Mapa de Risco Hospitalar: Guia Completo de Higiene e Biossegurança

MAPA DE RISCO Higiene e Biossegurança Prof Enf Luciana Moraes MAPA DE RISCO O Mapa de Risco é uma representação gráfica utilizada para que todos dentro da entidade tenham uma percepção maior da estrutura do local As instituições de saúde como já se sabe possuem diversos fatores de ameaça principalmente pelo seu segmento Dessa forma ele se torna primordial neste ambiente A visualização que o mecanismo proporciona ajuda significativamente na implantação de precauções em locais considerados perigosos Por isso esse recurso é considerado um dos meios mais eficientes para garantir a segurança do paciente De acordo com a NR 5 no item 516 a elaboração do Mapa de Risco é de responsabilidade da CIPA em parceria com o SESMT onde houver Sendo assim qualquer uma dessas partes podem elaborar e assinar o documento O Mapa de Risco pode ser completo ou seja de mapeando de uma só vez todos os setores da empresa ou pode feito por setor A Finalidade Do Mapa DE RISCO A função principal do Mapa de Risco hospitalar é identificar e evidenciar aos colaboradores quais as possíveis ameaças no local de trabalho Outro importante benefício é o aumento da cautela por toda a equipe ao transitar pela instituição A entidade por sua vez passa a proporcionar equipamentos de segurança adequados aos espaços determinados Contudo para que essa ferramenta cumpra seu papel é imprescindível executar um excelente planejamento e para isso estudar bem o ambiente de trabalho Quais perigos o mapa deve conter As principais ameaças são classificadas por cores para facilitar o entendimentoabaixo cada um dos grupos Grupo 01 delimitado pela cor verde Contém riscos físicos no ambiente hospitalar como forte calor ou frio umidade em excesso e ruído Grupo 02 definido como vermelho Marca os riscos químicos como exposição a odores desagradáveis ou tóxicos fumaça e gases Grupo 03 representado pela cor marrom Apresenta riscos biológicos como a presença de insetos ou outros animais nocivos Grupo 04 determinado pela cor amarela Possui ameaças ergonômicas como necessidade de levantamento de peso e lesão por esforço repetitivo Grupo 05 demarcado pela cor azul Corresponde à má preparação do ambiente de trabalho como iluminação inadequada e não utilização de equipamentos de segurança Simbologia A intensidade do risco será dimensionada através de círculos e cores Mapa De Risco Consultório de Pediatria Cons de Clínica Médica Materiais CME Consultório Emergência Sala Vermelha Corredor Sala de Observação Escada Lixeiras Sala de Observação Posto de Enfermagem DML Triagem Espera Cons de Clínica ortopédica Sanitários Descanso Sala de Vacinação LEGENDA Risco Físico Leve Risco Físico Moderado Risco Físico Grave Risco Químico Leve Risco Químico Moderado Risco Químico Grave Risco Biológico Leve Risco Biológico Moderado Risco Biológico Grave Risco Ergonômico Leve Risco Ergonômico Moderado Risco Ergonômico Grave Risco Mecânico Leve Risco Mecânico Moderado Risco Mecânico Grave Legenda Mapa de Risco Grupo de Cor Tamanho do Risco Risco Físico Pequeno Médio Grande Químico Biológico Ergonômico Acidente Riscos Ocupacionais O hospital é uma instituição que presta serviços a saúde a fim de atender tratar curar e recuperar pacientes de diversas patologias É um ambiente que expõe os trabalhadores a uma série de riscos que podem ocasionar adoecimento eou acidente de trabalho Risco é definido por toda e qualquer possibilidade ou circunstância existente no processo ou ambiente de trabalho possa causar dano à saúde Os riscos podem ser biológicos físicos químicos mecânicos ergonômicos O acidente de trabalho deve ser comunicado logo após sua ocorrência através da emissão da Comunicação do Acidente de Trabalho CAT BEZERRA et al 2015 SILVA et al 2012 RISCOS QUÍMICOS As substâncias químicas podem vir a constituir riscos à saúde desde leves processos alérgicos até o câncer São compostos ou produtos que possam penetrar no organismo do trabalhador pela via respiratória nas formas de poeiras gases neblinas névoas ou vapores ou que seja possam ter contato ou ser absorvido pelo organismo através da pele ou por ingestão Exemplos de reações quando expostos à riscos Químicos Álcool detergentes e hipoclorito de sódio podem causar náuseas vômitos dor de cabeça vertigens irritação da pele e olhos Por longo tempo de exposição podem levar a pneumonia e até reação anafilática Gases anestésicos podem causar depressão respiratória bradicardia hipotensão depressão do SNC irritação nos olhos pele e mucosas alguns tipos de anestésicos podem levar a problemas reprodutivos Antineoplásicos podem provocar vertigens dor de cabeça