Educação em Saúde Bucal na Escola - Programa Saúde na Escola PSE

Educação em saúde bucal na escola 02 Motivação 04 A escovação 05 Conclusões06 Referências 08 Introdução A educação em saúde busca promover a construção dos saberes baseada na troca de conhecimentos em uma perspectiva que almeja a capacitação dos indivíduos para a prática da autonomia visando maior participação nas decisões sobre sua saúde Educação e saúde são conceitos indissociáveis A educação é um processo contínuo fundamental para a humanização socialização e conscientização capaz de impulsionar a transformação do homem através do aprendizado Já a saúde é primordial no desenvolvimento do ser humano e como tal tem repercussões no campo da educação e da formação Nesse contexto a escola A educação a saúde bucal deve ser orientado a todos os públicos como idosos em colégios para crianças adultos em empresas entidades caridoso etc E devemos também se atentar a maior valorização da dos profissionais e da parte multidisciplinar com outros profissionais é um local favorável para a realização de programas de saúde nas mais diversas faixas etárias já que tem importante papel na formação social cultural e intelectual dos estudantes Considerando crianças como sujeitos do processo estas assimilam informações rapidamente e são capazes de incorporar novos hábitos saudáveis com facilidade levandoos até mesmo para seu ambiente familiar e portanto atuando como multiplicadores do conhecimento em saúde Com essa visão os Ministérios da Saúde MS e da Educação MEC criaram o Programa Saúde na Escola PSE instituído pelo Decreto Presidencial nº 6286 de 05 de Dezembro de 2007 O programa expressa a estratégia a ser implantada para a integração e articulação permanentes entre as políticas públicas e as ações de educação e saúde com a participação da comunidade escolar envolvendo as equipes de saúde da família e da educação básica As ações previstas no PSE são eficazes na prevenção manutenção e controle de alguns problemas bucais como cárie doença periodontal halitose e fluorose Essas condições afetam a qualidade de vida das pessoas e são influenciadas por fatores externos como higiene bucal deficiente alimentação desequilibrada e consumo exagerado de açúcar Tais fatores são em grande parte de natureza comportamental eou obtidos através do convívio social o que justifica a importância da educação em saúde na promoção da saúde bucal como forma de estabelecer hábitos de prevenção desses problemas da cavidade oral A cárie dentária e a doença periodontal constituem os dois principais males que acometem a cavidade bucal sendo a cárie dentária mais comum em crianças Do ponto de vista epidemiológico tais patologias bucais apresentam uma maior prevalência e incidência nos grupos sociais menos favorecidos financeiramente cabendo aos cirurgiões dentistas sanitaristas elaborarem estratégias para prevenir e controlar estes problemas Para a prevenção da cárie dentária a escovação e o uso de fio dental devem ser introduzidos pelos responsáveis desde o surgimento dos primeiros dentes por volta dos 6 meses de idade para que haja um controle eficiente da placa bacteriana Aos poucos a criança deve assumir a responsabilidade da saúde bucal própria de acordo com o desenvolvimento de sua coordenação motora Programas educativopreventivos despertam interesse de crianças e contribuem com mudanças efetivas de hábitos e maiores cuidados com a saúde bucal tornando imprescindível sua aplicação periódica para incentivo e conscientização da necessidade de cuidar da saúde Uma grande vantagem da promoção de ações educativas e preventivas no ambiente escolar é que tais atividades podem ser reforçadas constantemente por meio dos professores e do cirurgião dentista no ambiente escolar é em outros setores com trabalho em pessoas Educação em saúde bucal na escola O termo educar pode ser utilizado em diversas situações e com múltiplos sentidos A abordagem educativa deve estar presente em todas as ações para promover a saúde e prevenir as doenças Recentemente os serviços de saúde vêm solicitando a participação de profissionais na área odontológica na execução de atividades educativas em saúde bucal Geralmente esses profissionais desenvolvem ações educativas em forma de palestra onde são abordados temas como as características anátomofuncionais da cavidade bucal cronologia de erupção dos dentes placa bacteriana hábitos alimentares produtos de higiene dental além das recomendações de práticas preventivas como a visita regular ao dentista Um novo modelo de prática odontológica vem surgindo atualmente Este modelo seria caracterizado por práticas em que a prevenção