Projeto Integrador Biomedicina - HIV Mecanismos Infeccao e Diagnostico

Ementa O Projeto Integrador é um componente curricular a ser desenvolvido mediante acompanhamento de orientação e avaliação docente estruturado para atender um ciclo evolutivo de aprendizagem elevandose assim as dificuldades e o aprofundamento dos conteúdos a cada módulo de estudo realizado a Orientações para elaboração do projeto integrador Objetivo Realizar pesquisa como o objetivo de aprimorar os conhecimentos sobre a participação do biomédico no diagnóstico clínico abordando os estudos sociológicos e antropológicos Tema gerador Atuação do Biomédico no diagnóstico clínico Apresentação do trabalho a Apresentação gráfica Papel formato A4 21 cm x 297 cm Formato e tamanho da letra fonte Arial Times New Roman tamanho 12 Margens e Alinhamento margens 25 cm texto parágrafo justificado títulos do trabalho em letras maiúsculas negritar e alinhados à esquerda Espaçamentos Texto utilizar 15 Nas Referências utilizar espaçamento simples em cada referência Entre os itens utilizar 15 b Orientações Gerais Mecanismos de agressão e defesa I Pesquisar sobre o vírus HIV mecanismos de infecção resposta imunológico e métodos de diagnóstico Trazer dados imagens explicativas e orientações técnicas que possam contribuir para o debate e conhecimento profissional de vocês IMAGENS SOBRE O VÍRUS DO HIV E SUAS MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS Fig 1 Estrutura do HIV e fixação a receptores na célula T alvo Fonte Tortora G J Funke B R Case C L 2017 Microbiologia 12ª ed Fig 2 Infecção pelo HIV latente e ativa em células TCD4 Fonte Tortora G J Funke B R Case C L 2017 Microbiologia 12ª ed Figura 3 A progressão da infecção pelo vírus HIV Fonte Tortora G J Funke B R Case C L 2017 Microbiologia 12ª ed Embora não exista uma cura para o HIV o tratamento recomendado consiste em combinação de medicamentos antiHIV terapia antiviral Os indivíduos em tratamento também podem transmitir a doença Os fármacos atuam de diversas formas interferindo ou interrompendo a produção de cópias adicionais de HIV pelas enzimas desabilitando os blocos construtivos necessários para a replicação viral ou bloqueando a entrada do vírus na células Fig 4 Rash da infecção aguda pelo HIV manchas vermelhas na pele que ocorrem 48 a 72 horas após o início da febre e costumam durar entre 5 e 8 dias Fonte httpswwwmdsaudecomdoencasinfecciosasdstaidshivfotos Chamamos de infecção aguda pelo HIV o quadro viral que surge geralmente entre 2 a 4 semanas após o paciente ter sido contaminado pelo vírus O sinal mais comum é a febre porém o rash também é frequente Fig 5 Candidíase oral e candidíase esofagiana A candidíase oral é muito comum no HIV entretanto ela não é específica do HIV podendo ocorrer em várias outras doenças em crianças em idosos em pessoas tomando drogas imunossupressoras e até após cursos prolongados de antibióticos Já a candidíase do esôfago é um sinal muito sugestivo de deficiência imunológica Se já não houver um diagnóstico estabelecido que justifique a imunossupressão a AIDS deve ser uma hipótese diagnóstica a ser pesquisada Fig 6 Sarcoma de Kaposi O sarcoma de Kaposi é um câncer indolente que surge dos tecidos dos vasos sanguíneos e linfáticos As células cancerígenas do sarcoma de Kaposi formam tumores que normalmente se apresentam clinicamente como nódulos arroxeados ou acastanhadas na pele Elas lesões podem ser muito dolorosas O Kaposi é um tumor típico de pacientes imunossuprimidos Ele era uma doença muito rara antes da pandemia da AIDS e tem se tornado novamente pouco comum com o advento do coquetel retroviral que tem controlado bem a proliferação do vírus HIV no organismo Fonte httpswwwmdsaudecomdoencasinfecciosasdstaidshivfotos O sarcoma de Kaposi é um câncer indolente que surge dos tecidos dos vasos sanguíneos e linfáticos