Questões sobre Anti-hipertensivos e Anticoagulantes - Enfermagem e Farmacologia

1 O objetivo primordial do tratamento da Hipertensão Arterial é a redução da morbidade e da mortalidade cardiovasculares Assim os antihipertensivos devem não só reduzir a pressão arterial mas também os eventos cardiovasculares fatais e não fatais e se possível a taxa de mortalidade Sobre os medicamentos anti hipertensivos NÃO podemos afirmar que JUSTIFICAR SUA RESPOSTA A O Captopril é um fármaco do tipo IECA inibidor da enzima conversora da angiotensina bloqueando a transformação da angiotensina I em II no sangue e nos tecidos B A Valsartana pertence a uma classe de medicamentos conhecidos como antagonistas do receptor da angiotensina II os quais ajudam no controle da pressão arterial alta C O tartarato de Metoprolol é usado como adjuvante na terapia da insuficiência cardíaca crônica sintomática levando a um aumento da sobrevida D Os bloqueadores dos canais de cálcio são um grupo de drogas frequentemente prescritas no tratamento da hipertensão arterial Dentre eles os mais usados na prática clínica são atenolol e propranolol 2 Considere os aspectos relacionados à assistência de enfermagem a pacientes em uso de terapia anticoagulante e assinale a alternativa correta JUSTIFICAR A SUA RESPOSTA A Pacientes em uso de heparina devem ser orientados a evitar a ingestão de alimentos ricos em vitamina K tais como brócolis salsa e espinafre pois podem resultar na redução do efeito anticoagulante do medicamento B A reversão imediata dos efeitos da heparina é obtida por meio da aplicação de sulfato de protamina por via endovenosa que deve ser administrada de forma lenta para minimização de seus efeitos adversos C O enfermeiro deve estar atento à ocorrência de embolia pulmonar principal complicação da terapia anticoagulante manifestada entre outros sinais e sintomas por dor torácica e dispneia D O monitoramento de pacientes em terapia anticoagulante é feito por meio do exame de tempo de tromboplastina TTPa realizado a partir de uma pequena incisão em lobo da orelha e observado e registrado o tempo de sangramentotempo que leva para a formação de um coágulo E Para minimizar a dor e a contusão associadas à administração de heparinas de baixo peso molecular HBPMs o medicamento deve ser aplicado por via intradérmica na face posterior do braço 3Uma mulher de 42 anos de idade tem diabetes tipo 2 há 20 anos Sabese que ela tem hipertensão com pressão alta na faixa de 15094 O exame de urina mostra proteinúria leve Qual dos seguintes fármacos seria o melhor para tratar a hipertensão nessa paciente JUSTIFIQUE A SUA RESPOSTA a Enalapril b Propranolol c Hidroclorotiazida d Nifedipina 4 Um homem de 60 anos de idade com hipertensão e diabetes tipo II comparece à consulta de acompanhamento Além de fazer dieta adequada e mudanças no estilo de vida ele está tomando uma combinação de inibidor da ECA e diurético tiazídico para sua hipertensão e metformina para o diabetes Sua pressão arterial e diabetes estão sob controle aceitável Exames de sangue de rotina revelaram eletrólitos função renal e enzimas hepáticas normais Sabese que ele tem níveis elevados de colesterol total e lipoproteína de baixa densidade LDL que se mantiveram altos apesar das mudanças no estilo de vida Em um esforço para reduzir o risco do paciente desenvolver doença arterial coronariana o médico inicia o tratamento com um inibidor de 3hidroxi3metilglutarilcoezima A HMGCoA redutase JUSTIFICAR DETALHADEMANTE SEM CÓPIA DA INTERNET E SEM PLÁGIOS a Qual é o mecanismo de ação dos inibidores da HMGCoA b Quais são os efeitos adversos mais comuns de inibidores da HMGCoA c Caso o paciente não pudesse utilizar os inibidores da HMGCoa redutase qual seria a outra opção terapêutica 5 Sobre a insuficiência cardíaca descompensada analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta I É a primeira causa de internação entre as doenças cardiovasculares no Brasil II Dispneia edema congestão hepática e ascite são sinais de baixo débito cardíaco III Volume de líquidos excessivo intolerância à atividade e fadiga são alguns dos seus sinais e sintomas IV Os diuréticos são indicados para aumentar a précarga e melhorar os sintomas de retenção hídrica V A diminuição da frequência cardíaca é um dos seus mecanismos compensatórios a Somente as afirmativas IV e V estão corretas b Somente as afirmativas III e IV estão corretas c Somente as afirmativas II e IV estão corretas d Somente as afirmativas I e III estão corretas e Somente as afirmativas I e V estão corretas 1 O objetivo primordial do tratamento da Hipertensão Arterial é a redução da morbidade e da mortalidade cardiovasculares Assim os antihipertensivos devem não só reduzir a pressão arterial mas também os eventos cardiovasculares fatais e não fatais e se possível a taxa de mortalidade Sobre os medicamentos anti hipertensivos NÃO podemos afirmar que JUSTIFICAR SUA RESPOSTA A O Captopril é um fármaco do tipo IECA inibidor da enzima conversora da angiotensina bloqueando a transformação da angiotensina I em II no sangue e nos tecidosVerdadeira Os inibidores de IECA como o captopril atuam inibindo a enzima conversora de angiotensina que transforma angiotensinogenio I em angiotensionegenio II B A Valsartana pertence a uma classe de medicamentos conhecidos como antagonistas do receptor da angiotensina II os quais