa REFERENCIAS BEEP SAÚDE O que são anticorpos e qual é sua importância para a saúde humana Disponível em httpsbeepsaudecombroquesaoanticorpostext C38920a20imunoglobulina20em20maior20concentra C3A7C3A3o20no20sanguetextA20IgM20vai20ser20respons C3A1velque20ele20entrar20no20organismotextA20IgE20est C3A120relacionada20C3A0s20doenC3A7as20al C3A9rgicas Acesso em 17 out 2022 GUYTON AC e Hall JE Tratado de Fisiologia Médica Editora Elsevier 13ª ed 2017 MENAKER L Cáries Dentárias Bases Biológicas Editora Guanabara Rio de Janeiro 1984 SILVERTHORN D Fisiologia Humana Uma Abordagem Integrada 7ª Edição Artmed 2017