As células cancerígenas do sarcoma de Kaposi formam tumores que normalmente se apresentam clinicamente como nódulos arroxeados ou acastanhadas na pele Elas lesões podem ser muito dolorosas O Kaposi é um tumor típico de pacientes imunossuprimidos Ele era uma doença muito rara antes da pandemia da AIDS e tem se tornado novamente pouco comum com o advento do coquetel retroviral que tem controlado bem a proliferação do vírus HIV no organismo Fonte httpswwwmdsaudecomdoencasinfecciosasdstaidshivfotos Fig 7 Sintomas da infecção aguda pelo HIV Fonte httpswwwmdsaudecomdoencasinfecciosasdstsintomashivaids INTRODUÇÃO O vírus da Imuno deficiência Humana HIV foi identificado por meio de pesquisas realizadas em meados de 1983 O HIV é um retrovírus que ataca o sistema imunológico do corpo humano causando a síndrome da imunodeficiência adquirida AIDS Desde a sua descoberta o HIV se espalhou em todo o mundo e causou uma epidemia global O vírus é transmitido através do contato com fluídos corporais infectados como sangue sêmen secreções vaginais e leite materno A transmissão pode ocorrer por meio de relações sexuais sem proteção compartilhamento de agulhas contaminadas de mãe para filho durante a gravidez parto ou amamentação e transfusões de sangue infectado O HIV é uma das principais causas de morte em todo o mundo e é uma ameaça significativa à saúde pública O tratamento antirretroviral é capaz de controlar o vírus e reduzir o risco de transmissão mas não há cura para ele A prevenção é a chave para a luta contra a epidemia do HIVAIDS Dessa forma o presente trabalho tem como objetivo informar as pessoas sobre os aspectos que envolvem o vírus do HIV tais como sua definição a definição de aids formas de contaminação métodos diagnósticos e reações imunológicas bem como questões sociológicas e antropológicas que podem ser tomadas a fim de reduzir o número de infectados com o intuito de diminuir o índice de preconceito e discriminação que são muitas vezes cometidos contra Pessoas Vivendo com HIV PHIV Com isso essas pessoas acabam se tornando privadas do convivio social e podem desenvolver doenças psicossociais como depressão e síndrome do pãnico piorando o seu quadro sorológico Nesse aspecto esse estudo justificase pelo aumento considerável de PHIV de acordo com dados mais recentes do Boletim Epidemiológico HIVAids divulgado no início de dezembro de 2021 A falta de estratégias para o enfrentamento dessa infecção faz com que o índice de infecções permaneça constante no Brasil OBJETIVOS Dessa forma o objetivo principal desse estudo é fornecer informações para reduzir o número de infectados pelo vírus HIV No entanto isso requer uma abordagem holística que leve em conta questões sociológicas e antropológicas bem como fatores biológicos e médicos Algumas questões sociológicas e antropológicas podem ser consideradas para reduzir a transmissão do HIV tais como trabalhar para reduzir o estigma e a discriminação associados ao vírus ter educação sexual nas escolas e comunidades redução da pobreza e exclusão social Ademais algumas ferramentas educacionais e de conscientização podem ser usadas para previnir a infecção pelo HIV e incluem campanhas de conscientização programas de prevenção do HIV intervenções em comunidades vulneráveis e empoderamento de pessoas vivendo com o vírus Assim será possível atingir um baixo índice de Pessoas Vivendo com HIV e também proprocionar uma melhor qualidade de vida para aquelas pessoas que vivem com o vírus MÉTODOS Esse trabalho foi produzido por meio de pesquisas realizadas em artigos científicos livros didáticos de imunologia bem como em sites de pesquisas confiáveis com o intuito de buscar informações técnicas e científicas para a sua elaboração Para isso foram pesquisados dados relevantes para conceituar o vírus HIV e diferenciálo de sua forma mais avançada