e o controle das doenças da boca apresentam um efeito mais efetivo baseadas na promoção de saúde A Escola sempre foi reconhecida como a grande influenciadora na saúde dos seus escolares o que justifica a adesão das instituições de ensino aos programas de educação em saúde Buscando tornar a saúde algo mais próximo das famílias e com isso melhorar a qualidade de vida o governo federal em 1994 junto ao MS criou o Programa Saúde da Família PSF hoje denominado Estratégia Saúde da Família ESF O objetivo geral da ESF é construir um modelo de atenção baseado na promoção proteção diagnóstico precoce tratamento e recuperação da saúde melhorando a saúde dos indivíduos famílias e comunidades em concordância com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde SUS Em 2000 a Equipe de Saúde Bucal ESB composta por CirurgiãoDentista CD Auxiliar de Saúde Bucal ASB e ou Técnico em Saúde Bucal TSB passou a integrar a ESF Três anos depois o MS por meio do Programa Brasil Sorridente fortaleceu e incentivou a promoção prevenção e recuperação da saúde bucal dos brasileiros entendendo que esta é fundamental para a saúde geral e para a qualidade de vida da população Na odontologia estudos mostram que procedimentos educativos e preventivos contribuem para a manutenção e o controle de alguns problemas bucais já que doenças como a cárie e a doença periodontal ainda manifestam grande prevalência e incidência universal na área odontológica nos dias de hoje e seu tratamento pode evitar perdas importantes durante a vida escolar Dessa forma o odontólogo tem buscado fazer maior uso da educação em saúde em sua prática possibilitando a construção de uma relação mais próxima entre ele e seus pacientes Essa aproximação desenvolvese nas ações educativas na escola pois nesse contato despretensioso no qual a criança está no seu ambiente cotidiano sem o medo da cadeira odontológica o vínculo ultrapassa a relação profissionalpaciente estabelecendo relação direta de confiança entre esses sujeitos muito importante para a continuidade do tratamento Pesquisa realizada na Escola Municipal Gil Brasileiro da Silva localizada no município de Itapagipe MG com 64 escolares de 9 a 12 anos na qual foi aplicado um questionário com as crianças em dois momentos distintos antes e depois da realização de um método educativo e também dois questionários aos responsáveis qualidade de vida e nível socioeconômico Após as orientações 100 n64 dos alunos responderam saber sobre a doença cárie e da necessidade de higienizar a boca três ou mais vezes ao dia 984 n63 assinalaram que se deve usar escova pasta e fio dental para higienização bucal 796 n51 dos alunos disseram que comer muito doce não escovar os dentes e não usar fio dental faz mal aos dentes Houve melhora significativa no número de respostas corretas obtidas após as atividades de orientação o que demonstra que os alunos aumentaram seus conhecimentos com relação à saúde bucal Tornase evidente que educação em saúde bucal deve ser parte obrigatória da formação dos indivíduos e que isto se configura na necessidade de desenvolvimento de métodos e técnicas que aproximem essa relação com os recursos tecnológicos vigentes A educação em saúde abrange todas as formas de transmissão de conhecimento sejam elas formais ou informais cujo conteúdo pode ser organizado com base nas necessidades e interesses dos sujeitos e na problemática de saúde de cada local MARCONDES 1972 Para tanto tal aproximação com o ambiente das tecnologias principalmente as tecnologias digitais as quais hoje integram o cotidiano da população pode permitir maior utilização das mesmas enquanto ferramentas importantes para facilitar a dinâmica do processo ensinoaprendizagem Desta forma tornase possível usar as diversas tecnologias em prol da 30 ampliação do conhecimento e da aplicação destas sobre o binômio educação e saúde visando ações voltadas a melhoria da saúde das populações bem como da qualidade de vida A Motivação Os métodos empregados para motivação de práticas de higiene bucal são diversos Nyman et al 1977 relataram que dos recursos utilizados na educação e motivação todos têm sua efetividade e que a comunicação verbal é um meio simples e direto para atingir o efeito esperado À orientação direta também se associam a projeção de filmes CAMPELLO GUEDESPINTO 1985 CANDELÁRIA et al 1989 diapositivos e folhetos SABACHUJFI et al 1989 Para Couto et al 1992 entretanto a literatura odontológica mostra que a orientação direta considerada aquela fornecida pelo profissional no momento da consulta é a maneira mais eficiente para modificar o comportamento do paciente e leválo a exercer um controle