ajudam no controle da pressão arterial alta Verdadeira Ao inibir a angiotensina II os inibibidores de angiotensina II evitam sua ação no organismo que tem efeitos pressóricos que aumenta a pressão arterial que produz ativação do sistema nervoso simpático e estimula a secreção de aldosterona C O tartarato de Metoprolol é usado como adjuvante na terapia da insuficiência cardíaca crônica sintomática levando a um aumento da sobrevida Verdadeiro O metoprolol se liga ao receptor beta adrenergico de forma antagonica diminuindo a reentrada de calcio e aumentando a entrada de sodio utilizado para tratar arrtimias e diminuir a incidencia de eventos cardiacos fatais D Os bloqueadores dos canais de cálcio são um grupo de drogas frequentemente prescritas no tratamento da hipertensão arterial Dentre eles os mais usados na prática clínica são atenolol e propranololFALSO atenolol e propanolol são beta bloqueadores e levam a diminuição da reentrada de calcio por ligação antagonica ao receptor beta adrenergico 2 Considere os aspectos relacionados à assistência de enfermagem a pacientes em uso de terapia anticoagulante e assinale a alternativa correta JUSTIFICAR A SUA RESPOSTA A Pacientes em uso de heparina devem ser orientados a evitar a ingestão de alimentos ricos em vitamina K tais como brócolis salsa e espinafre pois podem resultar na redução do efeito anticoagulante do medicamento VERDADEIRO Como a varfarina inibe a produção de vitamina K que atua na cascata de coagulação como enzima cofator da produção de fatores de coagulação Ao aumentar sua ingestão pode haver prejuizo quanto ao efeito do farmaco B A reversão imediata dos efeitos da heparina é obtida por meio da aplicação de sulfato de protamina por via endovenosa que deve ser administrada de forma lenta para minimização de seus efeitos adversos VERDADEIRO o sulfato de protamina é capaz de impedir a ação inibidora da heparina sobre a cadeia de coagulação C O enfermeiro deve estar atento à ocorrência de embolia pulmonar principal complicação da terapia anticoagulante manifestada entre outros sinais e sintomas por dor torácica e dispneia FALSO O anticoagulante pode ser utilizado para tratar embolia pulmonar o que pode ocorrer é a descolação de trombos D O monitoramento de pacientes em terapia anticoagulante é feito por meio do exame de tempo de tromboplastina TTPa realizado a partir de uma pequena incisão em lobo da orelha e observado e registrado o tempo de sangramentotempo que leva para a formação de um coágulo E Para minimizar a dor e a contusão associadas à administração de heparinas de baixo peso molecular HBPMs o medicamento deve ser aplicado por via intradérmica na face posterior do braço 3Uma mulher de 42 anos de idade tem diabetes tipo 2 há 20 anos Sabese que ela tem hipertensão com pressão alta na faixa de 15094 O exame de urina mostra proteinúria leve Qual dos seguintes fármacos seria o melhor para tratar a hipertensão nessa paciente JUSTIFIQUE A SUA RESPOSTA a Enalapril b Propranolol c Hidroclorotiazida d Nifedipina 4 Um homem de 60 anos de idade com hipertensão e diabetes tipo II comparece à consulta de acompanhamento Além de fazer dieta adequada e mudanças no estilo de vida ele está tomando uma combinação de inibidor da ECA e diurético tiazídico para sua hipertensão e metformina para o diabetes Sua pressão arterial e diabetes estão sob controle aceitável Exames de sangue de rotina revelaram eletrólitos função renal e enzimas hepáticas normais Sabese que ele tem níveis elevados de colesterol total e lipoproteína de baixa densidade LDL que se mantiveram altos apesar das mudanças no estilo de vida Em um esforço para reduzir o risco do paciente desenvolver doença arterial coronariana o médico inicia o tratamento com um inibidor de 3hidroxi3metilglutarilcoezima A HMGCoA redutase JUSTIFICAR DETALHADEMANTE SEM CÓPIA DA INTERNET E SEM PLÁGIOS a Qual é o mecanismo de ação dos inibidores da HMGCoA Os inibidores da enzima HMGCoA redutase são moleculas ligam ao sitio ativo das enzimas de forma reversivel impedindo a continuação da cadeia de reações que levam a formação do colesterol As estatinas ao inbierem os receptores da ezima HMGCoA impedem a conversão de 3 hidróxi3metilglutaril em mevalonato uma das reações de formação do colesterol b Quais são os efeitos adversos mais comuns de inibidores da HMGCoA Arrtimia por reentrada Esses farmacos podem levar a aumento da atividade simpatica que leva a arrtimia c Caso o paciente não pudesse utilizar os inibidores da HMGCoa redutase qual seria a outra opção terapêutica Propanolol atenolol e Esmolol 5 Sobre a insuficiência cardíaca descompensada analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta I É a primeira causa de internação entre as doenças cardiovasculares no Brasil II Dispneia edema congestão hepática e ascite são sinais de baixo débito cardíaco III Volume de líquidos excessivo intolerância à atividade e fadiga são alguns dos seus sinais e sintomas IV Os diuréticos são indicados para aumentar a précarga e melhorar os sintomas de retenção hídrica V A diminuição da frequência cardíaca é um dos seus mecanismos compensatórios a Somente as afirmativas IV e V estão corretas b Somente as afirmativas III e IV estão corretas c Somente as afirmativas II e IV estão corretas d Somente as afirmativas I e III estão corretas e Somente as afirmativas I e V estão corretas