que é a aids Sendo assim esse trabalho é composto de informações científicas verídicas para dar um melhor embazamento sobre o assunto abordado e explicálo com clareza com intuito de que a informação repassada possa atingir a população acadêmica e o corpo docente DESENVOLVIMENTO O HIV é um retrovírus que contêm uma cadeia simples de RNA associada a enzima transcriptase reversa a qual produz DNA tendo como modelo o RNA viral Esse DNA produzido sintetiza o RNA que constituia o genoma dos novos vírus na célula infectada O vírus infecta as células de defesa do organismo principalmente os linfócitos TCD4 nos quais se replica utilizando a maquinaria presente nessas células O HIV recémsintetizado é liberado da célula hospedeira através de seu rompimento podendo permanecer em seguida no meio extracelular ou infectando novas células Existem dois novos tipos de vírus o HIV1 e o HIV 2 O HIV1 é mais frequente em todo o mundo enquanto que o HIV2 apresenta maior resistência a antirretrovirais do tipo não nucleosídios A resposta imunológica do corpo ao HIV é complexa e envolve uma série de processos O sistema imunológico tenta combater o vírus produzindo anticorpos específicos contra ele bem como ativando outras células do sistema imunológico como os linfócitos T citotóxicos e os macrófagos para atacar as células infectadas pelo vírus No entanto o HIV é capaz de evadir a resposta imunológica do corpo mutando constantemente sua estrutura e evitando a detecção pelos anticorpos produzidos pelo sistema imunológico Além disso o vírus é capaz de infectar e destruir os próprios linfócitos T e macrófagos que são responsáveis por combater a infecção o que agrava ainda mais o enfraquecimento do sistema imunológico A aids Síndrome da Imunodeficiência Adquirida é o estagio mais avançado da infecção por HIV Quando o vírus não é controlado no organismo por medicamentos o HIV afeta as células de defesa do organismo deixandoo mais suscetível a contrair e desenvolver outras doenças denominadas oportunistas Devido ao sistema fragilizado do indivíduo ele pode vir a óbito As manifestações clínicas da aids podem ser divididas em quatro fases a aguda na qual ocorre cerca de 30 dias após a exposição ao vírus e surgem sintomas que assemelham à gripe ou à mononucleose a assintomática fase em que as manifestações clínicas são mínimas ou ausentes a fase sintomática inicial em que surgem sinais e sintomas inespecíficos que podem durar mais de um mês e a fase AidsDoenças oportunistas que é a fase na qual o sistema imunológico já está fragilizado e permite que diversas infecções oportunistas infectam o indivíduo Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças CDC recomenda a triagem de rotina para infecções pelo HIV em diversas circunstâncias principalmente para pacientes que estejam iniciando tratamento para tuberculose e em pacientes que procuram tratamento para infecções sexualmente transmissíveis ISTs O procedimento padrão para testes de anticorpos contra o HIV tem sido o teste ELISA Existem hoje diversos ensaios rápidos e relativamente econômicos disponíveis para a triagem do HIV sendo muito úteis em unidades de pronto atendimento e em departamentos de emergência Os ensaios utilizam urina ou amostras de sangue obtidas por punção digital da polpa do dedo e o teste OraQuick ainda pode ser realizado por meio de esfregaço de fluido oral para a detecção do vírus HIV Os resultados são obtidos de 10 a 20 minutos e alguns podem ser utilizados em casa Testes de triagem positivos para anticorpos devem ser confirmados por um teste adicional geralmente pelo teste Western blot Um problema do teste que detecta anticorpos é a janela de tempo entre a infecção e o aparecimento de anticorpos detectáveis ou soroconversão Esse intervalo que pode ser de até 3 meses em que a soroconversão e segue o pico do número