reações alérgicas e infertilidade Poeiras podem provocar reações alérgicas e partículas muito pequenas chegam aos pulmões podendo ocasionar doenças como bronquite Látex das luvas podem provocar dermatites RISCOS BIOLÓGICOS Os riscos biológicos são aqueles associados a bactérias fungos bacilos parasitas protozoários e vírus A contaminação pode acontecer quando há o contato com sangue urina saliva vômitos contato com a pele e mucosas contaminados Classificação Dos Patógenos Por Riscos Biológicos CLASSE 1 Baixo risco individual e para a comunidade inclui agentes conhecidos por não causarem doença no homem EX Bacilos subtilis CLASSE 2 Moderado risco individual e limitado risco para a comunidade inclui agentes biológicos que provocam infecção no homem cujo potencial de propagação na comunidade e de disseminação no meio ambiente é limitado para o qual existem medidas profiláticas e terapêuticas eficazes EX Vírus da Rubéola cândida albicans CLASSE 3 Alto risco individual e moderado risco para a comunidade causam patologias potencialmente letais há lesões e sinais clínicos graves e nem sempre há tratamento EX Vírus da Imunodeficiência Humana HIV CLASSE 4 Alto risco individual e para a comunidades Têm grande poder de transmissibilidade por via respiratória ou de transmissão desconhecidaNão há tratamento EX Vírus Ebola e Vírus Lassa RISCOS FÍSICOS São considerados riscos físicos várias formas de energia tais como Ruídos Podendo a curto médio e longo prazo provocar sérios prejuízos à saúde Dependendo do tempo de exposição nível sonoro e da sensibilidade individual as alterações danosas poderão manifestarse imediatamente ou gradualmente Vibrações Localizadas São provocadas por ferramentas manuais elétricas e pneumáticas Generalizadas As lesões ocorrem com os operadores de grandes máquinas como os motoristas de caminhões ônibus e tratoresConseqüências Lesões na coluna vertebral dores lombares Radiações Radiações ionizantes Os operadores de raiosX e radioterapia que pode afetar o organismo ou se manifestar nos descendentes das pessoas expostas Radiações não ionizantes São radiações não ionizantes a radiação infravermelha proveniente de operação em fornos ou de solda oxiacetilênicaou ainda raios laser microondas etc Umidade A exposição do trabalhador à umidade pode acarretar doenças do aparelho respiratório quedas doenças de pele doenças circulatórias entre outras Para o controle da exposição do trabalhador à umidade podem ser fornecimento EPI luvas de borracha botas avental para trabalhadores em galvanoplastia cozinha limpeza etc Temperaturas excessivas Pressões anormais Risco Ergonômico A ergonomia é a ciência que estuda a relação entre o homem e o ambiente de trabalho É regulamentada pela NR 17 A ergonomia vem sendo considerada uma importante estratégia para a prevenção de acidentes de trabalho São os agentes caracterizados pela falta de adaptação das condições de trabalho às características psicofisiológicas do trabalhador Entre os agentes ergonômicos mais comuns estão trabalho físico pesado posturas incorretas posições incômodas repetitividade monotonia ritmo excessivo trabalho em turnos e trabalho noturno jornada prolongada Risco Acidente São arranjos físicos inadequados ou deficientes máquinas e equipamentos ferramentas defeituosas inadequadas ou inexistentes eletricidade sinalização perigo de incêndio ou explosão transporte de materiais edificações armazenamento inadequado etc Essas deficiências podem abranger um ou mais dos seguintes aspectos Arranjo físico edificações sinalizações instalações elétricas máquinas e equipamentos sem proteção equipamento de proteção contra incêndio ferramentas defeituosas ou inadequadas EPI inadequado armazenamento e transporte de materiais iluminação deficiente Referências BESSA Maria Eliana Peixoto et al Riscos ocupacionais do enfermeiro atuante na estratégia saúde da família Rev enferm UERJ v 18 n 4 p 644649 2010 COSTA T F FELLI V E A Exposição dos Trabalhadores de Enfermagem às Cargas Químicas em um Hospital Público Universitário da cidade de São Paulo Disponível emhttpwwwscielobrpdfrlaev13n4v13n4a07pdf Acesso em 16 jun 2020 BEZERRA A M F et al Riscos ocupacionais e acidentes de trabalho em profissionais de enfermagem no ambiente hospitalarDisponível em httpfisedubrrevistaenfermagemartigosvol02artigo10pdf Acesso em Acesso em 16jun 2020 Biossegurança em Laboratórios de Saúde Pública Oda Leila Ávila Suzana Et al Brasília Ministério da Saúde 1998 Catálogo de Mapas de Riscos do Hospital Universitário da Universidade Federal da Grande Dourados Divisão de Gestão de Pessoas HUUFGDEbserh Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares 2018 60p