satisfatório dos cuidados com a saúde bucal Para estes autores ainda o educador deve realizála constantemente em suas atividades a fim de que os pacientes possam alterar seus hábitos de forma definitiva Campello e GuedesPinto 1985 utilizaram a orientação direta como método de motivação em crianças de nove a 12 anos de idade e verificaram a importância desse método no processo de implantação de higiene bucal como rotina na vida das crianças A importância da motivação e educação em crianças na idade escolar em relação aos hábitos de higiene bucal foi descrita por vários autores como importante fator na prevenção de doenças bucais Além disso estes autores ressaltam que a motivação é mais importante do que a técnica empregada para escovação CANDELÁRIA et al 1989 LASCALA MOUSSALLIM 1980 SARIAN et al 1982 A escovação É notório considerar a escola como local propício para o desenvolvimento de programas por exercer papel fundamental na orientação e na formação das crianças uma vez que a prevenção odontológica em escolas é de fácil aplicação e de grande relevância na prevenção de doenças bucais GUEDESPINTO et al 1978 Micheli et al 1982 afirmam que se devem utilizar meios e métodos preventivos no que diz respeito à higienização dos dentes orientando e motivando as crianças em relação aos meios mecânicos de eliminação da placa bacteriana salientando aos pais a importância de manter a saúde bucal de seus filhos Palestras e escovação supervisionada fizeram parte do programa aplicado por Silva e Jorge 2000 em escolares de sete a 11 anos onde obtiveram diferença impactante no índice de higiene dental após a aplicação do programa Bijella 1999 e Bonow 2002 também realizaram pesquisas e afirmaram que os métodos preventivos têm se mostrado mais efetivos quando precocemente implantados Rocha et al 1999 relatam que as informações sobre os hábitos de higiene bucal são transmitidas de pais para filhos de maneira inadequada Segundo Todescan e Silva 1991 as campanhas de prevenção no que diz respeito à saúde bucal procuram demonstrar as necessidades de uma escovação adequada aliada a outros tipos de informações relacionadas com a dieta o flúor e com o uso do fio dental Toassi e Petry 2002 acreditam que a extensão de programas de motivação em escolares alicerçará o sucesso dos trabalhos educativopreventivos atualmente desenvolvidos De acordo com Vasconcelos et al 2001 os índices de higiene bucal das crianças em idade escolar são baixos indicando uma deficiência nos cuidados preventivos o que reforça a necessidade de se trabalharem esses conteúdos através de metodologias constantes e adequadas ao desenvolvimento físico mental e emocional em crianças na idade escolar Conclusões Os programas dentro da Estratégia de Saúde da Família que trabalham com promoção de saúde bucal têm aumentado a sua cobertura nos últimos anos Para que propostas de estratégias de promoção de saúde nas escolas se consolidem fazse necessário um trabalho de orientação junto à população de professores pais e comunidade O trabalho do dentista ainda está fortemente associado ao tratamento curativo executado na cadeira odontológica tanto no imaginário social quanto no imaginário da própria corporação O cirurgiãodentista tem o que aprender com o professor e este tem a aprender com o cirurgiãodentista A realização da higiene bucal como uma prática cotidiana na escola não é o único objetivo de um programa de promoção de saúde bucal mas é a concretização do aprendizado em termos práticos É ali que a criança passa a segunda maior parte do seu dia e é ali que se dá a continuidade do seu desenvolvimento sob a orientação de um professor A participação desses educadores no processo de formação de bons hábitos em saúde é favorável sendo um meio a ser utilizado para se alcançar melhores índices de saúde bucal Não há como negar que professores são melhores educadores do que cirurgiõesdentistas Quando a criança percebe que hábitos saudáveis fazem parte da rotina do seu professor prontamente ela busca imitálo Tal assertiva também é verdadeira em relação aos pais Assim a realização da promoção de saúde bucal em escolas proporcionaria levar conhecimentos básicos à prática diária não só dos alunos como também no cotidiano familiar atingindo a todos da importância preventiva da saúde bucal E embasado nisso chegamos a conclusão que com uma boa promoção à saúde de profissionais do setor privado ou público na atenção primária faz total diferença na sociedade e com tudo pode mudar a vida de muitas pessoas Muito além de aprender está o poder de multiplicar Poder dar continuidade à promoção de saúde bucal é disseminar conhecimentos objetivando a