de vírus na circulação REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1 SANTOS HS Aids Biologia Net site online Disponível em httpswwwbiologianetcomdoencasaidshtm Acesso em 22 de mar 2023 2 SEBEM G et al Adultos jovens portadores de HIV análise dos processos subjetivos no enfrentamento da doença Scielo Brasil Psic revista da Vetor Editora v9 n1 São Paulo jun 2008 Disnponível em httppepsicbvsaludorgscielophpscriptsciarttextpidS1676 73142008000100008 Acesso em 22 de mar 2023 3 Tortora G J Funke B R Case C L 2017 Microbiologia 12ª ed Artmed Editora Ltda Grupo A Educação SA Originalmente publicado em 2016 por Pearson Education Inc sob o selo Benjamin Cummings INTRODUÇÃO O vírus da Imuno deficiência Humana HIV foi identificado por meio de pesquisas realizadas em meados de 1983 O HIV é um retrovírus que ataca o sistema imunológico do corpo humano causando a síndrome da imunodeficiência adquirida AIDS Desde a sua descoberta o HIV se espalhou em todo o mundo e causou uma epidemia global O vírus é transmitido através do contato com fluídos corporais infectados como sangue sêmen secreções vaginais e leite materno A transmissão pode ocorrer por meio de relações sexuais sem proteção compartilhamento de agulhas contaminadas de mãe para filho durante a gravidez parto ou amamentação e transfusões de sangue infectado O HIV é uma das principais causas de morte em todo o mundo e é uma ameaça significativa à saúde pública O tratamento antirretroviral é capaz de controlar o vírus e reduzir o risco de transmissão mas não há cura para ele A prevenção é a chave para a luta contra a epidemia do HIVAIDS Dessa forma o presente trabalho tem como objetivo informar as pessoas sobre os aspectos que envolvem o vírus do HIV tais como sua definição a definição de aids formas de contaminação métodos diagnósticos e reações imunológicas bem como questões sociológicas e antropológicas que podem ser tomadas a fim de reduzir o número de infectados com o intuito de diminuir o índice de preconceito e discriminação que são muitas vezes cometidos contra Pessoas Vivendo com HIV PHIV Com isso essas pessoas acabam se tornando privadas do convivio social e podem desenvolver doenças psicossociais como depressão e síndrome do pãnico piorando o seu quadro sorológico Nesse aspecto esse estudo justificase pelo aumento considerável de PHIV de acordo com dados mais recentes do Boletim Epidemiológico HIVAids divulgado no início de dezembro de 2021 A falta de estratégias para o enfrentamento dessa infecção faz com que o índice de infecções permaneça constante no Brasil OBJETIVOS Dessa forma o objetivo principal desse estudo é fornecer informações para reduzir o número de infectados pelo vírus HIV No entanto isso requer uma abordagem holística que leve em conta questões sociológicas e antropológicas bem como fatores biológicos e médicos Algumas questões sociológicas e antropológicas podem ser consideradas para reduzir a transmissão do HIV tais como trabalhar para reduzir o estigma e a discriminação associados ao vírus ter educação sexual nas escolas e comunidades redução da pobreza e exclusão social Ademais algumas ferramentas educacionais e de conscientização podem ser usadas para previnir a infecção pelo HIV e incluem campanhas de conscientização programas de prevenção do HIV intervenções em comunidades vulneráveis e empoderamento de pessoas vivendo com o vírus Assim será possível atingir um baixo índice de Pessoas Vivendo com HIV e também proprocionar uma melhor qualidade de vida para aquelas pessoas que vivem com o vírus MÉTODOS Esse trabalho foi produzido por meio de pesquisas realizadas em artigos científicos livros didáticos de imunologia bem como em sites de pesquisas confiáveis com o intuito de buscar informações técnicas e científicas para a sua elaboração Para isso foram pesquisados dados relevantes