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Medidas em Mortalidade Profa Pamila Siviero pamilasivierounifespbr Aprendemos nas aulas anteriores 1TBM 2Conjunto de TEM Medidas de Mortalidade Por que desejamos utilizar taxas específicas em vez de taxas brutas A utilização de taxas específicas e mais refinadas a cada idade ou grupo etário leva a que se possa contrastar o conjunto de taxas específicas entre duas populações e entender melhor as diferenças de mortalidade entre elas Vejamos um exemplo Que conclusões podemos chegar Medidas de Mortalidade Dados Vamos calcular as TBMs para cada uma dessas populações TBMpopA 27 por mil 27010000 TBMpopB 208 por mil 20810000 TBMpopC 206 por mil 20610000 Medidas de Mortalidade Dados Vamos calcular o conjunto de TEMs para cada uma dessas populações Medidas de Mortalidade TBMpopA 27 por mil 27010000 TBMpopB 208 por mil 20810000 TBMpopC 206 por mil 20610000 Medidas de Mortalidade A população C apresenta taxas específicas de mortalidade maiores do que aquelas experimentadas pelas populações A e B No entanto a TBM da população C é a menor de todas O que explica essa aparente contradição Para entender porque isso ocorre observe como a TBM se relaciona com as TEM Medidas de Mortalidade Tanto a TBM quanto a TEM são medidas que buscam sintetizar o risco de morte experimentado por uma população É possível então estabelecer uma relação entre elas Medidas de Mortalidade Partindo da fórmula da TEM Reescrevendo a equação temos que Essa equação nos dá o número de óbitos com idade entre x e xn Medidas de Mortalidade Mas e se estivéssemos interessados em todos os óbitos ocorridos na população naquele ano j Lembram da equação da TBM Substituindo Oj na equação acima temos que Medidas de Mortalidade Colocando Pj em função de nPxj A fórmula pode ser reescrita como Medidas de Mortalidade TBM TEM 57 nd j Essa equacao mostra que a TBM é determinada por duas funcoes INTENSIDADE com que se morre em uma determinada populacao TEM e 2A distribuigdao proporcional por idade da populacao LU pessoasanos em cada faixa etaria entre xe xtnP dzP Medidas de Mortalidade A TBM pode ser entendida como uma MÉDIA PONDERADA das TEM onde os pesos são dados pela distribuição proporcional da população Concluímos que a TBM não é uma boa medida para se analisar diferenciais de níveis de mortalidade entre populações diferentes a não ser em casos nos quais as populações tenham a MESMA distribuição etária Medidas de Mortalidade Voltando ao nosso exemplo TBMpopA 27 por mil TBMpopB 208 por mil TBMpopC 206 por mil Vamos calcular a TBM em função das TEMs para entender Taxa Específicas de Mortalidade do ano X Número de PessoasAnos para o ano X Eventos ocorridos no ano X Idade Pop A Pop B Pop C Pop A Pop B Pop C Pop A Pop B Pop C 0 a 29 0030 0032 0040 8000 3000 300 240 96 12 30 a 59 0015 0016 0020 2000 7000 9700 30 112 194 TOTAL 10000 10000 1000 270 208 206 TBMpopA 27 por mil TBMpopB 208 por mil TBMpopC 206 por mil TBMpopA 0030800010000 0015200010000 0027 TBMpopA 003008 001502 0027 27 por mil TBMpopB 0032300010000 0016700010000 00208 TBMpopB 003203 001607 00208 208 por mil TBMpopC 004030010000 00209700010000 00206 TBMpopC 0040003 0020097 00206 206 por mil Taxa Específicas de Mortalidade do ano X Número de PessoasAnos para o ano X Eventos ocorridos no ano X Idade Pop A Pop B Pop C Pop A Pop B Pop C Pop A Pop B Pop C 0 a 29 0030 0032 0040 8000 3000 300 240 96 12 30 a 59 0015 0016 0020 2000 7000 9700 30 112 194 TOTAL 10000 10000 1000 270 208 206 Medidas de Mortalidade Voltando ao nosso exemplo A distribuição etária de A dá pesos maiores para o grupo etário de 0 a 29 anos onde as TEM são maiores comparativamente às populações B e C Taxa Específicas de Mortalidade do ano X Número de PessoasAnos para o ano X Distribuição proporcional para o ano X Idade Pop A Pop B Pop C Pop A Pop B Pop C Pop A Pop B Pop C 0 a 29 0030 0032 0040 8000 3000 300 08 03 003 30 a 59 0015 0016 0020 2000 7000 9700 02 07 097 Total 10000 10000 10000 10 10 10 Vejamos outro exemplo Taxas brutas de mortalidade estimadas para a população de ambos os sexos da Suécia da França e do México Medidas de Mortalidade Não é estranho a mortalidade aumentar na Suécia e diminuir no México nesse período Para a Suécia esse incremento não corresponde à elevação da intensidade ou no nível da mortalidade mas ao aumento da proporção de pessoas em idades avançadas segmento demográfico com maior risco de morrer Medidas de Mortalidade No México por outro lado a TBM durante todo o período é decrescente Esse fato não significa que a mortalidade mexicana decresceu mais e com mais intensidade do que nos outros dois países O que ocorre é que no México a fecundidade continuou alta enquanto houve diminuição da mortalidade O resultado foi uma maior proporção da população jovem segmento populacional com menores níveis de mortalidade