para conceituar o vírus HIV e diferenciálo de sua forma mais avançada que é a aids Sendo assim esse trabalho é composto de informações científicas verídicas para dar um melhor embazamento sobre o assunto abordado e explicálo com clareza com intuito de que a informação repassada possa atingir a população acadêmica e o corpo docente DESENVOLVIMENTO O HIV é um retrovírus que contêm uma cadeia simples de RNA associada a enzima transcriptase reversa a qual produz DNA tendo como modelo o RNA viral Esse DNA produzido sintetiza o RNA que constituia o genoma dos novos vírus na célula infectada O vírus infecta as células de defesa do organismo principalmente os linfócitos TCD4 nos quais se replica utilizando a maquinaria presente nessas células O HIV recémsintetizado é liberado da célula hospedeira através de seu rompimento podendo permanecer em seguida no meio extracelular ou infectando novas células Existem dois novos tipos de vírus o HIV1 e o HIV2 O HIV1 é mais frequente em todo o mundo enquanto que o HIV2 apresenta maior resistência a antirretrovirais do tipo não nucleosídios A resposta imunológica do corpo ao HIV é complexa e envolve uma série de processos O sistema imunológico tenta combater o vírus produzindo anticorpos específicos contra ele bem como ativando outras células do sistema imunológico como os linfócitos T citotóxicos e os macrófagos para atacar as células infectadas pelo vírus No entanto o HIV é capaz de evadir a resposta imunológica do corpo mutando constantemente sua estrutura e evitando a detecção pelos anticorpos produzidos pelo sistema imunológico Além disso o vírus é capaz de infectar e destruir os próprios linfócitos T e macrófagos que são responsáveis por combater a infecção o que agrava ainda mais o enfraquecimento do sistema imunológico A aids Síndrome da Imunodeficiência Adquirida é o estagio mais avançado da infecção por HIV Quando o vírus não é controlado no organismo por medicamentos o HIV afeta as células de defesa do organismo deixandoo mais suscetível a contrair e desenvolver outras doenças denominadas oportunistas Devido ao sistema fragilizado do indivíduo ele pode vir a óbito As manifestações clínicas da aids podem ser divididas em quatro fases a aguda na qual ocorre cerca de 30 dias após a exposição ao vírus e surgem sintomas que assemelham à gripe ou à mononucleose a assintomática fase em que as manifestações clínicas são mínimas ou ausentes a fase sintomática inicial em que surgem sinais e sintomas inespecíficos que podem durar mais de um mês e a fase AidsDoenças oportunistas que é a fase na qual o sistema imunológico já está fragilizado e permite que diversas infecções oportunistas infectam o indivíduo Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças CDC recomenda a triagem de rotina para infecções pelo HIV em diversas circunstâncias principalmente para pacientes que estejam iniciando tratamento para tuberculose e em pacientes que procuram tratamento para infecções sexualmente transmissíveis ISTs O procedimento padrão para testes de anticorpos contra o HIV tem sido o teste ELISA Existem hoje diversos ensaios rápidos e relativamente econômicos disponíveis para a triagem do HIV sendo muito úteis em unidades de pronto atendimento e em departamentos de emergência Os ensaios utilizam urina ou amostras de sangue obtidas por punção digital da polpa do dedo e o teste OraQuick ainda pode ser realizado por meio de esfregaço de fluido oral para a detecção do vírus HIV Os resultados são obtidos de 10 a 20 minutos e alguns podem ser utilizados em casa Testes de triagem positivos para anticorpos devem ser confirmados por um teste adicional geralmente pelo teste Western blot Um problema do teste que detecta anticorpos é a janela de tempo entre a infecção e o aparecimento de anticorpos detectáveis ou soroconversão Esse intervalo que pode ser de até 3 meses em que a soroconversão e segue o pico do número de vírus na circulação REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1 SANTOS HS Aids Biologia Net site online Disponível em httpswwwbiologianetcomdoencasaidshtm Acesso em 22 de mar 2023 2 SEBEM G et al Adultos jovens portadores de HIV análise dos processos subjetivos no enfrentamento da doença Scielo Brasil Psic revista da Vetor Editora v9 n1 São Paulo jun 2008 Disnponível em httppepsicbvsaludorgscielophp scriptsciarttextpidS167673142008000100008 Acesso em 22 de mar 2023 3 Tortora G J Funke B R Case C L 2017 Microbiologia 12ª ed Artmed Editora Ltda Grupo A Educação SA Originalmente publicado em 2016 por Pearson Education Inc sob o selo Benjamin Cummings IMAGENS SOBRE O VÍRUS DO HIV E SUAS MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS Fig 1 Estrutura do HIV e fixação a receptores na célula T alvo Fonte Tortora G J Funke B R Case C L 2017 Microbiologia 12ª ed Fig 2 Infecção pelo HIV latente e ativa em células TCD4 Fonte Tortora G J Funke B R Case C L 2017 Microbiologia 12ª ed Figura 3 A progressão da infecção pelo vírus HIV Fonte Tortora G J Funke B R Case C L 2017 Microbiologia 12ª ed Embora não exista uma cura para o HIV o tratamento recomendado consiste em combinação de medicamentos antiHIV terapia antiviral Os indivíduos em tratamento também podem transmitir a doença Os fármacos atuam de diversas formas interferindo ou interrompendo a produção de cópias adicionais de HIV pelas enzimas desabilitando os blocos construtivos necessários para a replicação viral ou bloqueando a entrada do vírus na células Fig 4 Rash da infecção aguda pelo HIV manchas vermelhas na pele que ocorrem 48 a 72 horas após o início da febre e costumam durar entre 5 e 8 dias Fonte httpswwwmdsaudecomdoencasinfecciosasdstaidshivfotos Chamamos de infecção aguda pelo HIV o quadro viral que surge geralmente entre 2 a 4 semanas após o paciente ter sido contaminado pelo vírus O sinal mais comum é a febre porém o rash também é frequente Fig 5 Candidíase oral e candidíase esofagiana A candidíase oral é muito comum no HIV entretanto ela não é específica do HIV podendo ocorrer em várias outras doenças em crianças em idosos em pessoas tomando drogas imunossupressoras e até após cursos prolongados de antibióticos Já a candidíase do esôfago é um sinal muito sugestivo de deficiência imunológica Se já não houver um diagnóstico estabelecido que justifique a imunossupressão a AIDS deve ser uma hipótese diagnóstica a ser pesquisada Fig 6 Sarcoma de Kaposi O sarcoma de Kaposi é um câncer indolente que surge dos tecidos dos vasos sanguíneos e linfáticos As células cancerígenas do sarcoma de Kaposi formam tumores que normalmente se apresentam clinicamente como nódulos arroxeados ou acastanhadas na pele Elas lesões podem ser muito dolorosas O Kaposi é um tumor típico de pacientes imunossuprimidos Ele era uma doença muito rara antes da pandemia da AIDS e tem se tornado novamente pouco comum com o advento do coquetel retroviral que tem controlado bem a proliferação do vírus HIV no organismo Fonte httpswwwmdsaudecomdoencasinfecciosasdstaidshivfotos O sarcoma de Kaposi é um câncer indolente que surge dos tecidos dos vasos sanguíneos e linfáticos As células cancerígenas do sarcoma de Kaposi formam tumores que normalmente se apresentam clinicamente como nódulos arroxeados ou acastanhadas na pele Elas lesões podem ser muito dolorosas O Kaposi é um tumor típico de pacientes imunossuprimidos Ele era uma doença muito rara antes da pandemia da AIDS e tem se tornado novamente pouco comum com o advento do coquetel retroviral que tem controlado bem a proliferação do vírus HIV no organismo Fonte httpswwwmdsaudecomdoencasinfecciosasdstaidshivfotos Fig 7 Sintomas da infecção aguda pelo HIV Fonte httpswwwmdsaudecomdoencasinfecciosasdstsintomashivaids